关于低眼压性青光眼的鉴别诊断介绍
1.原发性开角型青光眼 由于没有测量24小时眼压，未发现眼压高峰，或近视眼巩膜硬度偏低者用Schiotz眼压计量眼压偏低，或病人服用β-阻滞剂和强心苷类药物使用眼压降低而易误诊为LTG，因此，需停用一切降眼压药物下反复测量眼压，包括24小时眼压，对近视眼使用压平眼计测量，明确眼压是在正常范围内时才确立LTG的诊断。 2.其他青光眼 皮质类固醇性青光眼、青睫综合征（又称青光眼睫状体炎综合征）、色素播散综合征、眼外伤及葡萄膜炎继发的青光眼均可能有一过性的眼压升高，尔后又处于静止状态而误诊为LTG，可通过详细询问病史、眼部的细致检查加以排除。 3.先天性或后天获得性视盘异常 如生理性视盘大凹陷、视盘缺损、先天性视盘孔洞、视盘发育不良等，可能与青光眼性视盘凹陷萎缩相混淆，但只要注意到患病年龄，仔细地检查视盘，看看是否有视野缺损及缺损的特点和是否进展等可予以排除。 4.缺血性视神经病变 本病特......阅读全文
关于低眼压性青光眼的鉴别诊断介绍
1.原发性开角型青光眼 由于没有测量24小时眼压，未发现眼压高峰，或近视眼巩膜硬度偏低者用Schiotz眼压计量眼压偏低，或病人服用β-阻滞剂和强心苷类药物使用眼压降低而易误诊为LTG，因此，需停用一切降眼压药物下反复测量眼压，包括24小时眼压，对近视眼使用压平眼计测量，明确眼压是在正常范
关于低眼压性青光眼的诊断和病因分析
1、病因 低眼压性青光眼（LTG）的病因十分复杂，至目前为止其确切的病因不清，其发病与血管因素可能最为密切，其次是局部解剖因素等。 2、诊断 具有后天获得性的原发性开角型青光眼（POAG）样的视盘改变，RNFLD及视野损害，未经治疗的自然眼压≤2.79kPa（Goldmann压平眼压），房
低眼压性青光眼的相关介绍
低眼压性青光眼又称正常眼压性青光眼，是具有典型的青光眼性视盘（曾称视乳头）损害和视野缺损，房角开放，而眼压始终在统计学正常范围内的一种青光眼。多无自觉症状。多见于40岁以上者，女性多于男性，单眼或双眼发病。本病的致病因素复杂，尚不了解其确切病因，可能由于视盘的组织结构差异，对眼压或缺血特别敏感而
治疗低眼压性青光眼的相关介绍
1.治疗原则 （1）用药物或手术降低眼压，将眼压降至正常低值或正常值以下。 （2）提高视盘血管的灌注压和改善视神经营养。 （3）治疗全身性有关疾病，如心血管疾病、贫血或其他方面的异常、低血压等。 2.用药原则 （1）先用药物治疗降低眼压，同时应用改善视神经血管灌注及营养的药物。 （2
关于正常眼压性青光眼降低眼压的治疗介绍
虽然多数NTG患者病变呈进行性发展，但有部分病人的病变可较长期稳定，有人提出对病情较为稳定的患者可定期每半年至一年观察一次，如病情有所发展再考虑用药，由于青光眼用药时间较长，有时可能需要终身用药，这样可减少用药时间过长及药物副作用所造成的不良后果。也有人认为，眼压是导致病变发展的主要危险因素，降
关于正常眼压性青光眼的检查介绍
免疫学异常：NPG患者的免疫相关疾病发生率较高，如：甲状腺功能低下，关节炎或雷诺病等，有人发现NPG患者异常补体因子较高，但也有一些学者的研究未能证实自身免疫性疾病与青光眼有关。 1.眼底荧光血管造影 眼底荧光血管造影（FFA）显示大部分NPG患者都有视杯的充盈缺损，并且多呈节段性弱荧光，说
关于正常眼压性青光眼的病史介绍
正常眼压青光眼的发病隐蔽，早期绝大多数无明显自觉症状，如眼酸，眼胀，眼痛，用眼容易疲劳等，患者常常由于其他原因就诊，晚期当视野严重缺损时，患者可主诉视力下降或视力障碍，由于这些患者眼压正常，而且在不伴有其他眼病时，中心视力常较好，因此若不能对视盘，视杯，视网膜神经纤维层及视野进行详细检查及密切随
关于正常眼压性青光眼的体征介绍
（1）眼压 正常眼压性青光眼的眼压虽然处于正常范围，但具体水平不一，临床上不同患者中眼压水平既有接近正常范围上界者，也有接近下界者，平均处于16mmHg附近，恰是正常群体眼压范围的均值，国外文献报道大多数患者的眼压接近上界，从生理学上看，眼压是否正常，除绝对值外，还体现在昼夜曲线的波动幅度和双眼
简述低眼压性青光眼的临床表现
本病起病非常隐蔽，由于缺乏主觉症状，患者常到中、晚期才来就医。 1.病史 早期绝大部分患者没有任何自觉症状，个别患者可有眼长、视物易疲劳等不适。主诉视力减退，多与屈光、白内障和黄斑病变有关；中晚期患者可有中心视力减退。 2.眼压 （1）平均眼压 LTG患者的眼压均在统计学正常范围内。但许
关于正常眼压性青光眼的辅助治疗介绍
对于正常眼压性青光眼尤其中晚期患者在眼压降到可以接受的水平的情况下，应注意相关危险因素的内科治疗，同时考虑给予营养神经和改善血流的药物。钙通道阻滞药（尼莫地平等）可以改善视神经的功能和血流，已有研究表明全身钙通道阻滞药治疗后患者对比敏感度改善或视野损害进展得到缓解。但也有研究未能证实上述作用，况
关于正常眼压性青光眼的简介
正常眼压性青光眼是指具有与其他青光眼相似的视盘损害，视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害，未用任何降眼压药物的情况下，24小时眼压均不超过21mmHg，房角结构正常并完全开放，且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。 与遗传因素，血管疾患以及局部解剖因素等有关。
关于－代谢性低钾的鉴别诊断介绍
(一)原发性醛固酮增多症 临床上以高血压和低血钾为主要表现，可出现周期性麻痹、手足搐溺。血浆和尿中醛固酮明显升高，血浆肾素、血管紧张素活性降低。本病由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生，大量分泌醛固酮所致，依据上述特征与实验室检查可以诊断。但应注意与原发性高血压患者因应用排钾利尿剂或慢性腹泻等导致低
关于低磷性佝偻病的鉴别－诊断介绍
1.维生素D缺乏性佝偻病 主要是因维生素D缺乏所致，家族性抗维生素D佝偻病或骨软化症多有明确的维生素D缺乏的原因。血钙低或正常，血磷低，但尿磷不增多且对维生素D治疗量反应较好，可资鉴别。此外，尿磷不增加，血甲状旁腺激素含量增加，尿cAMP升高，亦有助于鉴别。 2.维生素D依赖性或假维生素D缺
手术治疗正常眼压性青光眼的简介
在药物治疗不能控制病情发展的情况下应考虑手术治疗。 ①氩激光小成型术 可有效降低眼压约4mmHg，也有报告称可将眼压降至12mmHg，但要求严格掌握激光能量、光斑大小、数目及位置，缺点是术后短期内可有眼压急剧升高，远期（2～3年）效果不够稳定。 ②滤过性手术 如小梁切除术等，在药物治疗及激光
药物治疗正常眼压性青光眼的简介
目前用药物降低NTG眼压的效果不太理想,在正常范围内的眼压，即使使用最大耐受量的药物，亦很难使平均眼压降低30%，常规用药只能使眼压降低2.5mmHg,最多可使44%的NTG患者眼压降低20%，因而不能有效阻止病情发展，此外，常用的β-受体阻滞剂如噻吗心安、贝他根等，主要通过抑制房水产生而降低
关于晶状体过敏性青光眼的鉴别诊断介绍
1、肿胀期白内障所致青光眼 肿胀期白内障所致青光眼系由于晶状体肿胀，体积增大，前后径加大所致。前房极浅，瞳孔开大呈固定状态，光反应消失，晶状体前囊与瞳孔缘紧贴，房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素。而本病前房深，房角开放，瞳孔轻度或中度散大。房水和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色点状物漂浮或沉着
关于晶状体溶解性青光眼的鉴别诊断介绍
晶状体溶解性青光眼应与肿胀期白内障所致青光眼、晶状体蛋白过敏性青光眼以及原发性急性闭角型青光眼相鉴别。 1.肿胀期白内障所致青光眼 系由于晶状体肿胀、体积增大、前后径加大所致。前房极浅，瞳孔开大呈固定状态，对光反应消失，晶状体前囊与瞳孔缘紧贴，房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素；而晶状
关于先天性青光眼的鉴别诊断介绍
1.先天性大角膜 角膜直径异常增大（>13mm）。角膜透明，眼压无升高，无视盘病理性凹陷或萎缩，视功能正常。 2.产伤所致角膜混浊 少数患儿也可伴有暂时性眼压升高或下降。 3.泪道狭窄或阻塞 可有泪溢和眼睑痉挛，眼压及眼底均正常。
关于低钙血症的鉴别诊断介绍
病史 应注意询问有无慢性肾功能不全，甲状腺功能亢进经手术或放射治疗，其他甲状腺和颈部手术，肝脏疾病，肠道吸收不良，摄入不足，缺乏光照，多次妊娠，长期哺乳的历史。长期应用抗癫痛药（如扑癫酮、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等）或鱼精蛋白、肝素、反复输入含拘檬酸钠的血液均可导致低钙血症。此外应询问有无
代谢性低钾的鉴别诊断
(一)原发性醛固酮增多症 临床上以高血压和低血钾为主要表现，可出现周期性麻痹、手足搐溺。血浆和尿中醛固酮明显升高，血浆肾素、血管紧张素活性降低。本病由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生，大量分泌醛固酮所致，依据上述特征与实验室检查可以诊断。但应注意与原发性高血压患者因应用排钾利尿剂或慢性腹泻等导致低
关于闭角型青光眼对眼压的影响
急性发作期眼压升高系突然发生的。一般均在5.20kPa(40mmHg)以上，个别严重病例，可达13.4kPa(100mmHg)以上。对于这类病例，如不及时治疗，往往于24～48h内即可造成失明，有人称它为暴发性青光眼。一些病情较轻的病例，由于高眼压所致的瞳孔散大，可使瞳孔阻滞解除，未经治疗，眼压
关于慢性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍
1.虹膜膨隆型 与急性闭角型青光眼鉴别，无急性发作史。 2.高褶虹膜型 （1）与急性闭角型青光眼鉴别：慢性开角型青光眼无急性发作史及相应体征。 （2）高褶虹膜综合征应与下述情况鉴别：①未切通的虹膜切除伴房角关闭：可见虹膜切除区未切通。②残余周边前粘连所致IOP升高：前房轴深浅，虹膜膨隆。
关于青光眼的诊断介绍
1、急性闭角型青光眼 根据典型病史、症状和眼部体征，诊断多无困难，房角镜检查显示房角关闭是重要诊断依据。应注意与急性虹膜睫状体炎相鉴别。 2、慢性闭角型青光眼 经常有眼胀头痛、视疲劳，虹视雾视等症状尤，在傍晚或暗处、情绪波动时明显者。检查眼压中等度升高、周边前房浅、房角为中等狭窄，眼底有典
肥胖性低通气的诊断及鉴别
诊断 患者临床主要表现为：不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿、呼吸困难的症状。随着病情的发展，患者出现间歇或潮式呼吸、神智不清、嗜睡或昏睡等。 1.通气不足症状及体征 出现一系列呼吸衰竭症状，如青紫和呼吸窘迫，血气检查见低氧血症及二氧化碳潴留。 2.呼吸方面症状及体征 呼吸浅促，夜间常有呼
关于青光眼睫状体炎综合征的鉴别诊断介绍
青光眼睫状体炎综合征易被误诊为其他疾病，应主要与急性闭角型青光眼、Fuchs综合征和急性虹膜睫状体炎等相鉴别。 1.急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼表现为眼压突然升高，患者有眼红、眼痛、头痛、视力下降、虹视、恶心、呕吐等明显症状，检查发现有睫状充血、角膜水肿、瞳孔轻度散大，呈竖椭圆形，前房
关于低渗性缺水的检查诊断的介绍
检查 尿Na+测定，常有明显减少；血清Na+测定在135mmol/L以下时，表明有低钠血症，并可判定缺钠程度；血浆渗透压降低；红细胞计数，血红蛋白量，血细胞比容，血非蛋白氮及尿素均有增高，而尿比重在1.010以下。 诊断 根据体液丧失病史及上述临床表现，一般诊断无困难。可借助上面检查明确诊
关于睫状环阻滞性青光眼的诊断治疗介绍
1、诊断 典型的（传统的）恶性青光眼的诊断可根据以下几点考虑：发生于急性或慢性闭角型青光眼的患者；行周边虹膜切除或小梁切除术后眼压升高；前房普遍变浅或消失；有明显的晶状体虹膜隔前移，用缩瞳药治疗会使病情恶化；用散瞳睫状肌麻痹药可缓解病情恶化；前房开放房角眼压下降。睫状环阻滞性青光眼为双眼病，在
代谢性低钾的检查及鉴别诊断
检查 主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+心电图检查，多能较敏感地反映出低血钾情况，心电图的主要表现为Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。 鉴别诊断 (一)原发性醛固酮增多症 临床上以高血压和低血钾为主要表现，可出现周期性麻痹、手足搐溺。血浆和尿中醛
关于变形性骨炎的鉴别诊断介绍
骨端受累、溶骨区界限锐利、楔形透光区、广泛性硬化、骨体积增大、骨小梁变粗等有助于与其他疾病鉴别。广泛的骨密度增加应与骨转移癌（尤其是前列腺癌骨转移）、骨髓纤维化、肾性骨病、氟骨症、纤维异常增殖症和结节性硬化症鉴别。变形性骨炎累及颅骨时可出现颅骨肥大，应与额骨内板肥厚症、纤维异常增殖症、贫血和骨转
关于中枢性耳聋的鉴别诊断介绍
1、耳蜗性耳聋由于耳蜗部位血液供应比较脆弱，很容易受损。凡是位于耳蜗的病变，都能引起耳蜗性耳聋。通常以高频听力首先受损，出现山谷状的听力缺损，典型的听力图在4000Hz处呈陡峭形下降。 耳蜗性听力障碍的电测听试验的特点为： (1)复聪现象：听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失；强声耐