关于肺肿块穿刺活检术的基本信息介绍

近年来随着影像学检查技术的不断进展和细胞学诊断技术的提高,已广泛应用于临床,尤其对经非侵入性检查如X线B超、痰脱落细胞学检查不能确定肺部肿块性质时行此检查对绝大多数患者能迅速获得病理学诊断。主要适用于肺部周围型、局限性块状、结节状及浸润性病变,特别对肺癌患者,全身情况差或有其它原因不能行开胸探查者确为一种有效的明确诊断的手段。......阅读全文

关于肺肿块穿刺活检术的基本信息介绍

  近年来随着影像学检查技术的不断进展和细胞学诊断技术的提高,已广泛应用于临床,尤其对经非侵入性检查如X线B超、痰脱落细胞学检查不能确定肺部肿块性质时行此检查对绝大多数患者能迅速获得病理学诊断。主要适用于肺部周围型、局限性块状、结节状及浸润性病变,特别对肺癌患者,全身情况差或有其它原因不能行开胸探查

关于肺肿块穿刺活检术的方法介绍

  首先行穿刺区域常规消毒后铺无菌巾,并行穿刺局部浸润麻醉。(注意麻醉时,不要刺伤肺组织)。肺穿刺活检可分为细针穿刺细胞学检查及切割针穿刺组织学检查。  1.细针穿刺细胞学检查 先将穿刺针刺入皮肤后沿术前影像学所定的穿刺部位、方向及深度,缓慢进针(能在超声引导下穿刺最为理想),直至进入预定穿刺目标后

关于肺肿块穿刺活检术的准备介绍

  1.选择穿刺针  (1)细胞学检查穿刺针:常选用22、21、20G细针(相当于国产7、8、9号针),长度12和15cm较适用。  (2)组织学检查穿刺针:选用秦氏多孔倒钩活检针或槽式针。外径0.9~1.2cm,长度可选用15cm和18cm二种。  2.穿刺体位 根据病变位于前胸壁或后胸壁可采取:

关于肺肿块穿刺活检术的禁忌症介绍

  1.影像学提示为中心型肺癌而声像图显示不清者。  2.有严重出血倾向者。  3.近期有严重咯血、剧烈咳嗽、呼吸困难或患者不能合作者。  4.有严重肺气肿、肺淤血和肺心病者。

关于肺肿块穿刺活检术的注意事项介绍

  1.术前准确的定位并选择好最佳进针途径与穿刺部位是穿刺成功的关键,尤以较小肺部肿块更为重要。  2.穿刺取样要求在舯瘤实质性区域才能获得满意结果,若取样于肿瘤坏死区域易造成假阴牲。同时此检查对肺中心型病变成功率低。  3.为避免气胸、出血等并发症及少见的空气栓塞,穿刺尽可能选用细针,不可盲目多次

肺肿块穿刺活检术的适应症介绍

  肺肿块穿刺活检术适用于:  对于影像学能够显示的各种肺部占位性病变均可在其引导下行穿刺活检。尤为适用于以下几种情况:  1.临床及影像学检查高度怀疑为肺部的恶性肿瘤,由于有手术禁忌不宜手术及拒绝手术治疗者,或肿瘤已有转移临床选择化疗或放疗方案需明确病理组织学分类者。  2.肺外周型肿块,行纤维支

关于肺穿刺活检的基本信息介绍

  经皮肺穿刺活检是肺癌诊断的一种方法。早在数十年前就有人利用这种方法来诊断肺癌,但是由于受到当时各种条件的限制,像放射学、病理学、穿刺器械等,这种检查方法并没有在临床上得到较大的开展。  80年代以来,放射学技术发展了,有了CT,超声波应用在临床越来越多,病理上细胞学诊断技术大大提高,这些促使经皮

关于肝脏穿刺活检术的基本信息介绍

  肝脏穿刺活检术,是针对肝脏、肾脏、脾脏病变的一种活体检查手段。  适应症:原因不明的肝脾肿大或肝功能异常;原因不明的黄疸且已排除肝外胆道梗阻者;慢性肝炎随访病情或判断疗效;疑有弥漫性肝病或全身系统疾病或肝外疾病累及肝脏。  禁忌症:重度黄疸,大量腹水或有凝血功能障碍者;充血性肝肿大;一般情况较差

关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的病症信息介绍

  病理学诊断是肿瘤诊断的金标准。1886年美国学者Menetrier首次用肺穿刺术诊断肺癌。经皮穿刺肺活检(PALB)及纵隔穿刺活检为胸内肿物提供了直接、简便、快速的病理学诊断方法,一般阳性诊断率为80%,国内于20世纪80年代起开始应用。  PALB能够广泛开展的三大要素是:  ①准确的病灶定位

关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的术前准备介绍

  1.根据影像检查(胸部正侧位胸片、病变断层片、CT片等)判断肺部病灶的位置,计划及选择病变距体表最近的穿刺途径。  2.术前应了解患者的凝血指标及心肺功能情况。  3.向患者介绍检查过程、如何配合及控制呼吸。  4.术前常规给予小剂量解痉、镇静药(阿托品、苯巴比妥等)。  5.准备好定位穿刺仪器

关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的简介

  经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术是胸外科的一种检查项目,适用于常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变;病变深在,不宜外科活检者;为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。  经皮细针肺穿刺及纵隔穿刺活检;经皮肺穿刺及纵隔穿刺活组织检查;经皮肺、纵隔穿刺活检;经皮肺及纵隔穿刺活检;经皮肺

关于肺穿刺活检的诊断介绍

  肺穿刺活检除了可以对于肺部病变进行诊断以外,还可对于不明原因的纵隔肿物进行诊断。  经皮肺穿的副作用或者称为并发症最常见的是气胸和咯血,至于谈虎色变的肿瘤经穿刺道播散,其几率微乎其微,不要被吓着了。经皮肺穿是在全世界广泛使用的确诊手段,上至总统,下至老百姓,都在被使用。

关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的并发症介绍

  早期Jones报道各种针刺肺活检的并发症发生率为11.6%~62%,常见并发症有气胸、空气栓塞、出血、穿刺针道种植播散等。穿刺死亡率为0.1%~1.3%。1994年Szolar报道细针穿刺肺活检(FNB)890例,并发症发生率为24.7%,无一例致死性并发症,提示PALB变得越来越安全。PALB

关于经皮穿刺肺活检的优势介绍

  经皮肺穿刺活检操作简单,诊断率高,除了常用的带电视屏幕的X光机,CT,或“B”型超声波仪以外,不需其他特殊设备。整个操作在10分钟内完成,涂片细胞学检查可在短时间内报告结果。这些是较之痰细胞学和支气管镜毛刷脱落细胞学检查更为优越的一种方法。从我们自己的经验看,经皮肺穿刺活检,若定位准确,操作方法

概述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的手术步骤

  1.准备立体定位穿刺  (1)根据胸部平片、体层摄片或CT片,初步选定距病变最近的穿刺径路,通常可取:前路、后路、侧路或颈路。  (2)采用“肺癌早期诊断立体定位仪”,对肺部病灶实行三平面交叉立体定位。  2.肺部病灶立体定位  以右上肺病灶取左侧卧位、后路穿刺定位为例,介绍穿刺定位有关操作。 

关于穿刺活检的基本信息介绍

  穿刺活检是骨与软组织肿瘤获取组织病理诊断的主要方法。活检有被放弃的可能,患者锁骨血管较密且离颈动脉较近。  骨与软组织肿瘤是严重危害人类健康及生命的疾病,近年来发病率逐渐上升,且发病年龄逐渐下降,早期发现、正确的诊断、及时治疗对预后有重要的影响。随着检查手段及方法的不断提高,使诊断的正确率逐渐提

简述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的适应症

  经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术适用于:  1.常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变。  2.病变深在,不宜外科活检者。  3.为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。  4.肺或纵隔内病变,患者不愿或不适合手术治疗,为确定病理类型选择合理治疗方案。  5.为肿瘤实验研究取材培养建

简述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的禁忌症

  1.难以控制的咳嗽,不能合作者。  2.有出血素质者。  3.严重心肺功能不全者。  4.X线检查病灶影像不清者。  5.临床疑为肺包囊虫病者。  6.病灶附近疑有血管性病变(血管瘤、动静脉瘘)者。

关于肝脏穿刺活检术的方法及内容介绍

  一、肝脏穿刺活检术的方法及内容:  1、术前测定出血、凝血时间、凝血酶原时间。有异常者应肌注维生素K34mg/d,共3d,或至上述指标接近正常时方可进行穿刺。  2、通过超声检查,确定穿刺点、穿刺方向和深度,一般选在腋前线或腋中线第8-9肋间,术前需禁食6h以上。  3、患者取仰卧位或稍向左卧,

关于经皮穿刺肺活检的简介

  经皮穿刺肺活检是在X线透视下定位,或在“B”型超声波指导下,或CT指导下,用细针刺入病变局部,抽取部分细胞或组织,再将这些病变细胞或组织进行病理学检查来明确诊断。

关于经皮穿刺肺活检的禁忌症介绍

  1.病变附近有严重肺气肿、肺大疱者;  2.怀疑有血管病变如血管瘤、肺动静脉瘘;  3.怀疑肺内囊性病变如肺包虫病;  4.患者系出血素质,有凝血机制障碍或正在抗凝治疗中;  5.患者不合作,不能控制咳嗽,有严重心肺功能不全,肺动脉高压者。

关于肺活检的基本信息介绍

  肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为:  (1) 通过纤维支气管镜、X线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。  (2) 原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。  (3) 局限

关于淋巴结穿刺活检术的简介

  淋巴结穿刺活检术指的是一种医疗手段。  1、淋巴结局部有明显炎症反应或即将溃烂者,不宜穿刺。具有轻度炎症反应而必须穿刺者,可从健康皮肤由侧面潜行进针,以防瘘管形成。  2、刺入淋巴结不宜过深,以免穿通淋巴结而损伤附近组织。  3、穿刺一般不宜选用腹股沟淋巴结。

关于超声引导组织学穿刺活检术的基本介绍

  超声引导组织学穿刺活检术适用于:  1.经影像学检查发现的腹部肿物或局限性病变,需明确其病理组织学诊断者。  (1)前列腺特异性抗原PSA显著增高。  (2)直肠指诊发现前列腺硬结,或指诊阴性仍不能排除前列腺癌远处转移者。  3.临床内科、儿科、肾病科医师送检的肝肾实质弥漫性病变,需明确其病理组

关于淋巴结穿刺活检术的准备工作介绍

  1.患者准备  (1)穿刺前查出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。  (2)术前禁食4~6h。咳嗽者口服镇咳剂,精神过于紧张者服镇静药。  (3)盆腔淋巴结穿刺活检前需充盈膀胱,口服造影剂显示肠道。作CT增强扫描以区分淋巴结和血管、肠道。  2.器械和药物准备 穿刺活检包,包括消毒手术洞巾

关于超声引导组织学穿刺活检术的方法介绍

  1.患者一般取仰卧位,或根据病灶穿刺部位选取侧卧位或俯卧位。  2.先用普通探头扫查,初步确定穿刺点,用色笔做好皮肤标记。  3.对穿刺区域进行皮肤常规消毒。铺消毒巾,换用已消毒的穿刺探头。再次确定穿刺点和穿刺角度,将穿刺引导线对准穿刺取样目标,估测穿刺深度。  4.用1%利多卡因溶液5ml对皮

关于淋巴结穿刺活检术的方法及内容介绍

  1、腹膜后淋巴结肿大根据解剖部位和大小,采取仰卧位从腹前壁穿刺或采取俯卧位从脊突旁斜行穿刺。表浅淋巴结肿大作局部直接穿刺。穿刺行径应避开实质脏器和大血管。从腹前壁穿刺应采用细针。  2、根据CT、B超显示的肿大淋巴结位置,选择穿刺点和穿刺行径。  3、常规消毒欲穿刺的部位,穿刺者左手拇指、示指及

关于穿刺活检的取材介绍

  因为恶性肿瘤的保肢治疗已成为主要趋势,这就要求活检时对取材途径、方法有更严格的要求。不正确的活检,往往因取材时造成肿瘤对局部重要结构如血管、神经束的污染,使肿瘤无法彻底切除而导致保肢治疗失败。因此穿刺活检前,应对肿瘤的性质、分期及治疗有充分的了解,进行充分的术前计划,并确保取材的针道位于手术切口

淋巴结活检的穿刺术的介绍

  1.淋巴结穿刺取得抽出液制作出涂片细胞学或病原学检可以协助诊断导致淋巴结肿大的有关疾病,如感染(细菌、病毒、真菌、虫),结核病及白血病、淋巴瘤、恶组、转移癌等。  2.操作步骤:选择适于穿刺的肿大的淋巴结→常规消毒皮肤及术者手指→用左手示指及姆指固定淋巴结→右手用18-19号针头干燥注射器针状沿

关于经支气管镜肺活检术的方法介绍

  1.术前、术中应准确进行,病灶定位诊断,包括仔细阅读X线胸片、CT片、术中进行多轴位透视,认真仔细观察、确认活检钳进入病灶中。  2.麻醉要求比常规纤支镜检查高,要保证患者能较安静地接受检查。因此术前一般使用镇静药。  3.体位 多选用仰卧位,病情需要者亦可选用半卧位或坐位。  4.插入途径 一