简述腹膜后感染与脓肿的治疗措施
一、非手术疗法 1.抗生素的合理应用明显地改善了腹膜后腔感染后脓肿的预后。因此应注意大量有效抗生素的合理应用。 2.对症处理。 3.支持疗法：可根据患者有无贫血及全身状况，补充足够量的营养物质，以及输血、补充白蛋白。 4.纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。 5.穿刺抽脓或B型超声引导下穿刺置管引流。 二、手术疗法 对于病情较重、脓肿较大，经非手术疗效不佳者，应及时手术切开引流。 腹膜后引流术主要途径为：①经腰部腹膜后引流术；②经骶前引流术；③经胸膜联合切开引流术；④经腹腔引流术。 前三种引流方法比较常用，后者则效果稍差，也易于发生并发症。......阅读全文
简述腹膜后感染与脓肿的治疗措施
一、非手术疗法 1.抗生素的合理应用明显地改善了腹膜后腔感染后脓肿的预后。因此应注意大量有效抗生素的合理应用。 2.对症处理。 3.支持疗法：可根据患者有无贫血及全身状况，补充足够量的营养物质，以及输血、补充白蛋白。 4.纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。 5.穿刺抽脓或B型超声引导下穿
简述腹膜后感染与脓肿的病理改变
感染或脓肿一般局限在某原发部位，但可能向对侧或由一个间隙向另一间隙播散。少数情况亦可沿筋膜平面或穿透膜向远处扩散，如深部骨盆腹膜下；肠系膜根部；股、髋、前腹壁、背及胁皮下组织；膈下、纵膈及胸腔；甚至形成弥漫性后腹膜感染，引起蜂窝组织炎并致坏死。
简述腹膜后感染与脓肿的诊断方法
本病常易误诊，不少患者尸解后才能确诊。应根据腹痛、腰背部疼痛伴发冷、发热及脊柱侧弯等局部体征进行诊断。实验室检查可发现白细胞总数升高，分类中性粒细胞增多，尿化验大多正常，有肾周围脓肿时，可有脓尿及蛋白尿，血培养有时可见致病菌。B型超声、CT以及腹部X线检查等对诊断有帮助。
简述腹膜后感染与脓肿的临床表现
主要症状有发热、寒战、盗汗、腹部两侧或腰背部疼痛为本病突出表现。其他有恶心呕吐、厌食、体重减轻及全身衰竭等。有些患者除全身衰竭外很少有其他症状。体征常见发热（38～39℃）、心动过速及腹部多数（28%）有局限性轻压痛，部分（38%）可触到有触痛的包块（有时需经直肠或骨盆检查才能触到）。一般无腹肌
腹膜后感染与脓肿的辅助检查
1.B型超声检查 可探及腹膜后某区域的液性暗区回声，并可确定其大小、部位，操作简便，亦可反复检查，诊断价值高，为首选检查方法。 2.X线 X线腹部平片及侧位片比较观察两侧腹膜脂肪线、两侧腰大肌阴影及脊椎等情况。可发现软组织肿块、肾轮廓清清、腰大肌外形改变等。 3.CT及磁共振（MRI）
关于腹膜后感染与脓肿的基本介绍
腹膜后感染与脓肿（Retroperitoneal Infection and Abscessr），较为少见，常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌、结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起。腹膜外间隙对细菌感染的反应性小，查体不易发现，诊断较为困难。
治疗腹膜后脓肿的相关介绍
腹膜后脓肿的首选治疗方法是手术引流和适当的抗生素治疗。应尽量避免经腹腔引流。腹膜后脓肿引流手术有时需根据原发病情况而附加其他手术，如肾切除术、肠切除术、肠造瘘术等。加强营养支持治疗，改善患者的营养状况，有助于提高组织愈合能力和机体免疫力，促进感染的控制和局限，加快组织的修补。
简述腹膜后脓肿的临床表现
本病患者男女比例大致相似，年龄多在30～60岁之间。常主诉不固定腹痛和各种胃肠道及全身症状，如发冷、寒战、发热和出汗。如穿入腹内，可出现恶心、呕吐、腹泻、下腰背痛及肌紧张；如穿入腰大肌鞘，由于腰骶神经根受压，患者可诉有髋痛及股后方感觉异常；有的可在腹股沟韧带区形成脓肿，可压迫股神经，患者处屈髋位
简述腹膜腔疾病的治疗措施
关键在于早期诊断，疑诊期间，一方面应进行加强营养支持治疗，另一方面加强抗感染、抗休克治疗，同时完善各项检查。一旦明确诊断，即应行外科切开引流术，彻底清创，充分引流，并放置引流导管，必要时放置双腔管进行持续冲洗引流。术前及术后均应注意调整水电解质失调，纠正酸碱平衡紊乱。
关于腹膜后间隙出血的治疗措施介绍
治疗原则取决于腹腔内脏器是否有合并性损伤，血肿前面腹膜是否完整及血肿所在部位。血肿属于稳定型、扩展型，还是搏动型。 一、非手术治疗 病情稳定，无明显症状或有轻度症状，或经输液输血后血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则：①积极合理应用抗生素防止感染；②合理使用止血药物，如因抗凝治疗引起，须
简述肾皮质髓质脓肿的治疗措施
同葡萄球菌引起的肾皮质脓肿一样，大肠杆菌感染所致的肾皮质髓脓肿有时也仅需抗生素治疗，而不必引流。急性局灶性细菌性肾炎并轻度液化且局限于肾实质的小脓肿也一般不必引流。但对病情严重者需作肾切除治疗。 进行抗生素治疗时，开始可选用氨苄青霉素（1g，静脉注射，4～6小时1次），或先锋霉素V（1g，静脉
关于腹膜后脓肿的病因分析
腹膜后腔对细菌侵袭的阻力较腹膜为低。腹膜后脓肿的发生常有下列5个方面的来源： 1.继发于腹腔内的疾病 最常见的是腹膜后阑尾炎穿孔、结肠癌、胃癌、结肠阿米巴溃疡穿孔、肠道异物或外伤穿孔等，均可继发感染引起脓肿。主要在腹膜后前腔积脓，常为多种肠道菌的混合感染，包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆
关于腹膜后脓肿的检查方式介绍
（一）实验室检查 患者常有白细胞计数和嗜中性粒细胞比率升高，出现贫血、红细胞沉降率加速。 （二）影像学检查 1.X线 腹部平片可显示异常的腰大肌阴影、脊柱侧突、肾轮廓消失或有软组织块影。静脉肾盂造影可证明肾固定、肾充盈缺损或输尿管位置偏移。胸片可见横膈抬高或固定、胸膜腔积
简述颊间隙感染的治疗措施
脓肿形成后，应按脓肿部位决定由口内或从面部作切开引流。口内切口应在脓肿低位，即口腔前庭、下颌龈颊沟处切开（图1）。颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤切开。广泛颊间隙感染则应该从下颌骨下缘1～2cm处作平行于下颌骨下缘的切口，从切开的皮下向上潜行钝分离至颊部脓腔内。应注意避免损伤颊部的面神经、腮腺导管及
关于腹膜后脓肿的基本信息介绍
腹膜后间隙是位于后腹膜与腹横筋膜间的潜在间隙，其范围自横膈至盆底和腰方肌外侧缘与腹膜壁层之间。因腰大肌和腰方肌位于腹横筋膜后，也属腹膜后范围。本病患者男女比例大致相似，年龄多在30～60岁之间。常主诉不固定腹痛和各种胃肠道及全身症状，如发冷、寒战、发热和出汗。
怎样治疗腹膜后血肿？
1.穿透性腹部损伤并发腹膜后血肿 在处理腹腔脏器伤后，应进一步探查血肿。上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或胰腺损伤的特征，应做Kocher切口，向左翻起十二指肠及胰头，探查十二指肠第1、2段，切断Treitz韧带，进一步探查十二指肠第3、4段及全胰腺。对稳定型肾周围血肿不伴休克及大量血尿者，
治疗腹膜后结核的相关介绍
1．药物治疗 当高度怀疑本病时，可以进行诊断性抗结核治疗，但是时间不宜过长，以免延误治疗。诊断明确后，应给予正规抗结核治疗，伴有感染者，酌情给予抗菌药物或中药治疗。 2．手术治疗 对于较大的脓肿应该予以切开引流；对于比较局限的肿块或有邻近器官受压迫经非手术治疗无效者可进行手术切除；术后仍需
治疗腹膜后疾病的相关介绍
1.腹膜后损伤 一般用非手术治疗，如输液输血、抗感染。血肿较大或可能存在空腔脏器损伤时，需行手术治疗。 2.腹膜后感染 抗感染治疗。 3.腹膜后肿瘤 根据肿瘤类型，可予化疗、放疗、手术等。 4.腹膜后纤维化 多数患者需手术松解粘连，或作肾造口术、胃肠短路术等，并配合肾上腺皮质激素治
治疗直肠后间隙脓肿的介绍
1.非手术治疗 ①抗生素治疗：可联合选用2～3种对革兰阴性杆菌有效的抗生素；②温水坐浴；③局部理疗；④口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛。 2.手术治疗 脓肿切开引流是治疗直肠后间隙脓肿的主要方法，一旦诊断明确，应早期切开引流。需做肛门后深部引流，内口多位于后正中。低位切开高位挂线+胶管引
简述腹膜后结核的临床表现
1．症状 症状多无特异性，部分患者以低热、盗汗、贫血、消瘦等结核慢性症状为主；部分患者以急性淋巴结炎起病，高热、寒战、腹痛等；部分患者伴有腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状。当形成腹膜后结核脓肿时，可出现不同程度器官受压症状。由于腹膜后结核常继发于肺部结核，故常有咳嗽、咳痰等呼吸系统症状，继发于脊
如何诊断和治疗咽后脓肿？
一、诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓，咽后脓肿诊断并不困难，颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽，或显示有积水面，有助于诊断。 二、治疗 1.手术治疗 急性咽后脓肿一经确诊，应立即切开排脓。患者取仰卧位，将头、胸部放低，头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁
如何诊断和治疗咽后脓肿？
一、诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓，咽后脓肿诊断并不困难，颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽，或显示有积水面，有助于诊断。 二、治疗 1.手术治疗 急性咽后脓肿一经确诊，应立即切开排脓。患者取仰卧位，将头、胸部放低，头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁
简述腹膜后间隙出血的临床表现
临床表现取决于出血的速度、量、引起原因、发生部位及累及器官，如出血量不多，范围局限，很难有固定的典型表现，特别是并发复合性损伤时，其症状更易被掩盖。 本病多数患者进展很快，在数小时或数日内出现症状，少数临床过程隐匿经过，较迟才出现贫血和包块。 主要症状为腹痛，腹痛是最早出现和最常见的症状，程
简述腹膜后脂肪肉瘤的临床表现
腹膜后脂肪肉瘤呈隐匿性生长，症状出现较晚，在被发现前，肿瘤可长得很大（很多患者就诊时，肿瘤直径大约10cm）。临床特点主要为腹痛、腹部包块及腹腔脏器的受压症状。消化道受压者可出现腹痛、腹胀、便秘、食欲下降等非特异性症状；肾或输尿管移位及受压时，可引起肾积水、肾盂肾炎、尿毒症；膀胱直肠受压迫时，可
简述腹膜后充气造影的注意事项
检查前：造影前晚服肠道缓泻剂。早上禁食并灌肠，清洗并剃净肛门及尾部毛发。 检查后：须卧床24小时，以免气体沿纵隔向上扩散至颈部皮下，引起呼吸困难。 禁忌症：肾周围或腹膜后有炎症，手术所致腹膜后粘连，肛门周围感染，有严重出血倾向，均不能应用此种检查方法。
简述腹膜后充气造影的临床意义
适应症：疑有肾上腺疾病，腹膜后非炎性肿块，为了解肾脏外形变化，均可应用。 将气体注入腹膜后间隙，显示肾上腺、肾脏轮廓的方法，为腹膜后充气造影，亦称肾周围注气造影。可与排泄性尿路造影或逆行性尿路造影联合应用，对某些肾脏疾患，腹膜后肿瘤，尤其是对肾上腺疾患有一定诊断价值。
怎样治疗原发性腹膜后肿瘤？
1.手术治疗 手术切除是大多数腹膜后肿瘤的主要治疗方法，不少腹膜后肿瘤可完整地手术切除，达到治愈目的。有些腹膜后肿瘤能否切除，需经术中探查后方能确定。 2.化疗 原发性腹膜后恶性淋巴瘤对化疗十分敏感，一经确诊应首选化疗，可获得较高完全缓解率。 3.放疗 对原发的未分化肿瘤和恶性淋巴瘤有
治疗腹膜后纤维化方法介绍
1.糖皮质激素 早期应用糖皮质激素，可在几周内见效，甚至可使肿块明显缩小或消失。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者，用强的松类药物更为合适。有时亦用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30～60mg强的松或强的松龙，待病情稳定后剂量逐渐减少至最低有效维持量，最少3个月。有人联
尿源性腹膜后重症感染病例报告
患者，男，76岁。因"突发右上腹痛3 d"，当地医院抗感染治疗无明显效果于2015年8月20日转来我院。入院时诉腹胀，间断低热、腹痛较轻。查体：右上腹压痛，有反跳痛、肌紧张。CT检查：少量腹水；结肠扩张积气；胆囊炎，胆总管扩张，肝内胆管部分扩张；双肾多发小囊肿；右肾、右输尿管上段结石，右肾盂稍扩张；
简述腹膜后纤维化的临床表现
任何年龄甚至新生儿都能发病，但多见于中年人。男性患者为女性2倍。通常起病隐匿，病程较长。早期表现为两侧下腹部钝痛，多在下腹外侧、腰骶部或下腹部感到钝性疼痛不适。其他症状尚有厌食、消瘦及疲劳，可有一侧或双侧腿肿、阴囊肿胀或中等度发热，腹部或盆腔偶能触到包块。在进展期的临床表现常为邻近脏器受压或受累