关于前部缺血性视神经病变的诊断检查介绍
1、诊断 根据发病特点、眼底和视野检查可诊断。健眼的检查也有助于诊断,因此此病多见于小视盘无视杯者。 2、鉴别诊断 视神经炎(视盘炎):病人年龄较轻,发作不突然,有眼球转动痛,因此此病多见于小视盘无视杯者,视盘水肿更明显,视网膜出血。往往有后玻璃体细胞。......阅读全文
关于颈髓硬膜外病变的检查介绍
首先明显脊髓损害为压迫性或非压迫性,再确定受压部位及平面,髓内、髓外硬膜内或硬膜外病变;最后确定压迫性病变的病因及性质。 (1)病变纵向定位:根据脊髓各节段病变特征确定(如第一节所述)。早期节但性症状如根痛、感觉减退区、腱反射改变和肌萎缩、棘突压痛及叩击痛,尤以感觉平面最具有定位意义,MRI或
关于梅毒性角膜病变的检查介绍
1、梅毒性角膜病变的快速血浆反应素(RPR)试验 为VDRL试验的改良法,可使用血浆。原理是用未经处理的药用碳颗粒(直径3~5微米)吸附VDRL抗原。此颗粒若与待检血清中的反应素结合,便形成黑色凝集块,肉眼即可识别,不需低倍镜观察。试验在专用纸卡的反应圈(内径18mm)内进行。此试验敏感性高,
关于微小病变肾病的诊断要点介绍
1、微小病变肾病的一般治疗 大量蛋白尿期以卧床休息为主,但应保持适度床上及床旁活动以防止深静脉血栓形成。水肿明显者应适当予以低盐饮食(每日摄入钠盐
关于脊髓前角病变的鉴别诊断介绍
1.顿挫型应与流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鉴别。可根据流行病学资料结合实验室检查,特别是从咽部分离病毒的结果来进行鉴别。 2.无瘫痪型应与其他病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、流行性乙型脑炎病毒)感染所致的脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核
关于颈髓硬膜外病变的鉴别诊断介绍
1、颈髓完全性损伤:颈髓损伤是指颈椎骨折等造成颈段脊髓受伤,表现为四肢和躯干不同程度瘫痪、大小便障碍。患者常常因为呼吸肌瘫痪出现呼吸费劲、胸闷等表现,又因为体位性低血压容易出现头晕、眼花、心慌等表现。颈髓损伤根据损伤的程度分为完全性损伤和不完全性损伤。完全性损伤是指针刺肛门时无感觉,并且肛门指诊
关于梅毒性角膜病变的诊断治疗介绍
一、梅毒性角膜病变的诊断: 根据眼部及角膜表现结合全身体征、性乱史患者或患儿父母性病史等初步诊断。 二、梅毒性角膜病变的治疗: 1、全身驱梅治疗成人后天性梅毒常用青霉素G肌注或静注,同时口服丙磺舒。治疗需持续10~15天。先天性梅毒的常用药物是苄星青霉素、青霉素G,连续10天 2、糖皮质
关于缺氧缺血性神经损伤的鉴别诊断介绍
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是新生儿窒息后产生的严重并发症,是引起智力低下、脑性瘫痪的主要原因之一,病情重、病死率高,并可产生永久性神经功能障碍与震荡性神经受累,休克性神经受累,器质性神经损害,病理性神经损伤,功能性神经损伤,原发性神经损伤,继发性神经损伤,迟发生神经损伤,神经性痉挛等相鉴别
关于缺血性肠绞痛的检查方式介绍
常规的血液化验可正常或有营养不良的相关记录。粪便检查,对疑有脂肪泻者,检测脂肪球。 1.腹部平片 应作为常规,一般无特征。可排除胆囊结石、泌尿系统结石及梗阻。 2.X线钡剂检查 可表现小肠的单纯性狭窄;若为间断的多处纤维瘢痕,则表现为节段性狭窄,称“香肠串”征。肠系膜上动脉疾病常引起较大
关于缺氧缺血性神经损伤的检查介绍
其临床病症多以神经功能不全而出现。 (1)Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描通过骨折线走向推断脑神经损伤; (2)MRI颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况; (3)电生理检查诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况; (4)肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。
关于缺血性心肌病的检查介绍
1.实验室检查 并发急性心肌梗死,白细胞计数可升高。 2.辅助检查 (1)充血型缺血性心肌病①心电图多有异常可表现为各种类型的心律失常,以窦性心动过速、频发多源性室性期前收缩和心房纤颤及左束支传导阻滞最为常见。同时常有ST-T异常和陈旧性心肌梗死的病理性Q波。②X线检查检查可显示心脏全心扩
治疗Leber遗传性视神经病变的相关介绍
本病至今尚无有效的治疗方法。有些病人的视力可以自然恢复,所以对任何治疗效果的评价均应慎重。此病被作为基因治疗的重点研究对象之一。 为减少对视神经的毒性损害,应告诫患者戒烟和戒酒。虽然临床有使用神经营养药物治疗,但并无肯定的疗效。日本对于急性期病例使用血管扩张剂艾地苯醌联合维生素B2、维生素C、
关于低灌注视网膜病变视网膜病变的鉴别诊断介绍
低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别: 早期糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变 糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变多为双眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部,且有血糖升高。颈动脉阻塞所致者多为单眼,病变常在中周部。 视网膜中央静脉阻塞 非缺血型早期眼底病变相似,但静脉阻塞者无动脉压降低,
关于小儿视神经胶质瘤的检查方法介绍
一、实验室检查: 一般常规检查无异常发现,视交叉-下丘脑型患儿可见内分泌的紊乱。 二、其他辅助检查: 1.颅骨X线平片 可见有视神经孔的扩大,蝶鞍呈“梨形或葫芦形”,影响到脑脊液循环时可见颅内压增高征。 2.CT Ⅰ、Ⅱ型多有视神经的增粗,病灶呈等密度,不规则强化,少有钙化,囊性变罕见;
关于球后视神经炎的检查和预防介绍
一、疾病检查 1、眼底荧光素血管造影可用于鉴别眼底改变相似、容易混淆的疾病,因为视神经病人此项检查正常。 2、眼电生理检查。 3、脑诱发电位。 4、头颅CT,MRI检查等。 二、疾病预防 本病发病急骤,视力下降严重,一经确诊应积极采用中西结合方法抢救视力。患病期间应注意避免情绪刺激,
关于视盘水肿的基本信息介绍
由于颅内压增高所致的视盘肿胀隆起称为视盘水肿,为视盘非炎症性阻塞性水肿,约80%系由于颅内占位性病变所致,其他如炎症、外伤或先天性颅眶畸形等亦可引起。 由于视盘水肿原因殊多,共发生机理有时也不尽相同,高血压脑病可以不是颅内压增高,而是局部视盘缺血所致,肾素-血管紧张素-醛固酮等起了重要作用。前
球后视神经炎的诊断介绍
根据视力及眼底,特别是视野检查,典型者易诊断。色觉对比敏感度试验及VEP等检查均有一定辅助诊断意义。脑脊液中异常细胞,γ-球蛋白增高、病毒抗体滴定度增高等均可见,应怀疑为多发性硬化症。脑脊液中单克隆抗体90%可增高,但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。 常为单眼发病,也可累及双眼,多呈急
视神经乳头炎的检查介绍
对光反应 多为单侧,偶为双侧,主要症状是视力急剧减退。如果视力完全丧失,则瞳孔散大,直接对光反应消失,间接对光反应存在;如果视力部分存在,则对光反应不持久(瞳孔颤动)。 眼底检查 眼底检查:在发病初期,视乳头充血,边缘模糊,视网膜中央静脉扩张。当炎症高度发展时,视乳头水肿隆起,其高度一般不
关于视力障碍的体格检查介绍
视力障碍可由全身性疾病引起故全面体检非常重要。尤其应注意神经、心血管及内分泌等系统的检查眼部检查:必须系统、全面地从眼外到眼内进行检查。会潭眹軮釾先右后左以防遗漏重要体征。 (一)视力 视力包括远视力和近视力检查以及对视力障碍有一个初步印象。远视力不佳、近视力尚好可能为近视、散光等。近视力不
关于蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变的诊断和鉴别-诊断介绍
1、诊断 根据临床表现,结合CT及MRI,一般可明确做出临床诊断。典型临床症状可提供诊断线索,X线检查可发现蝶骨嵴和蝶骨大、小翼增生,有时还可发现眶上裂扩大或虫蚀样骨破坏,病变部位出现沙砾样钙化。 2、鉴别诊断 和蝶骨嵴脑膜瘤容易混淆的是骨纤维异常增生症,后者是一种先天性骨发育异常,发病年
分析缺血性视盘病变的病因
1、血管性疾病导致缺血性视盘病变: 如颞动脉炎引起后睫状动脉阻塞。动脉硬化、高血压和糖尿病等,也可减少睫状动脉的血流量,产生视盘局部血流不畅。 2、血液疾病导致缺血性视盘病变: 如严重贫血使血液含氧量减低、镰状细胞病能引起血液黏稠度增高,血流不畅。 3、血压的改变引发缺血性视盘病变:
关于心瓣膜病变的检查介绍
一、二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全,但外科治疗时的观察证明,单纯二尖瓣狭窄的比例,较二尖瓣狭窄全并关闭不全者多一倍,故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见的病变。 二、二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形,致瓣膜不能很好地关闭。 轻度二尖瓣关闭
关于上颈髓区病变的检查介绍
对出现以下临床表现的患者应考虑颈脊髓内肿瘤的可能,并进行相应的进一步的影像学检查: 1.麻木无力及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在的感觉分离现象,且感觉障碍逐渐由上向下发展。 2.其疼痛症状出现较晚且范围广泛。 3.可伴有下运动神经元症状,脊髓半切综合征少见或不明显。 4.椎管梗阻出现较晚
SCLE伴视神经病变病例分析
1 临床资料 患者女,36 岁,反复全身皮疹伴瘙痒 3 个月。3 个月前无诱因于全身出现风团,伴轻度瘙痒,伴脱 发。皮疹可自行消退( 2 ~ 5 d 左右消退) ,未重视。 后皮疹反复发作,主要表现为环形红斑、风团及色素 沉着。患者间断就诊外院,诊断为 “荨麻疹”,予“抗组胺、止痒及中 药”等治疗
慢性缺血性视网膜病变的临床表现介绍
慢性缺血性视网膜病变一般由血液性疾病以及血管的静脉或毛细血管异常性病变引起,也可由眼组织的慢性灌注不良引起。视网膜病变慢性发生,最初可能对视功能的损害较轻,但却可因严重并发症而致盲。主要的病变有视网膜中央静脉阻塞(CRVO)、分支静脉阻塞(BRVO)、糖尿病视网膜病变(DR)、眼缺血综合征、大动
概述视神经疾病的临床症状
具体可分为: 一、视神经炎:泛指视神经的炎症、蜕变及脱髓鞘等病。因病变部位不同,分为球内段的视乳头炎及球后视神经炎,前者多见于儿童,后者多见于青壮年。大多为单侧性。表现为视力急剧下降,闪光感,眼眶痛,特别是眼球转动时疼痛。儿童视神经炎约半数为双眼患病,发病急,但预后好,成人视神经炎双眼累及率较
关于前臂缺血性肌挛缩的诊断鉴别介绍
1、前臂缺血性肌挛缩— 常有肘部或前臂损伤史。 2、前臂缺血性肌挛缩— 早期:伤肢出现剧痛,且呈进行性加重,手指苍白、发凉、麻木和无力,被动伸指疼痛加剧。前臂发硬、张力大、压痛严重。桡动脉搏动减弱或消失。可出现水泡。 3、前臂缺血性肌挛缩— 晚期:伤肢出现典型的VolkmAnns畸形呈爪形手
关于缺血性结肠炎的检查方式介绍
血常规:白细胞和中性粒细胞的计数升高。 组织病理学检查:肉眼见结肠黏膜浅表性坏死和溃疡形成,或黏膜全层坏死。镜检可见黏膜下增生的毛细血管、成纤维细胞和巨噬细胞;黏膜下动脉中可有炎症改变和纤维蛋白栓子;黏膜固有层可呈透明样变性;肉芽组织周围可有嗜酸性粒细胞和含血红蛋白铁的组织细胞浸润。慢性期表现
关于缺血性心脏病的辅助检查介绍
1、缺血性心脏病的X线检查:胸部X线检查一般无异常发现。伴有高血压病例可显示左心室增大,主动脉增宽、扩大、迂曲延长。并发心力衰竭者则心脏明显增大,肺部郁血。 2、缺血性心脏病的心电图检查:心电图检查是反映心肌缺血的重要方法之一。心绞痛发作时,常显示ST段降低,T波低平或倒置。发作后数分钟内逐渐
关于脑缺血性疾病的检查方式介绍
1.CT和MRI扫描 对表现有缺血性脑卒中症状的患者首先做CT扫描,最大的帮助是排除脑出血。TIA患者CT扫描多无阳性发现,少数可表现为轻度脑萎缩或在基底节区有小的软化灶。脑梗死患者则在CT片上有明显的脑低密度梗死灶,可有脑室扩大。 MRI检查对早期脑梗死的诊断有一定的帮助。发生脑梗死后6小
关于上颈髓区病变的鉴别诊断的介绍
1、颈椎病 脊髓肿瘤的临床表现与颈椎病十分相似,并由于脊柱退行性疾病的高发病率,使脊髓肿瘤常被忽视。对此,临床医师应予以高度重视。脊髓肿瘤早期多表现为根性痛及逐渐出现的脊髓受压症状。具有部位固定,疼痛剧烈,持续存在,因咳嗽用力加重等特点。同时或稍后,伴有脊髓长传导束的刺激或受压征。故而对这类患