如何诊断膀胱印戒细胞癌?
根据膀胱印戒细胞癌的临床表现及检查诊断一般无困难,但早期膀胱印戒细胞癌的诊断并不容易,要注意病史的特点与有关的辅助检查相结合综合判断,争取早期诊断。 原发性膀胱印戒细胞癌的诊断标准: ①肿瘤多发生在膀胱的侧壁和底部; ②常伴有腺性或囊性膀胱炎; ③癌与正常膀胱上皮间有移行病变; ④无其他原发癌。 脐尿管腺癌的诊断标准: ①肿瘤位于膀胱顶部或前壁; ②无囊性或腺性膀胱炎; ③肿瘤始于脐尿管的膀胱壁内段,浸润肌层或更深,而膀胱黏膜常完整或有溃疡; ④肿瘤与周围或表面分界清楚,但有分支伸向膀胱间隙; ⑤有脐尿管残余发现; ⑥扪及耻骨上包块; ⑦全身无其他原发癌。......阅读全文
如何诊断膀胱印戒细胞癌?
根据膀胱印戒细胞癌的临床表现及检查诊断一般无困难,但早期膀胱印戒细胞癌的诊断并不容易,要注意病史的特点与有关的辅助检查相结合综合判断,争取早期诊断。 原发性膀胱印戒细胞癌的诊断标准: ①肿瘤多发生在膀胱的侧壁和底部; ②常伴有腺性或囊性膀胱炎; ③癌与正常膀胱上皮间有移行病变; ④无其
关于膀胱印戒细胞癌的鉴别诊断介绍
血尿为膀胱肿瘤的主要症状,膀胱肿瘤的鉴别诊断主要是血尿的鉴别诊断。 非特异性膀胱炎 多数为已婚女性,血尿突然发生,可伴膀胱刺激症状,尿频、尿急、尿痛。血尿往往在膀胱刺激症状以后或同时出现。非特异性膀胱炎偶可见到无痛全血尿。尿中可有细菌。 肾结核 血尿在长期尿频以后出现,终末加重,也称终末
简述膀胱印戒细胞癌的预防
膀胱癌的预防有5个方面: ①针对病因采取预防措施,如已经肯定在外来致癌因素中,染料、橡胶、皮革等工种能引起膀胱癌的发生,吸烟和服用某些药物,膀胱癌的发病率明显增高,这就要求改善染料、橡胶、皮革等工业的生产条件,提倡禁止吸烟,避免大量、长期服用可致膀胱癌的药物。 ②高度重视血尿患者的密切随访,
关于膀胱印戒细胞癌的病因分析
化学致癌物诱发膀胱癌已得到证实,但也有许多膀胱癌患者无化学致癌物接触史,目前较普遍的观点是:病毒或某些化学致癌物作用于人体的原癌基因,使其激活成为癌基因。与以下因素有关: ①长期接触芳香族类物质的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等,膀胱肿瘤的发病率增高。1954年前有学者统计。在接触苯胺的工人
简述膀胱印戒细胞癌的发病机制
腺癌占原发性膀胱癌2%以下,分3类:原发性膀胱印戒细胞癌,脐尿管癌和转移性腺癌。腺癌也可发生在肠管代尿道通道,扩大膀胱等。原发性膀胱印戒细胞癌好发于膀胱底部(三角区、颈部、侧壁),膀胱顶部。腺癌在膀胱外翻中发病率最高,肠道腺癌的组织学类型如印戒细胞癌,胶样癌,在膀胱中均可发生。腺癌可能是乳头状或
关于膀胱印戒细胞癌的治疗介绍
1.膀胱印戒细胞癌治疗首选全膀胱切除术加盆腔淋巴结清扫,一般不行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)。 2.对局限于膀胱顶部、侧壁和前壁的小的肿瘤,可考虑行膀胱部分切除,切缘应距肿瘤3cm以上。小的分化好的脐尿管癌也可选择膀胱部分切除术。 3.膀胱印戒细胞癌对放疗和化疗都不敏感。辅助疗法有一定
关于膀胱印戒细胞癌的预后介绍
膀胱印戒细胞癌预后较差,5年生存率约33%。其原因为: ①诊断时已为晚期; ②肿瘤多深部浸润且转移早; ③肿瘤细胞恶性程度高,极易转移; ④术前未能确诊为腺癌,致手术切除不彻底; ⑤化疗、放疗均不敏感。
简述膀胱印戒细胞癌的临床表现
1.临床表现 最常见的症状为肉眼血尿。其次是尿路刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛、下腹不适等;部分患者有黏液尿,黏液量不等,黏液稠厚者也可阻塞尿道而发生尿潴留,这是膀胱印戒细胞癌的特点之一。 2.起源于膀胱顶部脐尿管的腺癌,位置隐匿,多无症状,但部分患者可于下腹部触及肿块。晚期可出现浸润及转移
关于膀胱印戒细胞癌的辅助检查介绍
1、CT检查 肿瘤基底宽,向膀胱壁内外生长的实性肿块。 2、膀胱镜检查 原发性腺癌多见于膀胱底部,包括膀胱三角区和相邻侧壁以及膀胱顶部,也可发生于膀胱任何部位。膀胱印戒细胞癌可呈乳头样、息肉样或结节状,也可呈扁平、溃疡型。瘤组织常较软并有黏液。常见出血、坏死灶。部分病例可表现为弥漫性纤维化
一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变分析
【一般资料】男性,59岁,警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗,胃镜检查后病理检查,6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌,患者时有反酸、嗳气,无胃部胀痛不适,无发热寒颤,无意识障碍,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰及咯血,无心悸胸闷,饮食及二便正常。为求诊治而来
一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变病例分析
【一般资料】男性,59岁,警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗,胃镜检查后病理检查,6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌,患者时有反酸、嗳气,无胃部胀痛不适,无发热寒颤,无意识障碍,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰及咯血,无心悸胸闷,饮食及二便正常。为求诊治而来
膀胱癌的鉴别诊断
膀胱肿瘤的主要症状是血尿,因此要与以血尿为表现的疾病作鉴别。 (1) 上尿路肿瘤:肾盂、输尿管尿路上皮肿瘤出现的血尿和膀胱肿瘤相似,都表现为无痛性全程肉眼血尿。膀胱肿瘤血尿可同时伴有膀胱刺激症状,有时影响排尿,可以尿出血块或“腐肉”。但肾脏或输尿管肿瘤一般没有膀胱刺激症状,排尿通畅,尿出的血块
膀胱癌的诊断鉴别
大部分患者都是因为肉眼或镜下血尿怀疑膀胱癌而做检查的;其他一些可能有排尿刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;还有一些是由于尿脱落细胞学阳性,或者因为腰背疼痛做CT检查时发现膀胱里面有肿块。
如何诊断膀胱结核?
1.肾结核病史。 2.显著尿频,每次尿量甚少,重者有尿失禁。 3.上腹部可触及肿大肾脏。 4.晚期慢性肾功能不全症状。 5.膀胱造影示膀胱容量缩小,呈圆形,边缘不规则,造影剂可经输尿管口反流到输尿管和肾盂。
病例分析:小姑娘28岁就全胃切除,没有一根9块9的口...
病例分析:小姑娘28岁就全胃切除,没有一根9块9的口红是无辜的小静年纪轻轻就得了胃癌, 28岁的她胃被全部切除,病理结果显示,她患上高度恶性的胃印戒细胞癌,并且是晚期,在切除54颗淋巴结中,已经有42颗转移。谁也没有想到,原本处于花样年华的小静得了胃癌,不仅仅她的亲友们好奇为什么“厄运”降临在这
如何诊断膀胱颈挛缩?
1.膀胱颈部触诊 经阴道触膀胱颈部,可感到颈部组织有不同程度的增厚,如尿道内留置导尿管时,上述组织增厚感更明显。 2.尿道镜检查 是确诊最主要最可靠的方法。膀胱内可见到明显的小梁、小室等病变。此外,尚可见到膀胱颈部黏膜僵硬水肿,颈口后唇突起形成一陡嵴的堤,有时可见膀胱颈呈环形狭窄,内口呈领
一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析
病例资料患者男,66岁,于2009年9月无明显诱因出现食欲下降,于当地行胃镜示:糜烂性胃炎。未予系统治疗。2010年8月自觉食欲下降较前加重,并出现上腹痛,于2010年11月10日在外院行胃镜示:食管黏膜光滑,贲门开闭自然。胃底黏膜充血水肿,胃体中上部距门齿48~54cm(胃窦)见直径约6.0cm以
如何诊断神经源性膀胱?
1.病史 (1)排尿功能障碍伴排便功能紊乱(如便秘,大便失禁等)者,有神经病变的经源性膀胱的可能。 (2)注意有无外伤、手术、糖尿病,脊髓灰质炎等病史或药物应用史。 (3)注意有无尿意,膀胱膨胀等感觉的减退或丧失,如膀胱的感觉有明显减退或增丧失,即可确诊为神经源性膀胱。 2.检查 (1
如何诊断中耳癌?
诊断中耳癌,主要依靠临床检查,确诊靠活检病理诊断。诊断应当包括肿瘤所侵犯的范围,有无颅底和颅内结构的侵犯和破坏,有无腮腺和面神经侵犯,如有颈部淋巴结肿大,应当进行针吸细胞学检查。颞骨和颅底的X线平片或CT扫描有助于确定原发部位与破坏范围。排除鼻咽癌,查找腮腺区和颈上深处有无转移淋巴结。凡遇下列情
如何诊断鼻窦鳞状上皮细胞癌?
早期鼻窦腔内的鳞状上皮癌无明显的症状和体征,难以做出诊断,早期蝶窦鳞状细胞癌诊断更为困难。随着肿瘤的发展,肿瘤溃破,窦腔内发生炎症,尔后肿瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴恶臭,或产生鼻阻塞。肿瘤侵入眼眶,引起眼前突和不同方位的移位,侵犯脑神经引起眼球活动受限。根据面部不同区域的肿胀,眼球移位
李雁:愿做患者生命律动的“延长符”
“李雁主任您好,7年前得益于您团队的精湛医术,我获得第二次生命!目前我的身体状况良好,生活起居状态正常,而且每天能跳一个小时的广场舞。生命的延续、福音的到来,非常感谢李主任!我一旦去北京,一定会看您,祝您工作顺利、身体健康,再见!” 逢年过节,首都医科大学附属北京
李雁:愿做患者生命律动的“延长符”
“李雁主任您好,7年前得益于您团队的精湛医术,我获得第二次生命!目前我的身体状况良好,生活起居状态正常,而且每天能跳一个小时的广场舞。生命的延续、福音的到来,非常感谢李主任!我一旦去北京,一定会看您,祝您工作顺利、身体健康,再见!” 逢年过节,首都医科大学附属北京
内镜监测有助于遗传性弥漫性胃癌早期诊断
目前的临床研究表明,预防性胃切除可有效应用于治疗携带CDH1突变基因的遗传性弥漫性胃癌(HDGC),但是用内窥镜监测遗传性弥漫性胃癌的有效性并不高,因为该病的肿瘤分布十分弥散,内镜检查往往未能发现其微小病变。 因此,英国剑桥大学肿瘤部的Lim教授等进行了一项研究,研究提示接受内窥镜监测的遗
尿液诊断膀胱癌的研究进展(一)
1. 简 介 膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤,在我国每年有约15万的膀胱癌新发病例,而且发病率呈逐年增高之势。由于全部尿路从肾盏、肾盂、输尿管、膀胱及前列腺和尿道均为移行上皮所覆盖,所以90 %以上是移行细胞癌(Transitional Cell Carcinoma, T
尿液诊断膀胱癌的研究进展(二)
3.2 细胞成分检测 3.2.1 生存素( survivin) 生存素是凋亡抑制蛋白,在多种人类肿瘤中均可上调。研究发现尿液标本中生存素水平检测总的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为64%、93%、92%和67% [16],这些指标均优于传统的尿液细胞学检查和NMP22检测,且尿液中
彩色多普勒超声诊断膀胱癌的临床价值
膀胱癌是泌尿生殖系统常见肿瘤,膀胱癌的早期诊断和早期手术是提高膀胱癌患者5年生存率和生存质量的关键,临床上对预后的估计和治疗方案的制订是根据肿瘤的分期、分化程度、类型,其中分期是重要依据之一,彩色多普勒对膀胱癌的诊断和分期具有较高的临床应用价值,我们应用彩色多普勒超声诊断膀胱癌46例,现报告如下
彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断价值
膀胱癌发病率高,是泌尿生殖系统常见肿瘤,男性发病率高,男女比例约4∶1,随年龄增大发病率呈上升趋势[1]。本文回顾性分析我院2013年2月~2015年11月收治的36例膀胱癌患者的临床资料,现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 我院2013年2月~2015年11月收治的36例膀胱
如何通过放疗将膀胱癌斩草除根?
根据一项新的临床试验,更有针对性的放射疗法可以有效治疗已经扩散到骨盆的淋巴结的膀胱癌。 这种类型的癌症被称为节膀胱癌,预后非常差,通常不需要放疗。传统上,病人接受姑息治疗来控制疼痛和其他症状。 伦敦癌症研究所的科学家与皇家马斯登NHS基金会的研究人员和临床医生合作,进行了一项II期临床试验,
关于粘液染色的应用介绍
(1)水肿与粘液变性:皮肤真皮水肿与粘液变性有时较难以从组织学上区别,染粘液有助于鉴别。 (2)硬皮病与硬肿病的鉴别:后者胶原纤维增生,纤维之间粘液阳性物质增多,有助于这两者之间的鉴别。 (3)粘液细胞癌的诊断与鉴别:胃活检时,印戒细胞与黄瘤细胞或泡沫细胞不易鉴别,染粘液即可确定是否为印戒细
如何诊断放射性膀胱炎?
1.有膀胱区或阴道内放射治疗史。 2.可为无痛性血尿,轻度尿频或有尿痛及排尿困难。严重血尿可造成贫血。 3.尿常规检查有多量红细胞。瘤细胞阴性。 4.膀胱镜检查:见粘膜有广泛出血点或片状出血斑及小血管怒张,三角区附近有溃疡和炎性肉芽组织。必要时做活检与肿瘤相鉴别。