一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变分析
【一般资料】男性,59岁,警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗,胃镜检查后病理检查,6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌,患者时有反酸、嗳气,无胃部胀痛不适,无发热寒颤,无意识障碍,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰及咯血,无心悸胸闷,饮食及二便正常。为求诊治而来我院,门诊以“胃窦恶性肿瘤”收住院。【既往史】胃溃疡病史7年;1年前行腹腔镜下胆囊切除术,否认“结核”、“肝炎”等传染病史,否认“高血压、糖尿病”等病史,否认药物和食物过敏史,无外伤及重大手术史,预防接种史不详。【查体】T:36.2℃,P:64次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg。发育正常,营养中等,神志清楚,查体合作。全身皮肤粘膜略苍白,无黄染,皮肤弹性正常,未见肝脏、蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅外形正常。结膜略苍白,巩膜无黄染,角膜无混浊,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,眼球运动正常,光反射灵敏。耳廓外形正......阅读全文
一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变分析
【一般资料】男性,59岁,警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗,胃镜检查后病理检查,6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌,患者时有反酸、嗳气,无胃部胀痛不适,无发热寒颤,无意识障碍,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰及咯血,无心悸胸闷,饮食及二便正常。为求诊治而来
一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变病例分析
【一般资料】男性,59岁,警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗,胃镜检查后病理检查,6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌,患者时有反酸、嗳气,无胃部胀痛不适,无发热寒颤,无意识障碍,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰及咯血,无心悸胸闷,饮食及二便正常。为求诊治而来
关于膀胱印戒细胞癌的病因分析
化学致癌物诱发膀胱癌已得到证实,但也有许多膀胱癌患者无化学致癌物接触史,目前较普遍的观点是:病毒或某些化学致癌物作用于人体的原癌基因,使其激活成为癌基因。与以下因素有关: ①长期接触芳香族类物质的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等,膀胱肿瘤的发病率增高。1954年前有学者统计。在接触苯胺的工人
如何诊断膀胱印戒细胞癌?
根据膀胱印戒细胞癌的临床表现及检查诊断一般无困难,但早期膀胱印戒细胞癌的诊断并不容易,要注意病史的特点与有关的辅助检查相结合综合判断,争取早期诊断。 原发性膀胱印戒细胞癌的诊断标准: ①肿瘤多发生在膀胱的侧壁和底部; ②常伴有腺性或囊性膀胱炎; ③癌与正常膀胱上皮间有移行病变; ④无其
简述膀胱印戒细胞癌的预防
膀胱癌的预防有5个方面: ①针对病因采取预防措施,如已经肯定在外来致癌因素中,染料、橡胶、皮革等工种能引起膀胱癌的发生,吸烟和服用某些药物,膀胱癌的发病率明显增高,这就要求改善染料、橡胶、皮革等工业的生产条件,提倡禁止吸烟,避免大量、长期服用可致膀胱癌的药物。 ②高度重视血尿患者的密切随访,
简述膀胱印戒细胞癌的发病机制
腺癌占原发性膀胱癌2%以下,分3类:原发性膀胱印戒细胞癌,脐尿管癌和转移性腺癌。腺癌也可发生在肠管代尿道通道,扩大膀胱等。原发性膀胱印戒细胞癌好发于膀胱底部(三角区、颈部、侧壁),膀胱顶部。腺癌在膀胱外翻中发病率最高,肠道腺癌的组织学类型如印戒细胞癌,胶样癌,在膀胱中均可发生。腺癌可能是乳头状或
关于膀胱印戒细胞癌的预后介绍
膀胱印戒细胞癌预后较差,5年生存率约33%。其原因为: ①诊断时已为晚期; ②肿瘤多深部浸润且转移早; ③肿瘤细胞恶性程度高,极易转移; ④术前未能确诊为腺癌,致手术切除不彻底; ⑤化疗、放疗均不敏感。
关于膀胱印戒细胞癌的治疗介绍
1.膀胱印戒细胞癌治疗首选全膀胱切除术加盆腔淋巴结清扫,一般不行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)。 2.对局限于膀胱顶部、侧壁和前壁的小的肿瘤,可考虑行膀胱部分切除,切缘应距肿瘤3cm以上。小的分化好的脐尿管癌也可选择膀胱部分切除术。 3.膀胱印戒细胞癌对放疗和化疗都不敏感。辅助疗法有一定
一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析
病例资料患者男,66岁,于2009年9月无明显诱因出现食欲下降,于当地行胃镜示:糜烂性胃炎。未予系统治疗。2010年8月自觉食欲下降较前加重,并出现上腹痛,于2010年11月10日在外院行胃镜示:食管黏膜光滑,贲门开闭自然。胃底黏膜充血水肿,胃体中上部距门齿48~54cm(胃窦)见直径约6.0cm以
关于膀胱印戒细胞癌的辅助检查介绍
1、CT检查 肿瘤基底宽,向膀胱壁内外生长的实性肿块。 2、膀胱镜检查 原发性腺癌多见于膀胱底部,包括膀胱三角区和相邻侧壁以及膀胱顶部,也可发生于膀胱任何部位。膀胱印戒细胞癌可呈乳头样、息肉样或结节状,也可呈扁平、溃疡型。瘤组织常较软并有黏液。常见出血、坏死灶。部分病例可表现为弥漫性纤维化
简述膀胱印戒细胞癌的临床表现
1.临床表现 最常见的症状为肉眼血尿。其次是尿路刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛、下腹不适等;部分患者有黏液尿,黏液量不等,黏液稠厚者也可阻塞尿道而发生尿潴留,这是膀胱印戒细胞癌的特点之一。 2.起源于膀胱顶部脐尿管的腺癌,位置隐匿,多无症状,但部分患者可于下腹部触及肿块。晚期可出现浸润及转移
关于膀胱印戒细胞癌的鉴别诊断介绍
血尿为膀胱肿瘤的主要症状,膀胱肿瘤的鉴别诊断主要是血尿的鉴别诊断。 非特异性膀胱炎 多数为已婚女性,血尿突然发生,可伴膀胱刺激症状,尿频、尿急、尿痛。血尿往往在膀胱刺激症状以后或同时出现。非特异性膀胱炎偶可见到无痛全血尿。尿中可有细菌。 肾结核 血尿在长期尿频以后出现,终末加重,也称终末
一例颅内占位性病变病例分析
导读:随着高场强MRI的普及,临床表现不典型的脑出血患者首选MRI检查的比例增加,MRI诊断早期脑出血的价值日益增高。然而,MRI对不同阶段脑出血诊断价值有较大差异,有时不一定容易确诊。本文便介绍了一例MRI检查后被误诊为颅内占位的脑出血病例。病例介绍61岁女性,因“头晕、头痛1天,右侧肢体乏力1小
一例左肝占位性病变22d病例分析
病历简介患者,女,71岁。因“左肝占位性病变22 d”于2014-08-28入院。2010年因直肠癌行直肠癌切除术,术后定期复诊。2014年7月查肿瘤标记物示AFP 201.4 μg/L、癌胚抗原(CEA)2.69 μg/L。腹部CT示肝SIV段见类圆形稍长T1稍长T2信号影(图1a,病灶位置已用黑
颅内占位性病变的病因分析
颅内占位性病变(intracranial spaceoccupying lesion)是在颅腔内占据一定空间位置的一组疾病的总称,临床上以颅内压增高(即成人颅压>200mmH2O)和局灶性神经损害为特征,其中以颅内肿瘤、颅内血肿和脑脓肿等为常见。 ①颅脑损伤引起的各类颅内血肿(如硬脑膜外、下血
胃黏膜充血水肿的原因是什么
胃黏膜充血、水肿的症状,主要考虑是由于胃部炎症性疾病所引起的,常见病症类型有幽门螺杆菌感染、浅表性慢性胃炎、急性胃炎等。因为胃部发生炎症性病变后,附着在胃壁上层黏膜组织中的致病菌,会对其造成持续刺激影响,局部血液系统组织在免疫系统机制的作用下,会出现有充血性肿胀以及组织液渗出的情况发生。另外局部
关于胃窦腺癌的基本信息介绍
胃窦腺癌是一种胃部癌症,也是消化系统的恶性肿瘤。癌肿发生在胃窦部。胃窦癌,又称幽门部癌、幽门窦癌,是角切迹以下至幽门之间的部分。胃窦癌的类型分为隆起溃疡型、溃疡型、隆起型三种,其发生率依次降低。胃窦癌的癌肿的肿块直径大于2cm的占小多数,小于2cm的比较少见。根据细胞类型,胃窦癌腺癌的类型又可分
什么是占位性病变?
占位性病变是医学影像诊断学中的专用名词,通常出现在X射线、B超、CT等检查结果中。是指被检查的部位里有一个“多出来的东西”,这个“多出来的东西”可使周围组织受压、移位。占位性病变通常泛指肿瘤(良性的、恶性的)、寄生虫等,而不涉及疾病的病因。
占位性病变的病理简介
占位性病变并不等于是癌症。 临床工作中,有经验的医生结合患者的病史,一般都可做出较明确的诊断。只有在难以确定的情况下,才使用这个名词。此时,医生会要求患者提供更详细的病史,以及参考其他检查,或做一些特殊的CT扫描进一步明确。
一例腹腔占位诊断分析
病例 女,59岁。外院门诊体检行CT检查时发现腹腔占位。患者无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。1周后入我院进行进一步诊治。 影像表现:超声检查示胰头与十二指肠间见混合回声,实性部分可见血运。胰腺大小及形态正常,主胰管未见明显扩张。CT平扫于十二指肠降部前方见密度不均匀肿块影,大小约3.32 cm×4.
一例肝占位诊断分析
患者女,22岁。因2个月前当地乡镇卫生院超声发现肝占位来院就诊。患者无疼痛,无发热、寒战、恶心、呕吐等不适。否认病毒性肝炎、结核、药物过敏史、手术及外伤史等。体格检查:肝区无明显叩痛。 实验室检查:甲胎蛋白0μg/L,癌胚抗原2.0μg/L,肝功能各项指标均在正常范围。超声检查:肝右后叶可见一大小约
一例以肺周围占位性病变为影像表现肺栓塞病例分析
近期,我院收治1例以“肺周围占位性病变”为影像学表现的肺动脉栓塞患者,经超声导向病变穿刺活检不支持肿瘤诊断,后经过CTPA证实为肺叶动脉分支及肺段动脉栓塞,现报道如下。 临床资料 患者,男,72岁。因咳嗽、咳痰伴胸闷1个月余,在外院行胸部CT检查提示:右下肺多发占位。给予抗感染,后复查,无明显变化,
关于胃窦癌的基本概述
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。
病例分析:小姑娘28岁就全胃切除,没有一根9块9的口...
病例分析:小姑娘28岁就全胃切除,没有一根9块9的口红是无辜的小静年纪轻轻就得了胃癌, 28岁的她胃被全部切除,病理结果显示,她患上高度恶性的胃印戒细胞癌,并且是晚期,在切除54颗淋巴结中,已经有42颗转移。谁也没有想到,原本处于花样年华的小静得了胃癌,不仅仅她的亲友们好奇为什么“厄运”降临在这
颅内占位性病变的简介
颅内占位性病变(intracranial spaceoccupying lesion)是在颅腔内占据一定空间位置的一组疾病的总称,临床上以颅内压增高(即成人颅压>200mmH2O)和局灶性神经损害为特征,其中以颅内肿瘤、颅内血肿和脑脓肿等为常见。
颅内占位性病变的病因
①颅脑损伤引起的各类颅内血肿(如硬脑膜外、下血肿,脑内血肿,混合性血肿)。②各种自发性颅内出血及血肿。③颅内各种原发和转移性肿瘤。④颅内脓肿。⑤颅内各种肉芽肿。⑥颅内各种寄生虫病。⑦其他颅内占位性病变。
颅内占位性病变的诊断
颅内病变治疗的前提是准确的诊断和精确的定位。脑血管造影(DSA)、磁共振(MR)检查是诊断颅内病变的主要方法。头颅MR图像能够准确显现颅内解剖的结构,但由于部分病变如较小的动静脉畸形在MR上显示不够清楚,不能确定病变是否存在,而DSA脑血管造影可以清晰显示颅内血管,被认为是诊断颅内血管异常的“金
颅内占位性病变的检查
1.注意有无皮下结节、淋巴结肿大、头部畸形等。详查神经系统,并应结合病史而有所侧重,如鞍区病变,应查视力视野、眼底;小脑桥脑角病变则应注意听力、前庭功能检查等。 2.颅内占位性病变,常可通过影像学检查获得确诊。影像学检查包括头颅CT扫描、磁共振检查及脑血管造影(DSA)等。影像学检查可显示占位
关于占位性病变的分类介绍
占位性病变根据性质不同可分为恶性占位性病变和良性占位性病变。恶性占位性病变主要包括癌、肉瘤等,其中常见的是癌。肉瘤是一种来源于血管内皮细胞的恶性肿瘤,比较少见,但一般不会到处转移,生存期比癌时间长。 良性占位性病变从大体上可分为囊性占位和实质性占位两种类型,囊性占位性病变主要包括囊肿、脓肿等,
颅内占位性病变的病因
①颅脑损伤引起的各类颅内血肿(如硬脑膜外、下血肿,脑内血肿,混合性血肿)。②各种自发性颅内出血及血肿。③颅内各种原发和转移性肿瘤。④颅内脓肿。⑤颅内各种肉芽肿。⑥颅内各种寄生虫病。⑦其他颅内占位性病变。