肾脏动脉硬化性狭窄的肾动脉造影检查介绍
不仅有助于确诊，而且能证实狭窄与肾动脉损伤的关系，选择性肾动脉造影可以更清晰的显示该侧肾动脉的解剖情况。而非选择性血管造影则可以清楚地显示肾脏动脉的解剖构成（包括副肾动脉）和结构，从而了解肾动脉病变的位置和程度。但血管造影具有创伤，费用较贵，病人及家属不容易接受等缺点而限制了它的广泛应用。动脉造影结果可将其狭窄分为四级：极轻度＜25％（狭窄26％—50％）、中度（狭窄51％—75％）、重度（狭窄76—100％）。造影后可引起暂时性肾损伤加重，对原有轻、中度肾功能损伤的非糖尿病患者，诱发急性肾脏功能衰竭占10％，对已有重度肾功能损伤的糖尿病患者，急性肾功能衰竭的发生率高达40％。......阅读全文
肾脏动脉硬化性狭窄的肾动脉造影检查介绍
不仅有助于确诊，而且能证实狭窄与肾动脉损伤的关系，选择性肾动脉造影可以更清晰的显示该侧肾动脉的解剖情况。而非选择性血管造影则可以清楚地显示肾脏动脉的解剖构成（包括副肾动脉）和结构，从而了解肾动脉病变的位置和程度。但血管造影具有创伤，费用较贵，病人及家属不容易接受等缺点而限制了它的广泛应用。动脉造
肾动脉彩色多普勒超声检查肾脏动脉硬化性狭窄的介绍
通过对肾动脉的直接超声测量和多普勒超声检查肾动脉及肾内的血流动力学功能相结合，从而同时给肾动脉的解剖和功能作出评价。彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的敏感性可达84％—98％，特异性为90％—98％，对于狭窄位置的诊断准学率为可达95％。
关于肾动脉硬化性狭窄的检查方式介绍
1.肾B型超声 可显示肾脏大小和形态学改变，双肾大小不对称提示肾动脉硬化性狭窄。 2.肾血管彩色多普勒超声 用于肾动脉定位或测定血流速度以诊断肾动脉狭窄。诊断肾动脉狭窄(>60%)的标准是： （1）收缩期峰值速度(PSV)≥180cm/min，并有狭窄后湍流； （2）肾动脉与主动脉收缩
关于肾动脉硬化性狭窄的预后介绍
多数肾动脉硬化性狭窄患者可能在终末期肾病发生前死于冠心病或卒中。肾动脉硬化性狭窄患者的心血管事件比终末期肾病患者更常见。肾动脉硬化患者的总体死亡危险比稳定性心绞痛的患者低。肌酐升高、冠心病、周围血管疾病、高血压、脑血管疾病、老年和冠心病家族史等作为肾动脉狭窄进展的可能高危因素，也可影响病情进展及
怎样检查肾动脉狭窄？
1.筛选检查 筛选检查阳性或虽阴性但临床上高度怀疑者，可做经皮肾动脉造影术。肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值，是诊断肾血管疾病的“金指标”，可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况，并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指征的判断。 本病的发病率相对较低
预防肾动脉硬化性狭窄的简介
主要针对病因预防，如积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病；并有良好的生活习惯如低盐低脂饮食、吃动平衡、戒烟、限酒、保持心情愉快等；同时要注意体检，以及时发现肾动脉硬化及狭窄程度，以便早期治疗，改善生活质量。
治疗肾动脉硬化性狭窄的概述
肾动脉硬化性狭窄的治疗应着眼于延长生存期，改善生活质量。对于肾动脉狭窄的治疗包括保守治疗和积极治疗。保守治疗主要包括药物治疗和肾衰后透析治疗；积极治疗则包括手术疗法和经皮肾动脉球囊扩张术及支架治疗。随着手术技术的进展以及介入器材的进展，目前已越来越倾向于采取积极的治疗。积极治疗的适应证： ①难
关于肾动脉硬化性狭窄的简介
肾动脉粥样硬化性狭窄(ARAS)是缺血性肾病的主要原因，约占所有肾血管疾病的60%～90%。肾动脉硬化性狭窄主要侵犯肾动脉开口处或近端1～2cm处，有不同程度的动脉粥样斑块形成及钙化，使肾动脉出现锥性或偏心性狭窄，部分患者狭窄后可有动脉扩张。
肾脏动脉硬化性狭窄的简介
肾动脉硬化性狭窄主要侵犯肾动脉开口处或近端1—2cm处，有不同程度的动脉粥样斑块形成及钙化，使肾动脉出现锥性或偏心性狭窄，部分患者狭窄后方可有动脉的扩张。患者早期临床上多没有典型的体征，可因动脉造影等原因发现。随着病情的进展，当肾动脉的狭窄达到60％~70％以上时可出现不同程度的肾血管性高血压病
治疗肾动脉狭窄的介绍
针对肾动脉狭窄所致肾血管性高血压及缺血性肾脏病，目前存在如下3种治疗： 1.血管成形术 常做经皮经腔肾血管成形术（PTRA，用球囊扩张肾动脉），此治疗尤适用于纤维肌性发育不全患者。由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败，故这些患者扩张术后应放置血管支架。 2.外科手
保守治疗肾动脉硬化性狭窄的简介
保守治疗主要包括药物治疗和肾衰后透析治疗。 （1）改善不良的生活方式，主要是低盐低脂饮食、减少热量摄入、保持运动、控制体重、保持心情愉快等。 （2）药物治疗主要是针对病因治疗，如对高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的控制，减轻及预防全身动脉粥样硬化和肾动脉硬化性狭窄的进展。降压治疗主要减少靶
积极治疗肾动脉硬化性狭窄的简介
积极治疗则包括手术疗法和经皮肾动脉球囊扩张术及支架治疗。 （1）手术治疗：应用手术方法使狭窄的肾动脉获得再通或应用旁路血管使肾脏重新获得充分的血供。手术治疗对于肾动脉狭窄的症状控制和病程的延缓和逆转有很好的疗效，大多数患者症状可以得到控制和改善。但手术疗法具有创伤大、肾动脉狭窄的患者常合并心脑
关于肾动脉硬化性狭窄的病因分析
1.遗传因素 指的是基因上的因素，使某些人早期就发生动脉硬化疾病，其原因仍未明确，有的是严重高胆固醇血症，迭积在血液中，进而促发动脉硬化发生；有的是早发性高血压，或是容易发生血栓等。 2.某些基础疾病 （1）高血压：高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤，造成血脂易在动脉
肾脏动脉硬化性狭窄的疾病概述
诊断：对老年人难治性高血压病和（或）原因不明的进行性氮质血症者，都要想到肾动脉硬化性狭窄的可能性。 1、肾动脉造影。 2、肾动脉彩色多普勒超声。 3、DTPA—开搏通试验 。 4、核磁血管成像。 对肾动脉狭窄的自然病程的了解是肾动脉狭窄是否需要治疗和治疗的价值具有很重要的意义。对于肾动
关于肾脏动脉硬化性狭窄的病理生理介绍
肾动脉硬化性狭窄主要侵犯肾动脉开口处或近端1—2cm处，有不同程度的动脉粥样斑块形成及钙化，使肾动脉出现锥性或偏心性狭窄，部分患者狭窄后方可有动脉的扩张。肾动脉硬化性狭窄可为单侧动脉硬化性狭窄、双侧动脉硬化性狭窄或孤立肾动脉硬化性狭窄。肾动脉硬化性狭窄后可引起肾供血不足，狭窄侧肾缺血萎缩，健侧肾
关于核磁血管成像检查肾脏动脉硬化性狭窄的介绍
此系采用三维对比成像的方法可较好地显示肾动脉的解剖结构，是一种较为诱人的肾动脉狭窄的无创诊断方法。多项研究表明这种诊断方法具有较高的敏感性和特异性，敏感性可达83％—100％。特异性达92％—97％，但缺点在于由于信号的丢失常高估肾动脉的狭窄程度，而且费用昂贵，刺激，检查时需应用较大量的造影剂亦
肾脏动脉硬化性狭窄的DTPA—开搏通试验检查介绍
为通过应用开搏通前后的肾图、血压的反应、周围血肾素的变化来间接判断肾动脉情况的一项检查。 诊断标准如下： （1）患侧肾DTPA摄取率小于两侧摄取率的40％； （2）患侧肾GTPA摄取高峰延后，晚于对侧肾5min以上； （3）DTPA分泌延迟，在15min后，患侧肾GTPA活性仍比对侧高2
简述肾动脉硬化性狭窄的临床表现
该病起病隐匿，患者早期临床上多没有典型的体征，很难发现，可因动脉造影等原因发现。肾动脉狭窄的程度可分为：①
手术治疗肾脏动脉硬化性狭窄的简介
应用手术方法使狭窄的肾动脉获得再通或应用旁路血管使肾脏重新获得充分的血供，是最早人们应用的治疗肾动脉狭窄的积极疗法。手术治疗对于肾动脉狭窄的症状控制和病程的延缓和逆转有很好的疗效，大多数患者（78％—100％）症状可以得到控制和改善，仅有小部分患者（0％—22％）病情继续进展；手术的病死率也仅为
概述肾脏动脉硬化性狭窄的症状体征
患者早期临床上多没有典型的体征，可因动脉造影等原因发现。随着病情的进展，当肾动脉的狭窄达到60％~70％以上时可出现不同程度的肾血管性高血压病、尿常规异常及氮质血症。高血压是通常认为肾动脉狭窄最可能引起的表现，肾动脉狭窄引起血流减慢，肾小球缺血导致肾素、血管紧张素升高，从而导致高血压或原有高血压
概述肾脏动脉硬化性狭窄的治疗方案
对肾动脉狭窄的自然病程的了解是肾动脉狭窄是否需要治疗和治疗的价值具有很重要的意义。正常的肾脏动脉1、2、3年内分别有0％、0％和8％出现狭窄，而＜60％的狭窄的肾动脉1、2、3年内分别有30％、44％和48％和发展成狭窄程度60％以上，在原为≥60％狭窄的患者中，1、2、3年内分别有4％、4％和
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断
为了进一步探讨彩色多普勒超声诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的效果， 探讨其临床应用价值， 本次研究利用回顾性分析的方法研究和比较对河南省安阳市第二人民医院于2010年1月1日～2013年12月30日期间收治的36例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者的临床资料进行回顾性对照分析， 通过对其临床诊断进行回顾
肾动脉狭窄的病因分析
肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病，临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞，病变血管重新通畅后，高血压可被治愈，肾功能减退可以逆转。 肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起，在亚洲地区，还可由大动脉炎导致本病。动脉粥样硬化是最常见病因，约占肾
关于下肢动脉硬化性狭窄的检查介绍
1.踝/肱指数 踝部动脉收缩压与肱动脉收缩压之比，称为踝/肱指数（ABI），正常人ABI为0.9-1.3；间歇性跛行者ABI多在0.35-0.9之间,而静息痛患者的ABI常低于0.4-0.5。 2.节段动脉压测定 利用多普勒仪测量髂、股、腘、胫动脉不同节段压力和波形，并分别与肱动脉压比较，
肾动脉狭窄的临床表现
1.肾性高血压 临床表现与原发性高血压相似，但病史有以下特点：①年龄多在35岁以下和55岁以上，而以年轻人发病较多见；②病史短，病情发展快；③原有较长期高血压，突然加重；④腹部或腰部疼痛或损伤后血压急剧升高（提示肾动脉栓塞或肾动脉夹层动脉瘤）；⑤多无高血压家族史；⑥一般抗高血压药物效果不满意。
肾性高血压病的影像学检查
1.放射性核素检查 卡托普利介入肾动态显像是诊断肾血管性高血压的无创性检查方法，此法诊断的敏感性与特异性各家报道不同，可能与病例样，检查前准备及检查技术条件等有关，诊断的敏感性为62%～99%，特异性91%～98%，其中，敏感性差别较大，反映假阴性者比较多，卡托普利与卡托普利加呋塞米两组检查的
缺血性肾病的诊断及鉴别诊断
诊断 当临床疑及缺血性肾脏病时，就应及时作如下查：首先，以肾脏超声检查(包括B超及彩色多普勒超声)及巯甲丙脯酸增强肾闪烁显像进行初筛；而后，根据肾功能情况选作SCTA(血清肌酐221μmol/L时应用)检查；上述检查均高度提示本病时，则最后进行肾动脉造影(包括主动脉-肾动脉及选择性肾动脉造影)
治疗下肢动脉硬化性狭窄的相关介绍
1.保守治疗 保守治疗主要包括药物治疗。 （1）改善不良的生活方式，主要是低盐低脂饮食、减少热量摄入、保持运动、控制体重、保持心情愉快等。 （2）药物治疗，主要是针对病因治疗，如对高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的控制，减轻及预防全身动脉粥样硬化和下肢动脉硬化性狭窄的进展。
关于下肢动脉硬化性狭窄的预后介绍
下肢动脉粥样硬化如果不及时治疗的话，会出现动脉的闭塞，形成下肢动脉硬化闭塞症，肢体由于缺血，会表现为发凉、发麻、疼痛，后期还有可能出现坏死，导致截肢，影响患者的生活质量。
肾动脉狭窄介入适应症的新探索
2010年《中国心血管病报告》显示，我国的高血压患者至少2亿人，相比2002年统计，6年内激增4000万，随着我国人口老龄化加剧和城市化进展，高血压的患病率可能进一步升高。肾动脉狭窄（RAS）是继发性高血压最常见病因之一。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）常发生于老年人，在年龄65岁以上老年人群中