关于卵巢两性母细胞瘤的基本介绍

卵巢两性母细胞瘤(Gynandroblastoma)首由Meyer1930年报道,并于1973年列入世界卫生组织(WHO)制定国际卵巢肿瘤组织分类的性索-间质肿瘤内。两性母细胞瘤是一种罕见的卵巢性索间质肿瘤,具有独特的混合性组织形态学表现。其中一种成分为呈Sertoli-Leydig细胞分化的索状和小管状结构;另一种成分为类似于卵巢颗粒细胞的紧密的小而一致的细胞成分,并可见特征性的Call-Exner小体。两性母细胞瘤可导致复杂的内分泌功能障碍,呈雌激素和(或)雄激素增高的表现。......阅读全文

关于卵巢两性母细胞瘤的基本介绍

  卵巢两性母细胞瘤(Gynandroblastoma)首由Meyer1930年报道,并于1973年列入世界卫生组织(WHO)制定国际卵巢肿瘤组织分类的性索-间质肿瘤内。两性母细胞瘤是一种罕见的卵巢性索间质肿瘤,具有独特的混合性组织形态学表现。其中一种成分为呈Sertoli-Leydig细胞分化的索

关于卵巢两性母细胞瘤的检查介绍

  1.激素水平检查  雌激素、睾酮水平增高者。  2.组织病理学检查  (1)大体检查多为单侧,平均直径6cm以下。卵圆形,表面光滑。切面灰黄、灰粉或棕色。多为实性,亦可有多房或囊性。  (2)显微镜下检查含有支持细胞、间质细胞以及结构清楚的含Call-Exner小体的颗粒细胞、泡膜细胞,并在肿瘤

治疗卵巢两性母细胞瘤的相关介绍

  对于本病的治疗,多主张根据患者年龄、生育状况分别采用患侧附件切除、患侧附件及子宫切除、双侧附件及子宫切除等不同的手术方式。绝大多数本瘤患者经患侧附件切除术或兼子宫切除术,即可基本治愈,因其病理形态属良性或潜在恶性。

如何诊断卵巢两性母细胞瘤?

  本瘤确诊须依赖于病理诊断,找出肯定的粒层和支持细胞,这是诊断的关键。肿瘤组织内必须同时含有支持间质细胞成分和颗粒-泡膜细胞成分,血清中出现抑制素(inhibin)及MIC2抗体,提示成人型或幼年型颗粒细胞瘤。  1.颗粒细胞成分  主要为成人型颗粒细胞瘤,鲜为幼年型颗粒细胞瘤。  2.好发年龄 

简述卵巢两性母细胞瘤的临床表现

  1.盆腔包块  多发生于单侧,平均直径在6cm以下。  2.内分泌变化  瘤细胞分泌雌激素及雄激素,可有单种症状,亦有男、女性症状均存在或先后出现症状者。  (1)雌激素影响出现月经过多、绝经后出血等。出现子宫增大、子宫内膜增生性病理改变。  (2)雄激素影响出现男性化症状:闭经、乳腺萎缩、多毛

卵巢两性母细胞瘤伴继发性闭经病例分析

患者 女,23岁,1年前出现月经不调,闭经6个月,无妊娠反应,发现盆腔包块10月,体毛增多,体质量增加。妇科检查:盆腔右侧扪及包块似鸡蛋大,无压痛,活动欠佳、质韧。影像及实验室:超声示右侧卵巢肿瘤。CT示盆腔右侧附件区46mm×32mm×28mm大小囊实性肿块,增强呈明显不均匀强化(图1~3);诊断

关于肾母细胞瘤的基本介绍

  肾母细胞瘤是一种胚胎性恶性肿瘤。1814年Rance首先报告此病,1899年Wilms对此病做了详细病理描述,因此,又被命名为Wilms瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》肾肿瘤分类中认为该病起源于肾胚基细胞。

关于星形母细胞瘤的基本介绍

  星形母细胞瘤是恶性程度最高的星形细胞肿瘤,由分化差的肿瘤性星形细胞构成。组织学特点包括细胞多形性、核不典型、高分裂活性、血管血栓形成、微血管增生和坏死。胶质母细胞瘤主要累及成人,好发于大脑半球。胶质母细胞瘤可从弥漫型星形细胞瘤WHOⅡ级发展而来(继发性胶质母细胞瘤),但更常见的是临床病史短,没有

关于小儿肾母细胞瘤的基本介绍

  肾母细胞瘤(nephroblastoma)是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,属胚胎恶性混合瘤,其发生率仅次于神经母细胞瘤,又称肾胚胎瘤、肾胚细胞瘤、肾脏混合瘤。Rance于1814年首先描述此瘤。至1899年Max Willms对该瘤的特性作较详细的叙述,故以其名而命之谓Willms瘤。经多代学

关于小儿髓母细胞瘤的基本介绍

  髓母细胞瘤是小儿较常见的颅内肿瘤,是中枢神经系统恶性程度最高的肿瘤之一。本病从新生儿到70岁以上的各年龄组均可发病,但大多数见于儿童,发病高峰在10岁以前,8岁以前者占68.8%。男女之比为3︰1。这种起源与胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位,但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。占

关于良性脂肪母细胞瘤的基本信息介绍

  良性脂肪母细胞瘤(benign lipoblastoma)是一种少见的孤立性肿瘤,大多发生于婴儿,80%发生于3岁以前,故又称胚胎性脂肪瘤(embryonal lipoma)。  并发症:目前没有相关内容描述。  症状体征:好发于下肢,呈圆球状或分叶状,缓慢生长,直径常为3~5cm。质地柔软,深

小儿神经母细胞瘤的基本介绍

  小儿神经母细胞瘤(NB)从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位。不同年龄、肿瘤发生部位及不同的组织分化程度使其生物特性及临床表现有很大差异,部分可自然消退或转化成良性肿瘤,但另一部分患儿却又十分难治,预后不良。在过去的30年中,婴儿型或早期NB预后有了明显的改善,但大

多形性胶质母细胞瘤的基本介绍

  GBM是由星形细胞瘤恶变而来,是星形细胞瘤中恶性程度最高的类型。GBM一般被认为是星形细胞瘤、混合性星形少突细胞瘤、少突胶质细胞瘤进行性间变的表现,为分化Ⅳ级的星形细胞瘤。这一变化时间长短不一,但可能相当短。伴有分化好的胶质瘤成分被称为继发性胶质母细胞瘤,不伴有分化好胶质瘤成分的被称为原发性胶质

髓母细胞瘤的基本信息介绍

  髓母细胞瘤是颅内恶性程度最高的胶质瘤。其高度恶性表现在三个方面:①生长极其迅速;②手术不易全部切除;③肿瘤细胞有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。主要发生于14岁以下的儿童,少数见于20岁以上者。多伦多和费城儿童医院皆报道髓母细胞瘤的发病率仅次于小脑星形细胞瘤而居儿童后颅窝肿瘤的第二位。在儿童占神经

关于星形母细胞瘤的病理介绍

  1.肉眼观:肿瘤为局限性,柔软易碎,切面呈红色或灰红色,呈浸润性生长,但肉眼可见肿瘤边界。肿瘤多为实质性,可有囊性变,出血和坏死小灶,极少钙化。  2.光镜:光镜下见组织形态接近胶母细胞瘤,但多形性不卓著。瘤细胞丰富,其主要构成细胞为星形母细胞。瘤细胞围绕血管排列,呈血管周假菊花样或放射形排列,

关于星形母细胞瘤的检查介绍

  颅骨X线平片:主要为颅缝分离及指压迹增加。肿瘤位于小脑半球表面者可见患侧枕骨鳞部变薄及侵蚀等,本组有肿瘤钙化斑者占4.3%。  脑室造影:除侧脑室及第三脑室对称性扩大外,导水管向前屈折及第四脑室向健侧移位为小脑半球肿瘤的特征。  CT检查:可见小脑半球或中线部位低密度影,星形细胞瘤I级多无注药后

关于血管母细胞瘤的检查介绍

  血管母细胞瘤可以用注射显影剂的电脑断层或是核磁共振扫瞄来加以诊断,在这些检查中,注射显影剂之後,血管母细胞瘤会在脑或是脊髓中显现出亮白色的病灶,血管母细胞瘤往往会跟一些肿瘤很像,例如脑膜瘤,转移性脑瘤或是一些血管病变,例如动静脉畸形,脑的血管摄影有时候可以用来帮助诊断血管母细胞瘤,因为这类肿瘤拥

关于肝母细胞瘤的检查介绍

  1.血小板增高,红细胞数减少。  2.血AFP升高。AFP水平与疾病过程平行,当肿瘤完全切除时,AFP降至正常而随病变复发,AFP水平可再度升高。  3.其他实验室指标异常包括血清胆固醇、胆红素、碱性磷酸酶以及天冬氨酸转移酶水平的升高。  4.CT可显示肝内单个或多个肿物,50%病例有钙化灶。M

关于卵巢结核的基本介绍

  卵巢结核,常双侧受侵犯,有卵巢周围炎及卵巢炎两型。前者由输卵管结核直接蔓延,在卵巢表面有结核性肉芽组织,与输卵管粘连形成输卵管卵巢肿块,亦常与肠管或网膜粘连。卵巢炎乃血行播散所致,病变在卵巢深层间质,形成结节或干酪样脓肿,而皮质部往往正常。这种类型较少见。

关于卵巢无性细胞瘤的检查介绍

  1.组织病理学检查   (1)大体为表面光滑的实性结节。切面呈灰粉或浅棕色,肿瘤较大者可有出血、坏死灶;出现成片的出血、坏死或囊性区:可能合并绒癌或卵黄囊瘤,出现灶性钙化,可能合并性母细胞癌。   (2)镜下特点:生殖细胞巢,纤维间隔,淋巴细胞浸润。瘤组织由成片、岛状或梁索状分布的圆形或多角

关于视网膜母细胞瘤的预后介绍

  生命预后与许多因素有关,如肿瘤的大小和部位,诊断和治疗的迟早,治疗措施是否合理等。预后亦与组织学改变有关,一般来说,分化程度好的较分化程度低的预后好;肿瘤限于视网膜者较侵犯脉络膜、视神经或已有眼外扩散者好。死因分析,50%的患者死于肿瘤的眼外转移,50%是由于发生了第2恶性肿瘤。  单眼患者未受

关于星形母细胞瘤的症状体征介绍

  1、症状  临床表现在成人常先有癫痫,逐渐出现瘫痪、失语、精神改变,而后出现颅内压增高。儿童多先表现为颅内压增高。  2、体征  除了继发于WHO ll 级弥漫型星形细胞瘤或间变型星形细胞瘤,通常病史短(半数以上

关于小儿神经母细胞瘤的诊断介绍

  1.诊断方法  组织病理学检查是NB诊断的最重要手段,有时需结合免疫组织化学、电镜以明确诊断。影像学检查发现有与NB特征相符合的肿块,同时骨髓中发现NB肿瘤细胞,有明显增高的儿茶酚胺代谢产物(HVA或VMA)也可做出诊断。如病理诊断有困难时,染色体检查发现有1p缺失或N-myc扩增支持NB诊断。

关于小儿肾母细胞瘤的诊断介绍

  肾母细胞瘤首先要与神经母细胞癌相鉴别,与急性肾炎、肾结核引起的血尿相鉴别。肾母细胞瘤与神经母细胞瘤鉴别,后者可以直接广泛长入肾脏,此瘤一般表面有结节,比较靠近腹中线,儿茶酚胺代谢产物(VMA和HVA)的测定可确定诊断。肾多房性囊肿可能是最难与肾母细胞瘤鉴别的一种疾病,此种囊肿可很快增大,质地坚实

关于小儿髓母细胞瘤的检查介绍

  1.腰椎穿刺  脑脊液压力增高,生化检查蛋白及白细胞增多。因瘤细胞可脱落播散,故脑脊液瘤细胞检查十分重要。但对有视盘水肿者腰穿要谨慎,以免诱发脑疝。  2.头颅X线平片  可见颅内压增高征象,肿瘤钙化极为罕见。  3.CT检查  可见小脑蚓部或四脑室内均匀一致的等密度或稍高密度占位,多与四脑室底

关于小儿髓母细胞瘤的预后介绍

  近年随着术后的放疗和化疗,其生存期已有极大的提高。1984年Berry报道5年生存率为56%,10年生存率为43%;1988年Leftkowitz报道儿童髓母细胞瘤10年生存率为75%,12年生存率达51%。

关于髓母细胞瘤的鉴别诊断介绍

  髓母细胞瘤应注意与下列疾病相鉴别:  第四脑室室管膜瘤  此病起源于第四脑室的室管膜,早期因刺激第四脑室底而引起呕吐。病程较髓母细胞瘤长,小脑的实质性损害不如髓母细胞瘤严重,部分病例甚至无明显的小脑体征。  小脑星形细胞瘤  多发生于儿童的小脑半球,偏良性。病程可以很长,主要表现为颅内压增高和一

关于小儿肾母细胞瘤的预后介绍

  肾胚胎瘤全部切除的治愈率约为47%,手术后放射治疗可增加存活率达60%,随患儿年龄大小和肿瘤的分期而增减。对肾母细胞瘤预后有影响的因素是:  1.患儿的年龄 根据广泛的经验,2岁以下的小儿,尤其1岁以下的婴儿治疗后不复发者远远超过较大年龄的儿童。  2.肿瘤的大小 当然也是影响预后的因素之一,越

关于髓母细胞瘤的预后相关介绍

  术后平均生存0.9年,成人的预后较儿童为好。随着近年来临床医学和基础研究的不断发展,随母细胞瘤病人的预后得到不断改善。目前多数统计5年存活率均在30%以上,最高统计达80%。个别的可生存达十年以上。Quest认为疗效的提高与术后重视对整个脑与脊髓轴进行放射治疗是分不开的。Bruce认为,最近几年

关于小儿神经母细胞瘤的检查介绍

  1.病理活检  尽量争取病理活检以明确诊断及分型,为确定病变范围及临床分期,应做骨髓活检或涂片,骨髓中发现NB肿瘤细胞,85%~90%患儿尿中儿茶酚胺代谢产物同型香酸(HVA),香草基杏仁酸(VMA)增高,NB时血LDH可升高,并与肿瘤负荷成正比,可用荧光原位杂交法(FISH)检测肿瘤细胞N-M