关于积脓肾的诊断鉴别介绍

(一)病史:由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无继发感染及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意: 1.在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状; 2.病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的尿路感染、不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能,应进一步检查。对于儿童间歇性腹块与多尿者更应重视。 (二)体征:可从肾区叩痛、肿块、腹块等体征中进一步检查确定是否有上尿路梗阻存在。 (三)实验室检查: 1尿液常规检查:早期轻度的肾积水患者尿常规可正常,当发展到肾盏扩大时可出现血尿与蛋白尿。大量的蛋白尿与管型在上尿路梗阻性疾病不常见。 2.肾功能测定:单侧上尿路梗阻肾积水患者肾功能检查一般由于对侧的代偿而不出现异常,酚红试验与靛胭脂排泄性测定如表明有损害则说明双侧肾脏损害。当严重的双侧肾积水时,尿流经过肾小管缓慢,就有大量的尿素被再吸收,但是肌酐一般不吸收,这就导致尿素与肌......阅读全文

关于积脓肾的诊断鉴别介绍

  (一)病史:由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无继发感染及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意:  1.在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状;  2.病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的尿路感染、不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能

积脓肾的诊断鉴别

  (一)病史:由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无继发感染及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意:  1.在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状;  2.病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的尿路感染、不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能

关于肾积脓的诊断标准介绍

  肾积脓以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见,其次是肾和输尿管畸形引起肾积水合并感染,亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌最常见,肾组织遭到严重破坏成为脓性囊。据症状、体征影像学检查不难诊断  急性肾盂肾炎  主要表现为突发性的畏寒、高热常伴有尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。也会出现腰痛和肾区

关于积脓肾的体征介绍

  最主要的是上尿路梗阻形成肾积水后发生肾区饱满叩痛,甚至扪及肿块。如为不完全梗阻造成的间歇性梗阻,则可造成间歇性可扪及的 腹块 。一般的肾积水肿块,质不坚,无触痛,表面光滑无结节 ;并发感染时则出现疼痛 、触痛及全身性感染症状与体征。

概述肾积脓的诊断内容

  肾积脓以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见,其次是肾和输尿管畸形引起肾积水合并感染,亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌最常见,肾组织遭到严重破坏成为脓性囊。据症状、体征影像学检查不难诊断  急性肾盂肾炎  主要表现为突发性的畏寒、高热常伴有尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。也会出现腰痛和肾区

关于肾积脓的发病机制介绍

  当积水肾脏发生感染和化脓由于尿路梗阻使脓液在集尿系统聚集时可发生肾积脓。急性肾盂肾炎合并急性梗阻时可表现为突发的发热寒战和腰痛通常迅速的发展为败血症。积水肾脏感染发展为化脓性肾盂肾炎时,如未及时诊断和正确治疗,将导致肾脏的完全破坏。偶尔慢性梗阻的肾脏发生感染时呈静息起病,无明显的临床症状。发生肾

关于肾积脓的辅助检查介绍

  一、实验室检查:  血液中白细胞明显升高。尿液常规检查有大量脓细胞,尿液培养阳性。但如上尿路已完全梗阻,尿常规反而没有明显异常,尿细菌培养也可呈阴性。  二、其它辅助检查:  1.膀胱镜检查 可见患侧输尿管口有脓液流出  2.X线检查 腹部平片显示肾影不清,有时可发现上尿路结石。静脉尿路造影显示

关于肾积脓的临床表现介绍

  病史  常有长期肾感染史或曾有肾、输尿管结石手术史。  症状  突出表现为脓尿,在输尿管与脓肾相通时,可出现持续性肉眼脓尿,也可呈间歇性脓尿。急性发作型除了有寒战高热、全身无力、呕吐等全身中毒症状外,还有明显的局部症状,如腰部疼痛和腰肌紧张;如为慢性病程型,则呈慢性感染中毒症状,如低热、盗汗、贫

关于积脓肾的基本信息介绍

  积脓肾是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩的疾病。   如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻

关于肾积脓的病因分析

  肾积脓(pyonephrosis)又名脓肾是一种极为严重的肾化脓性感染,肾组织广泛性破坏,致使全肾形成一脓囊功能丧失。  本病以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见;其次是肾和输尿管畸形引起感染性肾积水;亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌属为多见。肾组织遭到严重损坏,肾全部或一部分成为脓性

积脓肾的概述

  由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。

关于积脓肾的疾病症状介绍

  1、无症状性肾积水  这是指处于静止状态的肾积水 ,可多年而无表现症状,直至发生继发 感染 及造成邻近器官的压迫症状才被发现。  2、有症状的肾积水  (1)疼痛 :腰部疼痛是重要症状。在慢性梗阻时往往症状不明显,仅表现为 腰部钝痛 。大多数 急 性梗阻可出现较明显的 腰痛 或典型的肾绞痛。有个

肾积脓的病因分析

  肾积脓(pyonephrosis)又名脓肾是一种极为严重的肾化脓性感染,肾组织广泛性破坏,致使全肾形成一脓囊功能丧失。  本病以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见;其次是肾和输尿管畸形引起感染性肾积水;亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌属为多见。肾组织遭到严重损坏,肾全部或一部分成为脓性

输卵管积脓的鉴别诊断

  输卵管囊肿的形成是由于输卵管受病原体感染以后,由于体内白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,导致输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没有到医院及时的治疗就容易形成输卵管积脓。输卵管的积脓伴随着炎症消退之后,脓液也逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,这就成为输卵管囊肿。  单单的输卵管积

怎样治疗肾积脓?

  1.全身支持治疗 如休息,加强营养,贫血者应输血。  2.合理应用抗生素 可根据尿培养结果选用敏感鶒的抗生素。  3.早期肾穿刺造瘘,充分引流,观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻;若肾功能不能恢复,且对侧肾功能良好者,应行患侧肾切除术。  4.若脓肾体积过大与肾周围粘连较

简述肾积脓的发病机制

  当积水肾脏发生感染和化脓由于尿路梗阻使脓液在集尿系统聚集时可发生肾积脓。急性肾盂肾炎合并急性梗阻时可表现为突发的发热寒战和腰痛通常迅速的发展为败血症。积水肾脏感染发展为化脓性肾盂肾炎时,如未及时诊断和正确治疗,将导致肾脏的完全破坏。偶尔慢性梗阻的肾脏发生感染时呈静息起病,无明显的临床症状。发生肾

肾积脓的实验室检查等介绍

  实验室检查:  血液中白细胞明显升高。尿液常规检查有大量脓细胞,尿液培养阳性。但如上尿路已完全梗阻,尿常规反而没有明显异常,尿细菌培养也可呈阴性。  其它辅助检查:  1.膀胱镜检查 可见患侧输尿管口有脓液流出  2.X线检查 腹部平片显示肾影不清,有时可发现上尿路结石。静脉尿路造影显示患肾显影

治疗肾积脓的相关内容介绍

  1.全身支持治疗 如休息,加强营养,贫血者应输血。  2.合理应用抗生素 可根据尿培养结果选用敏感鶒的抗生素。  3.早期肾穿刺造瘘,充分引流,观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻;若肾功能不能恢复,且对侧肾功能良好者,应行患侧肾切除术。  4.若脓肾体积过大与肾周围粘连较

简述肾积脓的临床表现

  1、病史  常有长期肾感染史或曾有肾、输尿管结石手术史。  2、症状  突出表现为脓尿,在输尿管与脓肾相通时,可出现持续性肉眼脓尿,也可呈间歇性脓尿。急性发作型除了有寒战高热、全身无力、呕吐等全身中毒症状外,还有明显的局部症状,如腰部疼痛和腰肌紧张;如为慢性病程型,则呈慢性感染中毒症状,如低热、

关于脓尿的鉴别诊断介绍

  1.肾盂肾炎  发冷发热、恶心呕吐、全身酸痛等全身感染中毒症状,局部症状为不同程度的腰痛、膀胱刺激症状。实验室检查表现脓尿,脓细胞管型和白细胞管型。尿液涂片找菌或中段尿培养,不但可以发现致病菌并可根据药敏试验指导用药,是确诊的手段。区别上下尿路感染的常用实验室检查有:尿液抗体包裹细菌检查,尿酸测

关于前房积脓的疾病特征介绍

  严重的虹膜睫状体炎反应亦为前房积脓特征之一,由于细菌毒素不断渗入前房刺激虹膜睫状体,因此早期即有前房混浊和瞳孔缩小现象,角膜后出现灰白或棕色粉末状沉着物,前房下方可有指甲状积脓出现,随着溃疡的扩大变深积脓逐渐增多有时可达3~5毫米或有超过一半以上者。  溃疡如在早期阶段得到控制,每只留较小的云翳

关于异位肾的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  当行胎儿检查发现正常肾区未见肾声像时,应考虑有异位肾的可能,仔细检查胸腔、腹腔、盆腔是否有肾图像或异常团块回声,一般通过仔细的影像学检查可以确诊,双肾体积大致相同。  鉴别诊断  1.游走肾  可位于腹部同侧或对侧肾窝以外的位置,并可发生旋转,主要不同之处为肾的位置不固定。  2.后纵隔

关于前房积脓的基本信息介绍

  前房积脓的特征是起病较急,有明显的眼部刺激症状,角膜出现灰黄色或黄白色浸润或溃疡,前房早期即有虹膜炎反应,发展于严重阶段表现为黄白色化脓性溃疡,常向一侧扩展。前房每有积脓,溃疡底部基质可有脓疡形成,主要自觉症状可有异物感刺痛感甚或烧灼感,球结膜混合性充血,严重时伴有水肿溃疡。首先出现于外伤后角膜

关于肾乳头坏死鉴别诊断介绍

  肾乳头坏死需与慢性梗阻性肾病、结核髓质海绵肾和其他引起髓质钙化的疾病作鉴别;表现为长期多尿和夜尿的病例应与其他慢性小管间质性肾病(包括肾髓质囊性病)、肾小管酸中毒、尿崩症等进行鉴别。如髓质囊肿病其表现是对称性受累,常合并肾功能显著下降。反流性肾病放射线学明确证实输尿管受累且在儿童期有反流的病史肾

关于脓疱性细菌疹的鉴别诊断介绍

  需与下列疾病鉴别:  1.连续性肢端皮炎  发生于轻微外伤后,呈单侧性,常由指端开始,伴有甲廓感染,且有甲的变化。  2.脓疱性银屑病  在肘、膝或身体其他部位有典型的银屑病损害,病理变化除Munro脓肿较大外,其他同寻常型银屑病。  3.手足癣  皮损常发于趾间、趾蹼及指侧,可发现真菌。

关于肾绞痛的鉴别诊断

  本病应与急腹症鉴别:肾绞痛患者频繁地改变体位以缓解疼痛,而急腹症患者常试图处于固定体位。

关于肾硬化症的鉴别诊断介绍

  1.肾血管性高血压  表现为高血压。但多见于青年,以往血压正常;上腹部可闻及血管杂音;静脉尿路造影两肾长轴长度相差1.5cm以上;肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张;  2.慢性肾盂肾炎  表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有泌尿系统感染的病史,泌尿系统症状和尿液改变出现在高血压发生之

关于Castleman病肾损害的鉴别诊断介绍

  (1)结缔组织病:淋巴结呈非特异性增生,类风湿关节炎的淋巴结有时可见浆细胞浸润。可依据临床症状、实验室检查及淋巴结组织病理学改变做出鉴别。  (2)木村病:多表现为头颈部肿块伴局部淋巴结肿大,常伴血嗜酸性粒细胞增多和免疫球蛋白IgE升高;淋巴结活检可见淋巴滤泡增生及活跃的生发中心,副皮质区嗜酸性

关于小儿肾性糖尿的鉴别诊断介绍

  1.糖尿病  此类患者常空腹血糖升高,葡萄糖耐量降低,但有少数情况是肾性葡萄糖尿和糖尿病同时存在。  2.其他原因糖尿  (1)戊糖尿尿Bial反应(盐酸二羧基甲苯) 呈阳性,可确定为戊糖尿。  (2)果糖尿尿Selivanoff反应(间苯二酚) 呈阳性,可确定为果糖尿。  (3)尿纸上层析法

关于肾周围脓肿的诊断鉴别介绍

  一、肾周围脓肿的诊断依据  1、全身和局部感染症状和体征。  2、尿常规正常或可能有少许脓细胞。  3、X线检查:腹部平片显示肾外形不清,肾区密度增加,腰大肌阴影模糊,腰椎向一侧弯曲,凹向患侧。静脉尿路造影显示患侧肾显影差或不显影。  4、超声检查可测得肾皮质周围有液平面。  5、CT扫描对肾周