治疗直肠后间隙脓肿的介绍

1.非手术治疗 ①抗生素治疗:可联合选用2~3种对革兰阴性杆菌有效的抗生素;②温水坐浴;③局部理疗;④口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛。 2.手术治疗 脓肿切开引流是治疗直肠后间隙脓肿的主要方法,一旦诊断明确,应早期切开引流。需做肛门后深部引流,内口多位于后正中。低位切开高位挂线+胶管引流术结合“双向等压引流”理论,不仅可以达到一次性根治的目的,又能减少痛苦、缩短愈合时间,保护肛门功能及外观,降低术后肛门变形、功能受损甚至大便失禁等风险。......阅读全文

治疗直肠后间隙脓肿的介绍

  1.非手术治疗  ①抗生素治疗:可联合选用2~3种对革兰阴性杆菌有效的抗生素;②温水坐浴;③局部理疗;④口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛。  2.手术治疗  脓肿切开引流是治疗直肠后间隙脓肿的主要方法,一旦诊断明确,应早期切开引流。需做肛门后深部引流,内口多位于后正中。低位切开高位挂线+胶管引

直肠后间隙脓肿的基本介绍

  直肠后间隙脓肿属于肛提肌以上深部脓肿,较为少见。多由肛腺脓肿向后穿破进入直肠后隙引起,也可由直肠炎、直肠溃疡、直肠外伤引起。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是由多种病原菌混合感染引起的。

关于直肠后间隙脓肿的预后介绍

  1.一期愈合  发病后应及早切除、通畅引流;准确寻找并处理肛隐窝(即内口)的感染,可达到一期愈合,不形成肛瘘者,无需再次手术。  2.多次手术  肛瘘分次手术切开排脓后,或一次性根治术未能彻底处理内口,最终形成高位肛瘘者,需再次进行手术。  3.全身性感染  4.其他  如直肠后间隙脓肿导致的全

直肠后间隙脓肿的病因分析

  多由肛腺脓肿向后穿破进入直肠后间隙引起,也可由直肠炎、直肠溃疡、直肠外伤引起。  中医称为肛痈,其病因为过食辛辣肥甘、醇酒等物,损伤脾胃,湿热内生,下注大肠,蕴阻肛门;或肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞而成;或肺肾阴虚,湿热痰浊下注,凝聚肛门,郁久热胜肉腐,发为本病。

直肠后间隙脓肿的临床表现和检查介绍

  临床表现  症状类似骨盆直肠间隙脓肿,但直肠内有明显直肠坠胀感,骶尾部可产生钝痛,并可放射至下肢,在尾骨与肛门之间有明显的深部压痛。可伴有全身中毒症状,如发热、寒战、全身疲倦不适。  检查  在尾骨与肛门之间有明显的深部压痛,肛门指诊时直肠后方肠壁处有触痛、隆起和波动感。必要时做直肠超声检查或C

治疗肛门直肠周围脓肿的相关介绍

  大多数肛周脓肿起源于肛腺导管的阻塞伴细菌繁殖和脓肿形成,缺乏波动感时不应延迟引流。治疗目的应包括脓肿的切开引流和防止切口假愈合而导致急性复发。切口宜适当,置管引流或挂线。肛瘘术前常用挂线控制局部感染。尽管很多肛周脓肿在门诊容易治疗,复杂性感染需在麻醉下检查以确保适当的引流。重症感染,尤其是免疫力

治疗腹膜后脓肿的相关介绍

  腹膜后脓肿的首选治疗方法是手术引流和适当的抗生素治疗。应尽量避免经腹腔引流。腹膜后脓肿引流手术有时需根据原发病情况而附加其他手术,如肾切除术、肠切除术、肠造瘘术等。加强营养支持治疗,改善患者的营养状况,有助于提高组织愈合能力和机体免疫力,促进感染的控制和局限,加快组织的修补。

关于腹膜后间隙出血的治疗措施介绍

  治疗原则取决于腹腔内脏器是否有合并性损伤,血肿前面腹膜是否完整及血肿所在部位。血肿属于稳定型、扩展型,还是搏动型。  一、非手术治疗  病情稳定,无明显症状或有轻度症状,或经输液输血后血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则:①积极合理应用抗生素防止感染;②合理使用止血药物,如因抗凝治疗引起,须

肛门直肠周围脓肿的分类介绍

  1.按感染病菌分类  (1)非特异性肛周脓肿 由大肠埃希杆菌、厌氧菌等混合感染引起。  (2)特异性感染 临床较为少见,以结核性脓肿为主。  2.按脓肿部位分类  (1)肛提肌下脓肿(低位脓肿) 包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等。  (2)肛提肌上脓肿(高位脓肿) 包括骨盆直

肛门直肠周围脓肿的检查诊断介绍

  检查  1.局部检查肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。  2.血白细胞及中性粒细胞计数增多。  3.B超或CT检查可测及脓腔。  诊断  根据临床表现及相关检查可确诊。

如何诊断和治疗咽后脓肿?

  一、诊断  根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断并不困难,颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。  二、治疗  1.手术治疗  急性咽后脓肿一经确诊,应立即切开排脓。患者取仰卧位,将头、胸部放低,头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁

如何诊断和治疗咽后脓肿?

  一、诊断  根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断并不困难,颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。  二、治疗  1.手术治疗  急性咽后脓肿一经确诊,应立即切开排脓。患者取仰卧位,将头、胸部放低,头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁

肛门直肠周围脓肿的临床表现介绍

  根据脓肿的病变部位不同,其临床表现也不同:  1.肛门周围脓肿  肛门周围皮下脓肿最常见,常位于肛门后方或侧方皮下部,一般不大。疼痛、肿胀和局部压痛为主要表现。全身感染性症状不明显。  2.坐骨肛管间隙脓肿  又称坐骨直肠窝脓肿,由于坐骨直肠间隙较大,形成的脓肿亦较大而深。发病时患侧出现待续胀痛

简述腹膜后感染与脓肿的治疗措施

  一、非手术疗法  1.抗生素的合理应用明显地改善了腹膜后腔感染后脓肿的预后。因此应注意大量有效抗生素的合理应用。  2.对症处理。  3.支持疗法:可根据患者有无贫血及全身状况,补充足够量的营养物质,以及输血、补充白蛋白。  4.纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。  5.穿刺抽脓或B型超声引导下穿

肛门直肠周围脓肿的简介

  肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管直肠周围脓肿(perianorectal abscess)。脓肿破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混

关于咽后脓肿的基本介绍

  咽后脓肿为咽后间隙的化脓性炎症,因发病机制不同,分为急性和慢性两型。急性常见,为咽后淋巴结化脓所致,多见于3岁以下儿童,其中半数以上发生在周岁以内。慢性者少见,多系颈椎结核形成脓肿,又称冷脓肿。咽后间隙为一潜在间隙,上起颅底枕骨部,下连后纵隔,前为颊咽筋膜,后为椎前筋膜。下部齐3~4颈椎平面,相

针对肛肠脓肿、肛瘘和直肠阴道瘘的治疗新指南

2022年7月22日,美国结肠和直肠外科医生协会发布了最新的医生指南,发表在结肠和直肠疾病杂志上,关于如何治疗肛门和直肠的问题,称为肛肠脓肿、肛瘘和直肠阴道瘘。该杂志由Wolters Kluwer在Lippincott出版。该指南是由罗格斯大学医学博士Daniel L. Feingold领导的结直肠

关于腹膜后间隙出血的诊断方法介绍

  腹膜后出血误诊率较高,其原因是对腹腔内脏器损伤并发腹膜后的出血认识不足,只注意脾破裂或骨盆骨折的诊断,而忽略了腹膜后的损伤。诊断主要根据腹部外伤(部位、暴力程度及其他病史)和典型的症状与体征,结合B型超声检查、腹部CT及X线平片,必要时可做排泄性肾盂造影或动脉造影。

关于腹膜后间隙出血的辅助检查介绍

  1.普通X线检查或双重对比造影可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变,如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。  2.B型超声能发现血肿及腹主动脉瘤,但血肿与脓肿及其他液体积聚(如尿液)的鉴别常有一定困难。  3.CT检查能较清楚地显示出血血肿与其他组织的关系,当增

关于肛门直肠周围脓肿的简介

  定义:肛门直肠周围脓肿系肛肠感染后,炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病,最终在肛门附近的体表形成瘘管称为肛瘘。  一、临床表现  初期先形成肛门周围炎症性肿块,轻微疼痛,肛门内部疼痛伴坠胀感。便后疼痛加重,肿胀明显,肿块增大。严重者伴寒战、发热、食欲不振、便秘等。深部脓肿初期的局部

肛门直肠周围脓肿的病因分析

  1.感染性因素  绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺感染引起。  2.医源性因素  临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不当或药剂不洁感染形成黏膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿等。临床上亦可见到

怎样预防肛门直肠周围脓肿?

  1.防治便秘和腹泻  对预防肛周脓肿的形成有重要意义。无论经常便秘还是腹泻频作,均可导致肛隐窝炎,引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时,贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝,引起肛隐窝炎,形成肛门直肠周围脓肿。同时,大便干结,擦伤肛管皮肤或肛隐窝,也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久,时时稀溏,稀便进入肛隐

关于咽后脓肿的检查方式介绍

  1.体征检查  患儿头常前俯并偏向患侧,唾液外溢,患侧颈淋巴结肿大,有压痛,对疑有咽后脓肿患儿,检查咽部时要小心,防止脓肿突然破裂使大量脓液流入呼吸道而发生窒息死亡,故检查时应采用头低平卧位,并准备吸引器以防万一。  检查可见咽后壁一侧隆起,黏膜充血,脓肿较大时将患侧咽腭弓及软腭推移向前,脓肿触

关于腹膜后脓肿的检查方式介绍

  (一)实验室检查   患者常有白细胞计数和嗜中性粒细胞比率升高,出现贫血、红细胞沉降率加速。   (二)影像学检查   1.X线   腹部平片可显示异常的腰大肌阴影、脊柱侧突、肾轮廓消失或有软组织块影。静脉肾盂造影可证明肾固定、肾充盈缺损或输尿管位置偏移。胸片可见横膈抬高或固定、胸膜腔积

关于颞间隙脓肿切开引流术的术后处理介绍

  颞间隙脓肿切开引流术术后做如下处理:  1.有针对性地选用抗生素。  2.注意体位引流。  3.每天换药,换药发现骨面有粗糙感时应及时刮治。  4.注意观察全身及脑部并发症的出现。  5.及时处理病灶。

治疗牙周脓肿的相关介绍

  急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前,可清除大块牙石,冲洗牙周袋,将防腐收敛药或抗菌药置入牙周袋内,必要时全身给予抗生素或支持疗法。过早地切开引流会造成创口流血过多和疼痛。当脓液形成,出现波动时,可根据脓肿的部位及表面粘膜的厚薄,选择从牙周袋内或牙龈

治疗盆腔脓肿的方法介绍

  应住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。  1.支持疗法  卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,有腹胀应行胃肠减压。  2.抗生素

脑脓肿的治疗原则介绍

  脑脓肿的治疗方法已经非常成熟,抗菌药物、脓肿腔穿刺、开颅手术切除是治疗的主要手段。但脑脓肿的治疗不能用统一的标准,需要对患者采取灵活的个体化治疗。脓肿腔穿刺因创伤损伤小,已经成为现如今的主流治疗方法,尤其是脑深部或功能区脓肿尤为适用。然而对于有明显颅内压增高的患者或厚壁的多房的脓肿,开颅手术仍应

治疗盆腔脓肿的详细介绍

  应住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。  1、支持疗法  卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,有腹胀应行胃肠减压。  2、抗生素

治疗咽旁脓肿的介绍

  1.感染初期,脓肿尚未形成时  以消炎治疗为主。为防止炎症扩散及并发症的发生,可应用足量抗生素及适量类固醇药物。局部热敷或理疗。患者卧床休息,多饮水,吃软食。  2.脓肿形成后,除上述治疗外,应施行脓肿切开排脓术  (1)颈外径路:若颌下及颈部肿胀明显,或脓肿位置较深,或咽部及外耳道出血,病程长