关于急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的简介
引起肠系膜上动脉发生栓塞的栓子多来源于心脏。患者常有心脏病史,如心脏瓣膜病、多种原因所致的心房纤维颤动、心肌梗死和细菌性心内膜炎等。来自心房内的血栓、附着于瓣膜上的赘生物、附壁血栓及动脉硬化后形成的斑块等如发生脱落,均可随血循环而阻塞肠系膜上动脉。而血栓形成多见于动脉硬化造成的管腔狭窄部,此处因血流缓慢,故易导致血栓形成。此外,其他因素如脾切除等手术后、长时间的脱水、休克及血液高凝状态都是引起肠系膜上动脉血栓形成的常见原因。......阅读全文
肠系膜动脉栓塞的临床诊断
1 诊断依据 1.1 50岁以上,有心脏、血管病史者,突然出现急性腹痛,呕吐、腹泻、血便应考虑本病。 1.2 实验室检查可见白细胞计数明显增高,血液浓缩和代谢性酸中毒表现。 1.3 腹部X线平片发现小肠,或腹腔穿刺见血性物有助于诊断。腹部X线平片见大小肠或结肠充气或有液平,晚期由于肠腔和腹
肠系膜动脉栓塞的基本概述
疾病名称:肠系膜动脉栓塞 其他名称: 疾病编码:ICD-9:557.008 ICD-10:K55.003 肠系膜动脉栓塞是肠系膜上动脉突然被栓子完全阻塞所致的疾病,本病男性较女性多见。年龄在40~60岁之间,大多数病人有风湿性心脏病、冠心病、心房颤动或动脉硬化史。此种疾病临床少见,临床表现各
概述肠系膜上静脉血栓形成的临床表现
肠系膜上静脉血栓形成的临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。急性者发病突然,迅速出现腹膜炎和肠坏死。亚急性是指那些腹痛持续数天或数周而未发生肠坏死的病人。慢性肠系膜静脉血栓形成实际上是一种肝前性门静脉高压症,其治疗的重点在于对曲张静脉破裂出血、腹水等门静脉高压并发症的处理,肠缺血症不是治疗的关键
关于血栓形成与血栓栓塞的用药安全介绍
1、血栓形成与血栓栓塞常见于老年人。需控制血压,控制血脂,降低血粘度。 2、患者进低脂、清淡饮食,保持大便通畅。 3、忌烟、酒,辛辣食物,保持大便通畅;忌暴饮暴食,避免过度肥胖。 4、起居有常,作息有规律,不可过劳,是保持健康地重要因素。 5、根据危险分层使用预先指定好的策略预防发生 V
关于血栓形成与血栓栓塞的治疗方案介绍
目的在于改善血栓前状态或高凝状态,防止血栓扩大及新血栓形成,溶解血栓,重建血流通道,恢复相关组织、器官供血及功能。 1、治疗基础疾病 如防治动脉硬化、控制糖尿病等。 2、一般治疗 卧床休息,抬高静脉血栓形成的息肢。 3、对症治疗 包括止痛、纠正器官功能衰竭等。 4、血栓药物 (1)抗凝
关于血栓形成与血栓栓塞的病理生理介绍
1、血管内皮损伤 血管内膜的完整性、血管内皮细胞的抗血小板聚集及抗凝血活性是保持血流畅通的重要条件。当血管内皮细胞因机械、感染免疫及血管自身病变等因素受损伤时,即可通过下列机制促使血栓形成:○1反射性血管收缩等使血流变缓,血液瘀滞,○2内皮下组织暴露、vWF释放等导致血小板在血管壁内黏附、聚集
关于血栓形成与血栓栓塞的诊断检查介绍
血栓形成与血栓栓塞的诊断要点为: 1、在高凝或无血栓前状态的基础疾病 如动脉粥样硬化、糖尿病、肾病、妊娠、易栓症、近期手术及创伤、长期使用避孕药等。需要注意的是,有的老年人外表健康但存在生理性血栓前状态。 2、各种血栓形成及血栓栓塞性疾病的症状、体征。 3、影像学检查 如血管造影、血管超声
彩色多普勒超声在肠系膜上动脉栓塞诊断中的应用
肠系膜上动脉栓塞是由于栓子堵塞肠系膜上动脉引起肠坏死的一种急性病变,由于起病急骤,临床需要早期准确诊断,以避免不可逆转的肠坏死。本文回顾性分析了经超声检查发现并经血管造影证实的8例肠系膜上动脉栓塞患者声像图表现,旨在探讨彩色多普勒超声在诊断该病中的应用价值。 1 资料与方法 1.1 一般
关于肠系膜上动脉压迫综合征的简介
肠系膜上动脉压迫综合征是由于肠系膜上动脉或其分支压迫十二指肠水平部或升部,造成十二指肠部分或完全梗阻,从而出现的腹部胀痛、嗳气和进食后呕吐等一系列临床症候群。 解剖学上,在肠系膜上动脉根部周围有丰富的淋巴和脂肪组织,具有衬垫作用,可以免除十二指肠受压。患者如果出现迅速消瘦或增高快于体重增长速度
概述急性肠系膜上动脉闭塞-的临床表现
肠系膜上动脉栓塞或血栓形成都造成缺血,故两者的大多数临床表现相同。病人以往有冠心病史或有心房纤颤.多数有动脉硬化表现。在栓塞病人,有1/3曾有肢体或脑栓塞史,由于血栓形成的症状不似栓塞急骤.仅1/3病人在发病后24小时内入院,而栓塞病人90%在一天以内就医。 剧烈的腹部绞痛是最开始的症状,难以
诊断肾动脉血栓形成和栓塞的基本介绍
肾动脉较大分支或主干出现急性闭塞,可出现明显的临床表现,但较细小的肾动脉分支闭塞更易漏诊和误诊。因此应提高警惕,凡有下述情况应疑及本病的可能性: 1.有肾梗死的致病因素。 2.持续性腰痛伴恶心呕吐、发热,肾区叩击痛及压痛。 3.突然出现的血尿。 4.不明原因的进行性加重的氮质血症及难治性
肾动脉血栓形成和栓塞的临床表现
1.急性肾梗死 病人可突然出现剧烈的腰背疼痛,可类似于肾绞痛,向大腿放射,部分病例疼痛向肩背部放射,易误诊为急性胆囊炎、急性胰腺炎或急性心肌梗死。常有发热、呕吐、恶心,体查患侧肾叩击痛及压痛明显。 2.高血压 约60%的病人短期内出现高血压,持续2~3周后可恢复正常,部分病人发展为持续性高
肾动脉血栓形成和栓塞的病因是什么
肾动脉闭塞[1]可由于血栓形成或栓塞而引起。肾动脉血栓形成的病因有血管和血液两种因素。这两种因素可以单独存在或共同存在,并互相作用于血栓形成的不同阶段。栓塞的原因有心源性栓子和心外栓子两大类。肾动脉血栓形成常有不同程度的肾动脉壁的病变存在,而肾动脉栓塞时栓塞部位多无器质性病变存在。肾动脉血栓形成
肾动脉血栓形成和栓塞的临床表现
1.急性肾梗死 病人可突然出现剧烈的腰背疼痛,可类似于肾绞痛,向大腿放射,部分病例疼痛向肩背部放射,易误诊为急性胆囊炎、急性胰腺炎或急性心肌梗死。常有发热、呕吐、恶心,体查患侧肾叩击痛及压痛明显。 2.高血压 约60%的病人短期内出现高血压,持续2~3周后可恢复正常,部分病人发展为持续性高
关于急性动脉栓塞的病因分析
造成动脉急性栓塞的栓子根据来源分为: 1.心源性栓子 约90%的栓子来源于心脏,心房颤动与栓塞关系密切,房颤造成的栓塞,大部分来源于左心房附壁血栓。 2.非心源性栓子 血管源性,比如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落、动脉粥样硬化斑块、胆固醇栓子。 3.来源不明栓子。
病例分析:肠系膜动脉栓塞误诊为急性阑尾炎治疗
【一般资料】男性,53岁,农民【主诉】男性,53岁,农民转移性右下腹痛1天。【现病史】患者诉缘于1天前无明确诱因出现上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,无他处放射,并出现腹胀,无发冷、发热,无恶心、呕吐,少量排气,未排便,无咳嗽、咳痰。5小时前疼痛转移至右下腹,固定,不向腰背部、会**放射,仍无发冷、发热
治疗肠系膜上动脉综合症的简介
1、内科保守治疗 一般采用非手术疗法,调节饮食,增加营养和体重。平时宜进食易消化食物,避免含纤维素过多食物,注意选择合适体位,餐后可作膝胸位半小时,加强腹肌锻炼和体位锻炼等措施可以避免症状出现,防止反复发作。急性发作期应休息、禁食、胃肠减压或洗胃、给予静脉营养支持治疗、纠正水电解质酸碱平衡紊乱
肾动脉血栓形成和栓塞的实验室检查
(1)血液检查 可见血白细胞总数增加,核左移;血清乳酸脱氢酶增高,血浆转氨酶轻度升高;谷草转氨酶常在梗死后立即升高,2周后恢复正常,碱性磷酸酶常于梗死后3~5天升至高峰,4周后恢复正常。血中肾素-血管紧张素升高。肾功能衰竭时肾功能检查明显异常。 (2)尿液检查 可见血尿及蛋白尿,常为中度蛋白尿
简述肾动脉血栓形成和栓塞的临床表现
1.急性肾梗死 病人可突然出现剧烈的腰背疼痛,可类似于肾绞痛,向大腿放射,部分病例疼痛向肩背部放射,易误诊为急性胆囊炎、急性胰腺炎或急性心肌梗死。常有发热、呕吐、恶心,体查患侧肾叩击痛及压痛明显。 2.高血压 约60%的病人短期内出现高血压,持续2~3周后可恢复正常,部分病人发展为持续性高
肾动脉血栓形成和栓塞的实验室检查
(1)血液检查 可见血白细胞总数增加,核左移;血清乳酸脱氢酶增高,血浆转氨酶轻度升高;谷草转氨酶常在梗死后立即升高,2周后恢复正常,碱性磷酸酶常于梗死后3~5天升至高峰,4周后恢复正常。血中肾素-血管紧张素升高。肾功能衰竭时肾功能检查明显异常。 (2)尿液检查 可见血尿及蛋白尿,常为中度蛋白尿
治疗肝动脉血栓形成的简介
肝动脉血栓的治疗效果主要取决于能否早期发现。 如果肝脏动脉血栓形成早期已明确诊断,时机适当可介入下行动脉溶栓治疗或血管内植入支架,能令血管通畅率显著升高,从而避免再移植术。若上述方法疗效不佳,需再次手术血管重建。当出现以下情况时,则需行再次肝脏移植术: 1、当确认发生暴发性肝坏死; 2、使
急性肠系膜缺血症的病因分析
1.急性肠系膜上动脉栓塞 急性肠系膜上动脉栓塞栓子多来于左心房或左心室的附壁血栓。肠系膜上动脉栓塞常导致Treitz韧带处小肠到脾曲结肠段的梗死。 2.肠系膜上动脉血栓形成 多发生于严重的动脉硬化狭窄区,最常见的部位是肠系膜上动脉起始处。 3.急性肠系膜静脉血栓形成 肠系膜静脉血栓形成
关于肾动脉栓塞的简介
肾动脉栓塞是指肾动脉或其分支被栓子堵塞,导致肾脏组织缺血、坏死。由于其比较罕见,症状无特异性,故容易误诊或延误诊断。肾动脉栓塞的栓子90%来源于心脏。肾动脉栓塞的诊断主要依赖影像学检查,包括彩色多普勒超声、腹部CT、磁共振、肾动脉造影、静脉尿路造影、放射性核素肾图等。
关于肺血栓栓塞症的简介
1、引起PTE的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔,其中大部分来源于下肢深静脉,特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉(约占50%~90%)。盆腔静脉丛亦是血栓的重要来源。颈内和锁骨下静脉内插入、留置导管和静脉内化疗,使来源于上腔静脉径路的血栓较以前增多。右心腔来源的血栓所占
肠系膜动脉栓塞误诊为急性阑尾炎治疗病例分析
【一般资料】男性,53岁,农民【主诉】男性,53岁,农民转移性右下腹痛1天。【现病史】患者诉缘于1天前无明确诱因出现上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,无他处放射,并出现腹胀,无发冷、发热,无恶心、呕吐,少量排气,未排便,无咳嗽、咳痰。5小时前疼痛转移至右下腹,固定,不向腰背部、会**放射,仍无发冷、发热
肠系膜血管缺血性疾病的病因分析
1.肠系膜上动脉栓塞 肠系膜上动脉栓塞可使肠系膜上动脉血供突然减少或消失,导致肠壁肌肉功能障碍,肠急性缺血、坏死,是小肠血运障碍性肠梗阻中最常见的一种。临床上肠系膜上动脉栓塞是一种少见的疾病,但其一旦发生,病情极其凶险,病死率极高。肠系膜上动脉栓塞,栓子多来自心脏,如心肌梗死后的壁栓,心瓣膜病
关于急性动脉栓塞的鉴别诊断介绍
1.急性动脉血栓形成 常在动脉硬化性闭塞的基础上发生。具有与急性动脉栓塞相似的“5P”征,但由于有慢性缺血伴侧支循环建立,因而患肢坏死率较低。本病病史中有动脉硬化性闭塞的慢性缺血表现,如间歇性跛行、静息痛等。 2.主动脉夹层 也可引起急性下肢缺血,但常伴有胸痛或后背痛,有高血压或Marfa
关于急性动脉栓塞的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声检查 了解栓塞部位,下游动脉通畅情况。 2.节段性测压 对肢体动脉进行多普勒测压,客观了解肢体血供情况。 3.CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形态,下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。 4.动脉造影 诊断的金标准,但属于有创检查。一般不作为首选。
诊断肠系膜上动脉综合征的简介
1.体型瘦长的中青年,凡遇有反复呕吐胆汁和所进食物的患者,尤其是当体位改变可减轻症状者,应考虑肠系膜上动脉综合征的可能。 2.影像学检查有助于诊断,X线钡餐检查是诊断的关键。彩色多普勒超声检查可提高确诊率。
烧伤后肠系膜上动脉综合征的简介
肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)是由肠系膜上动脉压迫十二指肠横部而引起的综合征,其特征为胃、十二指肠球部和降部扩大、内容物滞留。 烧伤后发生肠系膜上动脉综合征是严重烧伤患者高代谢造成极度消瘦的结果。本症多发生于伤后3周以后,体重下降10