关于尿路细菌感染的基本介绍
正常的泌尿道是无菌的,抵制细菌聚集生长。然而,尿路感染是各个年龄组中最常见的细菌感染。 革兰氏阴性需氧细菌(表227-1)引发绝大多数的细菌性尿路感染。少数尿路感染是血源性获得的,而约95%出现在当细菌从带菌阴道入口和尿道上行至膀胱,如果发生急性非复杂性肾盂肾炎,上沿输尿管直至肾脏。大肠杆菌是最常分离到的细菌,约占社区获得性感染的80%,腐生葡萄球菌约占10%。住院病人中,大肠杆菌约占50%,革兰氏阴性菌如克雷白杆菌,变形杆菌,肠杆菌属和沙雷菌属约占40%,其余为革兰氏阳性球菌如粪肠球菌和葡萄球菌(金黄色腐生菌)。因尿路感染所致的菌血症医院内发病率约为73/10万。......阅读全文
关于尿路细菌感染的基本介绍
正常的泌尿道是无菌的,抵制细菌聚集生长。然而,尿路感染是各个年龄组中最常见的细菌感染。 革兰氏阴性需氧细菌(表227-1)引发绝大多数的细菌性尿路感染。少数尿路感染是血源性获得的,而约95%出现在当细菌从带菌阴道入口和尿道上行至膀胱,如果发生急性非复杂性肾盂肾炎,上沿输尿管直至肾脏。大肠杆菌是
关于尿路细菌感染的人群分布介绍
新生儿中 尿路感染在男性较女性更多见,常伴有菌血症.这一观察结果可能与男婴泌尿道先天性异常较高发生率有关.在1~5岁的儿童中,菌尿症发生率男孩约0.03%,女孩为1%~2%,而>10岁的女孩则可升至约5%.因为青春期前发病少见,男孩患尿路感染时常伴有先天性或获得性尿路异常.
关于婴儿尿路感染的基本介绍
泌尿系感染又称尿路感染,简称“尿感”,是由于细菌侵入尿路而引起的。严重危害小孩泌尿系统健康。 泌尿系感染又称尿路感染,简称“尿感”,是由于细菌侵入尿路而引起的。事实上,尿感是小儿常见病,孩子发生泌尿道感染的机率不低。据调查,本病占小儿泌尿系统疾病的8.5%,居第四位。本病可发生于小儿任何年龄,
关于下尿路感染的基本介绍
下尿路感染是指膀胱和尿道由细菌感染引发的炎症病变。又有膀胱炎、尿道炎之称。膀胱炎又分为急性膀胱炎和复发性膀胱炎。下尿路感染几乎全部为继发于泌尿系及泌尿系外的病变,而绝大多数是由革兰氏阴性菌引致,女性发生率是男性的10倍。本病归属中医“淋证”范畴。 临床表现: 1.急性膀胱炎、尿道炎的典型症状
细菌性尿路感染的基本信息介绍
细菌性尿路感染是指由细菌侵袭尿路所致的感染性疾病,是泌尿系统常见疾病,主要包括膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、无症状性细菌尿等,各年龄均可发病,患者有典型下尿路感染症状,也可伴有全身症状。
关于细菌性尿路感染的实验室检查介绍
(1)尿常规:白细胞增多对细菌性尿路感染诊断意义较大,可有血尿或镜下血尿,部分肾盂肾炎患者可有白细胞管型或上皮细胞管型。 (2)尿细菌学检查:阳性可确诊,但是需注意应选择清洁中段尿、导尿或穿刺的尿液,避免污染。 (3)亚硝酸盐试验:简单易行,有助于尿路感染的快速诊断,但阳性率低,故常作为细菌
预防细菌性尿路感染的相关介绍
早期预防上行感染,多饮水,定时排尿;女性妊娠、月经、产褥期等应避免感染;尽量避免使用尿路器械,进行治疗时应严格无菌操作;与性生活有关的反复发作的细菌性尿路感染,应性生活后立即排尿,并可预防性应用抗生素。
细菌性尿路感染的鉴别诊断介绍
1.肾结核 以血尿为主,膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)更加明显,尿沉渣可找到抗酸杆菌,静脉肾盂造影可发现肾结核的影像特征。 2.慢性肾炎 肾炎患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害等临床表现,应仔细鉴别。 3.全身感染性疾病 全身症状突出而膀胱刺激征不明显的尿路感染易被误诊为全身
治疗细菌性尿路感染的相关介绍
治疗原则为改善局部及全身症状、清除潜在感染源、控制易发因素并预防远期并发症。 1.一般治疗 保持个人清洁卫生,急性期应注意休息,鼓励多饮水以增加尿量,保证充足的营养,增强免疫力。 2.药物治疗 选用对致病菌敏感的抗生素,尽量选用肾毒性小的抗生素。对疑似尿路感染患者,应用抗生素前尽量做清洁
尿路感染的基本信息介绍
尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染;根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染,后者又可分为再感染和细菌持续存在,细菌持续存在也称为复发;根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性,尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性
关于小儿尿路感染的诊断介绍
婴幼儿急性肾盂肾炎常以急性感染中毒症状为主要表现,而缺乏泌尿系统的特殊症状,故在发热性疾病的诊断过程中应警惕尿感的可能,并注意与其他系统的急性感染做鉴别。急性肾盂肾炎严重者可合并败血症,特别是在新生儿和有阻塞性肾病者,故有明显感染中毒症状及血白细胞20×109/L~25×109/L的患者,应做血
关于小儿尿路感染的预后介绍
对于大多数慢性尿路感染患儿,随着尿路畸形的矫正和积极的抗感染治疗,尿路感染急性发作的次数可明显降低,肾瘢痕形成的风险减少。仅少数起病年龄早,就诊时已有广泛肾瘢痕形成的慢性尿路感染的小儿,会发展成高血压、进行性肾损害,直到慢性肾功能衰竭。所以,对儿童,尤其婴幼儿的尿路感染要引起足够的重视。
如何诊断细菌性尿路感染?
患者有典型下尿路感染表现,可伴有全身症状,部分患者无任何临床表现,实验室检查显示尿白细胞增多,尿细菌培养阳性可确诊为细菌性尿路感染,结合影像学检查和造影检查可进一步判断解剖及功能异常。
细菌性尿路感染的病因分析
1.致病菌 革兰阴性杆菌最常见,主要是大肠埃希菌,其次是变形杆菌、克雷伯菌;少数为革兰阳性菌,主要是粪肠球菌和葡萄球菌。 2.细菌致病力 细菌表面的抗原成分、细菌对尿路器官黏膜的黏附能力等均是重要的致病因素。 3.感染途径 主要有上行感染、血行播散和淋巴感染。 4.宿主因素 尿路结
细菌性尿路感染的造影检查
(1)排尿期膀胱尿道造影:目前仍是诊断本病的有效手段。但须注意: ①对下尿路感染患者行此检查,有可能造成上行感染; ②尿路无畸形的患者,尤其在肾盂肾炎的急性期,因存在不同程度的输尿管扩张和肾盂积水,可能出现假阳性结果。 (2)静脉肾盂造影:可观察肾脏大小、肾盏的形态以及不规则肾盂和皮质的轮
关于小儿尿路感染的辅助检查介绍
1.B超检查 可探查泌尿系的结构和膀胱排泄功能有无异常,有无结石、梗阻、残余尿等引起感染的诱因。 2.X线检查 静脉肾盂造影可显示泌尿系统有无先天畸形(如重肾、多囊肾等)、肾盂积水及其程度。了解肾的大小,有无肾盂肾盏变形等慢性炎症和肾瘢痕证据。对<5岁的第一次尿感应做排泄性膀胱造影,以发现膀胱
关于小儿尿路感染的饮食保健介绍
尿路感染多因为膀胱气化不利,而产生湿热,或有淤血阻滞等原因,可以多吃清热利湿的食物如冬瓜,薏仁米,茯苓,生甘草能清热,可以结合使用。平时加强体育锻炼,防止感冒,才能减少感染的机会。保持精神愉快。气血畅通了。一切疾病都会远离你的。
关于上尿路结石的基本介绍
肾和输尿管结石,又称上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。其程度和结石部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。 1、疼痛 肾、输尿管结石引起的疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛。疼痛呈
关于细菌感染的病因介绍
人体因素 当皮肤粘膜有破损或发生化脓性炎症时,细菌则容易侵入体内; 人体的免疫反应可分为非特异性免疫反应及特异性免疫反应两种,后者又可分为细胞免疫与体液免疫两方面。当机体免疫功能下降时,不能充分发挥其吞噬杀灭细菌的作用,即使入侵的细菌量较少,致病力不强也能引起感染;条件致病菌所引起的医源性感
关于细菌感染的检查介绍
一,病原菌检测 (一)标本 标本的采集与送检原则 ⒈区别取材: 根据不同病原菌在机体内的分布和排出部位,采取不同的标本.尽量采取病变明显部位的材料. ⒉严格无菌操作,避免标本被污染:无菌取材,防止杂菌污染. ⒊妥善处理:标本采集应在使用抗菌药物之前. ⒋尽快送检:标本必须新鲜,采集后尽
关于细菌感染的治疗介绍
一般和对症治疗:卧床休息,加强营养,补充适量维生素。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等。 病原治疗。及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。应注意早期、足量并以杀菌剂为主;一般两种抗菌药物联合应用,多自静脉给药;首次剂量宜偏
细菌性尿路感染的影像学检查
(1)超声:因其无损伤性而被临床广泛应用,可了解肾脏大小、形态以及尿路梗阻情况,并可在膀胱充盈时,观察肾盂,肾盏及上、下段输尿管扩张情况,对细菌性尿路感染的诊断有重要意义。 (2)X线检查:了解肾脏钙化情况,可见不透光的结石,检查前需做肠道清洁准备。
关于细菌感染性口炎的基本信息介绍
细菌感染性口炎主要由口腔常驻菌在全身抵抗力降低时引起的口腔黏膜的急性损害,多见于儿童,临床表现主要有假膜,故又称膜性口炎,主要致病菌为链球菌和葡萄球菌等球菌。 (1)临床表现口腔黏膜普遍充血、水肿,表面出现大小不等、边界清楚的糜烂面,并有纤维素渗出物形成的假膜;剥脱假膜则呈现出血面,不久又有假
关于下尿路感染的表现和治疗介绍
膀胱和尿道的细菌性炎症,统称为下尿路感染,常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌,多数为继发性的,女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。 1、临床表现 下尿路感染的主要表现分:起病多急骤,尿频,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。检查尿液有脓细胞、少量红细胞
关于老年人尿路感染的症状介绍
(一)尿道刺激症状不典型 除急性下泌尿系感染患者外,老年人泌尿系感染患者大多数没有单行的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,所以仅凭泌尿道刺激症状很难及时发现老年人尿道感染。无泌尿系感染的老年人也可出现尿频、尿失禁等症状,而诊断为泌尿系感染的老年患者中只有约1/3左右有较典型的急性尿道刺激症状。
关于静脉尿路造影检查的基本介绍
静脉尿路造影(IVP)是通过静脉注射造影剂使肾、输尿管和膀胱显影而达到诊断目的的一种检查方式,是泌尿外科、妇科等常用的检查方法,其特点是痛苦小、诊断效率高,特别是对于泌尿系统结石和泌尿系统排泄功能有着权威的诊断目的。
关于尿路结石的基本信息介绍
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。 尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。成核作用、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说。根据
关于小儿尿路感染的简介
尿路感染(urinary tract infection,UTI)简称尿感,是指病原微生物入侵泌尿系统,并在尿中繁殖,侵入泌尿道黏膜或组织引起炎症反应。分上尿路和下尿路感染。前者指肾盂肾炎,后者指膀胱炎和尿道炎。上尿路感染的危害较大,以婴幼儿发病率最高,反复感染可形成肾瘢痕,严重者可致继发性高血
简述细菌性尿路感染的临床表现
1.膀胱炎和尿道炎 主要为下尿路感染表现,包括尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛等,部分患者迅速出现排尿困难,尿液常浑浊,并有异味,部分患者出现血尿,可伴有发热、腰痛等症状。 2.肾盂肾炎 育龄女性最多见,通常起病急,可有寒战、发热、全身酸痛、恶心、呕吐等全身感染症状,也可有尿频、尿急
关于细菌感染的辅助检查介绍
血象:白细胞总数大多显著增高。 病原学检查。 细菌培养。 细菌涂片:脓液、脑脊液、胸腹水、瘀点等直接涂片检查,也可检出病原菌,对败血症的快速诊断有一定的参考价值。 详细询问病史和作详尽体检极为重要。凡有急性高热、白细胞及中性粒细胞明显增加,而无局限于某一系统感染的倾向时,或有局部病灶、导