关于硬化性腹膜炎的诊断介绍

1.病因 有引起硬化性腹膜炎的诱因。 2.症状 腹痛、恶心、呕吐、腹部包块、腹水,有不完全性肠梗阻或完全性肠梗阻表现。 3.体征 腹部触及柔软无触痛的包块。 4.辅助检查 超声检查、CT检查,剖腹探查等可确诊。......阅读全文

关于硬化性腹膜炎的诊断介绍

  1.病因   有引起硬化性腹膜炎的诱因。   2.症状   腹痛、恶心、呕吐、腹部包块、腹水,有不完全性肠梗阻或完全性肠梗阻表现。   3.体征   腹部触及柔软无触痛的包块。   4.辅助检查   超声检查、CT检查,剖腹探查等可确诊。

关于硬化性腹膜炎的基本介绍

  硬化性腹膜炎是腹膜与肠袢,肠袢与肠袢之间有致密的瘢痕粘连,很难分离而引起的以肠梗阻为表现的疾病。本病是腹膜透析的一种非常少见但很严重的并发症。病死率高,一般死于小肠梗阻、营养不良等。

关于硬化性腹膜炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  腹膜透析者可表现为肾功能受损,结核所致者可有血沉增快、C-反应蛋白升高等。  2.影像学检查  (1)钡餐检查:可发现某一区域肠袢聚集形成的局限性包块,伴或不伴对比剂通过延迟。钡剂通过延迟更具诊断性。  (2)腹部CT:表现为部分或全部肠管集中在腹部中央,被一层软组织密度的膜所

关于硬化性腹膜炎的病因分析

  发病原因尚不清楚,但被认为是由多种因素引起。  1.患者的基因易感性。  2.腹膜透析液的相容性差、使用β受体阻滞剂,腹腔化疗及急性腹膜炎等。

治疗硬化性腹膜炎的相关介绍

  1.非手术治疗  (1)积极针对原发病进行治疗,如药物所致者立即停药,结核所致者抗结核治疗。  (2)给予患者肠外营养支持治疗, 改善患者的营养状况,维持患者的生活质量。  (3)免疫抑制剂药物治疗,如环孢素A、环磷酰胺、硫唑嘌呤等治疗,控制炎症反应,以缓解肠梗阻。  2.手术治疗  手术治疗术

关于盆腔腹膜炎的鉴别诊断介绍

  1.急性阑尾炎穿孔  急性阑尾炎多无盆器感染史,以转移性右下腹痛的发病经过为多见。体温升高多在腹痛之后出现,疼痛部位以麦氏点处最为明显。腰大肌及结肠充气试验阳性,穿孔后以腹肌紧张及反跳痛为主要体征,直肠指诊右侧有触痛,妇科检查则多无异常所见。  2.胆囊炎  症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热

关于腹膜透析相关腹膜炎的诊断介绍

  一、诊断:  1.腹膜透析患者出现透析液混浊、腹痛、发热、恶心、呕吐。  2.透析液培养发现病原体。  3.透析液常规检查白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  以上3条中符合2条即可确诊。在临床工作中一旦发现腹膜透析患者出现腹透液的混浊,应高度疑诊腹膜炎,但是要注意

关于小儿硬化性胆管炎的诊断介绍

  与胆石症、胆囊炎和胆囊、胆管的先天性畸形相鉴别,实验室检查和辅助检查可助鉴别。原发性硬化性胆管炎需排除其他原因引起的硬化性胆管炎或胆管狭窄/阻塞;需与其他胆汁淤积性疾病鉴别,如原发性胆汁性肝硬化,特发性成人胆管减少症,药物性淤胆,慢性活动性肝炎,酒精性肝病,自身免疫性肝炎等。特别是有些不典型的P

关于动脉硬化性闭塞症的诊断介绍

  (1)大多数病人为青壮年男性,多数有吸烟嗜好;  (2)患肢有不同程度的缺血性症状;  (3)有游走性浅静脉炎病史;  (4)患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失;  (5)除吸烟外,一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。  

关于硬化性胆管炎的鉴别诊断介绍

  主要是不易与原发性硬化性胆管炎相鉴别,两者均表现为梗阻性黄疸。但在后者大多伴有肠道炎性疾病,胆道成像可见部分或全部肝外胆管环形狭窄,肝内胆管常受累,其程度比肝外者严重,轻度扩张的胆管呈串珠样。再者就是与胆系肿瘤的鉴别,胆管癌患者全身情况差,黄疸呈进行性加重,不可逆,CT扫描对鉴别有帮助;通过影像

关于结核性腹膜炎的鉴别诊断介绍

  1.与有腹水的疾病鉴别  (1)肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。  (2)癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞。  (3)缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征。  2.与腹痛为主要症状的疾病鉴别  应注意与

关于胎粪性腹膜炎的诊断标准介绍

  胎儿因肠梗阻阻碍胎儿吞咽羊水的运行,孕妇多伴有羊水过多,X线检查显示胎儿腹腔内有钙化斑块,即可确诊。如生后有腹膜炎或肠梗阻症状,行腹部平片检查显示有特征性的钙化阴影,可以确定诊断。通过相应的辅助检查明确发病原因及病情程度。

关于轴周性硬化性脑炎的鉴别诊断介绍

  MS常和下列疾病鉴别:  播散性脑脊髓炎  播散性脑脊髓炎是一种广泛散在性病损的急性疾病,具有自限性,多为单一病程。另外,该病常有发热、木僵和昏迷,而这些特征在MS很少见。  系统性红斑狼疮和其他少见的自身免疫性疾病  在CNS白质可有多个病灶。这些疾病的CNS损伤与潜在的免疫性疾病的活动性或诸

关于核性硬化性白内障的诊断治疗介绍

  一、诊断  根据病史、检查和晶状体发生变性和混浊,变为不透明,影响视力,而矫正视力在0.7或以下,可诊断为本病。  二、治疗  1.药物治疗  药物治疗是否有效尚没有肯定的结论。  2.手术治疗  手术是核性硬化性白内障最基本、最有效的治疗方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入术,一般

关于亚急性硬化性全脑炎的诊断治疗介绍

  1、诊断  根据典型的临床病程,特殊的脑电图改变,脑脊液中γ球蛋白升高,以及血清和脑脊液中麻疹病毒抗体升高,可做出临床诊断。进一步确诊需要脑活检发现全脑炎的病理改变,并发现细胞内包涵体或麻疹病毒颗粒,或从脑组织中分离出麻疹病毒。  2、治疗  抗病毒药物已证明无助于治疗,尚无有效的治疗方法,以支

关于急性弥漫性腹膜炎的鉴别诊断介绍

  本病应与以下疾病相鉴别:  (一)内科疾病 有不少内科疾病具有与腹膜炎相似的临床表现,必须严加区别,以免错误治疗。肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活动而加重。因此呼吸短促、脉搏变快,有时出现上腹部腹肌紧张而被误认为腹膜炎。但详细追问疼痛的情况,细致检查胸部,加以腹

关于小儿原发性腹膜炎的疾病诊断介绍

  1.继发性腹膜炎 原发性腹膜炎的症状、体征与继发性腹膜炎相似,实验室检查结果亦多相同。但只能采取非手术疗法则与继发性腹膜炎迥异,故应注意鉴别。原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点如下:  (1)原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫功能减退的病儿,尤其是10岁以下的女孩。而继发性腹膜炎

简述硬化性腹膜炎的临床表现

  1.症状  (1)表现常不典型,一部分患者无明显症状,常由于其他疾病在剖腹手术时才发现。  (2)主要表现有腹痛、恶心、呕吐、腹部包块、腹水、体重减轻等。  (3)不完全性肠梗阻或完全性肠梗阻表现,以及腹膜炎症状。  2.体征  触诊全腹呈紧缩感,质硬如板状,腹部可触及无痛包块。部分可有腹水。

关于原发性硬化性胆管炎的检查诊断介绍

  检查  肝功能化验提示胆汁淤积,以血清碱性磷酸酶升高最为显著。可以出现高球蛋白血症,包括血清IgM升高,以及自身抗体。部分患者血IgG4水平升高。  MRI等影像学检查可见胆管壁增厚、扩张以及狭窄。  诊断  对于以胆汁淤积为主的肝功能异常患者,尤其合并有炎症性肠病时,需要考虑原发性硬化性胆管炎

关于自发性细菌性腹膜炎的诊断介绍

  早期诊断是治疗的关键,1988年我国腹水会议制定了肝硬化腹水并发SBP的诊断参考标准如下:  1.出现发热,腹痛及腹部压痛,反跳痛等腹膜刺激征.  2.凡腹水白细胞>0.5×109/L,PMN>0.5,腹水培养有致病菌生长或涂片阳性者,可确诊断为SBP。  3.凡腹水白细胞>0.5×109/L,

腹膜炎的诊断

  根据腹痛病史,结合典型体征、白细胞计数及腹部X线检查等,诊断腹膜炎一般并不困难。  原发性腹膜炎常发生于儿童呼吸道感染期间、患儿突然腹痛、呕吐、腹泻,并出现明显的腹部体征,病情发展迅速。而继发性腹膜炎的病因很多,只要仔细讯问病史结合各项检查和体征进行综合分析即可诊断,腹肌的程度并不一定反映腹内病

腹膜炎的诊断

  根据腹痛病史,结合典型体征、白细胞计数及腹部X线检查等,诊断腹膜炎一般并不困难。  原发性腹膜炎常发生于儿童呼吸道感染期间、患儿突然腹痛、呕吐、腹泻,并出现明显的腹部体征,病情发展迅速。而继发性腹膜炎的病因很多,只要仔细讯问病史结合各项检查和体征进行综合分析即可诊断,腹肌的程度并不一定反映腹内病

关于腹膜炎的检查介绍

  白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。体质衰弱的病人,或因有休克而不能站立透视的病人,即可以行侧卧拍片也能显示有无游离

关于自发性细菌性腹膜炎的鉴别诊断介绍

  主要与继发性腹膜炎和结核性腹膜炎相鉴别。  1.继发性腹膜炎 继发于外科急腹症或腹部外科手术后,鉴别要点为:起病急骤,常伴有明显的脓毒症表现,急性腹膜刺激征即“腹膜炎三联征”突出;腹腔穿刺为脓性,可见消化道内容物残渣,腹水生化葡萄糖降低(L),白蛋白(>10g/L)和LDH(>血清LDH水平)

腹膜炎的鉴别诊断

  肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活动而加重。急性胃肠炎、痢疾等也有急性腹痛、恶心、呕吐、高热、腹部压痛等,易误认为腹膜炎。但饮食不当的病史、腹部压痛不重、无腹肌紧张、听诊肠鸣音增强等,均有助于排除腹膜炎的存在。其他,如急性肾盂肾炎、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等也均可

腹膜炎的诊断相关

  根据腹痛病史,结合典型体征、白细胞计数及腹部X线检查等,诊断腹膜炎一般并不困难。  原发性腹膜炎常发生于儿童呼吸道感染期间、患儿突然腹痛、呕吐、腹泻,并出现明显的腹部体征,病情发展迅速。而继发性腹膜炎的病因很多,只要仔细讯问病史结合各项检查和体征进行综合分析即可诊断,腹肌的程度并不一定反映腹内病

腹膜炎的鉴别诊断

  肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活动而加重。急性胃肠炎、痢疾等也有急性腹痛、恶心、呕吐、高热、腹部压痛等,易误认为腹膜炎。但饮食不当的病史、腹部压痛不重、无腹肌紧张、听诊肠鸣音增强等,均有助于排除腹膜炎的存在。其他,如急性肾盂肾炎、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等也均可

腹膜炎的鉴别诊断

  肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活动而加重。急性胃肠炎、痢疾等也有急性腹痛、恶心、呕吐、高热、腹部压痛等,易误认为腹膜炎。但饮食不当的病史、腹部压痛不重、无腹肌紧张、听诊肠鸣音增强等,均有助于排除腹膜炎的存在。其他,如急性肾盂肾炎、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等也均可

盆腔腹膜炎的诊断

  根据病史、症状及体征,不难作出诊断,但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外,有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状,如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、子宫肌瘤坏死等等,特别腹腔大出血(如输卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症状,有时确与盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别,而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引

诊断化学性腹膜炎的基本介绍

  1.详细询问发病时间及经过,有无外伤、腹部手术、医疗器具操作、拔出T型管以及胆囊炎、胆石症病史。发病前期是否有黄疸、胆绞痛、寒战等表现。  2.急性起病者,有突然发作的剧烈腹痛,从右上腹开始逐渐向全腹部扩散。  3.腹腔穿刺液或腹腔灌洗液,肉眼呈黄绿色、淡黄色、黄色,腹水中胆红素升高,总胆汁酸含