药物治疗烧伤后肺部感染的概述

烧伤后肺部感染的防治:烧伤后肺部感染多为继发性,因此正确处理其原发病灶对降低肺部感染的发病有重要意义。一旦并发肺部感染,其治疗原则与一般肺部感染基本相同,下列几点应予特别注意。 1.湿化疗法 湿化疗法是指应用湿化器将溶液或水分散成细小微粒,使其悬浮于气体中吸入,使呼吸道和肺吸入含足够水分的气体,以达到湿润气道黏膜、稀释痰液、保持黏膜细胞纤毛正常运动的一种物理疗法。在烧伤后肺部感染患者,尤其是在气管切开患者,上呼吸道生理湿化和湿热的功能丧失,吸入气体必须全部由气管及其以下呼吸道来加湿和湿化,水分的丢失因此增加。如伴有高热、呼吸频快或行机械通气支持治疗,呼吸道水分丢失更多。呼吸道湿化不足,可导致纤毛运动削弱,增加排痰困难及缺氧,降低肺的顺应性,加重肺部炎症。 湿化疗法应用:通常采用超声雾化器或气泡式湿化器。对长时间经鼻导管吸氧患者采用气泡式湿化器较方便,可通过氧气瓶或中心供氧接通湿化器,利用瓶内筛孔形成细小气泡,增加湿度。一......阅读全文

幽门螺杆菌感染后的治疗方法

幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。这是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液  检测仪层下面,胃上皮细胞表面。注射途径用药,对它无作用,经口局部又因为胃酸环境.粘液层的屏障及胃的不断排空作用,使药效也大大地受到了限

治疗口腔颌面部感染的概述

  口腔颌面部感染的治疗要从全身和局部两个方面考虑,但对轻度感染,仅用局部治疗即可治愈。  1、口腔颌面部感染局部治疗:注意局部清洁,减少活动和不良刺激。炎症早期可外敷药物、针灸、封闭和理疗,有消炎、消肿、解毒、止痛的作用。常用外敷药有金黄散、六合丹,敷于患处皮肤表面,可使炎症消散或局限。  2、口

一例特重度烧伤致感染后肾小球肾炎病例分析

感染后肾小球肾炎(postinfectious glomemlonephritis,PIGN)是一种与皮肤黏膜感染密切相关的肾小球肾炎,对PIGN是否使用激素治疗存在很大争议,现报道1例特重度烧伤致感染后急性肾小球肾炎伴急性肾损伤,使用激素治疗成功的病例。 病例资料 患者,男,53岁。因头面颈部、躯

药物治疗产褥感染的相关介绍

  (1)抗感染治疗 首选广谱高效抗生素,如青霉素、氨苄青霉素、头孢类或喹喏酮类抗生素等,必要时进行细菌培养及药物敏感试验,应用相应的有效抗生素。近年来由青霉素派生合成的广谱抗生素羟氨苄青霉素与β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂,其效率显著高于普通的青霉素。同时应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题,可采

关于烧伤后肺水肿的检查介绍

  胸部X线检查:间质性肺水肿显示肺血管纹理增多、变粗、模糊不清,肺野透光度低而模糊,肺门阴影不清楚,肺小叶间隔增宽,形成Kerley A线和B线。而肺泡性水肿则表现为腺泡状增密阴影,相互融合成不规则片状模糊阴影,弥漫分布或局限于一侧或一叶,或见于肺门两侧,由内向外伸展,逐渐变淡,形成典型的蝴蝶状阴

简述烧伤后肺水肿的症状体征

  肺水肿早期表现为胸闷、咳嗽、呼吸困难、呼吸浅速、烦躁不安。早期肺部听诊一般无湿啰音,可闻哮鸣音或干啰音,这是因小气道受水肿压迫或因黏膜水肿所致。当肺水肿进一步发展为肺泡性水肿阶段,上述症状加剧,可出现大量白色或血性泡沫样痰,肺部可布满湿啰音。

关于烧伤后肺水肿的诊断介绍

  根据病史、症状、体征和X线所见,一般临床诊断并不困难。但由于肺含水量增多超过30%时才可见明显的X线变化,故必要时可应用CT和MRI帮助早期诊断。实验性研究方法如热传导稀释法和血浆胶体渗透压-肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺水肿,但均需留置肺动脉导管,为创伤性检查。

关于多重肺部感染的病因分析

  多重肺部感染的病原谱可以是任何不同类型病原体或同一类型中不同种(属)病原体的同时感染,比较常见的病原体组合为:  1.复数细菌感染  两种或多种需氧菌(包括革兰阳性和革兰阴性、两种革兰阴性杆菌或两种革兰阳性球菌)、需氧菌与厌氧菌、分枝杆菌与普通细菌合并感染。  2.细菌加真菌感染  任何细菌和真

关于多重肺部感染的检查介绍

  厌氧菌合并其他病原体感染可有厌氧菌感染的临床特征如咳脓臭痰。其他类型的多重感染缺少特征性症状。一般而言,多重感染患者症状更严重。  多重肺部感染尽管临床上相当常见,但确诊甚为困难,一是因为某些病原体如病毒等实验室诊断技术不能适应临床需要;二是由于下呼吸道标本采集困难,上呼吸道和口腔存在大量定植菌

简述多重肺部感染的发病机制

  1.临床疾病谱  多重感染常见于吸入性肺炎和肺脓肿、支气管扩张症、医院内肺炎特别是呼吸机相关性肺炎、免疫受损害宿主肺炎和其他各种重症肺炎。  2.危险因素  老年、基础疾病(慢性气道疾病、糖尿病、肾衰竭、心功能不全等)、意识障碍、酒精中毒、营养不良、免疫抑制、机械通气和其他侵袭性诊疗技术(如纤支

关于肺部感染的疾病分类介绍

  1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。  2.非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。  3.病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。  4.真

侵袭性肺部真菌感染的简介

  侵袭性肺部真菌感染,是指真菌引起的支气管肺部真菌感染,即真菌对气管支气管和肺部的侵犯,引起气道粘膜炎症和肺部炎症肉芽肿,严重者引起坏死性肺炎,甚至血行播散到其他部位。但需要注意的是,IPFI不包括真菌寄生和过敏所引起的肺部改变,分为原发性和继发性两种类型。原发性肺部真菌感染是指免疫功能正常、有或

烧伤代谢亢进反应的治疗

非药物方式 严重烧伤后,损伤引起显著的反应性代谢亢进。 氧耗、新陈代谢率、尿氮排出、脂肪分解以及体重丢失平均升髙,且与烧伤面积成正比。这一反应可高达正常新陈代谢率的200%,直至创面完全封闭才能恢复正常。其新陈代谢率如此之高,能量需求相当大。 需动员碳水化合物、脂肪和蛋内质储备以满足这些需

肺部感染诊治病例分析

【一般资料】女性,60岁,农民【主诉】咳嗽、咳痰伴上腹部胀满20天入院。【现病史】患者缘于入院前20天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,有痰,不易咳出,不伴发热,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,无头痛头晕,伴上腹部胀满,食欲差,无饥饿感,无恶心、呕吐,无返酸、烧心,无腹痛,腹泻,在家口服药物(具体不详)及

骶尾部感染后出现窦道的治疗

  骶尾部感染后出现窦道这个疾病在很多的论坛上有专述,遗憾的是在教科书上没有太多的讲述,可能与现阶段各家学说不一致有关。目前在有些专家口中或是学术论坛中将楼主所描述的疾病暂定意为“潜毛窦”后或加“炎”或“脓肿”;实际是同一疾病的不同阶段,若没有对此病的认识,手术后差不多一半以上的人要复发。   

简述腹膜后感染与脓肿的治疗措施

  一、非手术疗法  1.抗生素的合理应用明显地改善了腹膜后腔感染后脓肿的预后。因此应注意大量有效抗生素的合理应用。  2.对症处理。  3.支持疗法:可根据患者有无贫血及全身状况,补充足够量的营养物质,以及输血、补充白蛋白。  4.纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。  5.穿刺抽脓或B型超声引导下穿

药物治疗肝炎后肝硬化的介绍

  1、抗病毒治疗:肝炎病毒是导致慢性肝炎进展为肝硬化的重要因素,而且,肝炎病毒的致病作用贯穿于肝硬化的形成过程。国、内外不断有报道提示,应用拉米夫定等抗病毒药物治疗活动性肝硬化及失代偿期肝硬化,可延长患者的生存期,提高生存质量,降低病死率。抗病毒药物包括拉米夫定,阿德福韦酯、恩替卡韦及干扰索等。 

美研究者升级噬菌体递送系统,高效治疗肺部感染

  蕨类植物是地球上最多样化的植物种群之一,也是仅有的没有完成基因组测序的主要植物种群。2018年7月18日,美国康奈尔大学研究人员在《自然-植物》期刊上发表了其完成蕨类植物基因组测序的结果。   蕨类植物的基因组较大,可以拥有多达720对染色体,包含多达1480亿个碱基对的DNA序列(Gb)。相

美研究者升级噬菌体递送系统,高效治疗肺部感染

  2018年7月16日,美国佐治亚理工学院的研究者在《自然-生物医学工程》期刊上发文,展示了一种升级版的噬菌体递送系统,通过含有噬菌体的干燥、多孔微粒,将噬菌体送入感染深处。目前,噬菌体涂层聚合物颗粒成功地治愈了感染肺炎的小鼠,并显著降低了囊性纤维化动物模型体内的细菌水平。这项技术有望与类似普通吸

治疗颌血部间隙感染的概述

  (一)中医疗法  1.辩证施治  (1)炎症的早期可内服黄连解毒汤、消痈汤、五味消毒饮等;外敷如意金黄散。早期治疗主要是清热解毒,消肿止痛。  (2)脓肿形成后,治疗除清热解毒外,还要加用透脓、益气养胃的药。可内服透脓汤,外敷拔毒膏。  (3)脓肿破溃后应调补脾胃,养阴补气血可内服四君子汤、八珍

关于烧伤后肺水肿的病理病因分析

  1.肺毛细血管压增高,各种原因引起左侧心力衰竭、输液过量。  2.肺毛细血管通透性增高,严重烧伤、严重感染、内毒素血症、吸入性损伤、ARDS、误吸、氧中毒、肾衰竭尿毒症等。  3.血浆胶体渗透压减低,低蛋白血症。  4.组织间隙负压增高,胸腔积液高负压抽吸后。  5.原因不明神经性肺水肿、肺栓塞

药物治疗斑疹伤寒的概述

  (1)大环内酯类:包括红霉素(erythromycin)、罗红霉素(roxithromycin)、阿奇霉素(azithromycin)、克拉霉素(克拉红霉素)等,对斑疹伤寒有良好疗效。红霉素的常用剂量为成人1.2g/d,儿童25~30mg/(kg?d),每天分3次或4次服用,或分2次或3次静脉滴

关于多重肺部感染的鉴别诊断介绍

  上呼吸道粘膜刺激症状:常见于硫化氢中毒。硫化氢(hydrogensulfide)是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢具有臭蛋样气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。采矿、冶炼、甜菜制糖,制造

FDA批准BioThrax疫苗用于炭疽感染后的治疗

  疫苗通常情况下是接种于健康人,目的是为了防止特定类型的感染,而有时候这些疫苗也能用于已经受到感染的患者的治疗。美国FDA最近重新批准了一类已有45年历史的抗炭疽疫苗,用于炭疽杆菌感染后的治疗作用。  这类吸附式抗炭疽疫苗(BioThrax)最早于1970年得到FDA的批准,主要用于高危人群的抗炭

烧伤患者右髂股动脉搭桥后感染致人造血管栓塞病例分析

患者男,44岁,液化气火焰烧伤全身后1 h入院,诊断:(1)烧伤总面积90%TBSA,其中浅Ⅱ度80%TBSA、深Ⅱ度2%TBSA、Ⅲ度8%TBSA。(2)2型糖尿病。患者入烧伤整形科前曾在本院急诊科经右侧腹股沟正常皮肤处抽取右股动脉血行血气分析检查,同时在该处行右侧股静脉穿刺置管(进管长度17 c

如何诊断侵袭性肺部真菌感染?

  毛霉感染中只有通过真菌学和病理组织学检查才能确诊。一旦在病灶刮片或培养中找到毛霉,或者在组织切片中发现侵入血管壁的菌丝即可确诊。呼吸道分泌物或异常组织涂片检查结果不可靠。痰培养可能假阳性,因此在临床标本中检出毛霉是通常被视为污染菌,但当同一患者不同来源标本同时检出毛霉,或者同一标本多次培养出毛霉

肺部感染诊治病例分析(三)

【一般资料】男性,72岁,农民【主诉】咳嗽七天,纳差伴四肢无力三天,加重伴发热,呕吐三小时。【现病史】患者入院前,因进食呛咳,出现咳痰,咳痰量较多,为白色粘痰,易咳出无发热,无胸痛,无恶心呕吐,当时未引起重视,三天前出现纳差伴四肢无力,三小时前上述症状加重。但发热体温最高时38.5℃,无寒颤,大汗,

肺部感染诊治病例分析(四)

【一般资料】女性,55岁,农民【主诉】咳嗽咳痰伴发热15天,加重伴纳差两天。【现病史】患者入院前15天无明显诱因出现咳嗽为阵发性,有痰较易咳出为白色,量中等伴发热,体温最高时39℃,无寒颤,头痛,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,近两天来,患者咳嗽,咳痰加重,伴纳差为求进一步治疗,来我院就诊,查胸部ct,左下

肺部感染诊治病例分析(二)

【一般资料】职工,汉族,53岁。【主诉】咳嗽、胸痛1个月,加重3天。【现病史】缘于入院前1月,因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为白色痰,不易咳出,同时伴有右侧胸痛,无发热,无恶心、呕吐,无抽搐,无意识不清及大小便失禁等,近3天来上述症状较前加重,在家未特殊诊治而来我院。查胸片示:左侧肺炎。遂以“肺部感染”

右侧肺部感染诊治病例分析

【一般资料】61岁,农民,女性【主诉】咳嗽伴发热5天,加重1天【现病史】患者于入院前五天,因下雨着凉后出现咳嗽,无明显咳痰,在家中口服药物后,症状不得缓解,并逐渐加重,于入院前一天,咳嗽较前加重,并出现发热情况,在家中给予退烧药物治疗后来我院就诊,闷着查胸部ct:右侧肺部炎性改变。以,肺部感染收住院