关于自发性细菌性腹膜炎的简介

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者的一种常见而严重的并发症,是由致病菌经肠道、血液或者淋巴系统引起的腹腔感染,是在无腹腔内临近器官直接细菌感染来源(如肠穿孔、肠脓肿)的情况下发生于腹腔的感染。多见于晚期肝硬化和其它一些重症肝炎患者及肾病综合征的患者,是终末期肝病患者的重要死亡原因之一,失代偿期肝硬化患者SBP的发生率为l0%~47%,病死率48%~57%,随着对SBP早期诊断和治疗水平的提高,其病死率有所下降,但病死率仍在20%-40%。因此,对于SBP要积极预防其发生,早诊断,早治疗,从而降低其发病率和病死率。......阅读全文

关于盆腔腹膜炎的简介

  盆腔内器官发生严重感染时,病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,称为盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多与其他的盆器感染同时存在,尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹

关于细菌性腹膜炎的实验室检查介绍

  血常规 白细胞不一定增高,但中性粒细胞比例增高,多数病人白细胞比感染前增加1倍以上,应该注意前后比较,观察血象变化。  血培养约50%SBP病人血培养可与腹水培养出相同的细菌,而有1/3腹水培养阴性病人血培养也可阳性。  腹水检查 腹水分析是确诊SBP的主要依据。白细胞数≥/0.25×10^9/

如何诊断细菌性腹膜炎?

  1.病史 典型者有发热、腹痛、腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激征。发热多在38.5°C以上,腹痛多无定位,腹膜刺激征不如急腹症时腹膜炎那样明确。患者多有肝硬化或肾病腹水。少数患者临床表现不典型而以腹水骤增、利尿治疗失效等为发病表现。  2.腹水检查送检腹水应抗凝,并宜立即检查,以免细胞计数失真。检查项

关于自发性气胸的简介

  自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。

关于细菌性疾病的简介

  细菌性疾病由细菌所引起的传染病或感染性疾病。细菌的分类主要有两种,一种是表型分类法,即根据细菌的形态、生化反应和血清反应等表型为主要依据。另一种是用核酸研究进行分类,即通过分析细菌DNA的碱基组成、基因组的大小和DNA的同源性等而进行分类。后一种分类法的科学性很强,使一些细菌重新归属或更换名称。

关于原发性腹膜炎的简介

  原发性腹膜炎(primary peritonitis)是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎。其中,自发性细菌性腹膜炎最为常见,往往在失代偿肝硬化或肾病综合征合并腹水时发生。其他少见类型包括:儿童因咽部或肺部感染出现的腹膜炎、少数结缔组织病及家族性地中海热患者的腹膜炎。

概述细菌性腹膜炎的发病机制

  1.肠道细菌侵入腹腔几率增加 向发性细菌性腹膜炎的感染主要来源于肠道细菌。正常情况下小肠内只有少量需氧(兼性)革兰阴性杆菌.发病时小肠内细菌移位导致肠道菌群失调,增加了需氧革兰阴性杆菌侵人的机会而引起肠源性感染-一般认为其进入腹腔可经以下途径:  ①血行性:正常小肠内除回肠向少数细菌外,其他部位

关于细菌性脑膜脑炎的简介

  脑膜脑炎是软脑膜及脑实质发生炎症,伴有严重脑功能障碍的疾病,主要由感染性或中毒性因素引起。细菌性脑膜脑炎常由肺炎链球菌和肺炎克雷伯杆菌引起。本病多发生于秋末、春初,男性多见。临床以嗜睡性共济失调症状多见。本病病死率较高,故应早发现、早治疗。

关于小儿细菌性肺炎的简介

  细菌性肺炎是小儿的常见病,病原体多为肺炎球菌,金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,流感杆菌,大肠杆菌等在病原菌未明确之前,一般按经验首选青霉素及头孢菌素等快效杀菌药作抗感染治疗。

关于细菌性角膜溃疡的简介

  细菌性角膜溃疡(bacterila corneal ulcer)是角膜在受到损伤之后由肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起的角膜缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性感染。  多为角膜外伤后感染或剔除角膜异物感染所致。农作物、指甲划伤、铁屑异物伤、接触镜的摩擦伤是近几

关于急性细菌性痢疾的简介

  细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含粘液、脓血的稀便为其主要症状。中毒型痢疾是细菌性痢疾的危重临床类型,起病急,发展快,病情严重,常发生惊厥及休克,易引起死亡,必须早期诊断、及时治疗。

关于小儿原发性腹膜炎的简介

  原发性腹膜炎(primary peritonitis)包括自发性细菌性腹膜炎(腹水发生感染,常与慢性肝脏疾病或肾病综合征有关)和结核分枝杆菌、肺炎球菌和奈瑟菌感染相关的腹膜炎(后者易发生在青春期前女孩)。是指腹腔内无明显的原发病感染灶,病原体经血液、淋巴或经肠壁、女性生殖系进入腹腔而引起的急性化

关于小儿继发性腹膜炎的简介

  小儿继发性腹膜炎是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂,血运障碍、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。腹痛是腹膜炎最主要的症状,疼痛的程度随炎症的程度而异。临床上常分为蔓延性腹膜炎、穿孔性腹膜炎和坏死性腹膜炎。根据病因、病变阶段、患儿体质,采取不同的治疗措施。

关于腹膜透析相关腹膜炎的简介

  腹膜透析相关性腹膜炎是指在腹膜透析过程中,患者出现腹痛、发热或透析液混浊等腹膜炎表现的并发症。此为腹膜透析最常见的并发症,也是腹膜透析失败的常见原因。腹膜炎大致可分为细菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、硬化性腹膜炎、化学性腹膜炎等。细菌性腹膜炎是腹膜透析的主要并发症。

简述细菌性腹膜炎的临床表现

  典型SBP临床表现为发热、腹痛、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛和肠鸣音减弱。根据主要临床表现,可将SBP分为下列临床类型:  ①急腹症型;  ②腹水骤增型;  ③休克型:  ④肝性脑病型;  ⑤隐匿型。  但晚期肝硬化或重症肝病病人并发SBP时I临床表现大多不典型:体温可正常或仅有发热,无腹痛;约有

简述细菌性腹膜炎的临床意义

  ①腹水白细胞>0.5×109/L,中性粒细胞>0.50,症状典型即可确诊。  ②腹水白细胞> 0.3x109/L,中性粒细胞>0.5,结合临床表现,可临床诊断为自发性细菌性腹膜炎。  ③腹水白细胞>0.3×109/L,中性粒细胞>0.25,即使无临床表现,应视作可疑自发性细菌性腹膜炎并予以治疗。

质子泵抑制剂可增加肝硬化腹水患者感染的风险

  肝硬化患者容易感染,而且往往是致命的。因此,识别和消除感染的危险因素非常重要。  质子泵抑制剂(PPI)的使用与健康人的肠道感染有关,因为它们破坏胃酸屏障,改变肠道微生物群,并促进小肠细菌过度生长。这被认为是自发性细菌腹膜炎产生的原因,并且使用PPI的确与增加肝硬化患者的自发细菌腹膜炎的危险有关

关于细菌性胆囊炎的简介

  胆囊炎是急性胆囊炎和慢性胆囊炎的统称,是指由胆囊结石或其他原因引起的胆囊内发生急、慢性炎症反应的过程。这是较常见的消化系统疾病,一旦急性起病,上腹痛症状剧烈,病期发展迅速,需要急诊就医。 [1]  细菌性胆囊炎指的是由细菌感染(致病菌可从肠道逆行至胆囊,在胆汁淤滞的环境下,致病菌更易于急剧繁殖)

关于细菌性支气管肺炎的简介

  由细菌感染引起的包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,约占肺炎的80%。冬、春发病较多,新生儿、婴幼儿、老人多见,临床表现为高热、皮疹、肝脾大、肺外病灶、气促,肺部可闻及湿啰音。

关于细菌性阴道炎的简介

  细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。  细菌性阴道炎可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、厌氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。细菌性阴道炎可通过御外法治疗。分泌物涂片检查可发现大

关于急性弥漫性腹膜炎的简介

  急性腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,原于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿,肠

关于自发性腹膜后出血或血肿的简介

  自发性腹膜后出血(spontaneous retroperitoneal hemorrhage)非常罕见,最早见于Barber(1909)报道,可发生于任何年龄,可与腹腔内出血同时存在。发病因素复杂,临床表现不典型,诊断比较困难,需详细追踪病史。

关于慢性细菌性结膜炎的简介

  可由急性结膜炎演变而来,或毒力较弱的病原菌感染所致。多见于鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎病人,或慢性睑缘炎或睑板腺功能异常者。金黄色葡萄球菌和摩拉克菌是慢性细菌性结膜炎最常见的两种病原体。  慢性结膜炎进展缓慢,持续时间长,可单侧或双侧发病。症状多种多样,主要表现为眼痒,烧灼感,干涩感,眼刺痛及视力疲劳

关于慢性细菌性膀胱炎的简介

  慢性细菌性膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,占尿路感染总数的50%~70%,常因细菌感染而引起。非特异性感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,约占70%以上。这些细菌包括大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌等。其次为革兰阳性球菌,常见的为葡萄球菌、链球菌,霉菌感染较少见。临床上所见病例

关于自发性蛛网膜下隙出血的简介

  自发性蛛网膜下隙出血,是由于多种原因引起的脑血管突然破裂,使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下隙所引起的综合征。它并非是一种疾病而是某些疾病的临床表现,其中70%~80%属于外科范畴,临床将蛛网膜下隙出血分为自发性和外伤性两类。

关于自发性蛛网膜下腔出血的简介

  蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),是多种病因引起脑底部或脑及脊髓表面血管破裂导致急性出血性脑血管疾病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称原发性或自发性SAH。是神经科最常见的急症之一。继发性SAH是脑实质内出血、脑室出血和硬膜下血管破裂,血液穿破脑组织和蛛网膜流

细菌性痢疾的简介

  细菌性痢疾(bacillary dysentery)简称菌痢,亦称为志贺菌病(shigellosis),是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。志贺菌经消化道感染人体后,引起结肠黏膜的炎症和溃疡,并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时伴有全身毒血症症状,严重者

关于超急性细菌性结膜炎的简介

  超急性细菌性结膜炎是一种发病极为迅速、传染性极强、对组织破坏性很大的化脓性结膜炎。应作为眼科急症处理的眼病。超急性细菌性结膜炎由萘瑟菌属细菌(淋球菌或脑膜炎球菌)引起。其特征为,潜伏期短,急性进展病程,伴有大量脓泌性分物。

胆汁性腹膜炎的简介

  胆汁性腹膜炎(biliary peritonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症,腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。发病原因主要有:黄疸尤其梗阻性黄疸者作肝穿刺,经皮穿刺肝总管造影(PTC),胆道系统外伤性破裂,胆系手术缝合不严密或肝胆手术后胆管引流不畅,肝脓肿破

胆汁性腹膜炎的简介

  胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。发病原因主要有:黄疸尤其梗阻性黄疸者做肝穿刺,经皮穿刺肝总管造影(PTC),胆道系统外伤性破裂,胆系手术缝合不严密或肝胆手术后胆管引流不畅,肝脓肿破裂,胆道系