简述营养不良性水肿的流行病学

本病常发生于工业不发达的地区如非洲地区,是当今世界最流行的一种营养不良,多见于6个月(断奶后)至5岁小儿。本病在我国较为少见。近期调查表明,我国学龄前儿童的热能和蛋白质的摄入量尚显不足,尤其是优质蛋白质摄入不足。......阅读全文

分析小儿营养不良性水肿的发病原因

  1、蛋白质吸收障碍  长期腹泻,慢性痢疾以及肠结核等在起病原因中占重要地位。这些疾患既影响食欲,又妨碍蛋白质的吸收。个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐,或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质,也可发生水肿。  2、蛋白质的消耗过多  脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等

简述肝源性水肿的检查和治疗原则

  1、检查  肝脏触诊、肝上、下界叩诊检查、腹水的检查;肝功能检查、血液生化检查、肝脏超声检查、CT等影像学检查等。  2、治疗原则  治疗原发疾病是关键。对症治疗包括维持水电解质酸碱平衡、抗休克、降血氨,调整氨基酸失衡;脑水肿者应用甘露醇降低颅压;必要时行透析或换血治疗。

简述粘液性水肿昏迷的发病率

  本病是重症粘液性水肿少见的合并症。1879年英国首次报道此种病例,但对它的认识不够,直到1953年Summers报道第2例以后,随着对本病认识水平的提高,先后不少作者陆续介绍了同样的病例,到1964年,文献中共报道131例。Urbanic等介绍,在10年内住院的甲状腺功能低减的患者中,昏迷发生率

简述粘液性水肿昏迷的临床表现

  (1)嗜睡、意识不清甚至昏迷。  (2)呼吸功能衰竭,表现为呼吸浅慢,低通气状态,CO2潴留等。  (3)低体温。  (4)心率减慢、低电压。  (5)水中毒。  (6)急性尿潴留、麻痹性肠梗阻等。

简述胫前黏液性水肿的临床表现

  皮损最常见于胫前区,开始可为一侧,随后扩展累及两小腿伸侧,多呈对称性分布少数亦可见于手、臂及面部,偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形,肿胀坚实,加压无凹陷的斑块边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色,有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可为橘皮状健康搜索。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗

简述水泡性口炎的流行病学

  家畜中自然感染的有马、牛和猪,血清学证明野生动物(如野猪、浣熊和鹿等)可以自然感染。在巴拿马从树栖动物和半树栖动物血液中发现了抗IND-Ⅰ型的抗体。在蝙蝠、食肉动物和一些啮齿动物血液中发现了抗NJ型抗体。人的感染主要见于实验工作人员和流行地区与家畜接触的人。  对于VSV的生态学研究还不很清楚。

肾性水肿与其他水肿的鉴别

(1)心源性水肿:在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时,因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿,常从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实,移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明

简述异染性脑白质营养不良的发病机制

  ARSA定位于22q13.3。ARSA基因突变使ARSA合成速度、稳定性降低,进而使其催化活性减弱;SAP-B基因突变导致其结构改变,使其稳定性降低、功能几乎完全丧失。二者均可导致溶酶体内脑硫脂水解障碍,而在脑白质、周围神经及其他内脏组织内沉积。脑硫脂引起脱髓鞘的机制尚不清楚,其在少突胶质细胞和

简述唇血管神经性水肿的临床表现

  1、变态反应性唇炎  以上唇多见,肿胀区弥漫,周界不清,可波及鼻翼和颧部。唇突出翘起,紧绷光亮,扪之柔韧,无凹陷性水肿。口周皮肤正常或微红。除紧绷肿胀和轻度痒热感外无其他不适。患者身体其他疏松组织部位也可同时发病,如眼睑、耳垂、阴囊、舌、咽等也可肿胀。有舌部和咽喉部过度肿胀者可影响食管和气道,引

高原脑水肿的流行病学及病因

  流行病学  本病于1913年由Ranenhill首次在安第斯山高原以神经型高山病报道,随后曾在国际上又改名为脑型或大脑型高山病,恶性高山病脑型等。1991年国际低氧与高原病专业会议和1995年中华高原医学学术会议命名为高原脑水肿。高原脑水肿的发病率明显低于肺水肿,而且常合并于高原肺水肿,支气管肺

简述小儿异染性脑白质营养不良的检查方法

  实验室检查:  1.尿液脑硫脂测定 MLD患者尿中均有大量脑硫脂排出,但可能有假阴性发生,故应多次重复。  2.芳基硫酸脂酶A(ASA)活力检测 一般采用外周血白细胞或培养成纤维细胞进行,MLD患者无酶活力可测得。  3.SAP1测定 对临床有典型MLD症状而ASA活力正常时,可用特殊抗体检测S

简述异染性脑白质营养不良的临床表现

  MLD通常按发病年龄分以下三型:晚婴型、青少年型、成人型。  1、晚婴型  最常见,病情也最重,患儿出生时正常,有一段正常生长发育过程,多在12-24个月发病,早期表现为行走困难、膝过伸、智力低下、易激惹、肌张力降低、腱反射减弱,后期出现废用性肌萎缩、四肢痉挛性瘫痪、全身性强直阵挛性癫痫发作、眼

简述脑水肿的处理方法

  头部抬高30°,应用甘露醇是治疗脑水肿的主要方法,当颅内压升高到2.7~3.3kPa(20~25mmHg)时,若血浆渗透压

简述喉水肿的病理生理

  1、病理生理  喉粘膜松弛处,如杓状会厌襞、杓区、会厌等处发生粘膜下组织间水肿,有渗出液浸润。感染性喉水肿之渗出液为浆液性脓液,变应性、遗传血管性喉水肿之渗出液为浆液性。  2、疾病症状  发病迅速,尤其变应遗传性血管神经性者发展快,常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难、甚至窒息。喉镜检查见喉

简述胎儿水肿的治疗原则

  1.产前评价  评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。  2.产前处理  (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。  (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取

淋巴性水肿的鉴别

  早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别:  1.静脉性水肿 多见于下肢深静脉血栓形成,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。  2.血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏

淋巴性水肿的诊断

  淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。

隐性黄斑营养不良的流行病学及病因

  流行病学  隐性黄斑营养不良发病年龄在6~20岁,多在15岁以前发病,男女均可得病,且双眼病变对称。  病因  眼底黄色斑点症多为常染色体隐性遗传病,常见于近亲结婚的后代,同胞中有多人发病。少数为显性遗传,亦有散发病例。

简述放射性心脏损伤的流行病学

  据相关资料显示:胸部实施照射的恶性肿瘤的生存者中30%有放射性心包损害,57%出现照射后的无症状性心功能减退,如照射总剂量超过4000~6000rad(40~60Gy)则有50%发生心肌炎,出现心电图改变者就更多了。不过,由于各医院对肿瘤病人实施放射治疗的方法不同,疗效及副作用的评价与鉴别存在着

简述Behcet病性巩膜炎的流行病学

  在日本、朝鲜、中国、中东(土耳其、伊朗)及东地中海地区特别是沿古代丝绸之路的地区发病率远较西方欧美国家为高日本发病率最高,每10万人中有7~8.5人发病。我国正在调查中初步情况可能与日本人相似。BD也散见于世界各地。患者多为25~35岁的青年人。发病率男性高于女性,而且男性及年轻患者的病变一般较

简述过敏性哮喘的流行病学介绍

  在20世纪60年代期间的临床观察已经表明过敏性鼻炎和过敏性哮喘之间有联系。在特异性免疫治疗的有效率研究中,约50%没做过免疫治疗的儿童,在几年内发展成哮喘。对99个诊断为过敏性鼻炎、过敏性哮喘或两者皆有的病人10年随诊的调查表明32%过敏性鼻炎病人发展为哮喘;50%的哮喘病人发展为鼻炎。  全球

简述慢性反流性肾病的流行病学

  慢性反流性肾病(RN)是由于膀胱-输尿管反流(VUR)引起的肾实质性疾病,也是儿童时期肾功能衰竭最重要的原因之据文献报道在表现为健康的儿童中0.4%~1.8%存在反流,Messi报道在Trieste地区0~14岁儿童VUR发病率为0.25%,学龄儿童中发病率约0.3%。  1893年Pozzi第

关于高海拔肺水肿的流行病学介绍

  高海拔肺水肿的发病率取决于上山的速度、海拔高度以及到达高山后所从事体力活动的强度等因素。世界各地报告本病的发生率相差很大。一般来讲高海拔肺水肿易发生于初入高原者,但高原久居者去平原地区短期居住后重返高原,或从一个高原转到另一更高海拔地区时也可发病。  据统计,青年人的发病高于老年人,男性高于女性

简述致病性大肠杆菌性肠炎的流行病学

  致病性大肠杆菌性肠炎的传染源主要为病人及带菌者,有婴儿带菌者,亦有成人带菌者。传染性强,以直接接触传播为主,通过污染的手、食品或用具而传播,成人之间常通过污染的食品及饮水;也可能由呼吸道吸入污染的尘埃进入肠道而发病。5~6月份为发病高峰。各年龄组均可发病,但以2岁以下小儿多见,有时也可侵犯成人,

简述视神经乳头水肿及视盘水肿的临床表现

  1、病因  最常见的原因是颅内的肿瘤、炎症、外伤及先天性畸形等神经系统疾病所致颅内压增高;其他原因则有恶性高血压、肺心病、眼眶占位病变、葡萄膜炎、低眼压等。  2、临床表现  有阵发性眼前发黑或阵发性视力模糊等症状。持续几秒至1分钟左右,往往是双侧。可出现神经症状:如癫痫发作、头痛、复视、恶心、

简述急性肺水肿的治疗原则

  病因治疗:缓解和根本消除肺水肿的积极措施。  维持气道,充分供02和机械通气治疗,纠正低氧血症。  降低肺血管静水压,提高血浆胶体渗透压,改善肺毛细血管通透性。  保持病人镇静,预防和控制感染。  应该采取坐位,双腿下垂。

简述肺水肿的临床表现

  肺水肿间质期,患者常有咳嗽、胸闷,轻度呼吸浅速、急促。查体可闻及两肺哮鸣音,心源性肺水肿可发现心脏病体征。PaO2和PaCO2均轻度降低。肺水肿液体渗入肺泡后,患者可表现为面色苍白,发绀,严重呼吸困难,咳大量白色或血性泡沫痰,两肺满布湿啰音。血气分析提示低氧血症加重,甚至出现CO2潴留和混合性酸

蛋白质热量营养不良症的流行病学

  蛋白质-热量营养不良症在世界各地都有发生,在不发达国家发病比较普遍,特别是在自然灾害与战争时期,食品和粮食供应不足时发病率更高,是影响小儿健康和导致死亡的严重疾病之一。本病各年龄人群都可发生,但以婴幼儿为多见。继发性营养不良则多为疾病所诱发。欧美等经济发达国家中,以及年长儿童和成人中发生的营养不

全身黏液性水肿的概述

  全身黏液性水肿也称真性黏液性水肿,系由甲状腺功能不全导致甲状腺素分泌减少或缺乏而产生。临床常见疾病呆小病(克汀病),幼年黏液水肿,成人黏液性水肿。

全身黏液性水肿的概述

  全身黏液性水肿(generalized myxedema)以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内,由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性能够结合其自身体积1000倍的水分,对保持真皮的水分至关重要,并维持