关于前部缺血性视神经病变的诊断检查介绍

1、诊断 根据发病特点、眼底和视野检查可诊断。健眼的检查也有助于诊断,因此此病多见于小视盘无视杯者。 2、鉴别诊断 视神经炎(视盘炎):病人年龄较轻,发作不突然,有眼球转动痛,因此此病多见于小视盘无视杯者,视盘水肿更明显,视网膜出血。往往有后玻璃体细胞。......阅读全文

临床物理检查方法介绍视神经检查介绍

视神经检查介绍: 视神经检查(optic nerve examination)包括视力、视野和眼底检查。视神经检查正常值: 视野正常,眼球向内、上、下方向活动自由,眼球向下及外展运动正常。视神经检查临床意义: 异常结果:视野的异常改变提示视神经通路的损害;检查时如发现上睑下垂,眼球向内、上、下方向活

急性缺血性缺血性视网膜病变的临床表现

  急性缺血性视网膜病变主要由血管动脉侧的原因引起,最主要的病因是血液灌注压的急性不足和血管栓塞性疾病,眼组织损伤严重,恢复困难,但晚期并发症相对较少。主要疾病有眼动脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞(CRAO)(伴或不伴睫状视网膜动脉赦免)、视网膜分支动脉阻塞(BRAO)、睫状视网膜动脉阻塞、远达性视网膜

治疗视盘水肿的方法介绍

  尽量寻找病因,及时治疗。脑瘤应早期手术摘除。对症治疗包括高渗脱水剂,如能排除颅内占位性病变,确诊为视盘血管炎视盘水肿型,皮质类固醇可取得良好效果。对伴有严重的头痛及有视神经病变,脱水剂等治疗无效可选用减压术、下减压术、外眶部切开视神经鞘减压术等,仅能达到一时性压力减轻,现多用腰椎腹腔分流术。监测

球后视神经炎的鉴别诊断介绍

  球后视神经炎应考虑与下列疾病鉴别:  1、屈光不正特别是远视和散光者,可有眼痛、头痛及视物不清,视盘改变类似视盘炎,极易误诊。验光检影可证实,配镜可性病自觉症状。  2、角膜薄翳或晶体后囊轻度混淆多由于临床检查疏忽所致,经裂隙灯检查可以确诊。  3、癔病性黑蒙瞳孔无改变,有发作性特点。视野检查呈

检查视神经炎的方法介绍

  1.眼部检查  患眼瞳孔常扩大,直接光反应迟钝或消失,间接光反应存在。单眼受累的患者通常出现相对性传入性瞳孔障碍,该体征表现为,患眼相对于健眼对光反应缓慢,尤其在检查者将光线在两眼之间交替照射时,缓解的瞳孔直径比健眼大。眼底检查,视乳头炎者视盘充血、轻度水肿,视盘表面或其周围有小的出血点,但渗出

关于视神经疾病的基本介绍

  视神经为是第Ⅱ对脑神经,由视网膜视神经节细胞的轴索(axon)即视神经纤维汇集而成。自视神经乳头起至视神经交叉止,分为四个部分。在视神经纤维汇集并穿过巩膜管巩膜筛板处为球内段。也就是检验镜下能见到的视乳头;在穿过筛板进入球后为眶内段;由眶内进入视神经骨管内为管内段;出骨管后达视交叉前角为颅内段,

关于视神经肿瘤的基本介绍

  视神经肿瘤是一个病症名称。  主要类型:  1、视乳头肿瘤  有视乳头黑细胞瘤、视乳头囊肿性血管瘤、视乳头神经胶质瘤。  2、视神经原发性肿瘤分为神经鞘膜瘤、神经干瘤。  3、视神经转移性肿瘤  多由肺癌、胰腺及乳腺癌转移而来。  治疗:  1、手术治疗  为此瘤主要的治疗方法。手术方法和手术途

Leber遗传性视神经病变的简介

  Leber遗传性视神经病变(LHON)为视神经退行性变的母系遗传性疾病。男性患者居多,常于15~35岁发病,临床主要表现为双眼同时或先后急性或亚急性无痛性视力减退,同时可伴有中心视野缺失及色觉障碍。视力损害严重程度差异较大,可由完全正常、轻度、中度到重度。  2018年5月11日,国家卫生健康委

预防中毒性视神经病变的简介

  1.一级预防  避免接触毒物;严格遵守用药适应症,避免药品滥用。  2.二级预防  有关危险因素中以肝肾功能衰退最为重要,糖尿病、动脉硬化等均可促进药物对视神经病变的影响。  3.三级预防  对于乙胺丁醇中毒性视神经病变的预防要做到两点:  ①结核病经治医生必须告知患者EMB的眼毒性,使其认识眼

关于糖尿病肾脏病变的鉴别诊断介绍

  糖尿病肾病的发展应符合DN的自然病程,即病程中逐渐出现微量白蛋白尿、蛋白尿、肾功能减退等。此外,DN还有一些值得注意的特点,如血尿少见、虽进入肾衰竭期但尿蛋白量无明显减少、肾脏体积增大或缩小程度与肾功能状态不平行(应与肾淀粉样变学作鉴别)。对于糖尿病早期或糖尿病和肾脏病变同时发现时,诊断应结合糖

关于糖尿病肾脏病变的诊断标准介绍

  糖尿病肾病没有特殊的临床和实验室表现。在新诊断的糖尿病人,通过精确的肾功能检查、X线及超声测量肾体积,可发现有GFR增高和肾脏体积增大,这种改变是可逆的,还不能据此诊断为糖尿病肾病。但是早期有GFR增高的糖尿病人比无此改变者以后更容易发展为糖尿病肾病。和GFR上升和肾脏体积增大相比,尿蛋白仍是诊

关于心瓣膜病变的检查方式介绍

  一、二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全,但外科治疗时的观察证明,单纯二尖瓣狭窄的比例,较二尖瓣狭窄全并关闭不全者多一倍,故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见的病变。  二、二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形,致瓣膜不能很好地关闭。轻度二尖瓣关闭不全

关于点状内层脉络膜病变的检查介绍

  荧光素眼底血管造影检查显示活动性病变早期呈强荧光,晚期荧光素渗漏,浆液性视网膜脱离者可见染料渗漏至视网膜下,在出现脉络膜视网膜萎缩时则可见荧光缺损,还能显示脉络膜新生血管膜。吲哚青绿血管造影检查可以发现后极部多发性弱荧光斑。

关于关节退行性病变的检查介绍

  1.血化验检查  血常规、血沉、C-反应蛋白、抗链“O”、类风湿因子等化验检查,一般都在正常范围,少数炎症严重者,血沉和C-反应蛋白可轻度升高。  2.滑液检查  受累关节如伴发滑膜炎可出现滑液量增多。典型者清晰、黏稠、细胞数不高,多为单核细胞。可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。  

关于缺血性肝炎的鉴别诊断

  1.急性病毒性肝炎  本病可通过检测患者血清肝炎标记物,如甲型、乙型、丙型、戊型乃至于丁型肝炎病毒的抗原或抗体,或核酸分子(PCR法)来明确,但对带病毒患者发生缺血性肝炎则存在一定困难。缺血性肝炎患者氨基转移酶(ALT、AST)常于发病后48小时迅速升高,5~10日内即复常,而病毒性肝炎则变化较

休克较久后的肺部病变的检查诊断

  (一)血常规:大量出血后数小时,红细胞和血红蛋白即显著降低;失水病人则发生血液浓缩、红细胞计数增高、红细胞压积增加。白细胞计数一般增高,严重感染者大多有白细胞总数和中性粒细胞的显著增加,嗜酸性粒细胞可减少。有出血倾向和弥散性血管内凝血者,血小板计数可减少,血纤维蛋白原可减低,凝血酶原时间可延长,

关于股骨头缺血性坏死的次要诊断标准介绍

  (1)X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄,股骨头内有囊性变或斑点状硬化,股骨头外上部变扁。  (2)核素骨扫描示冷区或热区。  (3)MRI示等质或异质低信号强度而无T1像的带状类型。  符合两条或两条以上主要标准可确诊。符合一条主要标准,或次要标准阳性数≥4(至少包括一种X线片阳性改变),则可能

关于股骨头缺血性坏死的主要诊断标准介绍

  (1)临床症状、体征和病史:以腹股沟和臀部、大腿部位为主关节痛,髋关节内旋活动受限,有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史。  (2)X线片改变股骨头塌陷,不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带(新月征,软骨下骨折)。  (3)核素扫描示股骨头内热区中有冷区。  (4)股骨

诊断肺间质病变的基本介绍

  1、肺间质病变— 进行性气急,干咳,肺部湿罗音或捻发音。  2、肺间质病变— X 线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。  3、肺间质病变— 实验室检查:可见 ESR , LDH 增高,一般无特殊意义。  4、肺间质病变— 肺功能检查:可见肺容量减少

关于缺血性脑血管病的检查介绍

  1.病史  (1)起病形式突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中,少数患者伴有突发的意识障碍。  (2)症状持续时间和发作频率TIA为反复发作的、短暂、可逆的局部脑血液循环障碍,一般不超过24小时。  (3)伴随症状和诱因如有心脏瓣膜病史,无癫痫发作和感染等。  (4)既往史高血压性心脏病、血液系

关于股骨头缺血性坏死的检查方式介绍

  1.临床检查  应仔细询问病史,包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。  2.X线摄片  对早期(0、Ⅰ期)诊断困难,对Ⅱ期以上的病变则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌

关于缺血性脑血管病的检查介绍

  1.病史  (1)起病形式突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中,少数患者伴有突发的意识障碍。  (2)症状持续时间和发作频率TIA为反复发作的、短暂、可逆的局部脑血液循环障碍,一般不超过24小时。  (3)伴随症状和诱因如有心脏瓣膜病史,无癫痫发作和感染等。  (4)既往史高血压性心脏病、血液系

脊髓前角病变的检查及鉴别诊断

  检查  (一)表现为下运动神经元瘫痪,因前角细胞分布广泛,故完全瘫痪者较少见;  (二)肌萎缩明显;  (三)可有肌束震颤;  (四)肌张力减低;  (五)腱反射迟钝或消失;  (六)无感觉障碍。见于脊髓灰质炎、进行性脊髓性肌萎缩等。  鉴别诊断  脊髓前角病变的鉴别诊断:  1.顿挫型应与流行

关于蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变的辅助检查介绍

  X线检查  早期由于病变范围较小,X线可能无重要发现。晚期可显示眼眶外壁、蝶骨大、小翼密度增高,边界不清楚。  超声波探查  病变侵及眼眶后超声才可能发现病变。B超显示眼眶外侧扁平低回声占位病变(有软组织肿块)或发现眶外侧脂肪受压变窄;A超显示病变呈不规则低反射。超声波检查对诊断视神经鞘脑膜瘤帮

关于急性胃肠粘膜病变的诊断依据

  1.有应激的病因,粘膜病变1-21天内发生,多见于第3-7天,出血不易止,常可导致出血性休克。  2.呕血和黑便,严重时可有血便。  3.急诊胃镜检查可发现胃肠粘膜有广泛散在出血、糜烂或多发性溃疡存在。

视神经检查方法

  视神经是视网膜神经节细胞轴突在视乳头汇聚而成的神经纤维,具有传导视信息的功能,一旦损伤,会出现视功能降低,严重的失明。检查方法一般是使用眼底镜检查就可以,特殊情况可以考虑视觉诱发电位、眼压、视野、眼底血管造影、光学相干断层扫描视乳头、眼眶以及颅内CT或MRI等检查,因为损伤原因不同,有的需要进行

关于低眼压性青光眼的鉴别诊断介绍

  1.原发性开角型青光眼   由于没有测量24小时眼压,未发现眼压高峰,或近视眼巩膜硬度偏低者用Schiotz眼压计量眼压偏低,或病人服用β-阻滞剂和强心苷类药物使用眼压降低而易误诊为LTG,因此,需停用一切降眼压药物下反复测量眼压,包括24小时眼压,对近视眼使用压平眼计测量,明确眼压是在正常范

动脉阻塞或狭窄视网膜病变的简介

  颈动脉阻塞或狭窄可导致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状。现在研究证明这种眼底改变并不是由于静脉淤滞而是由于颈动脉阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起的视网膜病变称为低灌注视网膜病变。颈动脉阻塞也可引起眼前部缺血,与眼底改变一起称为眼缺血综合征。如果颈动脉壁粥样斑块脱落下来的各种栓子进入

Leber遗传性视神经病变的病因分析

  线粒体DNA的位点突变被认为是LHON的特异性病征,国外已报道25个位点突变,一般公认原发突变位点有11778(G→A)占40%,3460(G→A)占6%~25%和14484(T→C)占10%~15%。1991年Huoponen等首先在N41基因发现3460位点突变,次年1992年John等发现

关于颈髓脱髓鞘性病变的鉴别诊断介绍

  1、颈髓硬膜外病变:颈髓硬膜外病变是脊髓压迫症的临床表现之一,髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。  2、颈髓完全性损伤:颈髓损伤是指颈椎骨折等造成颈段脊髓受伤,表现为四肢和躯干不同程度瘫痪、大小便障碍。患者常常因为呼吸肌瘫痪出现呼吸费劲、胸闷等表现,又因为