关于革兰阳性球菌性脑膜炎的检查诊断介绍
一、检查 1.血常规检查 白细胞计数及中性粒细胞比例均明显增高。 2.涂片检查 涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养呈阳性可确定诊断。 二、诊断 根据病史、临床表现、涂片可找到革兰阳性球菌即可诊断。......阅读全文
关于真菌性脑膜炎的检查介绍
一、脑脊液 压力增高,外观透明或微诨浊。白细胞计数呈轻至中度增高(20~700)10/L),偶可达500010/L,且以淋巴细胞增多为主。蛋白含量增高(0.4g~1g/L),偶可很高。糖及氯化物含量降低。 脑脊液涂片墨汁染色或/和脑脊液细胞玻片离心沉淀法的姬姆萨、瑞氏复合染色片上,多可查到成
关于无菌性脑膜炎的检查介绍
1.血常规检查 白细胞正常或轻度增加,或淋巴细胞增多。 2.脑脊液检查 透明,细胞数增多,初为中性粒细胞增多,以后为单核细胞或淋巴细胞增多,蛋白质增加,糖及氯化物正常,涂片及细菌培养阴性。 3.病毒分离 取早期患者的咽漱液、血液、大便或脑脊液接种进行组织培养,可分离出病毒。 4.血清
细菌感染的微生物学检查方法
医生根据临床上诊断和治疗的需要选择不同的标本和检查方法进行实验室诊断,从而鉴定出感染的病原菌。实验室诊断包括细菌学诊断,即检测及鉴定病原菌;检测病原菌成分(抗原和核酸)以及检测患者血清中特异性抗体(图1)。图1 细菌感染的实验诊断方法 一、细菌学诊断 形态学检查 光镜下可观察直接涂片或分离培养的
暴发型脑膜炎球菌性脑膜炎的介绍
少数患者起病急骤,病势凶险,如不及时抢救,常于24小时内甚至在6小时内即可危及生命,称为暴发型。 (1)暴发休克型 本型比较多见于儿童,但成人亦非少见。以高热、头痛、呕吐开始,但中毒症状严重,精神极度萎靡,可有轻重不等的意识障碍,有时出现惊厥。常于短期(12小时)内出现遍及全身的广泛淤点、淤斑
脑膜炎双球菌的微生物学检查法介绍
标本 取患者脑脊液或刺破皮肤出血瘀斑取渗出物作涂片或培养。血液标本作培养。带菌者检测可取鼻咽拭子。 一、直接涂片镜检 脑脊液离心沉淀后,取沉淀物涂片,革兰染色后镜检。或消毒患者皮肤出血瘀斑处皮肤,用无菌针头挑破瘀斑取渗出物制成涂片,革兰染色后镜检。如镜下见到中性粒细胞内、外有革兰染色阴性双
关于球菌性口炎的诊断鉴别介绍
一、球菌性口炎的辅助检查 涂片镜检可见大量球菌;细菌培养可明确诊断;常规血象检查白细胞数一般增高。 二、球菌性口炎的组织病理 黏膜充血水肿,上皮破坏有大量纤维素性渗出,坏死上皮细胞、多形核白细胞及多种细菌和纤维蛋白形成假膜,固有层有大量淋巴细胞浸润。 三、球菌性口炎疾病诊断 球菌性口炎
革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁化学组成的异同点
两类细菌的细胞壁化学组成,既有相同又有不同的成分。(1)肽聚糖:又称黏肽或糖肽。为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能损伤细胞壁使细菌破裂或变形。肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成(革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥)。(2)磷壁酸:为革兰阳性
关于隐球菌性脑膜炎的病因分析
新型隐球菌呈圆形或卵圆形,外裹由细胞壁和荚膜组成的被膜,广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鸽粪中。新型隐球菌多由呼吸道吸入,可产生一种胞外磷脂酶B,破坏肺泡中的表面活性物质,进而改变肺组织的物理特性,数月内经血行播散至脑或脑膜。
关于脑脊液脑膜炎球菌抗原的检查过程介绍
(1)患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。 (2)确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3-
临床化学检查方法介绍脑脊液病原体检查(CSF)介绍
脑脊液病原体检查(CSF)介绍: 对有脑膜刺激症状、疑为神经系统感染性疾病的病人做脑脊液病原学检查具有重要意义。脑脊液病原体检查(CSF)正常值: 无病原体。脑脊液病原体检查(CSF)临床意义: 脑脊液中常见的病原微生物有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、产单李斯特菌、脑膜炎奈瑟菌、流
病原体检测脑脊液病原体检查(CSF)介绍
脑脊液病原体检查(CSF)介绍: 对有脑膜刺激症状、疑为神经系统感染性疾病的病人做脑脊液病原学检查具有重要意义。脑脊液病原体检查(CSF)正常值: 无病原体。脑脊液病原体检查(CSF)临床意义: 脑脊液中常见的病原微生物有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、产单李斯特菌、脑膜炎奈瑟菌、流
脑膜炎奈瑟菌肺炎的症状体征及病因
症状体征 脑膜炎奈瑟菌肺炎临床过程无特殊性,因而临床上易漏诊。表现为咳嗽、咳脓痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高热以及相伴出现的肺突变、湿啰音等变化。若在人群集中的地方如军营、学校、托儿所或医院中同时出现许多细菌性肺炎病例时应警惕本病的可能,若在痰涂片上发现中性粒细胞内有革兰阴性肾形双球菌,应高度怀疑
脑膜炎奈瑟菌微生物学检查法及防治原则!
脑膜炎奈瑟菌微生物学检查法及防治原则! 脑膜炎奈瑟菌(学名Neisseria meningitidis),又名脑膜炎双球菌或脑脊髓膜炎双球菌,简称为脑膜炎球菌,是一种革兰氏阴性菌,因其所导致的脑膜炎而闻名,亦会造成脑膜炎球菌血症(一种致命性的败血症)。它只感染人类,并无寄生的动物,是唯一
脑膜炎球菌感染的病理生理及诊断检查
病理生理 急性脑膜炎球菌性菌血症的皮肤瘀点及瘀斑处真皮血管内有纤维蛋白及血小板所组成的血栓。血管内皮细胞肿胀,血管壁发生损伤,甚至坏死,在组织内出现大小不等的出血区。此外,在真皮内可见有严重的血管炎,有很多中性粒细胞及核尘,在血管内皮细胞及其四周的中性粒细胞的细胞内外,皆可见到很多Gram阴性
关于化脓性脑膜炎的基本信息介绍
常见病原体有脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌和大肠杆菌等。起病急,可表现为头痛、发热、呕吐、怕光、易激惹、癫痫发作等。精神症状以急性脑器质性综合征为主,患者可有倦怠,可表现为意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷,可伴有幻觉、精神运动性兴奋等。颈部强直及克氏征(Kernig’s si
临床物理检查方法介绍抬腿试验介绍
抬腿试验介绍: 抬腿试验又名凯尔尼格征(karnig sign)。病人髋关节屈曲呈直角,然后伸展膝关节,在135°角以下,伸膝受限,股膝后部有疼痛即为阳性。抬腿试验正常值: 膝关节伸展>135度才出现疼痛。抬腿试验临床意义: 异常结果: (1) 双侧阳性: 各种原因的脑膜炎、脑膜脑炎、蛛网膜下腔
关于李斯特菌病的检查介绍
1.血常规 患者血白细胞总数常增高,分类中以中性粒细胞增多明显,单核细胞并不增多。 2.脑脊液常规 脑膜炎患者脑脊液大多外观混浊,白细胞数为(100~10000)×106/L,其中2/3为多核细胞,蛋白质含量增高达0.5~3.0g/L,而糖量降低者仅占40%,未合并脑膜炎的患者脑脊液常规多
关于金黄色葡萄球菌性肠炎的检查及诊断介绍
检查 挑选大便粘液部分涂片,在显微镜下检查可见大量脓细胞,如经革兰氏染色,显微镜检查可见成堆的大量革兰氏阳性球菌。大便培养金黄色葡萄球菌生长,即可明确诊断。 诊断 大便培养金黄色葡萄球菌生长,即可明确诊断。
革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁化学组成有哪些不同?
(1)肽聚糖:又称黏肽或糖肽。为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能损伤细胞壁使细菌破裂或变形。肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成(革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥)。(2)磷壁酸:为革兰阳性菌细胞壁特殊成分,分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种。磷壁
脑膜炎奈瑟菌微生物学检查
标本 取患者的脑脊液,血液或皮肤出血淤斑渗出物。带菌者检查取鼻咽拭。标本应注意保温保湿,最好立即床边接种。(1)直接涂片镜检1)脑脊液 经离心沉淀后涂片,革兰或美蓝染色后镜检,如在中性粒细胞内,外有革兰阴性双球菌,可初步诊断。2)出血淤斑,渗出物制成印片,干燥后革兰染色,阳性率在80%左右。3)其他
生化检测项目七叶苷水解试验介绍
七叶苷水解试验介绍: 七叶苷水解试验是以有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素,七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离于反应,生成黑色的化合物,使培养基呈黑色的原理进行的一种细菌鉴别方法。七叶苷水解试验正常值: 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。七叶苷水解试验临床意义: 主要用于
临床化学检查方法介绍七叶苷水解试验
七叶苷水解试验介绍: 七叶苷水解试验是以有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素,七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离于反应,生成黑色的化合物,使培养基呈黑色的原理进行的一种细菌鉴别方法。七叶苷水解试验正常值: 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。七叶苷水解试验临床意义: 主要用于
生化检测项目细菌学检验介绍
细菌学检验介绍: 细菌学检验是对血液或者组织中的细菌进行针对性的检查。如:痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验、血液及骨髓标本的细菌学检验、尿液标本的细菌学检验等检查。细菌学检验正常值: 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。细菌学检验临床意义: 对感染部位进行检查,判断引起感染的
临床化学检查方法介绍细菌学检验介绍
细菌学检验介绍: 细菌学检验是对血液或者组织中的细菌进行针对性的检查。如:痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验、血液及骨髓标本的细菌学检验、尿液标本的细菌学检验等检查。细菌学检验正常值: 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。细菌学检验临床意义: 对感染部位进行检查,判断引起感染的
关于真菌性脑膜炎的辅助检查介绍
一、真菌性脑膜炎的脑脊液检查, 压力增高,外观透明或微诨浊。白细胞计数呈轻至中度增高((20~700)×10/L),偶可达5000×10/L,且以淋巴细胞增多为主。蛋白含量增高(0.4g~1g/L),偶可很高。糖及氯化物含量降低。 脑脊液涂片墨汁染色或/和脑脊液细胞玻片离心沉淀法的姬姆萨、瑞氏
关于外伤性脑膜炎的检查介绍
1.血常规 可显示外周血白细胞计数明显增高。 2.腰椎穿刺 腰穿脑脊液压力正常或稍高,外观混浊,白细胞计数显著增多,多为多核细胞,糖定量降低,蛋白含量增高,细菌培养可为阳性。 3.头颅CT检查 一般头颅CT扫描多无异常发现,严重时可见脑基底部脑池、大脑纵裂池有高密度影及脉络丛密度增高。
隐球菌脑膜炎的诊断与鉴别诊断
隐球菌性脑膜炎的诊断主要根据临床症状、体征、病理检查及实验室检查,而最后确诊有赖于各种标本直接镜检、培养或病理检查发现隐球菌。 隐球菌脑膜炎最易误诊为结核性脑膜炎,鉴别要点见表1。此外,还应与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、脑脓肿、脑蛛网膜炎、脑血管疾病、格林巴利综合征等相鉴别。
关于肠球菌败血症的诊断检查介绍
(一)血象 血细胞总数增多,一般在(10—30)×109/L,中性粒细胞百分比增高,可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒,嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞数仍增多。 (二)病原学检查 以血培养最为重要,应在抗菌药物应用前及寒
革兰阴性杆菌败血症的介绍
革兰阴性杆菌败血症由于不同的病原菌经不同途径入血,可引起复杂而多样化的表现,有时这些表现又被原发疾病的症状体征所掩盖,病前健康状况较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病。属医院内感染者较多,寒战、高热、大汗,且双峰热型比较多见,偶有呈三峰热型者,这一现象在其他病菌所致的败血症少见,值得重视。大肠
负责任的微生物学报告——通过更好的交流提高管理质量2
什么样的报告易使医生迷惑: 报告难于理解。 尽管不必要还是报告MIC。 报告生长的所有微生物。 不管它们是否有意义,对所有厌氧菌做出鉴定和MICs。 每年都对细菌做出新的命名。 对血培养中的污染菌进行药敏试验。 报告了危险的致病菌,但却没有注释。 告