简述急性坏死性小肠结肠炎的临床表现
急性坏死性小肠结肠炎的起病通常较急。新生儿发病于开始喂养后，特别是人工喂养，母乳喂养者很少发病。年长儿及成人发病者可能与进食不洁饮食有关。主要症状有： 1.腹痛 突发，短时间内逐渐加重，之后演变为持续腹痛伴阵发性加剧，多为全腹痛。常伴明显腹胀。 2.腹泻和便血 特点为由轻到重，开始为稀糊便，随后出现水样便，通常在起病后12～72小时出现血便，为鲜血便或果酱样，常伴有特殊腥臭气味。 3.恶心呕吐 可含有胆汁，严重者可呕血。 4.发热 一般在38℃以上，可伴有烦躁，或精神萎靡甚至嗜睡，系由于细菌毒素和坏死组织吸收后的毒血症引起。 5.其他并发症 主要有麻痹性肠梗阻、肠穿孔和化脓性腹膜炎，发生率虽低于感染性休克，但一旦出现则预后较差。......阅读全文
简述急性坏死性小肠结肠炎的临床表现
急性坏死性小肠结肠炎的起病通常较急。新生儿发病于开始喂养后，特别是人工喂养，母乳喂养者很少发病。年长儿及成人发病者可能与进食不洁饮食有关。主要症状有： 1.腹痛 突发，短时间内逐渐加重，之后演变为持续腹痛伴阵发性加剧，多为全腹痛。常伴明显腹胀。 2.腹泻和便血 特点为由轻到重，开始为稀糊
急性坏死性小肠结肠炎的简介
急性坏死性小肠结肠炎（acute necrotizing enterocolitis，NEC）是一种累及小肠和结肠的急性出血坏死性炎性疾病。本病主要发生于儿童，特别是婴儿中的早产儿和低体重儿，是婴幼儿最常见的急症之一。临床上以腹痛、腹泻、便血、呕吐、腹胀、发热及中毒症状为主要表现。腹部x线片以肠
简述急性坏死性小肠炎的临床表现
1.起病急骤、急性脐周或中上腹剧痛，阵发或持续性绞痛，伴恶心呕吐、腹泻排腥臭血便以及明显的寒战发热等中毒症状。 2.不同程度腹胀，腹肌紧张，全腹胀痛反跳痛，肠鸣音减弱，可出现肠麻痹，肠梗阻甚至肠穿孔腹腔积液征。 3.病情进一步发展可出现休克及多器官功能衰竭等全身表现。
如何诊断急性坏死性小肠结肠炎？
儿童突发腹痛，继而便血、发热，并有全身中毒症状，结合典型X线表现，可以临床确诊。如果手术，可以病理确诊。急性坏死性小肠结肠炎主要依靠临床综合诊断，部分患者可能获得病理诊断。
治疗急性坏死性小肠结肠炎的相关介绍
本病以非手术疗法为主，加强全身支持疗法，纠正水电解质失常，解除中毒症状，积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时予以手术治疗。 1.一般治疗 休息、禁食、腹痛和发热期应完全卧床休息和禁食。待腹胀消失和腹痛减轻，大便潜血转阴，临床一般情况明显好转，可开始恢复饮食。禁食期间应静脉输入高营养液，腹胀
关于急性坏死性小肠结肠炎的病因分析
病因目前尚不完全清楚，可能与下列因素有关： 1.感染 （1）C型产气荚膜杆菌感染：国外报道病例的病原体多为C型产气荚膜杆菌，该菌是一种耐热细菌，其产生的13毒素能引起肠黏膜组织坏死，导致坏死性肠炎。 （2）非特异性感染：不少学者认为任何细菌引起肠道不能控制的严重感染，最终均有可能导致坏死性
关于急性坏死性小肠结肠炎的影像学检查介绍
（1）腹部x线平片：对诊断有重要价值，多次摄片可观察到动态变化。早期变化主要为轻到中度胃肠道积气，随病情进展可能见到：肠管扩张伴气液平面；肠壁增厚，内见积气影，呈小泡、串珠或条状透亮区；门静脉积气；腹腔积气或积液影。 （2）钡剂造影：钡餐和钡灌肠有加重出血和诱发肠穿孔的危险，急性期尽可能避免应
坏死性小肠结肠炎的简介
1、疾病介绍 为一种获得性疾病,主要在早产儿或患病的新生儿中发生,其特征为粘膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠末端,结肠和近端小肠很少受累. 2、主要传播人群 某些新生儿特别危险,75%的病例发生在早产儿,特别是破胎膜延长有胎膜炎或出生时有窒息的新生儿.张力过高的配方奶喂养或经过换血治疗
新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现
男婴多于女婴，以散发病例为主，无明显季节性，出生后胎粪正常，常在生后2～3周内发病，以2～10天为高峰，在新生儿腹泻流行时NEC也可呈小流行，流行时无性别，年龄和季节的差别。 1.腹胀和肠鸣音减弱 患儿先有胃排空延迟，胃潴留，随后出现腹胀，轻者仅有腹胀，严重病例症状迅速加重，腹胀如鼓，肠鸣音
关于急性坏死性小肠结肠炎的实验室检查介绍
（1）血常规：白细胞计数增高，分类以中性粒细胞增高为主，伴有核左移和中毒性颗粒。血小板常减少，出血明显时可有贫血。 （2）粪便检查：肠出血时为肉眼血便，镜检可见大量红细胞和少量白细胞。尚未大量便血时粪便潜血试验多已阳性。常阳性，除可培养出C型产气荚膜梭菌外，还可能为大肠杆菌、克雷白杆菌等。
可能引起急性坏死性小肠结肠炎的病原体
急性坏死性小肠结肠炎的发病与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌及其所产生的肠毒素有关
坏死性小肠结肠炎的可能发病机制
坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocolitis, NEC)是一种主要发生在早产儿或新生儿中的消化道急症，病情进展快，死亡率高，发病机制不明确。 近日，美国约翰·霍普金斯大学医学院的研究团队发现肠神经胶质细胞的减少或缺失是导致坏死性小肠结肠炎的关键因素。研究团队通过小鼠实验
关于急性坏死性小肠炎的简介
急性坏死性小肠炎是一种局限于小肠的急性出血性坏死性炎症。本病确切病因未明，近年认为由产B毒素的C型魏氏杆菌所致，以儿童和青少年多见，常于夏秋季发病，可有不洁饮食史。病变主要发生在空肠或回肠，严重者累及全小肠，呈节段性肠壁充血、水肿、炎性细胞浸润，广泛出血、坏死及溃疡形成甚至穿孔，肠腔大量坏死物及
新生儿坏死性小肠结肠炎的检查
1.周围血象 白细胞增高，分类核左移，血小板减少。 2.血气分析和电解质测定 可了解电解质紊乱和酸中毒程度，指导液体和静脉营养液的治疗。 3.粪便检查 外观色深，隐血阳性，镜检下有数量不等的白细胞和红细胞。大便细菌培养以大肠埃希杆菌、克雷白杆菌和铜绿假单胞菌多见。 4.血培养 如培养出的细
新生儿坏死性小肠结肠炎的简介
新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）为一种获得性疾病，是多种原因引起的肠黏膜损害，使之缺血、缺氧，导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。主要在早产儿或患病的新生儿中发生，以腹胀，便血为主要症状，其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死，最常发生在回肠远端和结肠近端，小肠很少受累。腹部X线平片部分肠壁
新生儿坏死性小肠结肠炎的鉴别
1.中毒性肠麻痹 当原发病为腹泻或败血症时，甚易把NEC误诊为中毒性肠麻痹。但中毒性肠麻痹无便血，X线片上无肠壁间积气等。 2.机械性小肠梗阻 X线腹片上，液面的跨度较大，肠壁较薄，无肠间隙增宽、模糊，无肠壁积气，再结合临床则易区别。 3.肠扭转 肠扭转时机械性肠梗阻症状重，呕吐频繁，腹部X
新生儿坏死性小肠结肠炎的预防
NEC可发生暴发流行，具有传染性,因此，如果短期内发生数例坏死性小肠结肠炎,应将患病儿隔离,并对其余接触婴儿进行评估，对直接或间接接触过的新生儿和早产儿需每天检查腹胀的出现和大便性质的改变。一旦出现腹胀应警惕NEC的发生。对极小的或患病早产儿通过使用全肠道外营养而延迟数天或数周喂养,然后在数周的
新生儿坏死性小肠结肠炎的表现
男婴多于女婴，以散发病例为主，无明显季节性。出生后胎粪正常，常在生后2～3周内发病，以2～10天为高峰。在新生儿腹泻流行时NEC也可呈小流行，流行时无性别、年龄和季节的差别。 1.腹胀和肠鸣音减弱 患儿先有胃排空延迟、胃潴留，随后出现腹胀。轻者仅有腹胀，严重病例症状迅速加重，腹胀如鼓，肠鸣音减
简述假膜性小肠结肠炎的临床表现
假膜性小肠结肠炎大部分 患者为老年人，女性略多于男性。患者常有某些基础病变存在，如肠梗阻、炎症性肠病、胃肠手术后以及各种危重病人，并有短期内大量应用广谱抗生素史。 1.腹泻 假膜性小肠结肠炎患者均有腹泻，多为水样，量多（>1升/天），严重者可随水样泻排出大小不等的假膜，最大可长达十余厘米。
关于急性出血性坏死性小肠炎的临床表现介绍
1.病史 起病急，发病前多有不洁饮食史。受冷、劳累、肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素。 2.腹痛 起病急骤，突然出现腹痛，也常为最先症状，多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛，其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。 3.腹泻便血 腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊状而
新生儿坏死性小肠结肠炎能否治愈
新生儿坏死性小肠结肠炎大多可以治愈，极少部分患儿因感染很重，合并外科情况，如肠穿孔，肠坏死范围广， 腹膜炎等预后较差。
治疗急性坏死性小肠炎的相关介绍
一、治疗原则 1.非手术治疗：适用于症状轻，中毒不严重者， 主要措施：禁食、胃肠减压。输液维持水、电解质平衡。便血严重可输血及血浆、维生素，能量合剂及改善患者营养状况。广谱抗菌素、止血药及肾上腺皮质激素等。 2.手术疗法：适合明显腹膜炎，肠梗阻、有穿孔者。大量消化道出血保守治疗无效者。手术
新生儿坏死性小肠结肠炎的病因分析
1.肠道供血不足 如新生儿窒息、肺透明膜病、脐动脉插管、红细胞增多症、低血压、休克等。 2.饮食因素 如高渗乳汁或高渗药物溶液可损伤肠黏膜，食物中的营养物质有利于细菌生长和碳水化合物发酵产生氢气。 3.细菌感染 如大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、梭状芽胞杆菌等过度繁殖，侵入肠
治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的介绍
以禁食、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持及对症治疗为主。近年来由于广泛应用全静脉营养，加强支持疗法，使本病的预后大大改善。 1.禁食 （1）禁食时间 一旦确诊应立即禁食，轻者5～10天，重者10～15天或更长。腹胀明显时给予胃肠减压。 （2）恢复进食标准 腹胀消失，大便潜血转阴，腹部X线平
简述艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的临床表现
约1/2～2/3的患者发生于抗菌药物治疗后4天内。按病情分轻、中、重型。 1、轻型，每天稀便3～4次黄绿色黏液便，大便可有脓细胞，隐血试验阳性可伴发热和腹痛肠镜检查见肠黏膜正常或轻度水肿有典型米粒状隆起擦之即脱落，露出溃疡。停用抗菌药物数天症状即缓解。 2、中型（典型），腹泻每天10余次，大
新生儿坏死性小肠结肠炎的检查及鉴别
检查 1.周围血象 白细胞增高，分类核左移，血小板减少。 2.血气分析和电解质测定 可了解电解质紊乱和酸中毒程度，指导液体和静脉营养液的治疗。 3.粪便检查 外观色深，隐血阳性，镜检下有数量不等的白细胞和红细胞。大便细菌培养以大肠埃希杆菌、克雷白杆菌和铜绿假单胞菌多见。 4.血培养 如培
新生儿坏死性小肠结肠炎的检查方式介绍
1.周围血象 白细胞计数增高，分类核左移，血小板减少。 2.血气分析和电解质测定 可了解电解质紊乱和酸中毒程度，指导液体和静脉营养液的治疗。 3.粪便检查 外观色深，隐血阳性，镜检下有数量不等的白细胞和红细胞，大便细菌培养以大肠埃希杆菌，克雷白杆菌和铜绿假单胞菌多见。 4.血培养
新生儿坏死性小肠结肠炎的表现及检查
表现 男婴多于女婴，以散发病例为主，无明显季节性。出生后胎粪正常，常在生后2～3周内发病，以2～10天为高峰。在新生儿腹泻流行时NEC也可呈小流行，流行时无性别、年龄和季节的差别。 1.腹胀和肠鸣音减弱 患儿先有胃排空延迟、胃潴留，随后出现腹胀。轻者仅有腹胀，严重病例症状迅速加重，腹胀如鼓，
新生儿坏死性小肠结肠炎的发病原因
引起坏死性小肠结肠炎的原因尚未完全阐明，但一般认为是由多种原因联合所致，其中以早产和感染最为重要。 1.早产 早产是NEC的重要发病因素，因免疫功能差，肠蠕动差，加之出生时易发生窒息，造成肠壁缺氧损伤，使细菌侵入。 2.感染 感染是NEC的主要原因之一，大多为克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、铜绿假
新生儿坏死性小肠结肠炎的并发症
如病情进展，肠坏死从黏膜层开始,逐渐累及肠壁全层,导致肠穿孔、腹膜炎和腹水。1/3的新生儿可发生败血症，并发多脏器功能不全、DIC等。