关于家族性植物神经失调症的鉴别诊断介绍

(一)急性自主神经病(acute autonomous neuropathy) 急性起病,临床表现为视力模糊,瞳孔对光及调节反射异常,出汗少,无泪液,位置性低血压,尿潴留等。多数病例在数月或数周后自行恢复。2.5%乙酰甲胆碱滴液常引起瞳孔缩小,而皮内注射组织胺后反应正常。 (二)Sjogree氏综合征 主要特征为泪、唾液分泌明显减少,表现为干燥性角膜炎,口腔干燥,粘膜干裂,腮腺肿大,伴有类风湿性关节炎,以及皮肤干燥无汗、胃酸缺乏、肝脾肿大等。......阅读全文

关于肾病性浮肿面容的鉴别诊断介绍

  1、肾病性浮肿面容— 贫血面容:面容枯槁,皮肤及粘膜苍白无血色,是多种疾病所致贫血的面部表现。据报道,缺铁性贫血患者可出现蓝色巩膜,发生率高达97.6%,是缺铁性贫血的重要体征。  2、肾病性浮肿面容— 甲亢面容:患者面容消瘦,眼裂增宽,眼球突出,上眼睑挛缩,两眼看近物向内侧聚合不良,有目光惊恐

关于进行性延髓麻痹的鉴别诊断介绍

  临床上需和能引起延髓麻痹的其他疾病鉴别。  1.重症肌无力常有延髓症状,但无肌肉萎缩及肌束颤动,受累肌群的无力常表现为晨轻晚重、病态疲劳。必要时可肌注新斯的明,作药物试验。  2.急性感染性多发性神经炎起病较急,常有四肢远端对称性无力,呈弛缓性瘫痪,脑脊液有蛋白质与细胞分离现象。  3.延髓空洞

关于球菌性口炎的诊断鉴别介绍

  一、球菌性口炎的辅助检查  涂片镜检可见大量球菌;细菌培养可明确诊断;常规血象检查白细胞数一般增高。  二、球菌性口炎的组织病理  黏膜充血水肿,上皮破坏有大量纤维素性渗出,坏死上皮细胞、多形核白细胞及多种细菌和纤维蛋白形成假膜,固有层有大量淋巴细胞浸润。  三、球菌性口炎疾病诊断  球菌性口炎

关于紫癜性肾炎和鉴别诊断介绍

  1.系统性红斑狼疮:好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。  2.系统性血管炎:是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

关于家族性结肠息肉的检查介绍

  1.结肠镜,可见大量息肉布满结肠黏膜,活检可确诊。  2.钡灌肠可见结肠多处或广泛充盈缺损。  3.肛门指诊可触及息肉。

关于家族聚集性乙肝的危害介绍

  一、通常情况下,家族聚集性乙肝先不发病,多数人在成年时发病,一旦发现,多数显示为慢性肝病、肝硬化、甚至更可怕。  二、家族聚集性乙肝指的是乙肝患者的父母或者兄弟姐妹有两个以上感染乙肝病毒(包括母婴垂直传播,水平传播),因此家族聚集性乙肝是十分严重的。  三、家族聚集性乙肝无症状HBsAg携带者和

关于小儿囊性纤维性变的鉴别诊断介绍

  本症的肺病变应与哮喘、百日咳、慢性支气管炎或复发性支气管肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支气管扩张及肺结核等相鉴别。消化道临床表现应与新生儿肠道闭锁、小婴儿牛奶过敏、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、乳糜泻及失蛋白性肠病等鉴别。此外,又应与家族性自主神经失调、低丙球蛋白血症等免疫缺陷病及肝硬变相区别。

关于遗传性进行性肾炎的鉴别诊断介绍

  1.家族性良性薄基底膜病(家族性良性血尿)家族性良性薄基底膜病为常染色体显性遗传。临床特点为反复发作肉眼血尿,非进行性疾病,预后良好,不发生肾功能衰竭,无耳、眼疾患。肾活检光镜下正常,免疫荧光阴性,电镜下GBM弥漫变薄。尽管弥漫性基底膜变薄被认为是良性家族性血尿的标志,但有一些弥漫性基底膜变薄的

关于成人肥厚性幽门狭窄的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  本病的诊断较为困难,如临床表现似本病时应进一步检查以明确。胃液潴留常增多,胃酸分泌多正常。胃镜及X线钡餐可帮助诊断。确诊依靠病理组织学检查。  2、鉴别诊断  本病需与幽门痉挛、十二指肠梗阻、贲门失弛缓症、胃扭转及其他非梗阻性呕吐相鉴别。

关于神经性肌强直的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  根据患者多为青少年或成人,临床特点为不自主肌肉颤动,活动后肌肉变僵硬及疼痛,伴大汗即应考虑本病。肌电图检查显示持续性电活动即可诊断,肌肉及腓肠神经活检有助鉴别诊断及了解病因。少数患者可伴发内脏癌肿,故应对患者仔细全面检查。  鉴别诊断  应和糖原贮积性肌病、僵人综合征及脊髓性肌阵挛鉴别。

关于真菌感染性口炎的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据各型临床表现,配合念珠菌涂片、培养和鉴定,一般比较容易诊断。慢性增殖型念珠菌病应结合组织病理检查。  2、鉴别诊断  与口腔黏膜上乳凝块鉴别,婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜,喂水后常自行脱落,或用压舌板轻轻可擦去,附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂,可助鉴别。

关于颅内肿瘤性出血的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  在CT和磁共振影像应用以前,肿瘤性出血的诊断多靠外科手术或活检随着CT和磁共振的广泛应用,确诊颅内肿瘤出血已非难事绝大多数肿瘤性出血经CT增强对比后即可确诊。  2、鉴别诊断  对于以出血为首发症状的脑肿瘤病人,应注意与脑动静脉畸形动脉瘤、高血压及烟雾病等脑出血性疾病相鉴别,影像学如

关于急性腐蚀性胃炎的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据病史、临床表现及检查,可以明确诊断。  2、鉴别诊断  需要与急性化脓性胃炎相鉴别。急性化脓性胃炎起病急,以败血症和急性腹膜炎为主要表现,患者有寒战、发热、上腹明显压痛,随着病情的发展可出现胃穿孔和腹膜炎表现,外周血白细胞增加,以中性粒细胞升高为主。

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

小脑失调症的鉴别

  Friedreich共济失调是脊髓共济失调的原型。属于常染色体隐性遗传。相关的基因定位于第9号染色体。在5~15岁之间出现步态不稳,继而出现上肢共济失调与呐吃。智力往往也有减退。震颤如有出现是属于次要症状。腱反射消失,并有大纤维传导的感觉(振动觉与位置觉)丧失。常见弓形足,脊柱侧凸和进行性心肌病

色素失调症的鉴别

  1.Franceschetti-Jadassohn综合征 有人认为该病为色素失禁症的异型,色沉呈网状,无水滴状,早期无水疱,疣状损害,亦无齿和眼部损害。  2.脱色性色素失禁症 多见女孩,无色沉斑,只有减色斑,前期无水疱,无炎症,无家族遗传史。  3.色素性荨麻疹 又称肥大细胞增多症,该病色素斑

关于疱疹性口腔炎的鉴别诊断介绍

  1. 口炎型口疮:为散在分布的单个小溃疡,病程反复,不经过发疱期,溃疡主要分布于口腔内角化程度较差的黏膜处,不造成龈炎,儿童少见,无皮肤损害。   2. 三叉神经带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒引起,水疱沿三叉神经分布成带状排列,不超过中线,疼痛剧烈,愈后一般不再复发。   3. 手足口病:由

关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍

  根据以上临床及组织病理学特点可以作出诊断,但需与以下几种疾病鉴别:  ( 1 )结节性红斑:亦可发生对称性分布的皮下结节,但结节多局限于小腿伸侧,不破溃, 3~4 周后自行消退,愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微,无内脏损害。继发于其它系统性疾病(如白塞病等)者,则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔

关于安卡性肾炎的诊断鉴别介绍

  一、急性肾炎的诊断  (1)、急性肾炎与泌尿系感染鉴别。  症状不典型的急性肾炎有时仅有尿的变化,如有少量蛋白、红细胞、白细胞而没有高血压、水肿、少尿等临床症状体征,与泌尿系感染有相似的表现。  但泌尿系感染一般具有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿常规检查可发现较多的白细胞,尿细菌培养或涂片镜

关于卡他性结膜炎的鉴别诊断介绍

  巨乳头性结膜炎:该病多见于佩戴角膜接触镜(尤其是佩戴材料低劣的软性角膜接触镜)或义眼的患者,以及有角膜手术病史(未埋线)或视网膜脱离手术史(填充物暴露)的患者。表现为接触镜不耐受及眼痒,也可出现视朦(因接触镜沉积物所致)、异物感及分泌物等。检查最先表现为上睑结膜轻度乳头增生,之后被大乳头(>0.

关于大泡性肺气肿的鉴别诊断介绍

  1 医技检查  1.1 胸部X线检查:是诊断肺大泡的最好方法。肺尖部肺大泡表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔,可为圆形、椭圆形或较扁的长方形,大小不一,较大的肺大泡中,有时可见到横贯的间隔。多个肺大泡靠拢在一起可呈多面状。一般不与较大支气管直接相通,无液平,支气管造影剂也不能进入。肺底部的肺大泡

关于弥漫性筋膜炎的鉴别诊断介绍

  1、弥漫性筋膜炎鉴别硬皮病:  需与局限性硬皮病及系统性硬皮病(肢端型)鉴别。局限性硬皮病的特点是皮肤经历局限性肿胀、继之硬化、最后萎缩的3个阶段。  2、弥漫性筋膜炎鉴别成人硬肿病:  常于颈部起病,以后扩展至面部、躯干,最后方累及四肢或不累及四肢。损害范围较广,皮肤发硬呈非凹陷性肿胀,不能提

关于混合性厌氧菌感染的鉴别诊断介绍

  1.混合性厌氧菌感染  主要与需氧菌相鉴别,通过细菌培养可资鉴别。普通培养只有一种细菌生长但直接涂片可见两种或以上细菌者,可考虑患者为混合感染。  2.厌氧菌感染  绝大多数属内源性。这些细菌是一种条件致病菌,必须在全身或局部抵抗力下降时才能发生侵入和感染。厌氧菌的鉴定可选用API20A、VIT

关于细菌性肝脓肿的鉴别诊断介绍

  细菌性肝脓肿鉴别诊断较困难,因临床上同有发热、白细胞增多等炎症反应,且肝脏肿大、肝区压痛的病变并不单仅肝脓肿一种。  1.胆囊和胆道疾患  胆囊和胆道疾病常有急性发作史。如为单纯胆石症,则全身反应不显著而恶心呕吐常为突出的表现。急性胆囊炎常有明显的局部疼痛和压痛,且常能扪及肿大胆囊。  2.右膈

关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍

  一、辅助检查  血沉显著增高,白细胞轻度增生。如肝肾受累,可有肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫学上的异常如补体降低、免疫球蛋白增高和淋巴细胞转化率降低。骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。  二、鉴别诊断  1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不

关于静脉曲张性外痔的鉴别诊断介绍

  1.血栓性外痔  肿物骤然发生,疼痛较剧,色紫暗,触痛质硬,溃破可见淤血溢出。  2.肛门直肠周围脓肿  肛周肿胀疼痛,触痛明显,成脓时按之有波动感,溃破流脓。  3.结缔组织性外痔  皮赘逐渐增大,肛门腹压增加痔核无变化,无触痛。

关于热带性乳糜泻的鉴别诊断介绍

  1.胶原性乳糜泻  小肠黏膜病变与乳糜泻相似,但尚具有其他特征性病变,即小肠表面上皮下有较宽的胶原纤维染色及电镜观察都证明此带为胶原纤维。早期胶原纤维呈片状分布而不呈带状,所以活检应多处取材才能观察到病变。关于此病的性质有些作者认为是乳糜泻的变种,有的作者认为属一种独立的疾病。此病患者对麦胶不过

关于脱屑性红皮病的鉴别诊断介绍

  脱屑性红皮病根据典型的临床表现诊断一般不难,出生后2个月内发病,多见于女婴。发病急剧,初发为局限性红斑,多见于肛周会阴、腹股沟、四肢屈侧等皱襞处,继而迅速扩展,累及头面、躯干和四肢伸侧。在眉、耳后、鼻旁和口周可见脂溢性皮炎样油腻性鳞屑。头皮的油腻性鳞屑为黄色、较厚,剥去可见其下皮肤发红呈轻度炎症

关于着色性干皮病的鉴别诊断介绍

  发病较晚者应与着色性干皮病样综合征相鉴别。后者要到30~40岁才发病,表皮内DNA修复复制过程正常,但紫外线照后DNA合成较差。早期或轻症皮损应与雀斑相鉴别,还应与Rothmund-Thomson综合征、Petuz-Jeher综合征及科凯恩综合征相鉴别。