Leber遗传性视神经病变的简介
Leber遗传性视神经病变(LHON)为视神经退行性变的母系遗传性疾病。男性患者居多,常于15~35岁发病,临床主要表现为双眼同时或先后急性或亚急性无痛性视力减退,同时可伴有中心视野缺失及色觉障碍。视力损害严重程度差异较大,可由完全正常、轻度、中度到重度。 2018年5月11日,国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》,Leber遗传性视神经病变被收录其中。......阅读全文
Leber遗传性视神经病变的简介
Leber遗传性视神经病变(LHON)为视神经退行性变的母系遗传性疾病。男性患者居多,常于15~35岁发病,临床主要表现为双眼同时或先后急性或亚急性无痛性视力减退,同时可伴有中心视野缺失及色觉障碍。视力损害严重程度差异较大,可由完全正常、轻度、中度到重度。 2018年5月11日,国家卫生健康委
Leber遗传性视神经病变的病因分析
线粒体DNA的位点突变被认为是LHON的特异性病征,国外已报道25个位点突变,一般公认原发突变位点有11778(G→A)占40%,3460(G→A)占6%~25%和14484(T→C)占10%~15%。1991年Huoponen等首先在N41基因发现3460位点突变,次年1992年John等发现
关于Leber遗传性视神经病变的检查介绍
1.PCR-SSCP分析 是检测mtDNA片段序列变化或突变的一种简单而灵敏的基因突变的筛选方法,并有不少改良的方法对病史已明确的LHON进行mtDNA分子遗传学检测较易获得阳性结果,MaeⅢ识别终点的产生提高了诊断精确度,可避免假阳性或假阴性。 2.脑脊液免疫球蛋白及细胞学检查。 3.眼
治疗Leber遗传性视神经病变的相关介绍
本病至今尚无有效的治疗方法。有些病人的视力可以自然恢复,所以对任何治疗效果的评价均应慎重。此病被作为基因治疗的重点研究对象之一。 为减少对视神经的毒性损害,应告诫患者戒烟和戒酒。虽然临床有使用神经营养药物治疗,但并无肯定的疗效。日本对于急性期病例使用血管扩张剂艾地苯醌联合维生素B2、维生素C、
关于Leber遗传性视神经病变的预后预防介绍
1、预后 有些Leber遗传性视神经病变病人,在视力减退数月甚至数年以后,视力可以部分甚至全部恢复。视力一旦有所恢复通常很少会再减退。 2、预防 对于有家族阳性病史的男性个体要注意随访。对女性患者如已证实为女性携带者应进行产前检查,以利优生。
概述Leber遗传性视神经病变的临床表现
临床上一般可分临床前期、急性期和亚急性期、慢性萎缩期。其特征呈无痛性视神经病变,急性期视力可急剧下降至仅见指数。视力虽不同程度减退大多数在0.1左右,很少有全盲者。视力可以自行恢复,特别是见于儿童期发病,14484型突变通常预后比较好。急性期视盘充血,盘周有毛细血管扩张及神经纤维肿胀,视盘可出现
昆明动物所Leber遗传性视神经病变合作研究取得新进展
Leber遗传性视神经病变(Leber hereditary optic neuropathy, LHON)是一种主要的青壮年致盲疾病。现有研究表明,超过95%的患者发病是由3个位于线粒体DNA(mtDNA)上的原发性突变(m.11778G>A,m.3460G>A和m.14484T
广州健康院等发展出治疗Leber遗传性视神经病变的新技术
近日,中国科学院广州生物医药与健康研究院刘兴国团队与中山大学眼科中心张清炯团队,在《中国科学:生命科学》(Science China Life Sciences)上发表了题为《间充质干细胞介导的线粒体转移在Leber遗传性视神经病变神经祖细胞中恢复线粒体DNA和功能》(MSC-Mediated Mi
广州健康院等发展出治疗Leber遗传性视神经病变的新技术
近日,中国科学院广州生物医药与健康研究院刘兴国团队与中山大学眼科中心张清炯团队,在《中国科学:生命科学》(Science China Life Sciences)上发表了题为《间充质干细胞介导的线粒体转移在Leber遗传性视神经病变神经祖细胞中恢复线粒体DNA和功能》(MSC-Mediated Mi
昆明动物所发现Leber遗传性视神经病变突变导致高血压病
高血压病是严重危害人类健康的常见疾病,全世界的患病人数已接近10亿,每年有接近760万的患者死于该病。我国每年用于治疗高血压的医疗费高达360多亿元。因此,高血压病是全球亟待解决的重大公共卫生问题和社会问题。母系遗传性高血压病(maternally inherited essential h
昆明动物所等在Leber遗传性视神经病变研究方面获新进展
Leber遗传性视神经病(LHON)是常见的青壮年致盲疾病之一,高发于20-30岁的青年男性。该病致盲率高,现尚无有效的治疗方法。LHON病因目前较为清楚,主要由线粒体DNA(mtDNA)的3个原发突变引起,但并非所有原发突变携带者都会发病,表现为临床上的不完全外显。同时,临床上还
关于中毒性视神经病变的简介
外来药物或毒素使视神经纤维受累而引起视机能障碍者称为中毒性视神经病变(toxic optic neuropathy),或称中毒性弱视(toxic amblyopia)。 该病的病因是摄入或接触对视神经有毒的药物,常见的有:烟草、乙醇;铅、有机磷、砷化物、铊、汞等金属;甲醇、乙二醇、二硫化碳、硫
关于缺血性视神经病变的简介
分前部及后部缺血性视神经病变是由于视神经的营养血管发生循环障碍所致急性营养不良性疾病。两者均会出现突然视力障碍。前者眼底检查可有改变视神经乳头轻度水肿、色淡,有出血血管正常或动脉稍细。视野检查常为与生理盲点相连的水平半育或象限性视野缺损。眼底荧光血管造影其特点为视乳头上的梗阻区与未梗阻区荧光强弱
前部缺血性视神经病变的简介
前部缺血性视神经病变是由于后睫状动脉循环障碍造成视神经乳头供血不足,引起眼睛急性缺氧而水肿的病变。本病好发于中老年入,常双眼先后发病,间隔数周、数月或数年。一般多由高血压、动脉硬化、糖尿炎、血液粘稠度增加严重贫血、血压过低、眼内压增高等因素。
预防中毒性视神经病变的简介
1.一级预防 避免接触毒物;严格遵守用药适应症,避免药品滥用。 2.二级预防 有关危险因素中以肝肾功能衰退最为重要,糖尿病、动脉硬化等均可促进药物对视神经病变的影响。 3.三级预防 对于乙胺丁醇中毒性视神经病变的预防要做到两点: ①结核病经治医生必须告知患者EMB的眼毒性,使其认识眼
治疗前部缺血性视神经病变的简介
1.病因治疗。 2.皮质类固醇类药早期应用,可减轻由缺血引起的渗出和水肿。方法同视神经乳头炎。 3.降眼压应用醋氮酰胺。 4.应用血管扩张剂及多种维生素。
关于常染色体显性视神经萎缩的病理解剖
一些学者认为,ADOA的解剖基础为缓慢的分批次的RGCs损伤,伴有上传性视神经萎缩。仅有少量发病多年后萎缩晚期的组织病理学资料,提示病变主要位于后极部视网膜,而视网膜其余部分正常,表现为RGCs明显减少,神经节细胞层严重纤维化,有少量残余细胞以及高度浓缩的内界膜; 视神经、视交叉及视束的胶原含量
关于视神经萎缩的检查介绍
1.视觉诱发电位(VEP)检查 可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能,对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。 2.采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序 可见向心性缩小,有时可提示本病病因,如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变,巨大中心或旁
视神经萎缩的病因分析
1.原发性视神经萎缩 常因球后视神经炎、遗传性视神经病变(Leber病)、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在眼球后部。 2.继发性视神经萎缩 常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性、视网膜中央动脉阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等。 3.
视神经萎缩的病因说明
1.原发性视神经萎缩 常因球后视神经炎、遗传性视神经病变(Leber病)、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在球后。 2.继发性视神经萎缩 常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络炎、视网膜色素变性、视网膜中央动膜阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等。 3.颅内病
SCLE伴视神经病变病例分析
1 临床资料 患者女,36 岁,反复全身皮疹伴瘙痒 3 个月。3 个月前无诱因于全身出现风团,伴轻度瘙痒,伴脱 发。皮疹可自行消退( 2 ~ 5 d 左右消退) ,未重视。 后皮疹反复发作,主要表现为环形红斑、风团及色素 沉着。患者间断就诊外院,诊断为 “荨麻疹”,予“抗组胺、止痒及中 药”等治疗
常见疾病的视觉诱发电位表现介绍
1、视觉诱发电位— 视神经炎 视神经炎时表现为VEP潜伏期延长和波幅降低,通常波幅变异性较大,潜伏期变异性较小,视神经纤维受累侧眼VEP的P100延迟,平均峰潜伏期几乎延长30%,波幅减低50%,而未受累侧眼的VEP均正常。 2、视觉诱发电位— 其他视神经异常疾病 多种病因所致的视神经病理
如何诊断缺血性视神经病变?
凡年龄大于40岁,视力突然下降,视野缺损呈与生理盲点相连的象限性视野缺损者,应考虑缺血性视神经病变的可能性。但必须除外压迫性视神经病变,脱髓鞘疾病及遗传性疾患患等。 1.前段缺血性视神经病变诊断 ①视力突然下降,典型视野缺损; ②头痛、眼痕、特别是由于颞动脉炎引起; ③视盘呈灰白色水肿;
关于缺血性视神经病变的分析介绍
凡能使视盘供血不足的全身性疾病或眼病均可引起本病。如高血压、动脉硬化、颞动脉炎、颈动脉阻塞、糖尿病、白血病及红细胞增多症等。眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失去平衡亦可引起。由于血液中成分的改变和血液黏稠度增加,以致血循环变慢,携氧量减低,致使视盘缺氧。
关于中毒性视神经病变的预后介绍
烟酒中毒性视神经病变的病情改善常在治疗后的1-2个月内,也有长达1年视功能没有明显改善的患者。视功能也许不能恢复至正常水平;根据疾病的时期、开始治疗的时间不同,可以发生永久性的视神经萎缩或颞侧视盘苍白。 甲醇中毒性视神经病变的视力恢复与最初损害程度密切相关,中毒后残存视力越好者疗效越高,且无视
关于中毒性视神经病变的分类介绍
临床上将病变累及视盘黄斑束者称中心暗点型,引起此型毒物主要为烟草、甲醇、乙醇等。其他尚可见铅、乙胺丁醇等;累及视网膜神经节细胞和视神经纤维者称周边视野缩小型,常见奎宁中毒。亦有混合型。 其中,乙胺丁醇中毒性视神经病变以球后视神经炎最多见。一般分两型: ①视神经轴性损害型:视神经中央纤维受损,
研究发现通过干细胞介导的线粒体转移实现眼病功能恢复
中国科学院广州生物医药与健康研究院研究员刘兴国团队与中山大学中山眼科中心教授张清炯团队合作,研究发现通过干细胞介导的线粒体转移实现眼病功能恢复。相关成果近日发表于《中国科学》(英文版)(Science China Life Sciences)。论文共同通讯作者刘兴国表示,该研究表明,间充质干细胞可以
视神经炎简介
视神经炎(optic neuritis)是视神经任何部位发炎的总称,泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。临床上根据病变损害发病的部位不同,将视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎。视神经炎大多为单侧性,视乳头炎多见于儿童,球后视神经炎多见于青壮年。
引起视力障碍的病变的原因分析介绍
1.炎症 是引起视力障碍最常见的原因 (1)感染性:由细菌病毒、衣原体、真菌寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等 (2)非感染性:泡性角膜炎角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)交感性眼炎、原田病、Behcet病等 2.屈光不正
简述缺血性视神经病变的临床表现
一般视力下降不严重,如颞动脉炎所致者则较重,甚至无光感。发病多突然。早期视盘轻度肿胀呈淡红色,乃视盘表面毛细血管扩张所致,更多见灰白色,多局限于视盘某象限,和视野缺损相符。双侧少见。位于视盘周围可伴有少量神经纤维层出血,在1~2周内自行消退。1~2个月后发生视神经萎缩,可呈杯状如青光眼视神经萎缩