简述葡萄膜恶性黑色素瘤的并发症

1.继发性青光眼或肿瘤坏死诱发眼炎(葡萄膜炎或眼内炎)。 2.眼底病变可同时合并瞳孔异常(相应部的瞳孔无反应不易散大或不呈正圆)。 3.血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起巩膜炎。......阅读全文

简述葡萄膜恶性黑色素瘤的并发症

  1.继发性青光眼或肿瘤坏死诱发眼炎(葡萄膜炎或眼内炎)。  2.眼底病变可同时合并瞳孔异常(相应部的瞳孔无反应不易散大或不呈正圆)。  3.血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起巩膜炎。

关于葡萄膜恶性黑色素瘤的简介

  葡萄膜恶性黑色素瘤是成年人中最多见的一种恶性眼内肿瘤,在国外其发病率占眼内肿瘤的首位,在国内则仅次于视网膜母细胞瘤,居眼内肿瘤的第二位。此瘤的恶性程度高,眼后极部是好发部位。易经经血流转移,85%转移至肝脏,预后较差。在成年人中比较多见,本病易和许多眼底疾病相混淆。因此,在眼科临床工作中应予充分

分析葡萄膜恶性黑色素瘤的病因

  葡萄膜恶性黑色素瘤的发生发展是一个涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程。目前人们广泛认为癌基因和抑癌基因的异常表达导致细胞恶变,通常这些基因在细胞增殖分裂和分化调控中发挥作用。

诊断葡萄膜恶性黑色素瘤的标准介绍

  除详细询问病史和临床症状,详细进行临床检查,综合所有的临床资料,综合分析,谨慎判断。检眼镜检查可作诊断根据。  整个病程大体上可分成眼内期、继发性青光眼期、眼外蔓延及全身转移期4个阶段,但四期演变不一定循序渐进。可未经青光眼期而眼外蔓延或全身转移。整个病程中,均可因肿瘤全身转移而导致死亡。愈到晚

定期观察葡萄膜恶性黑色素瘤的介绍

  对于部分生长缓慢的脉络膜恶性黑色素瘤或疑为恶性者,暂不采取其他治疗方法而定期观察是合适的。  初诊患者的较小的脉络膜黑色素瘤表现为静止状态,通过眼底照相及超声波检查未发现其生长者;大部分静止状态的中等大的脉络膜黑色素瘤;表现出缓慢生长迹象的大部分小的或中等的肿瘤;高龄患者或患有全身疾患者;患者惟

局部切除葡萄膜恶性黑色素瘤的介绍

  自1914年Raubitschek首先提出手术治疗葡萄膜恶性黑色素瘤以来,仅有少数报道采取局部肿瘤切除以替代传统的眼球摘除术。1961年Stallard提出对独眼葡萄膜恶性黑色素瘤如放疗失败时可采用局部手术切除,以保留患眼,挽救视力。

关于葡萄膜恶性黑色素瘤的检查介绍

  1.体格检查  重点检查眼底。  2.辅助检查  荧光素眼底血管造影、B超声扫描、MRI检查,有助于确诊。荧光素眼底血管造影术是当前眼科诊断眼底疾病常用的、主要的检查方法之一,对眼底病的诊断、鉴别诊断、治疗选择、预后的推断都具有重要意义。但在这一检查过程中会出现一些不良反应,个别病例还会造成严重

放射治疗葡萄膜恶性黑色素瘤的介绍

  Stallard用镭针以及相继发展的钴(Co)、碘(I)、钌(Ru)、铱(Ir)、金(Au)、钯(Pa)等敷贴放疗,利用放射线损伤肿瘤细胞的DNA来破坏肿瘤细胞,损伤肿瘤血管使肿瘤组织发生缺血坏死。目前用于治疗脉络膜黑色素瘤的放射疗法包括巩膜表面敷贴放疗、电荷粒子束放疗、伽玛刀治疗。经过几十年的

关于葡萄膜恶性黑色素瘤的预后介绍

  葡萄膜恶性黑色素瘤的预后较皮肤恶性黑色素瘤者为好,前者死亡率为50%,而后者可达80%。局部复发或转移大多发生在术后1年内,个别病例则可延长5年或10年以上。预后和肿瘤细胞类型有密切关系,梭形细胞型死亡率较低,上皮细胞型死亡率较高。

概述葡萄膜恶性黑色素瘤的临床表现

  葡萄膜恶性黑色素瘤,即可向内也可向外发展。向外发展则早期引起眼外蔓延,临床上可有眼球突出,而眼底的改变不大。向内发展则在视网膜下引起球形隆起,发展快,病程短,早期视力障碍和广泛的视网膜脱离,是临床上较常见的一种。还有一种比较少见的类型是沿脉络膜平面发展,形成弥漫性、扁平性增殖,而不形成局限性隆起

关于葡萄膜恶性黑色素瘤的鉴别诊断介绍

  1.脉络膜痣  一般来说,良性黑色素瘤是静止性的,不隆起或微微隆起,表面视网膜及其血管无异常,裂隙灯显微镜光切面检查易于证明;视野如有缺损,应与肿瘤实际面积相符;超声波探查和CT扫描均属阴性,与恶性者不同。  2.脉络膜出血和视网膜色素上皮层下出血  眼底像与本病十分相似。FFA在鉴别诊断上极为

光凝治疗葡萄膜恶性黑色素瘤的介绍

  激光光凝适用于高度≤5D、范围≤30º、表面无视网膜脱离的脉络膜恶性黑色素瘤,肿瘤部位必须易被光凝包绕,肿瘤不邻近视盘或视网膜中央血管之内,屈光间质清晰,瞳孔能充分散大,患者同意的情况下可光凝治疗。对于局部切除术中,肿瘤周围的组织切除不够充分,可能遗留的残余肿瘤,或术后复发的小肿瘤亦可采取光凝治

关于葡萄膜恶性黑色素瘤的免疫疗法介绍

  本病与免疫有关,可用特异性黑色素瘤转移因子、基因工程黑色素瘤单克隆抗体及其生物导弹,细胞因子(rIL-2、rIFN、rTFN等)、TIL、LAK细胞等进行攻击;也可通过提高机体的免疫力使肿瘤局限,甚至消失。其他免疫增强剂,如卡介苗、短小棒状杆菌,酵母多糖、茯苓、猪苓、灵芝多糖、左旋咪唑等都有增强

简述葡萄膜眼病的并发症

  (1)眼前段改变:可有羊脂状或尘状KP,轻度前房闪辉,少量至中等量前房细胞,可出现虹膜后粘连、前粘连及天幕状房角粘连。一般无睫状充血,但儿童患者可出现睫状充血、房水中大量炎症细胞等急性前葡萄膜炎的体征。  (2)视网膜没落膜损害:易发生下方周边部视网膜炎、视网膜血管炎和周边部的视网膜脉络膜炎。 

经瞳孔温热治疗葡萄膜恶性黑色素瘤的介绍

  温热治疗(themotherapy,TT)一直被用于治疗全身性癌症,如皮肤黑色素瘤、乳腺癌等。1996年Shields采用经瞳孔温热治疗脉络膜黑色素瘤,14个月随访显示,正确地应用温热治疗可以使94%、厚度

关于葡萄膜恶性黑色素瘤的眼球摘除术介绍

  患眼眼球摘除是治疗葡萄膜黑色素瘤的传统方法。但20世纪70年代末及80年代初,许多学者发现眼球摘除治疗后2年患者病死率比定期观察的患者高,并分析了眼球摘除手术可能促使肿瘤转移,提高病死率。由于局部切除及放射治疗等保守疗法的改进,既可保留眼球保存部分视力,亦不改变生命预后。多数较小的肿瘤通过观察,

光动力学治疗葡萄膜恶性黑色素瘤的介绍

  眼部肿瘤的光动力学治疗是光敏剂在较低能量、特定波长的光激发下通过光化学反应(非热效应)造成血管的阻塞,使得肿瘤组织缺血缺氧,间接破坏肿瘤细胞。光敏剂与生长较快的组织如肿瘤、胚胎、新生血管组织等具有较强的亲和力,可在肿瘤组织形成高浓度的聚集。目前国内外光化学疗法主要应用于表浅的肿瘤,如膀胱癌、支气

概述葡萄膜恶性黑色素瘤的一般治疗原则

  传统的患眼摘除术,在国内仍为治疗葡萄膜恶性黑色素瘤的主要手段。但国内外不少学者对眼球摘除术的有效性产生了怀疑,认为眼球摘除不能免除转移的可能性,甚至可能有助于肿瘤的播散。定期观察,光凝治疗、放射治疗(如巩膜表面敷贴放疗,电荷粒子束放疗,伽玛刀治疗等)、局部切除术等方法在不少国家已成为主要的治疗手

恶性黑色素瘤的并发症

  如肿瘤位于黄斑区,于举兵早期患者即可有视物变形或视力减退,如位于眼底的周边部则无自觉症状,根据肿瘤生长情况,表现为局限性及弥漫性两种,前者居多,局限性者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起物,周围常有渗出性视网膜脱离;弥漫性者沿脉络膜水平发展,呈普通性增后而隆起不明显,易被漏诊或误诊,并易发生眼外和全身

恶性黑色素瘤的并发症

  如肿瘤位于黄斑区,于举兵早期患者即可有视物变形或视力减退,如位于眼底的周边部则无自觉症状,根据肿瘤生长情况,表现为局限性及弥漫性两种,前者居多,局限性者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起物,周围常有渗出性视网膜脱离;弥漫性者沿脉络膜水平发展,呈普通性增后而隆起不明显,易被漏诊或误诊,并易发生眼外和全身

恶性黑色素瘤的并发症

  如肿瘤位于黄斑区,于举兵早期患者即可有视物变形或视力减退,如位于眼底的周边部则无自觉症状,根据肿瘤生长情况,表现为局限性及弥漫性两种,前者居多,局限性者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起物,周围常有渗出性视网膜脱离;弥漫性者沿脉络膜水平发展,呈普通性增后而隆起不明显,易被漏诊或误诊,并易发生眼外和全身

葡萄膜黑色素瘤的治疗

葡萄膜黑色素瘤是一种罕见的恶性肿瘤,由眼睛葡萄膜内的黑色素细胞引起,包括虹膜,睫状体和脉络膜。发病机制葡萄膜黑色素瘤的分子发病机理还没有完全搞清楚,但是从皮肤黑素瘤和其它黑色素瘤亚型,包括结膜黑素瘤的不同。与皮肤黑色素瘤不同,葡萄膜黑色素瘤的遗传特征是少量改变。理解分子发病机制的进展可能最终为转移性

恶性黑色素瘤的并发症及常见症状

  并发症  如肿瘤位于黄斑区,于举兵早期患者即可有视物变形或视力减退,如位于眼底的周边部则无自觉症状,根据肿瘤生长情况,表现为局限性及弥漫性两种,前者居多,局限性者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起物,周围常有渗出性视网膜脱离;弥漫性者沿脉络膜水平发展,呈普通性增后而隆起不明显,易被漏诊或误诊,并易发生

恶性黑色素瘤的并发症及常见症状

  并发症  如肿瘤位于黄斑区,于举兵早期患者即可有视物变形或视力减退,如位于眼底的周边部则无自觉症状,根据肿瘤生长情况,表现为局限性及弥漫性两种,前者居多,局限性者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起物,周围常有渗出性视网膜脱离;弥漫性者沿脉络膜水平发展,呈普通性增后而隆起不明显,易被漏诊或误诊,并易发生

恶性黑色素瘤的并发症及常见症状

  并发症  如肿瘤位于黄斑区,于举兵早期患者即可有视物变形或视力减退,如位于眼底的周边部则无自觉症状,根据肿瘤生长情况,表现为局限性及弥漫性两种,前者居多,局限性者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起物,周围常有渗出性视网膜脱离;弥漫性者沿脉络膜水平发展,呈普通性增后而隆起不明显,易被漏诊或误诊,并易发生

简述恶性黑色素瘤的临床表现

  皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。  皮肤恶性黑素瘤的皮损表现与解剖部位及肿瘤的生长方式相关,即与组织学类型相关,组织学类型又因年龄、型

简述脉络膜黑色素瘤的治疗

  目前脉络膜黑色素瘤通常采用综合治疗方案进行处理。对于瘤体较小,视功能尚好,患者强烈要求保持眼球者,可以采用激光、局部敷贴放疗或局部切除肿瘤等;如果瘤体较大,视功能破坏严重,或者患者强烈要求摘除眼球者,可以行眼球摘除联合眼台植入手术。如果肿瘤细胞已经从眼内转移至眶内者,可以行眶内容剜除术。手术后根

简述皮肤恶性黑色素瘤的临床表现

  皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。  皮肤恶性黑素瘤的皮损表现与解剖部位及肿瘤的生长方式相关,即与组织学类型相关,组织学类型又因年龄、型

简述角膜葡萄肿的并发症

  据眼科专家介绍,角膜葡萄肿引起的并发症与后遗症  1.角膜瘘(cornealfistula)小的角膜穿孔后,如果角膜上皮细胞沿创缘长入创口内,妨碍穿破口愈合,则形成角膜瘘,使眼球内外相通,很容易引起球内感染。检查时,在角膜混浊处中央可看到一个黑色小点。前房变浅,眼压降低。用荧光素滴在角膜上,从瘘

简述心包恶性肿瘤的并发症

  一、胸腔积液、胸水。患者常表现为呼吸困难、咳嗽和胸痛,也有的起病时无症状。由于肺扩张受到机械性限制,致使肺容积减少而易于发生肺不张和反复感染。典型的体征可有叩诊浊音、呼吸音减低及语颤减低。胸疗X线检查可明确积液的存在与否,应仔细检查有无同时存在的纵隔淋巴结肿大。  二、 心包积液。心包积液有的可