概述泛发性脓疱型银屑病的治疗与管理

治疗目的以控制及稳定病情、减缓发展进程、减轻临床症状为主。尽可能避免诱发病情加重的因素,减少治疗的不良反应,控制与脓疱型银屑病相关的并发症,提高患者的依从性和生活质量。脓疱型与其他类型银屑病一样,现阶段治疗只能控制病情,不能阻止复发,因此治疗过程中与患者沟通并对病情进行评估是治疗的重要环节 [1] 。 脓疱型银屑病的治疗与其他类型银屑病相同,应遵循规范、安全和个体化的原则。在选择治疗方案时,需全面考虑患者的病情、需求、耐受性、既往治疗史、药物不良反应及经济承受能力等,综合制定合理的治疗方案。在此原则下,各种治疗方法的序贯治疗、联合治疗及替换治疗等同样可成为泛发性脓疱型银屑病治疗的有效手段 [1] 。 中国《脓疱型银屑病诊疗专家共识(2022版)》建议:GPP以系统治疗为主,包括阿维A、甲氨蝶呤、环孢素和生物制剂等,非急性期也可联合光疗,例如窄谱中波紫外线(NB⁃UVB)或光化学疗法(PUVA),外用治疗则根据皮损变化选择......阅读全文

礼来Taltz(ixekizumab)获FDA批准治疗斑块型银屑病

  美国医药巨头礼来(Eli Lilly)在研的新一代抗炎药Taltz(ixekizumab)近日在美国监管方面传来喜讯,FDA已批准Taltz(ixekizumab,80mg/mL)注射液用于适合系统治疗(systemic therapy,即全身疗治)或光疗(phototherapy)的中度至重度

靶向生物制剂助力快速控制GPP患者皮肤脓疱

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500406.shtm

泛发性毛囊角化病病例分析

1 临床资料 患者男, 25 岁,未婚。面、颈、四肢躯干部毛囊 性丘疹10 年。10 年前无明显诱因患者前额部、鼻 翼两侧、颈部出现弥漫性针尖大小坚实的毛囊性丘 疹,表面覆有褐色油腻性痂皮,无自觉不适,夏重冬 轻,未予以重视。后皮损范围逐渐扩大,波及胸背 部、四肢等部位,且皮疹逐渐增大成疣状,以油脂

泛发性扁平苔藓病例分析

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种较为常见的慢性炎性自身免疫性疾病,主要累及颊部、舌及牙龈等部位的口腔黏膜,皮肤及黏膜可单独或同时发病,约28%的OLP患者伴有皮肤病损。当病损短时间内遍及全身皮肤及黏膜,则称为泛发性扁平苔藓,泛发性扁平苔藓临床少见,治疗有一定难度。本

快看看你的宝宝有没有牛皮癣?

  牛皮癣是一种影响皮肤的慢性自身免疫性疾病,并且包括婴儿或幼儿等任何人都可能感染该疾病。虽然牛皮癣确实在婴儿中存在,但并不常见。  这种疾病加速了皮肤细胞的生命周期,导致皮肤表面积累过快。所产生的额外皮肤细胞会产生一些干的,红色的,瘙痒的,有时是难受的,厚的,银或白色的鳞片和斑块。  婴儿会得牛皮

概述多发性皮脂囊肿的治疗原则

  1.手术切除:一经确诊后,可考虑手术将囊肿完整摘除。  2.并发感染者应予口服抗菌药(如增效联磺片、麦迪霉素等)及热敷等抗炎治疗,炎症消退后手术切除  手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除。然而因为病灶数目一般不少,每个囊肿都能轻易翻

治疗小儿继发性腹膜炎的概述

  急性继发性腹膜炎的治疗,原则上应尽早施行手术,处理病灶,切除坏死组织或修补穿孔,吸出并引流腹腔内脓液。蔓延性腹膜炎已经局限,病情趋向好转,应行保守治疗手术。术前要做好充分准备,高热者应降温,具体安排要根据原发病情况而定。  1.一般支持疗法  (1)纠正低血容量、休克,维持充足的组织灌注及供氧。

关于银屑病的外用药治疗介绍

  新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。  (1)维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和(用于头部的)洗剂,每日外涂2次其通常在8周内显效,长期使用不会产生依赖性。

关于泛发性特发性毛细血管扩张症的简介

  泛发性特发性毛细血管扩张症是指以四肢和躯干大面积小静脉和毛细血管扩张,其他皮肤损害为特征的一种少见病。常见于40~50岁的中年妇女,在青少年期发病。病因不明。临床表现为皮损初发于小腿或沿神经分布,呈线状排列,也可表现为细小血管瘤。尚无有效药物治疗,经济条件允许时,可考虑血管性激光治疗。

关于慢性肠源性肢端皮炎的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  慢性肠源性肢端皮炎常需与念珠菌病、大疱性表皮松解症和严重营养不良相鉴别。血浆锌值测定有重要价值。  泛发性皮肤念珠菌病类似本病,而本病大多又继发念珠菌感染,应予鉴别,但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿,皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位;大疱性表皮松解症皮损位于易受外伤部位,水疱

以面部痤疮为首诊表现的SAPHO综合征病例分析

1 临床资料  患者,男,16 岁。因面部暴发性丘疹 2 个月伴 发热 2 周、臀部及四肢关节痛 3 d,于 2019 年 9 月 30 日就诊。2 个月前,患者无明显诱因面部出现大量 炎症性丘疹及结节,迅速增多,于外院按痤疮给予外 用复方多粘菌素 B 软膏,疗效欠佳。2 周前,患者无 诱因出现持续

治疗肺大疱的方法介绍

  无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者,均为手术适应证。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加

一例口服甲氨蝶呤过量导致皮肤损害病例分析

患者男,46岁,因全身反复红斑鳞屑30年、皮肤黏膜糜烂溃疡10d于2015年10月14日收住宁夏回族自治区人民医院皮肤科。患者30年前无明显原因全身出现大小不一的红斑,表面覆银白色鳞屑,伴有瘙痒,无关节肿痛,无脓疱。多家医院均诊断为银屑病,给予口服及外用药物治疗(具体不详),皮疹有缓解但易反复。后自

寻常型银屑病的病因分析

  寻常型银屑病病因尚未明了,目前认为与下列因素有关:  1.遗传因素  是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。  2.免疫因素  近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。  3.感染因素  研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关,病毒感染与银屑病发病

一例银屑病伴左外耳道病损治愈病例报告

病例报告 患者,男,34岁,因左耳听力下降伴耳闷8年于2016年4月28日入院。有银屑病病史10余年,素口服山海棠片、白芍总苷胶囊、甘草酸苷胶囊及外用氯化锌软膏控制病情。入院体检:体温36.4℃, 颈部、躯干及四肢皮肤可见散在大小不等红色斑丘疹,边界清楚,全身表浅淋巴结无肿大及压痛(图1)。专科检查

原发性泛发性皮肤淀粉样变病例分析

1 临床资料例1 女,51 岁,皮肤褐色斑片、丘疹伴痒 20 年 余,泛发全身1 年。患者20 余年前背部出现褐色斑 疹伴痒,外院考虑“鱼鳞病”,外用止痒药物( 具体不 详) 无效,皮损渐增多。至2016 年泛发全身,弥漫分 布棕褐色斑片,瘙痒剧烈,遂来本科就诊。皮肤科情 况:额部、躯干、四肢弥漫棕

紫外线光疗仪的适用范围

  银屑病、白癜风、脂溢性皮炎、异位性皮炎、覃样肉芽肿、掌跖脓疱病、慢性皮炎、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、玫瑰糠疹、湿疹、毛囊炎、带状疱疹等多种皮肤顽症的紫外线照射治疗。

关于慢性肠源性肢端皮炎的辅助检查及诊断鉴别介绍

  检查  组织病理:皮肤活检无特异性,呈现亚急性皮炎组织病理改变,伴表皮细胞间海绵状水肿、表皮内水疱,有时可见角化过度或角化不全及角质层肥厚,真皮上部及血管周围淋巴细胞和组织炎性浸润,Loembeck等进行空肠活检,显示肠道嗜酸性粒细胞的超微结构有损害。  鉴别诊断  慢性肠源性肢端皮炎常需与念珠

落叶型天疱疮的简介

  疾病概述  天疱疮是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性平凡病,可能是一种自身免疫性疾病。临床上可分四型:寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。  落叶型天疱疮 皮损好发于头面、躯干、起出为疱破渗出形成黄褐色,由腻性叶状结,有腥臭、口腔粘膜损害轻、少见。  治疗原则  1、支持疗法。  2、皮质激素。 

滑膜炎痤疮脓疱病骨肥厚骨髓炎综合的简介

  滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteomyelitissyndrome),简称SAPHO综合征。SAPHO为下列5个英文单词的缩写,即:滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustu

概述皮肤型黑热病的治疗方案

  (一)一般治疗 发热期间卧床休息,高蛋白饮食。做好护理尤其口腔护理,以减少并发症的发生。  (二)病原治疗 1.锑剂 常用5价锑剂葡萄糖酸锑钠,又称斯锑黑克,对杜氏利什曼原虫有很强的杀虫作用。疗效迅速而显著。 (1)六日疗法:总剂量成人一般100mg/kg(90—130mg/kg),儿童150—

难治性SAPHO综合征药物新选择

SAPHO综合征是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性疾病。SAPHO为下列5个英文单词的缩写,即滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis)和骨髓炎(osteomyelitis)。Janus激酶(JAKs)抑制剂可以阻断一系列细胞因

什么是寻常型银屑病?

  俗称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,

寻常型银屑病临床路径

  一、寻常型银屑病临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为寻常型银屑病(ICD-10:L40.001)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编着,人民军医出

一例泛发性光泽苔藓病例分析

1 临床资料 患者男, 17 岁。腹部丘疹13 年,泛发全身3 个月。患者 13 年前腹部出现肤色或淡白色丘疹,表面光滑,有光泽,针尖至粟 粒大小,触之坚实,互不融合,无明显自觉症状,曾就诊于当地 医院,诊断为“痱子”,未行处理。3 个月前皮损逐渐增多,累及 颈部、躯干、四肢、臀部,偶感瘙痒,瘙抓部

老年颌面部多间隙感染合并脓毒症麻醉管理以及治疗体会

1.资料与方法 1.1基本资料 患者,女性,72岁。主诉:面颈部肿胀疼痛5d,伴呼吸困难1d。现病史:双侧腮腺咬肌区、颌下区、颏下区、颈前区肿胀明显,凹陷性水肿,压痛明显伴重度张口受限,气管切开。 实验室与辅助检查:血常规:WBC17.66×109/L,Plt214×109/L;心肌标志物:TnI0

一例恶性梅毒合并蝇蛆病病例分析

患者男,55岁,因全身多发丘疹、脓疱、溃疡1月余,加重10d就诊。患者自述1个多月前于阴阜部出现一个米粒大红色丘疹伴明显瘙痒,当地医院皮肤科诊断为丘疹性荨麻疹,给予对症治疗后皮损逐渐消退,3d后全身散发米粒至黄豆大小红色丘疹,迅速发展为脓疱、结节,数天内中央发生破溃,形成溃疡,出现脓性分泌物,患者自

关于泛发性扁平黄色瘤的检查介绍

  1、临床表现:  较少见。皮损特点:皮损为境界清楚的泛发的扁平黄色浸润斑块,可发生于身体任何部位,多发于面、颈、上胸及上臂等处,对称分布。  2、检查:  常伴发单克隆gamma病、巨球蛋白血症、骨髓瘤、淋巴瘤和白血病、血脂正常或有低脂血症,少数可伴发高甘油三酯血症。  病理表现为大量泡沫细胞呈

概述肾积脓的诊断内容

  肾积脓以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见,其次是肾和输尿管畸形引起肾积水合并感染,亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌最常见,肾组织遭到严重破坏成为脓性囊。据症状、体征影像学检查不难诊断  急性肾盂肾炎  主要表现为突发性的畏寒、高热常伴有尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。也会出现腰痛和肾区

输卵管积脓的概述

  输卵管囊肿的形成是由于输卵管受病原体感染以后,由于体内白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,导致输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没有到医院及时的治疗就容易形成输卵管积脓。输卵管的积脓伴随着炎症消退之后,脓液也逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,这就成为输卵管囊肿。  单单的输卵管积