小儿后颅窝型脑积水综合征的辅助检查介绍

主要的神经系统病理改变靠α超声和一般图像检查不易见到,常由脑积水引起的枕部扩大、后颅凹颅骨透照阳性而疑诊。CT应用于临床后对本病征的诊断有了很大改观,磁共振(MRI)检查更为方便并能获得更清晰的影像。包括导水管狭窄。 1.CT检查 对诊断脑积水有重要价值,还可区别是否为交通性脑积水。非交通性脑积水(梗阻性脑积水)时脑室明显扩张,变为圆钝,可根据脑室扩张的情况确定阻塞的部位。单侧或双侧室间孔梗阻可引起单侧或双侧侧脑室扩张,而三、四脑室正常。导水管狭窄时表现为双侧脑室及三脑室扩张,而四脑室正常。四脑室中孔和侧孔阻塞时,所有脑室(包括四脑室)扩张。 交通性脑积水时,CT显示脑室呈球形扩张,程度较轻,第四脑室扩张程度最小,基底池往往扩张,大脑半球的脑沟增宽。 近年来由于CT的广泛应用,临床上出现“外部性脑积水”(external hydrocephalus)的诊断名称。CT表现为脑室扩大不明显,而基底池、侧裂、纵裂池及大脑半球......阅读全文

小儿颅后窝室管膜瘤的预防护理概述

  参照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索,即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高抵抗力,这些策略如下所述:  1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。  肿瘤发生的一些相关因素在发

概述小儿后颅窝室管膜瘤的临床表现

  脑脊液循环梗阻时患儿可出现头痛、呕吐、视盘水肿等颅内压增高的征象,但疾病早期的呕吐症状多与肿瘤刺激四脑室底的延髓呕吐中枢有关。脑干受压症状出现较早且重,是本病的特点,可表现为脑桥或延髓内脑神经核受累征(如面瘫、复视、吞咽反呛等)和肌力减弱、腱反射活跃等椎体束征。部分病人可因颈神经根受压出现后颈部

关于小儿颅后窝室管膜瘤的病理病因分析

  神经上皮组织肿瘤有两类。一类由神经系统的间质细胞(即胶质细胞)形成,称为胶质瘤;另一类由神经系统的实质细胞(即神经元)形成,没有概括名称。由于从病原学和形态学上,现在还不能将这两类肿瘤完全区别,而胶质瘤常见的多,所以将神经元肿瘤包括在胶质瘤中。神经上皮起源的肿瘤是最常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤总

关于颅后窝血肿的基本信息介绍

  颅后窝血肿(posterior fossa hematomas)较为少见,约占颅内血肿的2.6%~6.3%。由于后窝容量较小,为脑脊液经第四脑室流入蛛网膜下腔的孔道所在,并有重要生命中枢延髓位于其间,较易引起脑脊液循环受阻,颅内压急骤升高可引起小脑扁桃体疝,小脑扁桃体或血肿可直接或间接压迫延髓而

治疗颅后窝血肿的基本信息介绍

  诊断一旦明确或高度怀疑颅后窝血肿并造成急性脑受压症状者,应立即进行手术清除血肿或钻孔探查术,特别是呼吸表现有抑制情况时,切勿迟疑、观望。  1.单侧颅后窝探查术  患者采侧卧位,患侧居上,为防止呼吸骤停,多选用气管内插管全身麻醉。在枕外粗隆至乳突后缘连线中外1/3处,作纵行切口,切开时应避免损伤

脑脊液肌酸激酶的相关疾病

  高颅压性脑积水,外伤性脑积水,老年人正常压力脑积水,小儿后颅窝型脑积水综合征,小儿肝硬化,小儿星形细胞瘤,妊娠合并肝硬化,原发性胆汁性肝硬化,营养不良性肝硬化,心原性肝硬化

脑脊液肌酸激酶有哪些相关疾病

  高颅压性脑积水,外伤性脑积水,老年人正常压力脑积水,小儿后颅窝型脑积水综合征,小儿肝硬化,小儿星形细胞瘤,妊娠合并肝硬化,原发性胆汁性肝硬化,营养不良性肝硬化,心原性肝硬化

颅脑CT检查的检查过程及相关疾病

  检查过程  颅脑CT检查技术  颅脑CT扫描常取仰卧位,先扫定位片,然后确定扫描范围,再行横断位扫描。扫描所用基线多为听眦线(即外眦与外耳道的连线)或听眉线(即眉毛上缘中点与外耳道的连线)。两侧应对称,从基线向上扫描至颅顶。通常采用层厚10MM连续扫描,特殊部位病变的检查采用5MM以下薄层扫描。

关于颅后窝血肿的病因分析

  颅后窝血肿中以硬脑膜外血肿最多见,常因枕骨骨折损伤静脉窦或导静脉而致,临床上以亚急性表现者为多。硬脑膜下血肿较少见,小脑内血肿罕见,小脑内血肿多因小脑半球挫裂伤所致,常合并硬脑膜下血肿,预后不良。多发性血肿,以颅后窝血肿同时伴有幕上额、颞部对冲性脑挫裂伤、硬脑膜下和(或)脑内血肿较多。

改良后颅窝减压术治疗-Chiari-畸形Ⅰ型的疗效观察

该项演技以98例Chiari畸形Ⅰ型患者为研究对象,分为两组,改良手术治疗组(枕骨大孔区减压,硬膜外层松解)48例,例对照组(传统术式治疗组,即后颅窝减压,硬脑膜成形,蛛网膜粘连松解,小脑扁桃体下疝切除)50例,通过观察评估患者术后短期和远期临床表现、并发症及影像学改善情况,来分析改良后颅窝减压术治

关于小儿中毒型痢疾的辅助检查介绍

  做X线胸片、心电图、脑CT检查,可有助除外其他疾病。特殊检查:  1.甲皱微循环观察 毒痢患儿脑型早期可见甲皱毛细血管襻数减少,休克型可见血色变紫,血流缓慢不均匀严重者有凝血。  2.眼底检查 可见小动脉痉挛。严重者视网膜水肿,颅内压增高者可见视盘水肿。  3.中心静脉压(CVP)测定 正常值0

脑脊液乳酸脱氢酶的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病  高颅压性脑积水,化脓性脑膜炎,外伤性脑积水,老年人正常压力脑积水,小儿后颅窝型脑积水综合征。  2、相关症状  全头痛,持续高烧,血管性头痛,间歇性头痛,情绪性头痛,紧张性头痛,颈性头痛,四肢抽搐,痛性脸抽搐,双眼抽搐。

关于颅内高压综合征的其他辅助检查介绍

  1、对慢性颅内高压综合征,头颅X线平片可发现蝶鞍,尤其是鞍背及前、后床突骨质破坏或吸收;颅骨弥漫性稀疏变薄;脑回压迹增多和加深健康搜索。  2、对于那些具有颅内压增高的客观体征或神经系统检查有阳性发现或临床上高度怀疑颅内压增高的患者,应早期行CT或MRI检查。

简述颅后窝血肿的临床表现

  1、颅后窝血肿— 淤血  多见于枕部着力伤,着力点处皮肤挫裂伤或形成头皮血肿,数小时后可发现枕下部或乳突部皮下淤血(Battle征)。  2、颅后窝血肿— 急性颅内压增高  头痛剧烈,喷射性呕吐,烦躁不安,Cushing反应,出现呼吸深慢、脉搏变慢,血压升高等,亚急性及慢性者,可有视盘水肿。  

关于正常颅压脑积水的检查方式介绍

  1.实验室检查  腰椎穿刺,患者侧卧位时,脑脊液压力通常不高于200毫米水柱,在不伴有颅内其他病变时,脑脊液的糖蛋白和细胞计数均在正常范围内。腰穿放液后,如症状改善可提示分流有效。  2.影像学检查  头颅CT检查是正常颅压脑积水检查的重要手段,它可确定脑室扩大和皮质萎缩的程度及引起脑积水的病因

关于颅中窝脑膜瘤的检查介绍

  对有上述典型临床表现或有长期头痛、成人癫痫、精神改变、颅骨局限性肿块、眼底视乳头水肿者均应想到本病的可能性。  1.CT  表现为均一的稍高密度或等密度肿块,边界清楚、以广基与硬脑膜和/或颅骨内板相连,可有局部的颅骨增生和破坏;增强后多均一强化。  2.MRI  T1WI为等信号或稍低信号,T2

文献点评—成人-Chiari-畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小...

文献点评—成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体 下疝程度和脊髓空洞的相关性分析该研究的主要目的是分析成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体下疝程度和脊髓空洞的相关性。研究对象为成人 Chiari 畸形Ⅰ型患者中选取 74 例,对照组选取 82 例和成人C

文献点评—单纯后颅窝减压术治疗低龄儿童-Chiari-畸形Ⅰ型

目前对有症状Chiari畸形Ⅰ型患者普遍认为应行手术治疗,但其手术方法仍有争议,特别是对低龄儿童(2~7岁)应采取何种手术方式尚无定论。该项研究研究对象为11例低龄儿童Chiari畸形Ⅰ型患者,所有患者均未合并有脊髓空洞症和脑积水,均行单纯后颅窝减压术;术后定期门诊随访,统计手术时间,术后并发症,症

半坐位后颅窝手术后颅内积气病例报告

患者男性,年龄46岁,体质量72kg,因“右侧颌面部疼痛2个月,加重1周”于2017年2月3日入院,诊断:听神经鞘瘤。既往无特殊病史,超声心动图检查示心脏结构无异常,实验室各检查指标均正常。拟行全麻下半坐位后颅窝开颅听神经瘤切除术。 常规术前准备,入室后连接ECG、SpO2、脑电双频指数(bispe

关于小儿赖氏综合征的辅助检查介绍

  1.脑电图检查 早期正常,2岁后均有异常,脑电图呈弥漫性脑病改变,见慢波增多,不规律的电活动等,也可有痫样放电(棘波),睡眠纺锤波消失等。背景波呈广泛高幅慢活动,脑电图变化程度与临床表现并非完全一致。  2.脑CT、MRI检查 尚应做脑CT等检查,可发现脑水肿,中线移位等改变。示额叶萎缩、胼胝体

交通性脑积水的辅助检查

  交通性脑积水的CT和MRI典型表现为脑室系统普遍扩大,伴脑沟正常或消失。但交通性脑积水的脑室扩大与脑萎缩及其他原因所致的脑室扩大比较,有一定的特征性。在早期,交通性脑积水可仅表现为颞角扩大和钝圆,其端部的锐角变为钝角,缝隙变宽,颞角扩大明显时呈球状,而颞叶萎缩所致的颞角扩大出现相对较晚,且同时伴

关于小儿颅内高压综合征的检查方式介绍

  1.脑脊液检查  压力一般均高于200mmH2O,CSF常规化验检查多正常。对于颅内压增高的患者,腰椎穿刺有促使脑疝发生的危险,对于临床怀疑颅内压增高,而其他检查又无阳性发现者,在无后颅窝体征或颈项强直时,可以考虑慎重进行,应在给予脱水剂后进行腰穿密闭测压为妥。  2.必要的有选择性的检查  依

颅中窝脑膜瘤的检查

  1.头颅平片 颅底像对诊断本病有一定价值。可见中颅窝底骨质被破坏表现为密度减低,圆孔和棘孔扩大模糊不清岩骨尖骨质被破坏。肿瘤钙化呈散在斑片状或密度较均匀的条块。  2.CT和MRI 中颅窝脑膜瘤在CT的表现为边界清楚的较高密度影像注药对比后明显增强少部分病人表现为混杂密度区如肿瘤有钙化,CT显著

临床物理检查方法介绍颅脑CT检查介绍

颅脑CT检查介绍:  颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。   头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲,CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT

临床化学检查方法介绍脑脊液肌酸激酶介绍

脑脊液肌酸激酶介绍:  正常脑脊液CK活性不及血浆CK活性的1/50,主要是CK-BB同工酶。脑脊液肌酸激酶正常值:  0-1U/L。脑脊液肌酸激酶临床意义:  异常结果:  增高:感染性多发性神经炎、脑供血不足、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、进行性脑积水、星形细胞瘤、继发性癫痫

小儿颅面骨畸形综合征的检查

  常规实验室检查一般无特异发现。应做X线检查、B超和脑CT检查。X线摄片可见下颌关节向前移位(明显者可达2厘米)、下颌骨骨质稀疏、髁状突完全消失小眼眶,前囟闭合延迟,短头畸形,管状骨纤细。

脑脊液肌酸激酶的检查过程及相关疾病

  检查过程  (1)患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。  (2)确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处

小骨窗后颅窝减压联合小脑扁桃体切除治疗-Chiari-Ⅰ型-...

小骨窗后颅窝减压联合小脑扁桃体切除治疗 Chiari Ⅰ型 畸形临床疗效分析该研究主要是探讨小骨窗后颅窝减压联合小脑扁桃体切除治疗小脑扁桃体下疝(Chiari)Ⅰ型畸形的临床疗效。观察组行小骨窗后颅窝减压联合小脑扁桃体切除术,对照组行传统后颅窝减压术统计分析两组患者术后常见临床症状恢复时间、术后远期

成人颅后窝脑膜瘤术后并发小脑性缄默综合征病例分析

1.病例资料 55岁女性,因间断性头痛1年入院。入院神经系统体格检查示右侧指鼻试验阳性、右侧跟膝胫试验阳性。头颅MRI平扫+增强示右侧小脑半球类圆形占位性病变,对周围脑组织造成推挤,呈T1等-低信号、T2等-低信号,均一强化,内部信号欠均一(图1A、1B)。经右侧枕下乙状窦后入路手术。术中见肿瘤基底

小儿脑积水的病因介绍

  1.脑脊液产生过多:除脑室系统内脉络丛乳头状瘤以外,脉络丛的弥漫性绒毛状增生是引起脑脊液产生过多的极为少见的原因。  2.脑脊液吸收障碍:颅内出血或中枢神经系统感染的患儿,出血颅底蛛网膜下腔粘连,导致蛛网膜颗粒对脑脊液吸收的减少,绝大多数脑积水是脑脊液吸收障碍所致。  3.脑脊液循环通道梗阻:为