关于腹膜后间隙出血的诊断方法介绍

腹膜后出血误诊率较高,其原因是对腹腔内脏器损伤并发腹膜后的出血认识不足,只注意脾破裂或骨盆骨折的诊断,而忽略了腹膜后的损伤。诊断主要根据腹部外伤(部位、暴力程度及其他病史)和典型的症状与体征,结合B型超声检查、腹部CT及X线平片,必要时可做排泄性肾盂造影或动脉造影。......阅读全文

腹膜后淋巴结炎的诊断方法

  本病手术前常难确诊。血沉增快,其他部位发现结核病灶(陈旧性或活动性)、腹部包块及低热是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。

关于腹膜后成神经细胞瘤的鉴别诊断介绍

  腹膜后成神经细胞瘤的鉴别诊断:  1.肾母细胞瘤  临床表现有发热、贫血、腹部包块和血尿。CT显示患侧肾脏明显增大,外形不规则,内有出血、坏死,偶有钙化。  2.腹膜后畸胎瘤  影像学检查一般显示边界清楚,包膜完整,瘤内呈混杂密度,内含有钙化、囊性软组织及脂肪等多种成分。

关于腹膜后脓肿的检查方式介绍

  (一)实验室检查   患者常有白细胞计数和嗜中性粒细胞比率升高,出现贫血、红细胞沉降率加速。   (二)影像学检查   1.X线   腹部平片可显示异常的腰大肌阴影、脊柱侧突、肾轮廓消失或有软组织块影。静脉肾盂造影可证明肾固定、肾充盈缺损或输尿管位置偏移。胸片可见横膈抬高或固定、胸膜腔积

关于腹膜后脂肪肉瘤的基本介绍

  腹膜后脂肪肉瘤是源于腹膜后脂肪组织的非特定脏器的一类肿瘤,是最常见的腹膜后肿瘤。由于其位置较深、发病隐匿,常常在肿瘤巨大、侵犯或挤压周围脏器发生合并症状时才能发现,治疗效果并不理想。本病发病年龄多在55~75岁,男性略多于女性。  本病病因不明,可能与脂肪组织中胰岛素受体及其受体后水平的改变有关

关于腹膜透析相关腹膜炎的诊断介绍

  一、诊断:  1.腹膜透析患者出现透析液混浊、腹痛、发热、恶心、呕吐。  2.透析液培养发现病原体。  3.透析液常规检查白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  以上3条中符合2条即可确诊。在临床工作中一旦发现腹膜透析患者出现腹透液的混浊,应高度疑诊腹膜炎,但是要注意

关于椎间隙感染的检查诊断介绍

  一、椎间隙感染的检查:  1、血常规  可见白细胞计数增高,血沉增快。  2、放射性核素  骨显像与MRI检查可以早期发现病变,在MRI片上可见病变椎间隙的两个相应的椎体有对称性炎性异常阴影。  3、椎间隙感染的X线检查:  表现要迟至发病1个月左右时才出现,可以分成四个阶段:  (1)第一阶段

关于颊间隙感染的鉴别诊断介绍

  详细询问病史,并结合临床表现和解剖特点来分析感染来源,再配合实验室检查、穿刺检查等,不难作出正确诊断。  并发症  脓肿形成的部位决定颊间隙感染严重程度,在颊部皮下或粘膜下的脓肿,病程进展缓慢,肿胀范围较为局限。当感染波及颊脂垫时,则炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,形成多

外伤性腹膜后出血或血肿的简介

  腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等。

腹膜后淋巴结炎的诊断方法及鉴别诊断

  诊断方法  本病手术前常难确诊。血沉增快,其他部位发现结核病灶(陈旧性或活动性)、腹部包块及低热是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。  鉴别诊断  应与淋巴瘤、胰腺癌、后腹膜或肠系膜肿瘤、结节病、阑尾炎、附件炎、恶性肿瘤、良性

治疗腹膜后纤维化方法介绍

  1.糖皮质激素  早期应用糖皮质激素,可在几周内见效,甚至可使肿块明显缩小或消失。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者,用强的松类药物更为合适。有时亦用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30~60mg强的松或强的松龙,待病情稳定后剂量逐渐减少至最低有效维持量,最少3个月。有人联

关于脑出血的诊断介绍

  中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状应考虑脑出血的可能,结合头颅CT检查,可以迅速明确诊断。脑出血诊断主要依据:  1、大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。  2、体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛,呕吐,意识障碍等症状。

关于腹膜后结核的基本信息介绍

  腹膜后结核主要是指腹膜后淋巴结结核,不包括腹膜后脏器的结核病,常继发于肺部结核、腰椎或十二肋骨结核,结核杆菌进入筋膜后间隙而形成腹膜后结核性脓肿,又称冷性脓肿。多见于儿童和青少年。腹膜后结核患病部位隐匿、临床表现多样、缺乏特异性辅助检查,故在临床上漏诊、误诊较高。

关于腹膜后感染与脓肿的基本介绍

  腹膜后感染与脓肿(Retroperitoneal Infection and Abscessr),较为少见,常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌、结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起。腹膜外间隙对细菌感染的反应性小,查体不易发现,诊断较为困难。

关于腹膜后纤维化的基本介绍

  腹膜后纤维化又称特发性腹膜后纤维化,是指腹膜后的筋膜与脂肪组织的慢性非特异性炎症逐渐演变为纤维增生性疾病,病变可发展至腹腔、盆腔等组织。使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻。

关于腹膜后脓肿的基本信息介绍

  腹膜后间隙是位于后腹膜与腹横筋膜间的潜在间隙,其范围自横膈至盆底和腰方肌外侧缘与腹膜壁层之间。因腰大肌和腰方肌位于腹横筋膜后,也属腹膜后范围。本病患者男女比例大致相似,年龄多在30~60岁之间。常主诉不固定腹痛和各种胃肠道及全身症状,如发冷、寒战、发热和出汗。

检查原发性腹膜后肿瘤的方法介绍

  1.X线腹部平片、胃肠钡餐检查和肾盂造影  上述检查对了解肿瘤与腹腔内及腹膜后脏器的关系和明确诊断很有帮助。腹部平片要求作正侧位或斜位片。选择性腹主动脉造影或血管数字减数造影对确定肿瘤的位置、大小、血供情况及良恶性的判断和指导治疗均有重要意义。  2.CT或MRI检查  对肿瘤的定位、定性均有帮

关于肋间隙可有压痛的鉴别诊断介绍

  肋间隙变窄:12对肋参与围成胸廓,肋与肋之间的间隙为肋间隙。隙内有肋间肌、血管、神经和结缔组织膜等结构。肋间隙的宽窄不一,上部肋间隙较宽,下部者较窄;肋间隙前部较宽,后部较窄,但可随体位变化而改变。常见的是左下胸廓凹陷。发育不全,营养不良引起。  肋间肩胛带疼痛:在临床上,对本病的诊断主要依据以

关于颌下间隙感染的检查诊断介绍

  一、检查:  两型皮损的组织改变相同,主要为表皮角化过度和真皮乳头状瘤病。真皮乳头向上突起似手指状。乳头顶部和两边表皮变薄。乳头之间表皮向下凹陷,其中充满角质,棘层呈轻度或中度肥厚。表皮基底层可有轻度色素增多。  二、诊断:  1.病史  成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史,婴幼儿、

治疗直肠后间隙脓肿的介绍

  1.非手术治疗  ①抗生素治疗:可联合选用2~3种对革兰阴性杆菌有效的抗生素;②温水坐浴;③局部理疗;④口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛。  2.手术治疗  脓肿切开引流是治疗直肠后间隙脓肿的主要方法,一旦诊断明确,应早期切开引流。需做肛门后深部引流,内口多位于后正中。低位切开高位挂线+胶管引

直肠后间隙脓肿的基本介绍

  直肠后间隙脓肿属于肛提肌以上深部脓肿,较为少见。多由肛腺脓肿向后穿破进入直肠后隙引起,也可由直肠炎、直肠溃疡、直肠外伤引起。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是由多种病原菌混合感染引起的。

诊断原发性腹膜后肿瘤的依据

  绝大多数病人就诊时可触及腹部肿块,注意肿块的位置、质地、移动度和表面及边缘情况,有无压痛和肌紧张。胸膝位检查法大致鉴别肿块系起源于腹腔或腹膜后间隙。腹膜后肿瘤一般位置较深且固定,良性者体积较小,生长较慢,恶性者体积较大,生长较快。结合临床表现和上述各项辅助检查可以明确诊断。

腹膜后淋巴结炎的检查及诊断方法

  检查  腹膜后淋巴结炎的检查主要包括X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验。  诊断方法  本病手术前常难确诊。血沉增快,其他部位发现结核病灶(陈旧性或活动性)、腹部包块及低热是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。

关于腹膜刺激征的鉴别诊断介绍

  1.急性腹膜炎  指腹膜的急性炎症。临床上常见细菌性、弥漫性腹膜炎,通常简称为急性腹膜炎。  2.继发性腹膜炎  多数由腹腔内器官炎症、穿孔、手术并发症或损伤破裂引起。

关于腹膜后充气造影的检查过程介绍

  (1) 取胸膝卧位或屈膝侧卧位,常规消毒皮肤。左手食指伸人直肠,右手持盛I%普鲁卡因的20毫升空针,接腰穿针,在肛门后尾骨前,一边进针,一边注射麻药。在左手食指引导下徐徐推进5厘米,防止刺破肠壁,然后注射20毫升盐水,抽吸无回血,注入氧或二氧化碳。  (2) 注射第一管时有阻力,第二管以后消失。

关于腹膜后纤维化的检查方式介绍

  1.实验室检查  常有血沉增快,不同程度的贫血及白细胞计数增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。  2.X线检查  X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义的表现是

关于腹膜后脂肪肉瘤的治疗和预后介绍

  一、腹膜后脂肪肉瘤的治疗:  1、手术治疗  腹膜后脂肪肉瘤主要治疗方法为手术彻底切除。为彻底切除肿瘤,应遵循以下原则。  (1)肿瘤切除边界应远离肿瘤可触及可视的边界,不残留肿瘤包膜。  (2)不能完全切除者,力争部分切除或大部切除以减轻患者腹胀,减少对周围脏器的压迫,提高生存时间及改善生活质

关于腹膜后恶性肿瘤的疾病治疗介绍

  1、手术原则:手术切除是大多数腹膜后肿瘤的主要治疗方法,不少腹膜后肿瘤可完整地手术切除,达到治愈目的。故对手术应持积极的态度。有些腹膜后肿瘤能否切除,需经术中探查后方能确定.  (1) 由于腹膜后肿瘤来源丰富,种类繁多,解剖复杂,故应术前做好充分准备。  (2) 手术切除力争完全彻底,减少复发率

简述自发性腹膜后出血或血肿的症状体征

  1.腹痛 腹痛比较模糊,可为全腹痛或局限于血肿部位的疼痛。腹痛可向腰背部放射,伴恶心、呕吐。如血液穿破后腹膜流入腹腔内,可引起腹膜刺激症状,此时可有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。  2.肠麻痹 患者常有不同程度的肠蠕动减慢、肠胀气。如血液穿破后腹膜流入腹腔内,可加重肠麻痹。  3.直肠刺激症状 盆

诊断腹膜后成神经细胞瘤的基本介绍

  腹膜后成神经细胞瘤,有腹部包块、腹痛临床表现,影像学检查有典型的本病特征,结合年龄特点,首先考虑本病,通过组织穿刺活检,可确定诊断。检测患者血或尿中儿茶酚胺或儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸(VMA)升高有助神经母细胞瘤诊断,影像学检查也可确定肿瘤大小,侵犯范围,与周围脏器关系,有助于术前制定治疗方案

关于出血热的诊断介绍

  一般依据临床特点和实验室检查、结合流行病学资料,在排除其他疾病的基础上,进行综合性诊断,对典型病例诊断并不困难,但在非疫区,非流行季节,以及对不典型病例确诊较难,必须经特异性血清学诊断方法确诊。分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。