十二指肠溃疡伴幽门梗阻的实验室检查
⑴血常规检查:可发现因营养不良所致轻度贫血,血化学显示钠、钾、氯都低于正常,二氧化碳结合力和pH值升高,二氧化碳分压亦高,呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿,可出现低蛋白血症。如贫血严重, ⑵便常规检查:大便潜血阳性,应考虑恶性溃疡之可能性。 ⑶胃液检查,良性溃疡病的胃液酸度高,一般在50~l00mmol/小时。如胃液中盐酸缺乏,须进一步做细胞学检查,以及其他检查以排除肿瘤。......阅读全文
十二指肠溃疡伴幽门梗阻的实验室检查
⑴血常规检查:可发现因营养不良所致轻度贫血,血化学显示钠、钾、氯都低于正常,二氧化碳结合力和pH值升高,二氧化碳分压亦高,呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿,可出现低蛋白血症。如贫血严重, ⑵便常规检查:大便潜血阳性,应考虑恶性溃疡之可能性。 ⑶胃液检查,良性溃疡
十二指肠溃疡伴幽门梗阻的胃镜检查
纤维胃镜能看出幽门痉挛、黏膜水肿或黏膜脱垂,以及瘢痕性狭窄等不同的病理变化,并可以看出溃疡的大小、位置与形态。对可疑恶性的病例,须作活组织检查。因此胃镜检查能为幽门梗阻的病因提供确切的诊断依据。 盐水负荷试验:先将胃内存积的内容物抽吸干净,然后于3~5分钟内注入生理盐水700ml,30分钟以后
十二指肠溃疡伴幽门梗阻的X线检查
除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛,可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。一般在注射阿托品或654-2后亦可观察到幽门松弛,因此容易鉴别,但黏膜水肿和瘢痕挛缩所引起之幽门狭窄,则难以在X线照片上区别。经一段时间内
十二指肠溃疡伴幽门梗阻的简介
十二指肠溃疡伴幽门梗阻(gastroduodenal ulcer with pyloric stenoeio)为常见的十二指肠溃疡并发症,多发生于十二指肠溃疡,偶尔可见于幽门管或幽门前区溃疡。可因溃疡局部炎症、水肿或幽门括约肌痉挛引起,亦可由于溃疡在修复过程中形成的瘢痕所致,这两种原因可同时存在
十二指肠溃疡伴幽门梗阻的预后和预防
1.经短期内科治疗无效,说明瘢痕挛缩为引起幽门梗阻的主要因素。经手术治疗解除梗阻后,90%以上可获得满意疗效。 2.积极有效的治疗溃疡病,防止出现痉挛性、水肿性和瘢痕性幽门狭窄而引起的梗阻。
简述十二指肠溃疡伴幽门梗阻的诊断依据
1.有较长期的溃疡病史,上腹饱胀,进食欠佳,有规律性的呕吐,吐物腐臭,量多,有宿食。 2.营养不良,消瘦,贫血。可有脱水征,上腹可见胃型及胃蠕动波,有振水音。 3.X线钡餐检查见胃腔大,有多量潴留物,幽门管变细、形状不规则,或十二指肠球部变形,排空迟缓。 4.长期呕吐者可伴血钾、血氯、血浆
概述十二指肠溃疡伴幽门梗阻的治疗原则
一般幽门梗阻的病人,不宜施行紧急手术;如经过3~5天胃肠减压,病人能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。反之,如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据,无疑更须积极采取手术措施。 1.内科治疗:矫正失水与电解质紊乱是治
简述十二指肠溃疡伴幽门梗阻的临床表现
1、症状和体征 随病变的进展,胃痛渐见加重,并有嗳气、反胃等症状。病人往往因胃胀而厌食,抗酸药亦渐无效。由于胃胀难忍,病人自己用手指伸入咽部引诱呕吐。吐出物通常为数小时以前所进的饮食,不含胆汁,有腐败酸味。逐渐呕吐频繁,病人因惧腹胀,故晚间不敢进食,但每晚仍将白天所进饮食全都吐出,然后才觉舒适
关于十二指肠溃疡伴幽门梗阻的鉴别诊断介绍
1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿:患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2.胃癌所致的幽门梗阻:患者病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检能确
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的检查
上消化道钡餐检查对溃疡性病变有一定的诊断价值。虽然对溃疡性病变胃镜、十二指肠镜检查优于上消化道钡餐检查,但上消化道钡餐检查有自己的优势——简便易行,患者痛苦少,而且能同时观察粘膜下病变;而且也不失为进行胃镜、十二指肠镜检查前的一种预检手段。现如今,这种常规、传统的检查方法仍是一种常用的检查方法。
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的病因分析
胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是由胃、十二指肠溃疡所引起的一种疾病。是临床上常见的一种疾病,主要指的是发生在胃、十二指肠壁的一种局限性类圆形的缺损现象。 若患者长期未得到有效的治疗,容易引发一系列并发症,例如溃疡出血、溃疡穿孔、幽门梗阻等。胃、十二指肠溃疡在治疗的过程中所形成的瘢痕,在收缩时会
简述胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则
在确诊为十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻后,应进行有效的处理措施,通常包括:禁食,胃肠营养供给,输血,胃肠减压,纠正电解质平衡,使用医用氯化钠溶液清洗胃部从而缓解水肿,在确定患者达到手术要求后可进行手术治疗。手术方式常采用胃大部切除术、胃空肠吻合术等,同时为患者纠正体内的水、电解质平衡,对患者的胃腔进
关于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的鉴别诊断
瘢痕性幽门梗阻通常进行较为缓慢,但是一旦形成严重的梗阻就会引发患者频繁呕吐、失水、电解紊乱等症状,由于呕吐造成体内氯、钠、钾等元素的流失,因此极易引发重度营养不良、碱中毒事件的发生。 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻更容易引发并发症,并且临床症状较单纯性的十二指肠溃疡手术患者更加严重。因此应重视对该
幽门梗阻的实验室检查介绍
血常规检查可发现因营养不良所致轻度贫血,血生化显示钠、钾、氯都低于正常,二氧化碳结合力和pH值升高,二氧化碳分压亦高,呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿,可出现低蛋白血症。如贫血严重,大便潜血阳性,应考虑恶性溃疡可能性。胃液检查,良性溃疡病的胃液酸度高。如胃液中盐酸缺
关于幽门梗阻的实验室检查介绍
血常规检查可发现因营养不良所致轻度贫血,血生化显示钠、钾、氯都低于正常,二氧化碳结合力和pH值升高,二氧化碳分压亦高,呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿,可出现低蛋白血症。如贫血严重,大便潜血阳性,应考虑恶性溃疡可能性。胃液检查,良性溃疡病的胃液酸度高。如胃液中盐酸缺
幽门梗阻的鉴别诊断
1、活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿 患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2、胃癌所致的幽门梗阻 患者病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检
关于幽门痉挛的鉴别诊断介绍
1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿 患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2.胃癌所致的幽门梗阻 患者病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检
关于幽门梗阻的鉴别诊断介绍
1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿 患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2.胃癌所致的幽门梗阻 患者病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检
简述幽门梗阻的其他辅助检查
(1)X线检查除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛,可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。一般在注射阿托品或山莨菪碱(654-2)后可观察到幽门松弛,因此容易鉴别。但黏膜水肿和瘢痕挛缩所引起的幽门狭窄,则难以在X线
关于幽门梗阻的辅助检查介绍
(1)X线检查 除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛,可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。一般在注射阿托品或654-2后可观察到幽门松弛,因此容易鉴别。但黏膜水肿和瘢痕挛缩所引起的幽门狭窄,则难以在X线照片上区别
幽门前区溃疡的检查诊断
胃溃疡的临床表现与十二指肠溃疡有些类似,但又有自身特殊性。 1.临床特征胃溃疡的临床表现有3个特征:①慢性过程。少则几年,多则10余年或更长。②周期性。病程中常出现发作期与缓解期交替出现。③节律性:疼痛表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开始,至下一次餐前消失,周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛;伴
临床物理检查方法介绍胃液显微镜检查介绍
胃液显微镜检查介绍: 胃液检查是通过抽胃液分析,以了解胃分泌和运动功能,以及胃液情况,用于胃和十二指肠疾病诊断。近年虽然内镜技术可直接检查胃和十二指肠病变,并采集病理标本,但胃液分析作为胃分泌功能的检查,仍有其实用价值。另外,胃液分析对某些贫血的诊断和鉴别诊断也有一定意义。胃液显微镜检查正常值: 红
胃液显微镜检查
胃液检查是通过抽胃液分析,以了解胃分泌和运动功能,以及胃液情况,用于胃和十二指肠疾病诊断。近年虽然内镜技术可直接检查胃和十二指肠病变,并采集病理标本,但胃液分析作为胃分泌功能的检查,仍有其实用价值。另外,胃液分析对某些贫血的诊断和鉴别诊断也有一定意义。胃液显微镜检查正常值: 红细胞:无 白细胞:
幽门梗阻的概述
幽门梗阻指的是胃的幽门部位,由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍。它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类。 幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。其他可以形成幽门梗阻的疾病还有胃窦癌、胃粘膜脱垂及胃结核等。 当幽门附近有溃疡或炎性病变时,便
关于胃扭转梗阻症状的鉴别诊断介绍
1.急性胃扩张本病腹痛不严重,而以上腹胀为主,有恶心及频繁无力的呕吐,呕吐物含有胆汁,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有脱水及碱中毒征象。 2.食管裂孔疝主要症状为胸骨后灼痛或烧灼感,伴有嗳气或呃逆。此病多发生于饭后1h内,可产生压迫症状如气急、心悸、咳嗽等。但有时可合并有疝
如何诊断小儿消化性溃疡?
小儿消化性溃疡的诊断,较成人困难得多,主要因症状不典型。如空腹时反复发生上腹部疼痛及压痛伴呕吐者可拟诊为溃疡病。胃液分析对儿童意义不大,因胃酸无明显改变,只少数病例增加。X线检查有时可帮助诊断。儿童时期发现典型的溃疡龛影者为数不多,因十二指肠球部位置深而固定,溃疡多在球后壁,正侧位较难看到。此外
幽门梗阻的治疗介绍
一般幽门梗阻的患者不宜施行紧急手术,如经过3~5天胃肠减压,患者能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据,须积极手术。 1、内科治疗 纠正失水与电解质紊乱是治疗幽门梗阻的首要问题
幽门梗阻的基本介绍
幽门是消化道最狭窄的部位,正常直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩大及胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂。临床上因患者长期不能正常进食,并大量呕吐,导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血,并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解
幽门梗阻的症状介绍
上腹部疼痛:疼痛通常在饭后出现,且持续时间较长。 恶心、呕吐:由于胃内容物不能正常排出,会引起恶心、呕吐等症状。 饱胀感:由于胃内容物积聚在胃里,会引起饱胀感。 体重下降:由于进食困难,患者可能会出现体重下降的情况。
幽门梗阻的治疗介绍
一般幽门梗阻的病人不宜施行紧急手术,如经过3~5天胃肠减压,病人能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据,无疑须积极采取手术措施。 1.内科治疗 矫正失水与电解质紊乱是治疗幽门梗