关于椎间隙感染的检查诊断介绍

一、椎间隙感染的检查: 1、血常规 可见白细胞计数增高,血沉增快。 2、放射性核素 骨显像与MRI检查可以早期发现病变,在MRI片上可见病变椎间隙的两个相应的椎体有对称性炎性异常阴影。 3、椎间隙感染的X线检查: 表现要迟至发病1个月左右时才出现,可以分成四个阶段: (1)第一阶段 椎间隙变窄,发生于起病头3个月以内。 (2)第二阶段 从起病3个月后开始,表现为软骨下骨质进行性硬化,邻近椎体密度增加,侧位片上特别明显。 (3)第三阶段 邻近椎体骨板进行性不规则,椎体缘出现反应性硬化。 (4)第四阶段 椎间隙呈气球样改变,伴椎体侵袭,仍可见椎体密度变化。 二、椎间隙感染的诊断:椎间隙感染的早期诊断比较难,特别是血源性椎间盘感染的诊断,MRI检查可以早期发现病变,在MRI片上可见病变椎间隙的两个相应的椎体有对称性炎性异常阴影。X线检查有助诊断。......阅读全文

治疗椎间隙感染的简介

  1、椎间隙感染的药物治疗:  选用足量抗生素并给以全身支持疗法。在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4~6周。  2、椎间隙感染的.局部引流:  对神经根刺激症状明显,难以忍受者,可行椎间盘穿刺抽吸,或留置塑料管引流。  3、椎间隙感染的手术治疗:  手术适用于已出现截瘫的患者。手术方法有两种:

关于椎间隙感染的简介

  椎间隙感染为化脓性脊椎炎的一种类型,另一种为椎体化脓性骨髓炎,由溶血性金黄色葡萄球菌所致的感染往往起病急骤,患者有寒战、高热、腰背痛加剧,并有明显的神经根刺激症状。  1、椎间隙感染的病因:椎间隙感染的致病菌以金黄色葡萄球菌与白色葡萄球菌最为常见。  2、椎间隙感染的预后:经过治疗,部分病例病变

关于椎间隙感染的检查诊断介绍

  一、椎间隙感染的检查:  1、血常规  可见白细胞计数增高,血沉增快。  2、放射性核素  骨显像与MRI检查可以早期发现病变,在MRI片上可见病变椎间隙的两个相应的椎体有对称性炎性异常阴影。  3、椎间隙感染的X线检查:  表现要迟至发病1个月左右时才出现,可以分成四个阶段:  (1)第一阶段

简述椎间隙感染的临床表现

  椎间隙感染由溶血性金黄色葡萄球菌所致的感染往往起病急骤,有寒战、高热、腰背痛加剧,并有明显的神经根刺激症状,患者因剧烈疼痛而不敢翻身,轻微的震动都可以触发抽搐状疼痛。体征则有腰部肌肉痉挛与压痛,活动障碍,原有的神经根刺激症状加重,做直腿抬高试验时甚至足跟难以离开床面。由毒性较低的细菌,如白色葡萄

原发性颈椎间隙感染病例报告1

原发性颈椎间隙化脓性感染是颈椎间盘、相邻软骨终板、椎体等较为少见的感染性病变,致病菌主要为金黄色葡萄球菌。本病发病隐匿,临床表现缺乏特异性,容易发生漏诊、误诊等。该病存在其特殊性,伴随病情的加重,早期即可出现严重的神经功能障碍,并可进展为脓毒血症、神经并发症等。椎间隙感染主要发生于腰椎,而发生于颈椎

原发性颈椎间隙感染病例报告2

本例患者起病隐匿,病情呈进行性加重,且无特异性的临床表现。颈椎间隙感染患者大多以颈肩部疼痛、活动时疼痛加重为主要症状就诊,且无感染的先兆。其易与脑膜炎、颈椎病、脊柱转移瘤、咽喉疾病相混淆,出现漏诊、误诊等,导致早期诊断困难;椎间隙感染的诊断基于临床特征、影像学、细菌学、病理学等。约90%的椎间隙感染

腰椎间隙鹑鸡肠球菌感染病例分析

病例介绍患者 男,70岁。因“腰痛伴发热1月余”于2016年1月11日入院。患者1个月前无明显诱因出现腰部疼痛不适,活动受限,间断发热,最高体温38.5℃,伴全身酸痛,畏寒流涕。于当地医院住院治疗,予以消炎止痛等对症治疗(头孢唑肟1g/次,2次/d)后,畏寒流涕症状好转,但腰痛逐渐加重,伴右足.趾区

溶血葡萄球菌所致化脓性颈椎炎并椎间隙感染病例报告

脊柱化脓性感染是一种少见但严重的疾患,临床上主要包括化脓性脊椎炎、椎间隙感染和硬膜外脓肿。由于近些年抗生素的广泛使用,该病发病率呈逐年下降趋势。由于其发病率低,且缺乏特异性表现,早期诊断十分困难,往往容易被误诊为结核、转移瘤等从而延误病情,进而发展为更严重的截瘫,甚至死亡。本院近期收治该病患者1例,

腰椎术后相邻椎间隙布鲁氏菌病病例分析

布鲁氏菌病是因革兰氏阴性杆菌感染所造成的疾病,脊柱是最常见的感染部位。腰椎术后相邻椎间隙布鲁氏菌病在脊柱感染中甚为罕见。本院2019年4月收治1例腰椎术后相邻椎间隙布鲁氏菌病患者,总结报告如下:病例介绍患者,女,69岁,首次因“腰痛伴双下肢麻痛8年,加重3d”入院。患者8年前开始腰痛,伴双下肢麻痛,

椎间盘源性腰痛合并下位椎间隙塌陷病例分析

腰痛为骨科临床常见症状,其可能源于腰椎椎间盘,而椎间盘源性腰痛(DLBP)最常见节段为L4/L5和L5/S1。DLBP是椎间盘内各种病变(如退行性变等)刺激椎间盘内疼痛感受器引起的功能丧失的下腰痛,不伴根性症状,无神经受压或节段过度活动的影像学证据。目前DLBP的诊断、治疗仍存在诸多疑问,特别是椎间

关于脊椎化脓性骨髓炎的鉴别诊断介绍

  脊椎化脓性骨髓炎还必须与脊柱结核相鉴别,部分儿童椎体结核起病时亦可有高热,椎体破坏成楔形并有椎旁脓肿形成。但结核性病变很少出现骨硬化,X线表现进展亦相应缓慢。本病亦必须与脊柱肿瘤相鉴别。前者大都局限于椎体,很少蔓延至附件;而脊柱肿瘤早期即侵犯椎弓根。  无此类病史者往往与成人椎间盘型脊柱结核混淆

感染与抗感染免疫

 第一节  细菌的致病性    细菌在宿主体内定居、繁殖并引起疾病的属性称为致病性(pathogenicity),细菌致病性的强弱与毒力的大小密切相关,毒力(virulence)通常用以表示致病性的强弱程度,各种致病菌的毒力不同,同一种细菌也有强毒株、弱毒株和无毒株的区别。毒力强弱通常用半数致死量(

混合感染的感染条件

混合感染(mixed infection):不同结构的B1P可以同时感染1个细菌,并能在细菌体内进行基因重组。

重叠感染的感染特点

抗广谱抗生素长期使用,使敏感菌受到抑制,不敏感菌(如真菌等)趁机在体内繁殖生长,造成二重感染,又称菌群交替症。合并应用肾上腺皮质激素,抗代谢或抗肿瘤药物更易引发二重感染。

一例颈肩部疼痛月余病例分析

患者,女,27岁,从事渔业买卖。主诉颈肩部疼痛1个月,双上肢疼痛半个月于2014年9月15日入院。患者入院前1个月出现颈肩部疼痛,有时呈痉挛性,并出现发热,体温39T,于北京某社区医院诊断为“落枕”,治疗(不详)10d后体温恢复正常。 发病第3天于北京某医院行颈椎电子计算机断层扫描(CT)检查未见异

一例痛风性椎间盘炎合并腰椎椎体后滑脱病例分析

痛风是代谢紊乱性疾病,以高尿酸血症及沉积在四肢各个关节、软骨及其他组织的尿酸钠晶体为主要临床特点,是一种反复发作的炎性疾病。痛风石常发生在耳轮,也见于足踝及手腕等关节连接处,但很少侵犯脊柱。脊柱中痛风石多发生在腰椎(发生率约占56%),其次是颈椎与胸椎。目前痛风的发病原因尚不清楚,组织病理学检查仍为

支原体感染和细菌感染是不是隐性感染?

支原体感染支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性。在电镜下观察支原体细胞,可见具有细胞膜,细胞内有核糖体、RNA和环状DNA。支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体

什么是脑脊液检查

  脑脊液检查是指通过腰椎穿刺,对颅内压力及脑脊液进行观察及治疗的一种方法,是神经外科常见的一种诊断治疗方法。通常在腰椎3-4椎间隙进行穿刺,穿刺成功,首先接通测压管,进行颅内压监测,随后用试管接取脑脊液三管进行相关实验室检查,以判断颅内有无蛛网膜下腔出血或病毒感染及细菌性感染可能,及早采取适当的治

先天性脊柱侧凸畸形合并肺部感染患者二次剖宫产术...

先天性脊柱侧凸畸形合并肺部感染患者二次剖宫产术麻醉处理 先天性脊柱侧凸畸形是由于胚胎期椎体结构发育异常而导致的脊柱向侧方弯曲(冠状面Cobb角≥10°),发病率约为1‰。该畸形出生后即发病,随着青春期的发育,脊柱侧凸畸形逐渐加重,甚至影响心肺发育,导致心肺功能异常。妊娠合并脊柱侧凸患者,由于妊娠导致

顿挫病毒感染类型感染过程

有些宿主细胞不能全部提供病毒复制所需的必要因子,致使所复制的病毒为不完整的、无感染性的病毒颗粒或亚颗粒。这类感染过程有以下3种类型:1.潜伏感染在受染细胞内有病毒基因组持续存在,但并无感染性病毒颗粒产生,而且受染细胞也不会被破坏。潜伏感染的另一个极端情况是由于病毒基因的功能表达导致宿主基因表达的改变

胎儿感染弓形体是孕妇初次感染还是复发感染造成的?

发生胎儿感染主要是因为孕妇在怀妊娠期间初次感染了弓形体。少数情况下是因为孕妇有慢性感染,由于自身免疫缺陷(如艾滋病患者或应用皮质激素治疗的患者)的原因,出现弓形体激活,造成先天性感染。

厌氧菌感染

  普遍存在  厌氧菌是人体正常菌群的组成部分,广泛存在于人体皮肤和腔道的深部黏膜表面,在组织缺血、坏死,或者需氧菌感染的情况下,导致局部组织的氧浓度降低,才发生厌氧菌感染。  抗厌氧菌类药物主要为硝基咪唑类,包括甲硝唑和替硝唑等。因为便宜,副作用小,不易产生细菌耐药,所以应用广泛,其中甲硝唑使用最

顿挫病毒感染类型的感染过程

顿挫病毒感染类型感染过程:有些宿主细胞不能全部提供病毒复制所需的必要因子,致使所复制的病毒为不完整的、无感染性的病毒颗粒或亚颗粒。这类感染过程有以下3种类型:1.潜伏感染在受染细胞内有病毒基因组持续存在,但并无感染性病毒颗粒产生,而且受染细胞也不会被破坏。潜伏感染的另一个极端情况是由于病毒基因的功能

关于尿道感染的感染途径介绍

  一般认为,尿道感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。  (1)上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造

细菌感染和病毒感染如何区分

细菌感染和病毒感染在临床当中的区别很明显,但是在现实生活中老百姓可能不太了解这两者的区别,因为它们的临床表现都差不多,如发烧、咳嗽、肺炎等。另外可以通过临床检查区分细菌感染和病毒感染,比如血常规检查,细菌感染大部分会出现血象升高,即白细胞升高、中性粒细胞升高,表明身体有炎症,这是细菌感染的一个最主要

腰部僵直感的鉴别诊断

  一、腰椎间盘突出: 医学百科网 -MedBaike. com  病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变

椎管内肿瘤的鉴别诊断

  1.脊髓蛛网膜炎  病程长,发病前多有发热或外伤史。病情可有起伏,症状可间断性缓解。大多数有较广泛的根性疼痛,运动障碍较感觉障碍严重,深感觉障碍比浅感觉障碍明显。感觉平面不恒定,且不对称。自主神经功能出现一般较晚。脑脊液检查细胞数轻度升高,蛋白增高明显。C线片正常,脊髓碘油检查提示造影剂呈珠状分

腰椎穿刺术后硬脊膜外脓肿诊治病例分析

1.病例资料 35岁男性,哈萨克族,因外伤后头痛、头晕3d于2018年12月15日急诊入院。3d前,下楼梯时不慎摔伤,当即意识丧失,5min后清醒,随后感头痛剧烈伴头晕、呕吐,无烦躁、四肢抽搐、活动障碍、大小便失禁等表现,当时立即就诊于当地医院,头颅CT示蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤,给予补液、脱水降颅

关于脊髓肿瘤的鉴别诊断介绍

  1、脊髓肿瘤—脊髓蛛网膜炎  病程长,发病前多有发热或外伤史。病情可有起伏,症状可间断性缓解。大多数有较广泛的根性疼痛,运动障碍较感觉障碍严重,深感觉障碍比浅感觉障碍明显。感觉平面不恒定,且不对称。自主神经功能出现一般较晚。脑脊液检查细胞数轻度升高,蛋白增高明显。C线片正常,脊髓碘油检查提示造影

机会性感染的感染方式及免疫体制

机会性感染opportunistic infection,条件致病菌引起的感染。寄生在正常人体时不致病,只在人体免疫功能低下时引起感染的微生物为条件致病菌。随着人口老年化和慢性病人的增加,免疫抑制剂、细胞毒药物、放射治疗和抗生素等治疗的普遍应用,以及一些创伤性的新医疗技术的开展,机会性感染日益增多。