关于系膜增生性肾炎的实验室检查介绍
除了常规尿检异常外,血清 IgG不升高,表现为肾病综合征时IgG 可以降低;血清补体成分正常;部分患者血清IgM 可以升高;血循环免疫复合物阳性;尿红细胞形态学检查以变形红细胞为主。......阅读全文
关于IgA肾炎的辅助检查介绍
镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清IgA增高,但与病情活动无关。血清IgA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数病人IgA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高,虽然有
关于急进型肾炎的检查介绍
1.突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高,内生肝酐清除率明显降低,不同程度的代谢性酸中毒及高血钾血钙一般正常血磷也在正常范围始终镜下血尿尿FDP多高于正常。 2.血清补体水平正常常伴有冷球蛋白血症。 3.血常规主要有贫血表现。 4.血液免疫学检查:Ⅰ型患者可检出抗肾小球基膜抗体;Ⅱ型患者可
关于淋巴系肿瘤实验诊断的实验室检查介绍
1.形态学 (1)血象:当肿瘤细胞进入外周血时,根据淋巴系肿瘤的不同类型,原淋巴细胞、幼淋巴细胞和淋巴细胞的数量有差异,可有白细胞增高,易见白细胞的退化细胞,轻至中度贫血和(或)血小板减少。 (2)骨髓象:原幼淋巴细胞>20%可诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL),。一般情况下,骨髓有核细胞可
膜增生性肾小球肾炎的流行病学及病因
流行病学 本病虽然可见于任何年龄,但90%的Ⅰ型和70%的Ⅱ型病人发病是在8~16岁,也有报道本病的发病年龄多在5~30岁,2岁以下和老年人很少见。Ⅰ型中男性稍多于女性,Ⅱ型男女均等在本病中65%~70%病人为Ⅰ型,20%~35%为Ⅱ型,剩余病人为其他类型。西方国家中,本病占儿童肾病综合征的7
关于遗传性进行性肾炎的实验室检查介绍
血尿和蛋白尿,男性患者表现为持续性镜下血尿。开始时只是微量蛋白尿, 尿蛋白随着年龄的增长逐渐增加,常发展至肾病综合征蛋白尿。可有血小板缺陷及明显出血倾向。发生肾功能衰竭时可有尿素氮、肌酐增高等改变。
关于进生性骨干发育不全的实验室检查
1.血红蛋白降低,血沉增快,血钙、磷正常或低血钙、高血磷,血PTH、CT正常,血ALP增高,血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原C端前肽(PICP)增高。 2.高血磷时,尿磷低、尿羟脯氨酸正常。 3.少数进生性骨干发育不全病人免疫球蛋白A、G、M增高,T淋巴亚群CD4+降低。 进生性骨干发育不
系膜毛细血管性肾小球肾炎的概述
系膜毛细血管性肾小球肾炎是以系膜细胞增生、系膜基质扩张、基底膜增厚及由于系膜细胞及基质向各面扩张至邻近的毛细血管壁内,导致光镜下毛细血管壁增厚和呈双轨状为病理特征的肾小球疾病。临床上常表现为肾病综合征伴血尿、高血压及肾功能损害,部分病人伴有持。其病理改变以肾小球基底膜及系膜为其基本病变部位。本病
系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗
目前系膜毛细血管性肾小球肾炎尚未有有效治疗方法,现介绍几种可试用的方法: (1)叶任高认为可用下述方案:潘生丁150~300mg/d加上阿斯匹林每日15mg/kg,分3次口服。无效者,可试用一次标准疗程的激素,待减量至维持量时,持续应用一个时期。 (2)McEnerg应用隔日口服强的松60m
系膜毛细血管性肾小球肾炎的概述
系膜毛细血管性肾小球肾炎是以系膜细胞增生、系膜基质扩张、基底膜增厚及由于系膜细胞及基质向各面扩张至邻近的毛细血管壁内,导致光镜下毛细血管壁增厚和呈双轨状为病理特征的肾小球疾病。临床上常表现为肾病综合征伴血尿、高血压及肾功能损害,部分病人伴有持。其病理改变以肾小球基底膜及系膜为其基本病变部位。本病
系膜毛细血管性肾小球肾炎的诊断
病患者几乎总有血尿,包括镜下或者肉眼血尿。蛋白尿可以比较轻微,约有30%表现为无症状性蛋白尿,但半数患者尿蛋白>3.5g/24h,90%以上患者蛋白尿选择性差。尿FDP和C3可升高。
系膜毛细血管性肾小球肾炎的鉴别
(1)慢性肾炎急性发作:大多数慢性肾炎,往往隐匿起病,急性发作常继发于急性感染后,前驱期往往较短,1 ~2 日即出现水肿、少尿、氮质血症等症状,严重者尚可 能伴有贫血、高血压、肾功能持续不好转,平时可能伴有夜尿增多,尿比重常低或固定低比重尿。 (2)急进性肾炎:起病初与急性肾炎难鉴别;本病在
关于其他类型系膜毛细血管性肾小球肾炎的鉴别诊断
目前尚不能确定它们是Ⅰ型病损的变异类型,还是独立的病变。这些类型几乎都以电镜观察为基础加以识别。Burkholder提出了Ⅲ型病损,它的特征是除了与Ⅰ型的共同病理改变之外,尚有较突出的上皮下免疫复合物沉着,并有细血管壁伴有孤立的膜外沉积物,被基膜物质突起所隔离(类似膜性肾小球肾炎基底膜的钉状突起
Ⅰ型膜增殖性肾小球肾炎的电镜检查介绍
超微结构的典型特征是系膜细胞和基质在肾小球毛细血管基膜与内皮细胞之间的伸展和间位,有电子致密免疫复合物沉积。系膜毛细血管性肾小球肾炎这一名称正是由Ⅰ型病变中系膜和毛细血管的这种改变而来。在内皮下沉积物的周围和系膜细胞胞浆附近区域,可见有新的基底膜物质形成。在系膜细胞增生和系膜基质扩展的区域通常有
关于膜增殖性肾小球肾炎的预后介绍
大量研究证实原发性MPGN10年肾存活率达60%~65%,而且各型MPGN病程及预后类似。肾病综合征(大量蛋白尿)和出现肾间质病变是预后不良的主要征兆。临床发现表现为持续性高血压、GFR下降的肾病综合征预后差。发病年龄小和小儿患者预后良好;成年人发病者病变进行性加重,预后不良。肾小球系膜细胞增生
关于肝巨大再生性结节的检查方式介绍
1.B超检查 肝巨大再生性结节边界清楚,可表现为高、中、低回声,术中超声对于发现肝异常结节具有重要意义。 2.CT检查 CT平扫为等密度或低密度,增强CT强化不明显。 3.磁共振检查 表现为短T1和T2信号。 4.病理检查 通常具有几个肝汇管区结构,结节直径1~3cm,多不具有包膜
关于增生性骨关节病的检查方式介绍
1.实验室检查 血细胞沉降率、血象均无异常变化,关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。 2.其他辅助检查 X线平片在早期并无明显异常,约数年后才逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄。起初,关节间隙在不负重时正常,承重后
关于增生性关节炎的检查方式介绍
1、影像学检查 (1)X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成等。 (2)CT可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体,有时也可以显示半月板的情况。 2、实验室检查 血细胞沉降率、血象均无异常变化,热凝
关于儿童肾小管间质肾炎的检查介绍
1.儿童肾小管-间质肾炎的尿液分析 尿液分析可见红细胞、白细胞、蛋白等。尿沉渣瑞氏染色可见嗜伊红细胞对本症诊断有帮助。 2.儿童肾小管-间质肾炎的血常规检查 可见贫血、血白细胞增多,由药物引起可见嗜伊红细胞增多。 3.儿童肾小管-间质肾炎的肾功能检查 血尿素氮、肌酐水平增高,严重者可有
关于心率增快的检查介绍
1.心率监视检测 两种心率监视检测:主动与被动主动检测电生理(EP) 检测和记录电图 压力测试 被动检测 心电图(ECG)动态心电图监测 超声心动图 2.血液检测 血液检查可以帮助确定是否药物或物质、甲状腺问题而导致的室性心动过速。 高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛
关于X连锁淋巴组织增生性疾病的实验室检查介绍
1.EBV感染前的实验室检查一般而言,本病在EBV感染前无任何实验室异常,仅部分病儿呈现不同程度的免疫球蛋白异常。此阶段确诊应依赖于限制性长段多态性分析以明确XLP(LYP)基因缺陷。 2.EBV感染后的实验室检查 (1)血液学改变:外周血和骨髓在EBV感染后的不同时期表现不同: ①早期(
实体肿瘤的肾脏损害的辅助检查及诊断
辅助检查: 肾脏活检: 1.光镜检查 (1)肾小球基底膜增厚呈膜型肾病。 (2)除肾小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛细血管增生性肾炎 (3)单纯系膜增生性病变。 (4)微小病变肾病。 (5)局灶节段性肾小球硬化。 2.免疫荧光检查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和补体C3沿
关于儿童肺出血肾炎综合征的实验室检查介绍
(1)尿液检查 血尿、蛋白尿和白细胞尿,常有红细胞管型。 (2)痰液检查 显微镜检查可见具有含铁血黄素的巨噬细胞。 (3)血液检查 抗人球蛋白试验(Coomb试验)阴性,若肺内出血严重或持续时间长,可存在小细胞、低色素性贫血,半数患者白细胞超过10×109/L。血清补体一般不下降。 (4)
关于黄色肉芽肿肾盂肾炎的实验室检查介绍
1、黄色肉芽肿肾盂肾炎的尿细菌学检查 :尿液检查88%以上的病人出现脓尿和蛋白尿;尿培养阳性率为74%~86%,多数为大肠埃希杆菌和变形杆菌,偶见耐青霉素的金黄色葡萄球菌。晨尿离心,沉渣涂片可找泡沫细胞,若在一张切片上有5个以上的泡沫细胞,则可诊断本病其阳性率达82.6%。 2、黄色肉芽肿肾盂
关于老年人慢性肾盂肾炎的实验室检查介绍
1.尿常规 镜检白细胞增多,若见白细胞(或脓细胞)管型,则提示病变在上尿路。红细胞也可增多,血尿型者甚至为肉眼血尿。尿蛋白可增多,但一般<2.0g/d,多为小分子蛋白,肾小管功能受损时,可出现尿比重降低,晨尿pH增高。 尿白细胞排泄增加提示尿路炎症,在诊断方面也具有重要意义。无症状菌尿症时脓尿
肝硬变性肾损害的病理
(1)肝硬化的病理改变:为肝脏明显缩小,硬度增加,重量减轻,肝表面呈弥漫性细结节。组织学改变,正常肝小叶结构消失,被假小叶替代,假小叶内的肝细胞可呈现不同程度的变性、坏死和再生。汇管区因结缔组织增生而显著增宽,其中可见程度不等的炎性细胞浸润,并见多数呈小胆管样结构(假胆管)。电镜观察证明,这些假
放射性肾炎的实验室检查介绍
(1)急性放射性肾炎可见贫血、蛋白尿(多数
实体肿瘤的肾损害的诊断及相关检查
疾病诊断 在各种原因不明的肾脏病中,应注意排除肿瘤的可能,特别是中年以上的患者,突然发生肾脏病,更需警惕。有些病者可先出现肾脏病(如肾病综合征),后出现肿瘤的症状,应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤,而其鉴别诊断颇为困难,其诊断要点为: 1、多见于中年男性;
一例单克隆IgG沉积增生性肾小球肾炎病例分析
病例资料患者,女,63岁。2个月前无明显诱因出现双下肢及颜面部水肿,双下肢水肿呈凹陷性,对称性,活动后加重,伴有泡沫尿,无肉眼血尿,少尿(每日约400 m1)。于外院就诊,血常规示Hb 69.0 g/L;尿常规:尿蛋白(4+),尿RBC计数61.20个/ml;24 h尿量750 ml,24 h尿蛋白
Ⅰ型膜增殖性肾小球肾炎的光镜检查介绍
Ⅰ型膜增殖性肾小球肾炎主要改变是弥漫性的毛细血管壁增厚和血管内细胞增生,还有单个核白细胞和中性粒细胞浸润。系膜区和毛细血管壁由于细胞增生和基质增加而呈现不同程度的扩张,通常是均一地影响几乎所有的小叶,可引起毛细血管丛的分叶结构突出,因此早期称这一病变为小叶性肾小球肾炎。至于分叶型和非分叶型病变之
隐匿性肾小球肾炎的发病机制及临床表现
发病机制 本病发病机制尚不清楚,目前认为多与感染及免疫反应有关,因病因不同,故发病机制也不一样。其病理形态也有多种类型,多系各种病理改变的早期。 1、单纯性蛋白尿 可系微小病变性肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化及IgA肾病的早期。 2、单纯性血尿 可系IgA肾病早期、系