治疗肺部念珠菌病的简介
首先治疗原发病及去除诱发因素,如停用抗生素、激素及免疫抑制剂等。加强支持疗法,增强机体免疫功能。在治疗原发病,增强免疫力,去除易患因素后,轻症病人可自然好转;有免疫抑制者可给两性霉素B 5~10mg加入蒸馏水10ml雾化吸入,每天2~3次;或口服酮康唑0.2~0.4/d。病情较重者用氟康唑200mg/d,静脉滴注,疗程2~4周或视病情而定。对合并菌血症、疑有血源播散,首选两性霉素B每天0.4mg/kg,静脉滴注,总量1~1.5g。病情凶险或有休克宜尽快加大剂量,以达到最大耐受剂量,并合用氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)每天50~100mg/kg,以提高疗效,减缓耐药产生。氟康唑、依曲康唑也有满意疗效,常用于不能耐受两性霉素B或治疗失败者。近来主张对长期粒细胞低下或骨髓抑制患者应用氟康唑400mg/d或两性霉素B 0.5mg/kg, 2次/周,可有效预防播散性念珠菌病。......阅读全文
治疗肺部念珠菌病的简介
首先治疗原发病及去除诱发因素,如停用抗生素、激素及免疫抑制剂等。加强支持疗法,增强机体免疫功能。在治疗原发病,增强免疫力,去除易患因素后,轻症病人可自然好转;有免疫抑制者可给两性霉素B 5~10mg加入蒸馏水10ml雾化吸入,每天2~3次;或口服酮康唑0.2~0.4/d。病情较重者用氟康唑200
关于肺部念珠菌病的简介
肺部念珠菌病,念珠菌属引起的急性、亚急性或慢性支气管、肺部感染,常见发病部位是支气管、肺部。支气管肺部念珠菌病(pulmonary candidiasis )是念珠菌属引起的急性、亚急性或慢性支气管、肺部感染。在肺部真菌感染中较为常见,多为院内感染。据报道,念珠菌感染占真菌感染的79%,尤其在重
预防肺部念珠菌病的简介
预防的肺部念珠菌病主要措施: 1.勿滥用广谱抗生素。 2.长期应用抗生素、糖皮质激素及免疫抑制药者,应定期查粪、尿、痰等,并仔细作体格检查.必要时定期作胸部X线检查。 3.对必须长期应用抗生素及糖皮质激素者,可间歇预防性地给予抗真菌药物,如制霉菌素、酮康唑、氟康唑。 4.医护人员接触病人
简述肺部念珠菌病的用药治疗原则
1.轻症者给予补足维生素,特别是维生素B族及C。或在停用广谱抗生素、皮质激素的同时,采用口服或雾化吸入抗真菌药物。 2.重症者以静脉给药为主,可联合一种或两种抗真菌药,并加强支持疗法。 3.顽固的病例可予以免疫疗法,如菌苗注射等综合治疗。
简述肺部念珠菌病的发病机制
白色念珠菌寄殖于人的口腔、咽喉、上呼吸道、阴道及肠道粘膜,一般不致病。当患有严重的慢性疾病,或长期应用广谱抗生素、激素或免疫抑制剂等致机体抵抗力降低时,病原体侵入支气管或肺引起疾病,故本病多为继发性感染。 支气管肺部念珠菌病的感染途径主要为吸入(原发),即定植于口腔和上呼吸道的念珠菌在机体防御
关于肺部念珠菌病的病因分析
迄今为止,已发现有270余种念珠菌,其中引起人类致病的念珠菌主要有白色念珠菌(C.albicans)、热带念珠菌(C.tropical)、假热带念珠菌(C.pseudotropicalis)、近平滑念珠菌(C.parapsilosis)、克柔念珠菌(C.kruseii)、星形念珠菌(C.stel
简述肺部念珠菌病的临床表现
1、气管炎型 病人一般情况良好,症状轻微,无发热,有咳嗽,痰为白色黏液或乳白色,偶带血丝,胸部X线显示两下肺纹理增粗。 2、支气管肺炎型 起病较急,可有畏寒、发热,咳嗽较剧,痰呈白色黏稠胶冻状,有时带血丝或为脓性痰。 3、肺炎型 大多见于免疫抑制或全身情况极度衰弱的病人。呈急性肺炎或败
关于肺部念珠菌病的疗效评价介绍
1.治愈:症状体征消失,X线检查肺部病变消失,痰培养连续3次阴性。 2.好转:症状体征基本消失,X线检查肺部病变有吸收好转,痰涂片未找到菌丝、芽孢。 3.未愈:症状体征未改善,痰培养阳性。
关于肺部念珠菌病的辅助检查介绍
支气管肺炎型胸部X线显示两肺中下肺野弥漫性斑点状、小片状阴影。肺炎型X线表现为片状、结节状浸润,可波及整个肺叶,可有肺门或纵隔淋巴结肿大,也可呈肺水肿表现,阴影短期内变化较大。血源性多表现为多发性边缘不清的粟粒状结节影,随病情进展,粟粒状病灶可融合成大小不等小结节。
关于肺部念珠菌病的诊断标准介绍
经环甲膜穿刺吸引或经纤支镜通过防污染毛刷采取的下呼吸道分泌物、肺组织、胸水、血、尿或脑脊液直接涂片或培养出念珠菌,即可确诊。痰液直接涂片或培养出念珠菌并不能诊断为真菌病,因约有10%~20%的正常人痰中可找到白色念珠菌。若有3%双氧水含漱3次,从深部咳出的痰连续3次培养出同一菌种的念珠菌,则有诊
关于肺部念珠菌病的流行病学介绍
念珠菌广泛存在自然界的土壤、医院环境、各种用品的表面及水果、奶制品等食品上,亦可寄生于人的皮肤、口腔、胃肠道和阴道等处。大多数为内源性感染,亦可外源性感染,念珠菌感染不分地区和种族,任何年龄组包括胎儿均可感染。
治疗慢性黏膜皮肤念珠菌病的简介
免疫缺陷病的一般治疗,需要维护最佳健康和营养状态,处理感染发作,预防与疾病有关的情绪问题。尽量不让病人接触感染,有自己的卧室。在有一定抗体功能的情况下,应定期给予死疫苗。牙齿有病需要治疗。抗生素控制感染发作至关紧要。抗生素的选择和剂量与通常相同。由于免疫缺陷病人可能迅速死于感染,因此出现发热及其
关于肺部念珠菌病的实验室检查介绍
1、病原学检查 (1)咽拭子、痰液、支气管肺泡灌洗液、胸腔积液、血液等直接涂片镜检或作革兰染色、Iemsa染色或PAS染色,标本中发现芽生孢子及假菌丝和菌丝有诊断价值。 (2)因正常人咽喉部可带菌,痰培养3次以上阳性才有一定的诊断意义。 (3)经纤支镜保护性毛刷(PSB)采样培养较为可靠。
皮肤念珠菌病的治疗
免疫缺陷病的一般治疗,需要维护最佳健康和营养状态,处理感染发作,预防与疾病有关的情绪问题。尽量不让病人接触感染,有自己的卧室。在有一定抗体功能的情况下,应定期给予死疫苗。牙齿有病需要治疗。抗生素控制感染发作至关紧要。抗生素的选择和剂量与通常相同。由于免疫缺陷病人可能迅速死于感染,因此出现发热及其
治疗念珠菌病的相关介绍
常用的药物为制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。 1.体表感染 如口腔、外阴、阴道白色念珠菌感染等的治疗:轻者以局部治疗为主,重者考虑全身治疗。口腔感染治疗通常使用2%~4%碳酸(小苏打)溶液漱口、龙胆紫涂擦或洗必泰涂抹。在冲洗及含漱的基础上给予抗真菌外用药,如用制霉菌素乳剂涂敷、咪康唑散剂涂搽、
怎样治疗念珠菌病?
常用的药物为制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。 1.体表感染 如口腔、外阴、阴道白色念珠菌感染等的治疗:轻者以局部治疗为主,重者考虑全身治疗。口腔感染治疗通常使用2%~4%碳酸(小苏打)溶液漱口、龙胆紫涂擦或洗必泰涂抹。在冲洗及含漱的基础上给予抗真菌外用药,如用制霉菌素乳剂涂敷、咪康唑散剂涂搽、
关于内脏念珠菌病的简介
念珠菌感染可累及全身所有内脏器官,其中以肠念珠菌病及肺念珠菌病较常见。此外,尚可引起泌尿道炎、肾孟肾炎、心内膜炎及脑膜炎等,偶可引起念珠菌性败血症。所有内脏感染常继发于多种慢性消耗性疾病,且有长期应用广谱抗生素、皮质激素及化疗、放疗等诱发因素,症状多无特异性,应提高警惕。
粘膜念珠菌病的治疗方法介绍
应尽量除去与本病发生有关的诱因,如长期大量应用广谱抗生素,皮质类固醇激素或免疫抑制剂的病人须考虑停药或减量;若有糖尿病和恶性肿瘤等并发病,应予以相应的处理;保持患处干燥、清洁。 一.内用疗法 (一)制霉菌素:本品可抑制白色念珠菌,但不易从胃肠道吸收,故仅适于消化道感染或作为雾化吸入治疗呼吸系
口腔念珠菌病的局部药物治疗
(1)2%~4%碳酸氢钠(小苏打)溶液 本药是治疗婴幼儿鹅口疮的常用药物。用于哺乳前后洗涤口腔,以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。 (2)龙胆紫水溶液 龙胆紫液在1:10万的浓度时,仍能抑制念珠菌的生长。口腔黏膜以用1/2000(0.05%)浓
肺念珠菌病的治疗方法介绍
(1)支气管念珠菌病 氟康唑,也可选用伊曲康唑;若鉴定为耐氟康唑非白念珠菌可选用伏立康唑口服、棘白菌素类或两性霉素B静脉给药。疗程持续至症状消失或合格痰标本真菌培养连续2次阴性。 (2)原发性念珠菌肺炎 ①病情稳定者给予氟康唑静脉滴注,病情改善后改用口服;②病情不稳定者给予氟康唑联合5-氟胞嘧
概述肺念珠菌病治疗原则
1.对于确诊肺念珠菌病的患者应尽快进行抗真菌治疗:对于存在肺念珠菌病危险因素,临床有不明原因发热和肺部出现新的浸润阴影的重症患者,无论有无病原学依据,应考虑经验性抗真菌治疗,特别是合并血流动力学不稳定者更应采取积极的抗真菌治疗。何时开始治疗取决于对危险因素的临床评价、IC的血清标志物检测和非无菌
慢性皮肤黏膜念珠菌病简介
慢性皮肤黏膜念珠菌病指皮肤、黏膜、毛发和指甲持续性念珠菌感染的细胞免疫缺陷病。本病与其他细胞免疫缺陷病不同,仅对白色念珠菌和少数抗原相关性真菌缺乏反应,而对病毒、细菌和其他微生物的免疫则正常。本病系一些疾病的综合征,可合并各种内分泌器官功能减退、肿瘤和其他慢性衰竭性疾病,也可在应用免疫抑制剂的过
慢性皮肤黏膜念珠菌病的治疗方法
主要是抗霉菌治疗。口腔可用龙胆紫、制霉素和克霉唑;全身则用酮康唑和二性霉素B治疗。指甲霉菌感染可手术清除。用转移因子进行免疫刺激,并联合应用二性霉素B,可提高疗效,减少药物毒性。此外,还可采用胸腺上皮、胸腺激素或免疫淋巴细胞进行治疗,亦可取得暂时疗效。
关于口腔念珠菌病的其他治疗介绍
除用抗真菌药物外,对身体衰弱,有免疫缺陷病或与之有关的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者,常需辅以增强机体免疫力的综合治疗措施,如注射转移因子、胸腺素、脂多糖等,补充铁剂、维生素A;以及多次少量输血等。 口腔白色念珠菌病的治疗时间应适当延长,一般以14日为期,过早停药易致病损复发。而肥厚型(增殖型
慢性皮肤黏膜念珠菌病的治疗方法
主要是抗霉菌治疗。口腔可用龙胆紫、制霉素和克霉唑;全身则用酮康唑和二性霉素B治疗。指甲霉菌感染可手术清除。用转移因子进行免疫刺激,并联合应用二性霉素B,可提高疗效,减少药物毒性。此外,还可采用胸腺上皮、胸腺激素或免疫淋巴细胞进行治疗,亦可取得暂时疗效。
关于皮肤粘膜念珠菌病的治疗介绍
治疗原则 1.局部外用抗真菌制剂为主。 2.必要时内服系统抗真菌药。 3.积极治疗原发病,祛除诱因。 用药原则 1.对于局限于皮肤、粘膜部位的念珠菌病以外用疗法为主。(1)皮肤、龟头念珠菌病外用咪唑类霜剂。(2)口疮可选用克酶唑或制酶菌素片含化,外涂1%龙胆紫或3%碳酸氢钠溶液漱口。(
口腔念珠菌病的抗真菌药物治疗
(1)制霉菌素 本药属四烯类抗生素,1mg相当于2000U,宜于低温存放。不易被肠道吸收,故多用于治疗皮肤、黏膜以及消化道的白色念珠菌感染。本药的抑菌作用,可能是通过破坏细胞膜释放钾,从而引起细胞内糖原分解中止而失去活力。口服副作用极小,偶尔有引起恶心、腹泻或食欲减退者。疗程7~10日。 (2
慢性黏膜皮肤念珠菌病的简介
慢性黏膜皮肤念珠菌病是指T淋巴细胞免疫缺陷,属于原发性细胞免疫缺陷病。本病为常染色体隐性遗传病。临床表现为皮肤、黏膜和指(趾)甲的慢性复发性念珠菌感染。可合并特发性内分泌异常。 本病为常染色体隐性遗传病。
关于黏膜皮肤念珠菌病的简介
(1)口咽部念珠菌病 以白念珠菌口咽炎最为常见,也称急性假膜性念珠菌病、鹅口疮。白念珠菌口炎常见于舌、软腭、颊黏膜、齿龈、咽部等处。患者自觉疼痛、吞咽困难、食欲不振。儿童和老人最为多见;新生儿出生一周后出现;成人白念珠菌口炎少见。对长期使用广谱抗菌药、皮质激素、免疫抑制剂、放疗、化疗以及有白血病
皮肤念珠菌病的临床表现及治疗
临床表现 患者可出现皮肤、黏膜和指(趾)甲的慢性复发性念珠菌感染。皮肤损害多见于面部和四肢,呈略隆起的境界清楚的红斑,伴有角质增生、鳞屑及念珠菌性肉芽肿,颜面、前额和头顶的皮损常覆角化性厚痂,指(趾)甲周围显著肿胀,甲板肥厚、扭曲及破坏。内脏常不受累。 治疗 免疫缺陷病的一般治疗,需要维护