概述散发性脑炎伴发的精神障碍的临床表现
大多数亚急性和慢性感染的患者起病隐袭,呈进行性发展。急性期以急性或亚急性起病者,大多数2周内症状达到高峰,主要是脑部受损征象,一般具有弥漫性脑损害的症状及体征。有的病例可有局灶性病变的临床表现,精神发育迟缓。 1.前驱症状 发病前有上呼吸道感染或消化道症状,如头痛,轻到中度发热。部分病例在某些情况下,体温正常,但也有恶心、呕吐和腹泻等症状。 2.精神障碍 出现率可达81%,出现在病期的各个时期,甚至于构成本病的主要临床症状,以精神障碍起病的,往往与疾病高峰时的表现基本相似,而程度较轻。以精神障碍为首发症状者,常被误诊为精神病,因此正确识别脑炎的症状实为必要。 (1)意识障碍最多见,国内报道达90%,有的为首发症状,也可出现在其他精神症状之后,部分病例的意识始终是清晰的。意识障碍以嗜睡、朦胧、混浊、谵妄、错乱状态较多,随着病情的加重,可有昏迷,意识障碍在早期多呈波动性,一天之中时轻时重,病情加重时,意识障碍加深并呈持......阅读全文
概述散发性脑炎伴发的精神障碍的临床表现
大多数亚急性和慢性感染的患者起病隐袭,呈进行性发展。急性期以急性或亚急性起病者,大多数2周内症状达到高峰,主要是脑部受损征象,一般具有弥漫性脑损害的症状及体征。有的病例可有局灶性病变的临床表现,精神发育迟缓。 1.前驱症状 发病前有上呼吸道感染或消化道症状,如头痛,轻到中度发热。部分病例在某
散发性脑炎伴发的精神障碍的简介
病毒侵入脑部大多引起弥漫病变,但也有较严重损害的局部病变。通常经节肢动物传播的脑炎,多为全脑的急性脑炎,如流行性乙型脑炎等。单纯疱疹病毒主要损害灰质,重要特征为坏死(常是出血性坏死),以颞额叶最严重。进行性多灶性白质脑病的显著特点是脱髓鞘病变,一般认为神经元或胶质细胞内包涵体,是病毒感染的重要佐
如何诊断散发性脑炎伴发的精神障碍?
1.急性或亚急性起病前1~2周有感染症状或明确的病前感染史,如有呼吸道或胃肠道感染史。 2.在运动兴奋或运动抑制的同时伴有不同程度的意识障碍,可随疾病的进展而逐渐加深。 3.不同病期的精神症状及神经系统体征,特别是肌张力增高等锥体外系体征及多汗、小便失禁,临床上显示似病毒感染所致脑炎实质受损
散发性脑炎伴发的精神障碍的病因分析
随着病毒学和免疫学技术的进展,证实散发性(病毒性)脑炎是由颅内病毒感染所致疾病,是病毒直接侵入引起脑组织的炎性变化,导致免疫性脱髓鞘变化,也可以因免疫机制障碍(可由病毒感染所诱发或外因作用于敏感的个体)而发病,但确切的发病机制尚待进一步探讨。
预防散发性脑炎伴发的精神障碍的简介
关键的预防是早期诊断,早期治疗。提倡科学健康的生活方式,不提倡用疲劳、生病来产生抗体的不科学方法。坚持治疗疾病,平时锻炼身体,增强体质,提高自身免疫力。孩子可按计划接受疫苗接种等。
治疗散发性脑炎伴发的精神障碍的相关介绍
治疗以病因治疗为主,同时采用减轻组织病理反应,恢复受损功能。给予积极的对症治疗、支持治疗、护理及康复期治疗的综合治疗措施。 1.一般治疗 注意卧床休息,生活有规律,防止自伤、伤人、毁物、自杀。给予高蛋白质、高维生素饮食,维持水、电解质及酸碱平衡,吸氧、吸痰,预防压疮、坠积性肺炎及泌尿系感染。
关于散发性脑炎伴发的精神障碍的检查介绍
1.外周血白细胞总数正常或轻度增高,白细胞内中性粒细胞增多,血沉正常或轻度加快。 2.脑脊液常规检查,脑脊液压力增高,白细胞和(或)蛋白质轻度增高,糖、氯化物正常,但正常者亦不少见。在此基础上出现免疫活性细胞为主的细胞反应,主要为淋巴细胞反应,少数为转化型淋巴细胞反应、单核样细胞反应及单核吞噬
躯体感染伴发的精神障碍的概述
躯体感染所致精神障碍是指由病毒、细菌、螺旋体、真菌、感虫或其他微生物、寄生虫等所致的脑外全身性感染,如败血症、梅毒、伤寒、斑疹伤寒、恶性疟疾、血吸虫病、人类免疫缺陷性病毒(HIV)感染等所致的精神障碍。颅内未发现直接感染的证据。
躯体感染伴发的精神障碍的临床表现
感染所致精神障碍的临床表现根据急性感染还是慢性感染而定。急性感染多导致急性精神障碍,以意识障碍为主,慢性感染则多见慢性精神障碍,如类精神分裂症状态、抑郁状态、类躁狂状态、人格改变以及智能障碍。 几种常见的感染疾病所见的精神障碍: (一)流行性感冒所致精神障碍 为流感病毒引起的急性传染性呼
治疗白血病伴发的精神障碍的概述
1.对症治疗 由于精神障碍的存在会影响躯体疾病的治疗,躯体疾病的改善也需要有个过程,故在治疗开始须同时应用相应精神药物以对症治疗是十分必要的。精神药物治疗原则与功能性精神疾病不同,①剂量宜小。幻觉、妄想、兴奋、躁动时可选用相应的抗精神病药物,但剂量宜小。②充分考虑药物的副反应和禁忌证,选用同类
肝豆状核变性伴发的精神障碍的概述
肝豆状核变性(hepatolenticulardegeneration)是一种常染色体隐性遗传性疾病,由血浆中铜蓝蛋白(一种铜结合酶)水平降低所致因1912年首次由Wilson报道故又称Wilson病本病由于体内丙酮代谢障碍导致肝脑等组织病变。临床特点为锥体外系症状、肝损害和特征性角膜色素环,同
围术期伴发的精神障碍的临床表现
术后精神障碍可分为急性期障碍和慢性期障碍两类。急性期障碍多数在手术后2~5天发病,以谵妄状态和精神分裂样症状群较为多见,部分患者可呈现抑郁焦虑状态,如情绪低沉、兴趣减少、睡眠障碍、焦躁不安,病程1~3周。慢性期障碍以神经症样或慢性脑衰弱症状群较为多见。常继发于脑器质性损害,出现慢性器质性精神障碍
概述乙脑伴发的精神障碍的发病症状
发病初期先有发热、无力,随后体温增高,并伴有恶心呕吐、意识障碍、神志不清甚至昏迷等精神症状。精神症状的轻重、病程长短依原发病而改变。一般讲,随躯体症状恢复而日趋好转,少数可持续1~2年;或随疾病后遗症出现而呈慢性期精神症状表现。部分患者还常留下严重的后遗症,如痴呆、精神失常、肢体残疾和癫痫等,病
概述贝赫切特综合征伴发的精神障碍的临床表现
贝赫切特综合征伴发的精神障碍病变广泛,症状极为复杂多样,临床一般分为脑干型、脑膜-脊髓型、脑炎型、颅压增高型等四型。精神障碍大致可分为以下5类: 1、情感障碍型 以强迫哭笑为特征。其他有情感多变、不稳、欣快、急躁、易怒或迟钝、淡漠等,抑郁焦虑状态也较多见。 2、幻觉或妄想状态 以被害、嫉
简述白血病伴发的精神障碍的临床表现
1.意识障碍 最为多见,占白血病急性期的77%,是脑损害的主要表现,初期为嗜睡状态,以后可发展成昏睡、谵妄状态以致昏迷。 (1)兴奋状态,患者可躁动不安。 (2)幻觉或妄想状态,有明显的幻听、幻视,妄想以被害、关系居多。 (3)抑郁状态,除情绪悲观外,有时有自杀倾向。 2.精神障碍有以
肝豆状核变性伴发的精神障碍的临床表现
绝大多数为缓慢起病,初期多出现锥体外系症状,如肢体震颤摆动肌张力增高不自主运动等以精神障碍首发者约占20%,儿童患者多以精神异常为首发症状表现为情绪异常或学习能力下降。 1.起病绝大多数患者为缓慢起病;少数为亚急性病程进展较快;后者多见于儿童或少年患者。首发症状以锥体外系症状较常见,以精神障碍
概述染色体异常伴发的精神障碍的症状体征
性染色体异常有4种基本类型,在男性为多1条X染色体的XXY型和多1条Y染色体的XYY型,在女性为少1条X染色体的XO型和多1条X染色体的XXX型。其中男性XXY型和女性XO型引发的精神障碍,临床中最为常见。 1.XXY型 也称先天性睾丸发育不全或Klinefelter综合征。临床上以睾丸和男性
概述复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的临床表现
1.眼部表现 眼部表现可是此病的最初表现但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%,主要表现为结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎、虹膜睫状体炎,此外尚可出现脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、视盘水肿、眼球突出、眼外肌麻痹、眼睑水肿、干燥性角膜炎。 (1)巩膜炎 可表现为弥漫性结
围术期伴发的精神障碍的临床表现及检查
临床表现 术后精神障碍可分为急性期障碍和慢性期障碍两类。急性期障碍多数在手术后2~5天发病,以谵妄状态和精神分裂样症状群较为多见,部分患者可呈现抑郁焦虑状态,如情绪低沉、兴趣减少、睡眠障碍、焦躁不安,病程1~3周。慢性期障碍以神经症样或慢性脑衰弱症状群较为多见。常继发于脑器质性损害,出现慢性器
关于支气管哮喘伴发的精神障碍的临床表现
(1)情绪障碍型,患者在发作时常伴有恐惧、焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪。 (2)抑郁-妄想型,可出现妄想。内容以被害、关系、罪恶等为主,可伴有幻听,也常伴有轻度意识模糊。 (3)癫痫样意识障碍型,多为短暂的意识丧失,类似癫痫小发作。患者在哮喘发作时还可伴有癫痫样抽搐。哮喘与意识障碍消长是平行的
脑肿瘤伴发的精神障碍的简介
脑肿瘤伴发的精神障碍是指脑肿瘤的精神症状以意识障碍为主,以及思维缓慢、情感淡漠、行为紊乱或木僵状态;精神迟钝多在颅内压增高时出现,并随颅压变化而改变。缓慢发展的脑肿瘤常有近记忆减退或柯萨可夫综合征,理解、判断与计算力缺损,以及情感、感知觉、人格障碍和行为异常。 疾病别名:脑肿瘤伴发的精神障碍
关于乙脑伴发的精神障碍的简介
乙脑伴发的精神障碍是指由蚊虫媒介传染的乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统传染病,并在此基础上出现的精神障碍。流行性乙型脑炎常在夏秋季流行,起病急剧,好发于儿童。 是由乙型脑炎病毒(为一种嗜神经性病毒)经蚊媒介传染而引起的中枢神经系统急性传染病。病毒有嗜神经性,故能突破血脑屏障侵入中枢神经系统,尤在
躯体感染伴发的精神障碍的诊断
躯体感染伴发的精神障碍总的诊断根据是: 1.现病史中有明显的急性感染史,在体检或细菌免疫学检查中可发现感染时的各种阳性所见。 2.精神症状以意识障碍为主,其中尤以谵妄状态更为多见。 3.精神症状往往是继发于感染之后,因而常随躯体疾病的变化而变化。 4.符合原发感染疾病的诊断标准。例如:
简述乙脑伴发的精神障碍的发病机制
病毒经蚊叮咬侵入人体进入血液循环,有少数人病毒可通过血脑屏障进入中枢神经系统而发生脑炎。以脑实质的广泛性急性炎症为主,尤以大脑皮质、中脑、脑桥、基底节和延髓较重。肉眼可见软脑膜大小血管的高度扩张与充血,并由于充血、水肿与颅内压增高,可出现海马沟回疝或小脑扁桃体疝,因此常导致病人死亡。显微镜下可见
简述乙脑伴发的精神障碍的诊断依据
根据流行病学资料、临床症状和体征以及实验室检查结果的综合分析进行诊断,但确诊则需要依靠抗体检查或病原分离。精神症状以意识障碍为主,可伴有精神运动性兴奋、幻觉、妄想、感知综合障碍和紧张综合征。后遗症状以人格改变、智能障碍、行为异常为主。在乙脑流行区居住,在蚊虫叮咬季节发病或发病前25天内在蚊虫叮咬
躯体感染伴发的精神障碍的鉴别诊断
躯体感染伴发的精神障碍总的鉴别诊断根据是: 1.与其他疾病时的谵妄状态相鉴别 感染性的谵妄状态应与其他原因引起的谵妄状态相鉴别,如各种中毒性谵妄,震颤谵妄,癔症性意识障碍等,鉴别时注意病史,临床相及躯体病征。 2.与伴有幻觉妄想的精神分裂症相鉴别 感染性幻觉症,当出现与其相应的妄想时,应与以
肝豆状核变性伴发的精神障碍的发病机制及临床表现
发病机制 1.胆道排铜障碍经用64Cu或67Cu放射性核素检查发现患者为肝胆系统排铜减少从而使铜在肝脏或其他脏器及组织中大量沉积这是较为引人注目的一个假说。 2.细胞内异常蛋白质的存在持此假说者认为突变基因的产生物是细胞内一种异常的蛋白质,或者由异常的酶导致蛋白质不完全水解形成异常的多肽这种
躯体感染伴发的精神障碍的发病原因
各种急,慢性感染都是引起这类精神障碍的原因,可见于肺炎,流行性感冒,流行性出血热,伤寒,疟疾,艾滋病或其他躯体感染的过程中,病原体以细菌,病毒引起的多见。 感染性精神障碍的发病机制尚未阐明,一般认为精神障碍的发生与很多因素有关,病原体的性质及毒素的强度,作用速度,时间,数量,以及因感染引起机体
肝豆状核变性伴发的精神障碍的介绍
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传性疾病,由血浆中铜蓝蛋白(一种铜结合酶)水平降低所致。因1912年首次由Wilson报道,故又称Wilson病。本病由于体内丙酮代谢障碍,导致肝、脑等组织病变。临床特点为锥体外系症状、肝损害和特征性角膜色素环,同时多伴有不同程度的精神障碍。发病年龄分布从少年到壮
围术期伴发的精神障碍的诊断介绍
围术期(手术前后)伴发的精神障碍的诊断很容易,首先必须有明确的手术史,同时精神症状的发生与手术高度相关。 1.症状出现在术后2~10天。 2.术前有或无精神病史。 3.经治疗症状通常迅速缓解。 应与其他躯体疾病所致精神障碍和功能性精神病如精神分裂症和情感性障碍相鉴别。