肾动脉彩色多普勒超声检查肾脏动脉硬化性狭窄的介绍
通过对肾动脉的直接超声测量和多普勒超声检查肾动脉及肾内的血流动力学功能相结合,从而同时给肾动脉的解剖和功能作出评价。彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的敏感性可达84%—98%,特异性为90%—98%,对于狭窄位置的诊断准学率为可达95%。......阅读全文
肾动脉彩色多普勒超声检查肾脏动脉硬化性狭窄的介绍
通过对肾动脉的直接超声测量和多普勒超声检查肾动脉及肾内的血流动力学功能相结合,从而同时给肾动脉的解剖和功能作出评价。彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的敏感性可达84%—98%,特异性为90%—98%,对于狭窄位置的诊断准学率为可达95%。
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断
为了进一步探讨彩色多普勒超声诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的效果, 探讨其临床应用价值, 本次研究利用回顾性分析的方法研究和比较对河南省安阳市第二人民医院于2010年1月1日~2013年12月30日期间收治的36例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者的临床资料进行回顾性对照分析, 通过对其临床诊断进行回顾
彩色多普勒超声用于肾动脉狭窄的诊断分析
肾动脉狭窄是常见的肾脏疾病之一, 引发肾动脉狭窄的因素很多, 目前临床主要阐明的包括纤维组织增生、多发性大动脉炎以及动脉粥样硬化等, 主要临床表现为难以用药物控制的血压升高。肾动脉狭窄不但可能导致肾脏衰竭, 同时大大增加了患者的死亡率, 作为一种持续进展性疾病, 早期的诊断显得尤为重要[1]。彩
肾脏动脉硬化性狭窄的肾动脉造影检查介绍
不仅有助于确诊,而且能证实狭窄与肾动脉损伤的关系,选择性肾动脉造影可以更清晰的显示该侧肾动脉的解剖情况。而非选择性血管造影则可以清楚地显示肾脏动脉的解剖构成(包括副肾动脉)和结构,从而了解肾动脉病变的位置和程度。但血管造影具有创伤,费用较贵,病人及家属不容易接受等缺点而限制了它的广泛应用。动脉造
彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的临床价值探讨
肾动脉狭窄( renal artery stenosis, RAS) 是继发性高血压的常见原因之一。RAS患者如果能尽早得到正确的诊断及有效的介入治疗, 则可使高血压和肾功能损害有望获得纠正或痊愈[1]。彩色多普勒超声具有无创、价廉、方便、无辐射、无造影剂肾毒性损害等优点, 且实时反映血流动力学
彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的临床价值探讨
肾动脉狭窄( renal artery stenosis, RAS) 是继发性高血压的常见原因之一。RAS患者如果能尽早得到正确的诊断及有效的介入治疗, 则可使高血压和肾功能损害有望获得纠正或痊愈[1]。彩色多普勒超声具有无创、价廉、方便、无辐射、无造影剂肾毒性损害等优点, 且实时反映血流动力学
颈内动脉硬化性狭窄及闭塞的彩色多普勒超声表现
颈内动脉粥样硬化性狭窄与闭塞(ICAS)是临床上较多遇到的一种疾病,在老年人群中的发病率较高,是导致脑血管疾病的一个重要因素。目前,数字减影血管造影是临床上诊断ICAS的一个金标准[1]。但是,DSA属于有创性检查,且可能造成粥样硬化斑块以及血栓的脱落,因此,DSA检查在临床上得到了较大的限制。
彩色多普勒超声检查对颈动脉狭窄的诊断价值
动脉粥样硬化引起的脑血管狭窄是导致缺血性脑卒中发生的重要原因[1]。目前对脑血管病变的常用检查有彩色多普勒超声(CDFI)和数字减影血管造影(DSA)等。脑血管造影检查准确可靠,是诊断颈动脉狭窄的金指标,但由于价格较昂贵、设备操作复杂和有一定的并发症等因素影响,目前还不能作为脑血管病高危人群的普
关于肾动脉硬化性狭窄的检查方式介绍
1.肾B型超声 可显示肾脏大小和形态学改变,双肾大小不对称提示肾动脉硬化性狭窄。 2.肾血管彩色多普勒超声 用于肾动脉定位或测定血流速度以诊断肾动脉狭窄。诊断肾动脉狭窄(>60%)的标准是: (1)收缩期峰值速度(PSV)≥180cm/min,并有狭窄后湍流; (2)肾动脉与主动脉收缩
彩色多普勒超声诊断颈动脉狭窄的临床价值
随着社会的进步,人们生活水平的提高及饮食结构的变化,心脑血管疾病已成为危害人类健康的主要疾病之一,其中三分之二的病例是动脉硬化所致,颈动脉粥样硬化是脑梗死的直接发病原因[1]。高血压及糖尿病的发病率越来越高,亦是促成动脉粥样硬化的主要原因[2]。检查这些疾病的方法有数字减影血管造影(DSA)、核
关于肾动脉硬化性狭窄的预后介绍
多数肾动脉硬化性狭窄患者可能在终末期肾病发生前死于冠心病或卒中。肾动脉硬化性狭窄患者的心血管事件比终末期肾病患者更常见。肾动脉硬化患者的总体死亡危险比稳定性心绞痛的患者低。肌酐升高、冠心病、周围血管疾病、高血压、脑血管疾病、老年和冠心病家族史等作为肾动脉狭窄进展的可能高危因素,也可影响病情进展及
怎样检查肾动脉狭窄?
1.筛选检查 筛选检查阳性或虽阴性但临床上高度怀疑者,可做经皮肾动脉造影术。肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值,是诊断肾血管疾病的“金指标”,可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况,并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指征的判断。 本病的发病率相对较低
关于肾动脉硬化性狭窄的简介
肾动脉粥样硬化性狭窄(ARAS)是缺血性肾病的主要原因,约占所有肾血管疾病的60%~90%。肾动脉硬化性狭窄主要侵犯肾动脉开口处或近端1~2cm处,有不同程度的动脉粥样斑块形成及钙化,使肾动脉出现锥性或偏心性狭窄,部分患者狭窄后可有动脉扩张。
治疗肾动脉硬化性狭窄的概述
肾动脉硬化性狭窄的治疗应着眼于延长生存期,改善生活质量。对于肾动脉狭窄的治疗包括保守治疗和积极治疗。保守治疗主要包括药物治疗和肾衰后透析治疗;积极治疗则包括手术疗法和经皮肾动脉球囊扩张术及支架治疗。随着手术技术的进展以及介入器材的进展,目前已越来越倾向于采取积极的治疗。积极治疗的适应证: ①难
预防肾动脉硬化性狭窄的简介
主要针对病因预防,如积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病;并有良好的生活习惯如低盐低脂饮食、吃动平衡、戒烟、限酒、保持心情愉快等;同时要注意体检,以及时发现肾动脉硬化及狭窄程度,以便早期治疗,改善生活质量。
肾脏动脉硬化性狭窄的简介
肾动脉硬化性狭窄主要侵犯肾动脉开口处或近端1—2cm处,有不同程度的动脉粥样斑块形成及钙化,使肾动脉出现锥性或偏心性狭窄,部分患者狭窄后方可有动脉的扩张。患者早期临床上多没有典型的体征,可因动脉造影等原因发现。随着病情的进展,当肾动脉的狭窄达到60%~70%以上时可出现不同程度的肾血管性高血压病
治疗肾动脉狭窄的介绍
针对肾动脉狭窄所致肾血管性高血压及缺血性肾脏病,目前存在如下3种治疗: 1.血管成形术 常做经皮经腔肾血管成形术(PTRA,用球囊扩张肾动脉),此治疗尤适用于纤维肌性发育不全患者。由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败,故这些患者扩张术后应放置血管支架。 2.外科手
关于肾动脉硬化性狭窄的病因分析
1.遗传因素 指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病,其原因仍未明确,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生;有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。 2.某些基础疾病 (1)高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉
保守治疗肾动脉硬化性狭窄的简介
保守治疗主要包括药物治疗和肾衰后透析治疗。 (1)改善不良的生活方式,主要是低盐低脂饮食、减少热量摄入、保持运动、控制体重、保持心情愉快等。 (2)药物治疗主要是针对病因治疗,如对高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的控制,减轻及预防全身动脉粥样硬化和肾动脉硬化性狭窄的进展。降压治疗主要减少靶
积极治疗肾动脉硬化性狭窄的简介
积极治疗则包括手术疗法和经皮肾动脉球囊扩张术及支架治疗。 (1)手术治疗:应用手术方法使狭窄的肾动脉获得再通或应用旁路血管使肾脏重新获得充分的血供。手术治疗对于肾动脉狭窄的症状控制和病程的延缓和逆转有很好的疗效,大多数患者症状可以得到控制和改善。但手术疗法具有创伤大、肾动脉狭窄的患者常合并心脑
关于肾脏动脉硬化性狭窄的病理生理介绍
肾动脉硬化性狭窄主要侵犯肾动脉开口处或近端1—2cm处,有不同程度的动脉粥样斑块形成及钙化,使肾动脉出现锥性或偏心性狭窄,部分患者狭窄后方可有动脉的扩张。肾动脉硬化性狭窄可为单侧动脉硬化性狭窄、双侧动脉硬化性狭窄或孤立肾动脉硬化性狭窄。肾动脉硬化性狭窄后可引起肾供血不足,狭窄侧肾缺血萎缩,健侧肾
肾脏动脉硬化性狭窄的疾病概述
诊断:对老年人难治性高血压病和(或)原因不明的进行性氮质血症者,都要想到肾动脉硬化性狭窄的可能性。 1、肾动脉造影。 2、肾动脉彩色多普勒超声。 3、DTPA—开搏通试验 。 4、核磁血管成像。 对肾动脉狭窄的自然病程的了解是肾动脉狭窄是否需要治疗和治疗的价值具有很重要的意义。对于肾动
关于核磁血管成像检查肾脏动脉硬化性狭窄的介绍
此系采用三维对比成像的方法可较好地显示肾动脉的解剖结构,是一种较为诱人的肾动脉狭窄的无创诊断方法。多项研究表明这种诊断方法具有较高的敏感性和特异性,敏感性可达83%—100%。特异性达92%—97%,但缺点在于由于信号的丢失常高估肾动脉的狭窄程度,而且费用昂贵,刺激,检查时需应用较大量的造影剂亦
肾脏动脉硬化性狭窄的DTPA—开搏通试验检查介绍
为通过应用开搏通前后的肾图、血压的反应、周围血肾素的变化来间接判断肾动脉情况的一项检查。 诊断标准如下: (1)患侧肾DTPA摄取率小于两侧摄取率的40%; (2)患侧肾GTPA摄取高峰延后,晚于对侧肾5min以上; (3)DTPA分泌延迟,在15min后,患侧肾GTPA活性仍比对侧高2
彩色多普勒超声检查在颈动脉病变的应用
颈动脉粥样硬化是动脉粥样硬化的一部分,是缺血性脑卒中的主要危险因素之一,近年来,高频彩超对颈动脉探查的应用,使颈动脉粥样硬化的危险因素得以广泛研究,本文通过对无症状高危人群颈动脉结构及功能情况的观察,讨论颈动脉粥样硬化与年龄、性别等高危因素的相关性,旨在通过此研究,为临床提供可靠的影像学诊断依据
彩色多普勒超声检查高脂血症患者颈动脉的意义
应用彩色多普勒超声测量外周动脉管壁的内膜-中膜厚度(即IMT),评价动脉粥样硬化的发病情况,已成为对动脉硬化性疾病防治预测的思想选择。且随着人民生活水平的提高,高脂血症患者越来越多,为进一步探讨高脂血症对颈动脉粥样硬化斑块形成的影响,我们收集了30例年龄在50-60岁的血脂增高2年以上患者颈动脉
彩色多普勒超声检查高脂血症患者颈动脉的意义
应用彩色多普勒超声测量外周动脉管壁的内膜-中膜厚度(即IMT),评价动脉粥样硬化的发病情况,已成为对动脉硬化性疾病防治预测的思想选择。且随着人民生活水平的提高,高脂血症患者越来越多,为进一步探讨高脂血症对颈动脉粥样硬化斑块形成的影响,我们收集了30例年龄在50-60岁的血脂增高2年以上患者颈动脉
简述肾动脉硬化性狭窄的临床表现
该病起病隐匿,患者早期临床上多没有典型的体征,很难发现,可因动脉造影等原因发现。肾动脉狭窄的程度可分为:①
关于肾血管性高血压的检查方式介绍
肾动脉狭窄的检查手段很多,但检测方法要考虑其敏感性、特异性和预测价值,目前得到充分肯定的检查方法为: 1.彩色多普勒超声 彩色多普勒超声作为简便价廉的肾动脉狭窄的筛选手段,是目前使用最多的无创性检查方法之一。彩色多普勒超声可能有9%的特异度,95%的敏感度,但此项技术的准确性严重依赖于操作者
缺血性肾病的诊断及鉴别诊断
诊断 当临床疑及缺血性肾脏病时,就应及时作如下查:首先,以肾脏超声检查(包括B超及彩色多普勒超声)及巯甲丙脯酸增强肾闪烁显像进行初筛;而后,根据肾功能情况选作SCTA(血清肌酐221μmol/L时应用)检查;上述检查均高度提示本病时,则最后进行肾动脉造影(包括主动脉-肾动脉及选择性肾动脉造影)