烧伤代谢亢进反应的治疗

非药物方式 严重烧伤后,损伤引起显著的反应性代谢亢进。 氧耗、新陈代谢率、尿氮排出、脂肪分解以及体重丢失平均升髙,且与烧伤面积成正比。这一反应可高达正常新陈代谢率的200%,直至创面完全封闭才能恢复正常。其新陈代谢率如此之高,能量需求相当大。 需动员碳水化合物、脂肪和蛋内质储备以满足这些需求。因其需求持续时间长,这些能量储备很快耗竭, 随即可出现肌肉组织的减少及营养不良。这一营养不良,往往伴有许多器官的功能损害,创面愈合延缓或异常,免疫活性下降,以及细胞膜主动转运功能改变。烧伤患者的营养不良,可通过提供足够的外源性营养支持,而一定程度上改善。营养治疗的目的是维持并改善器官功能,预防蛋白-能量缺乏。 有数种公式用于计算烧伤患者的能量需求。 其中之一是Harris-Benedict公式,对于烧伤而积大于40%TBSA的患者,假定其总能量消耗增加了 100%,故将其基础能量消耗乘以2。 对烧......阅读全文

烧伤代谢亢进反应的治疗

非药物方式 严重烧伤后,损伤引起显著的反应性代谢亢进。 氧耗、新陈代谢率、尿氮排出、脂肪分解以及体重丢失平均升髙,且与烧伤面积成正比。这一反应可高达正常新陈代谢率的200%,直至创面完全封闭才能恢复正常。其新陈代谢率如此之高,能量需求相当大。 需动员碳水化合物、脂肪和蛋内质储备以满足这些需

手烧伤的治疗

手是人体精细运动执行的主要器官,超过80%的严重烧伤涉及手部,因此对日常功能和生活质量产生巨大影响。重点是估计损伤的严重程度和深度,给予规范的治疗。主要治疗目标包括:预防更多或更深的伤害,烧伤快速闭合,预防感染,尽量保留手的功能。手部烧伤的操作决定和选择的程序取决于伤害类型,伤害严重程度和覆盖组织的

药物治疗烧伤后肺部感染的概述

  烧伤后肺部感染的防治:烧伤后肺部感染多为继发性,因此正确处理其原发病灶对降低肺部感染的发病有重要意义。一旦并发肺部感染,其治疗原则与一般肺部感染基本相同,下列几点应予特别注意。  1.湿化疗法 湿化疗法是指应用湿化器将溶液或水分散成细小微粒,使其悬浮于气体中吸入,使呼吸道和肺吸入含足够水分的气体

继发性甲状旁腺机能亢进的治疗

  如果引起继发性甲状旁腺机能的原因可以消除,则甲状旁腺功能亢进多是可消退的,甲状旁腺是无需切除的。至于由长期肾功能不全所致继发性甲状旁腺功能亢进是否需要手术主要取决于甲状旁腺功能亢进的程度。一般来讲如果具备下列条件之一就要考虑接受手术治疗:(1)高钙血症(2)严重骨营养不良(3)骨骼疼痛或皮肤瘙痒

原发性甲状旁腺功能亢进的治疗

  首先对于原发性甲状旁腺功能亢进者要积极手术治疗,因为这种类型的甲状旁腺功能亢进的危害一般具有长期性和进行性特点,时间越长危害越大,当血钙严重升高时,甚至可以导致昏迷和心脏骤停而危及生命。事实上原发性甲状旁腺功能亢进的最常见死亡原因就是难以控制的高钙血症。对于这种类型的甲状旁腺功能亢进虽然药物治疗

甲状腺功能亢进的治疗方法介绍

  多见于中青年女性。临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起,其症状为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻,女性月经稀少。体检大多数病人有程度不等的甲状腺肿大,为弥漫性,质地中等,无压痛。部分病人有突眼症。  甲状腺功能检查血T3、T4、FT3、FT4增高,T

儿童烧伤瘢痕防治及康复治疗

儿童对外界危险因素的防范意识不足,好奇心强,动作不协调,极易遭受外来致伤因子的侵袭而发生各种意外伤害,其中烧伤较为常见。 儿童烧伤后对疼痛的恐惧,家属心疼对儿童患者的放纵和对后期瘢痕危害以及防治措施的无知,还有医务人员的不重视,都是造成儿童患者烧伤皮肤瘙痒抓伤、反复破溃、瘢痕增生、关节挛缩

Scientific-Reports:治疗烧伤新方法

  大面积烧伤通常会将身体其它部位的皮肤移植到烧伤部位。尽管这是一个常用的方法,但烧伤伤口并不总是能完全愈合。研究小组显示白细胞可溶性因子可改善皮肤移植后的组织愈合。这项研究已经发表在顶级期刊Scientific Reports上。  烧伤患者经常有比较大的伤口,受损皮肤不能愈合,因此必须祛除。通常

用药治疗烧伤后肺水肿的简介

  1.病因治疗 对肺水肿的预后至关重要,可减轻或纠正肺血管内、外液体交换紊乱。输液速度过快者应立即停止或减慢速度。尿毒症患者可用透析治疗。感染诱发者应立即应用适当抗生素。毒气吸入者应立即脱离现场,给予解毒剂。麻醉剂过量摄入者应立即洗胃及给予解毒药。  2.氧疗和机械通气配合氧疗 肺水肿患者通常需要

治疗烧伤内毒素血症的相关介绍

  1、烧伤内毒素血症治疗—选择性肠道脱污染。  2、烧伤内毒素血症治疗—特异性抗内毒素制剂。  (1)抑制类脂A生物合成。  (2)抗内毒素抗体和疫苗制剂。  (3)杀菌/通透性增加蛋白。  (4)重建高密度脂蛋白。  (5)LPS拮抗剂。  (6)抗CD14抗体。  (7)LPS信号转导抑制剂。

烧伤后面部瘢痕挛缩畸形的治疗探讨

  面部是最具特征性的暴露部位,面部的眼、耳、鼻及口等器官和谐地构成人体的容貌,管理着视、听、嗅、呼吸、饮食、说话以及表情等重要功能,遭受烧伤损害,轻者留下瘢痕,重者造成毁容,严重影响患者的面部形态及功能,并给患者带来巨大的精神和心理影响[1-2],整形外科医师应最大限度地修复重建患者的面部容貌

简述对功能亢进者的治疗方法

  对功能亢进者的治疗方法有:  ①手术切除导致功能亢进的肿瘤或增生组织;  ②放射治疗抑制分泌功能;  ③药物治疗抑制激素合成和释放或抑制其作用于受体,如硫脲类抑制甲状腺激素的合成、安体舒通拮抗醛固酮作用于肾小管上皮细胞受体等;④以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌,如皮质醇类制剂抑制ACTH,从而抑

治疗甲状旁腺功能亢进症的介绍

  1.手术治疗  (1)甲状旁腺瘤切除后通常能治愈,注意多发性及异位肿瘤的存在。  (2)增生性者做次全切除。  2.高钙血症的治疗  (1)静滴生理盐水。  (2)血容量补足后才可应用利尿剂,但是不能应用噻嗪类,因为会抑制钙的排泄,加重高钙血症。  3.轻度患者的治疗  血钙

详述原发性纤溶亢进的治疗

  原发性纤溶是一种出血综合征,并非新生疾病,通常所谓的原发性纤溶实际上也是其他原发病或其他因素所诱发的,由于诱发原发性纤溶的病因较多,因而在治疗上应包括治疗原发病、去除诱发因素、抗纤溶治疗和替代治疗等。  1.抗纤溶治疗 主要是使用纤溶抑制剂常用的纤溶抑制剂有氨基己酸(aminocaproic a

COVID19炎症反应的代谢调控及潜在治疗策略

  Nat Comm | 胡泽平/黄爱龙合作揭示  由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的肺炎(COVID-19)疫情对全球公共卫生安全造成严重威胁,世界卫生组织(WHO)已将其列为全球性大流行病,累计死亡人数已超过260万,迫切需要有效的治疗策略。细胞因子释放综合症(cytokine rel

COVID19炎症反应的代谢调控及潜在治疗策略

  学科前沿|清华大学药学院胡泽平课题组及合作者揭示  由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的肺炎(COVID-19)疫情对全球公共卫生安全造成严重威胁,世界卫生组织(WHO)已将其列为全球性大流行病,累计死亡人数已超过260万,迫切需要有效的治疗策略。细胞因子释放综合症(cytokine r

NADPH的代谢反应介绍

1)NADPH是体内许多合成代谢的供氢体,包括二氢叶酸、四氢叶酸、L-苹果酸变丙酮酸、血红素变胆色素、单加氧酶系、鞘氨醇、胆固醇、脂肪酸、皮质激素和性激素等的生物合成;(2)NADPH+H*参与体内羟化反应,参与药物、毒素和某些激素的生物转化;(3)NADPH用于维持谷胱甘肽(GSH)的还原状态,作

治疗小儿食管化学性烧伤的相关介绍

  1、小儿食管化学性烧伤—清除毒物  急性期的急救措施以抢救中毒性休克,纠正水及电解质紊乱,维持营养,减轻疼痛及避免形成食管瘢痕狭窄为主。烧伤后应立即终止接触毒物,消除胃肠道尚未吸收的毒物,并促进已吸收的毒物排出并鉴别其性质。  根据毒物的性质,选择应用相应的解毒剂:  (1)强酸中毒 可采用弱碱

烧伤后胰岛素用于高血糖的治疗

胰岛素 胰岛素可能是最广泛研究的治疗性药物代表之一,新的治疗性应用不断被发现。除了通过介导外周葡萄糖摄取到骨骼肌、脂肪组织并抑制肝糖异生从而降低血糖水平之外,胰岛素还能够促进DNAS制, 并通过控制氨基酸摄取途径促进蛋向质合成,增加脂肪酸合成,减少蛋白质水解。后者使得胰岛素在严重烧伤后的高

关于原发性甲状旁腺功能亢进的治疗介绍

  (一)手术探查  是治疗甲状旁腺机能亢进的有效方法。  (二)内科治疗  当有严重心血管和严重高钙血症暂时不能手术时可以先用药物治疗,为手术创造条件。  1.限制含高钙食物摄入  2.抑制PTH分泌  (1)β3肾上腺素受体抑制剂  心得安。  (2)甲氰咪呱  作用欠可靠。  3.抑制PTH对

治疗脾功能亢进症的相关介绍

  脾功能亢进症的治疗,切除脾脏及X线放射治疗并不能解除引起脾亢的原发病,所以一般应先治疗原发疾病,若不能收效,则在切脾后再积极治疗原发疾病。  脾脏切除的指证有以下各点:  1、脾肿大显著,引起明显的压迫症状。  2、贫血严重,尤其是有溶血性贫血时。  3、有相当程度的血小板减少及出血症状。若血小

治疗脑垂体前叶功能亢进的相关介绍

  总原则是治疗原发疾病,精神障碍可对症治疗,但剂量不宜过大  1.巨人症可采取深部X光照射同时用甲睾酮治疗;精神障碍的处理,对少数病例应用氯丙嗪可抑制脑垂体前机能亢进,对兴奋、躁动和妄想观念可采用奋乃静、舒必利、氟哌啶醇等药,但剂量不易过大  2.脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍:  (1)一般治疗

治疗妊娠合并甲状腺机能亢进的相关介绍

  妊娠合并甲亢的处理  (1)孕前:因甲亢对胎儿有一系列不良影响,如确诊甲亢,应待病情稳定1~3年后怀孕为妥,用药(抗甲状腺药物或放射性碘)期间,不应怀孕,应采取避孕措施。  (2)孕期处理  ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,积极控制妊高征。  ②妊娠期可以耐受轻度甲亢,故

如何治疗继发性甲状旁腺功能亢进?

  本病的治疗首先应在确定何种类型PTH增高明显,然后采取综合治疗措施。具体治疗方法如下:  1.减少磷的潴留  减少磷的潴留和控制高磷血症,是治疗CRF时继发性HPT的重要组成部分。可以通过减少饮食中磷的摄入,使用磷结合剂,加强透析,抑制PTH介导的骨吸收等。  2.补充钙剂  CRF时长期补充钙

烧伤后的人体生理学改变研究

累及全身体表面积的40%以上的严重烧伤,往往会继发一段时期的应激、炎症以及以高动力循环反应为特征的代谢亢进,后者往往伴有体温升高、糖酵解、蛋内质分解、无效的底物循环。这些反应,可在所有创伤、外科及危重症患者出现,但其严重程度、病程和分级均与烧伤患者不同。 烧伤引起的高代谢反应 显

免疫功能亢进者出现同种异体骨移植排斥反应时应如何治疗?

对于免疫功能亢进者出现同种异体骨移植排斥反应的治疗,通常包括以下方法:免疫抑制治疗:增加免疫抑制剂的剂量或种类,如糖皮质激素(如泼尼松、甲泼尼龙)、钙调神经磷酸酶抑制剂(如环孢素、他克莫司)、抗代谢药物(如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯)等。但需要密切监测药物的副作用,如感染、肝肾功能损害等。对症治疗:针对

治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的简介

  (一)手术探查  是治疗甲状旁腺机能亢进的有效方法。  (二)内科治疗  当有严重心血管和严重高钙血症暂时不能手术时可以先用药物治疗,为手术创造条件。  1.限制含高钙食物摄入  2.抑制PTH分泌  (1)β3肾上腺素受体抑制剂  心得安。  (2)甲氰咪呱  作用欠可靠。  3.抑制PTH对

手术治疗妊娠合并甲状腺机能亢进的相关介绍

  手术治疗的指征为:  (1)药物治疗失败或因药物严重不良反应不能耐受者。  (2)甲状腺不能排除恶性者。  (3)甲状腺肿大局部有压迫症状(喉返神经,气管)。  实际上妊娠期须施行甲状腺部分切除者很少,如需手术最好在妊娠中期进行,术前应给予碘剂7~10天。手术并发症与非孕期同,可有喉返神经损伤及

简述老年甲状腺功能亢进症的治疗原则

  1、抗甲状腺药物 适用于甲状腺肿大不明显,症状较轻者。常用地巴唑,丙硫氧嘧啶等。  2、放射碘治疗 适用于长期用药治疗无效或者停药后复发及对抗甲状腺药物过敏者。  3、手术治疗 适用于老年患者甲状腺肿大明显或呈结节状,及怀疑有恶性肿瘤者。

关于甲状腺功能亢进症的治疗方法介绍

  甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。  抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。  药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。