改良后颅窝减压术治疗Chiari畸形Ⅰ型的疗效观察
该项演技以98例Chiari畸形Ⅰ型患者为研究对象，分为两组，改良手术治疗组（枕骨大孔区减压，硬膜外层松解）48例，例对照组（传统术式治疗组，即后颅窝减压，硬脑膜成形，蛛网膜粘连松解，小脑扁桃体下疝切除）50例，通过观察评估患者术后短期和远期临床表现、并发症及影像学改善情况，来分析改良后颅窝减压术治疗Chiari畸形Ⅰ型的临床疗效。该研究属于回顾性分析研究，研究不同手术方式与患者预后关系，属于队列研究。作者对于分组后的研究对象一般资料没有进行统计学比较。如果两组研究对象一般资料存在统计学差异，那么就会对研究结果产生影响，导致研究结果不准确。作者应该进行对分组后研究对象一般资料进行补充比较。术后随访3个月-3年，平均21个月。两组短期疗效相比无统计学意义。作者对术后两组患者短期疗效比较，疗效标准分为优、良、差三类，作者在统计学方法上选择：本资料为计数资料，采用χ2检验，检验水准α=0.05，以P<0.05为有统计学意义。统计......阅读全文
改良后颅窝减压术治疗－Chiari－畸形Ⅰ型的疗效观察
该项演技以98例Chiari畸形Ⅰ型患者为研究对象，分为两组，改良手术治疗组（枕骨大孔区减压，硬膜外层松解）48例，例对照组（传统术式治疗组，即后颅窝减压，硬脑膜成形，蛛网膜粘连松解，小脑扁桃体下疝切除）50例，通过观察评估患者术后短期和远期临床表现、并发症及影像学改善情况，来分析改良后颅窝减压术治
文献点评—单纯后颅窝减压术治疗低龄儿童－Chiari－畸形Ⅰ型
目前对有症状Chiari畸形Ⅰ型患者普遍认为应行手术治疗，但其手术方法仍有争议，特别是对低龄儿童（2~7岁）应采取何种手术方式尚无定论。该项研究研究对象为11例低龄儿童Chiari畸形Ⅰ型患者，所有患者均未合并有脊髓空洞症和脑积水，均行单纯后颅窝减压术；术后定期门诊随访，统计手术时间，术后并发症，症
神经内镜下小骨窗后颅窝减压治疗－ChiariⅠ畸形的疗效分析
该研究属于回顾性队列研究，以44 例 ChiariⅠ畸形/脊髓空洞症患者为研究对象，观察组 22 例 行神经内镜下小骨窗减压术和对照组 22 例行后颅窝减压/扁桃体切除，分析 2两组患者术后临床症状恢复时间、术后并发症，术后远期疗效及脊髓空洞变化情况，来分析神经内镜下小骨窗后颅窝减压治疗 C
Chiari畸形合并脊髓空洞症术中不同大小后颅窝减压窗近...
Chiari畸形合并脊髓空洞症术中不同大小后颅窝减压窗近期疗效的比较后颅窝减压术是临床上治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症患者的的主要治疗方法，但后颅窝骨性减压窗的大小尚无定论论。该项研究纳入117例Chiari畸形合并脊髓空洞症患者为研究对象，均采用环枕减压硬膜成形术。作者根据后颅窝减压窗面积分为
文献点评：后颅窝容积与－Chiari－Ⅰ畸形及其手术疗效的关系
该文章的研究目的为探讨ChiariⅠ畸形的发病机制及手术疗效。通过阅读该篇文章发现，该研究目的总结不是太恰当。本篇文章主要是研究后颅窝容积大小与ChiariⅠ畸形患者术后疗效的关系。比较后颅窝容积，选取门诊或急诊因头痛等原因行头颅薄层CT检查的正常患者20例的后颅窝容积作为正常对照。通过比较Chia
小骨窗后颅窝减压联合小脑扁桃体切除治疗－Chiari－Ⅰ型－...
小骨窗后颅窝减压联合小脑扁桃体切除治疗 Chiari Ⅰ型 畸形临床疗效分析该研究主要是探讨小骨窗后颅窝减压联合小脑扁桃体切除治疗小脑扁桃体下疝（Chiari）Ⅰ型畸形的临床疗效。观察组行小骨窗后颅窝减压联合小脑扁桃体切除术，对照组行传统后颅窝减压术统计分析两组患者术后常见临床症状恢复时间、术后远期
文献点评—成人－Chiari－畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小...
文献点评—成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体 下疝程度和脊髓空洞的相关性分析该研究的主要目的是分析成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体下疝程度和脊髓空洞的相关性。研究对象为成人 Chiari 畸形Ⅰ型患者中选取 74 例，对照组选取 82 例和成人C
文献点评：不同减压术式治疗－Chiari－Ⅰ型畸形合并脊髓空...
文献点评：不同减压术式治疗 Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞症疗效比较ChiariⅠ型畸形又称小脑扁桃体下疝畸形，是胚胎期异常发育引起的先天性疾病，常合并脊髓空洞症、梗阻性脑积水，并导致颅、脊神经等相关神经结构损害。该篇文献主要是研究3种手术治疗方式治疗ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症的疗效。A
小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗－Chiari－Ⅰ...
小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗 Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的疗效观察该研究属于回顾性队列研究，以的 115 例ChiariⅠ畸形患者为研究对象，78 例采用后颅窝减压+下疝的小脑扁桃体切除+四脑室流出道的膜性结构切除术（A 组），37 例采用枕骨大孔区减压+硬脑膜成形术（B
治疗颅底凹陷症的相关介绍
需注意手术治疗时可能出现呼吸功能障碍加重或呼吸衰竭。 1.颅底凹陷症常合并齿状突异常，并使齿状突突入颅后窝，进而压迫桥延脑和颈髓，用Halo环行颈牵引治疗有症状的患者多可恢复。 2.颅底凹陷常合并Chiari畸形，如骨结构在腹侧压迫延颈髓，在行颅后窝减压前需先行腹侧减压，解除腹侧结构对延髓的
药物治疗小儿后颅窝型脑积水综合征的简介
确诊后惟一的治疗方法是脑脊液分流术，有的先行后颅窝切开术(囊切除术或囊成窗术)。有的病例仅作单纯性分流术，有些病例则需要做进一步的分流术，包括脑室腹膜分流术(VP)、囊腹膜分流术(CP)。诊治步骤如下。
治疗颅后窝血肿的基本信息介绍
诊断一旦明确或高度怀疑颅后窝血肿并造成急性脑受压症状者，应立即进行手术清除血肿或钻孔探查术，特别是呼吸表现有抑制情况时，切勿迟疑、观望。 1.单侧颅后窝探查术 患者采侧卧位，患侧居上，为防止呼吸骤停，多选用气管内插管全身麻醉。在枕外粗隆至乳突后缘连线中外1/3处，作纵行切口，切开时应避免损伤
脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
病例报道患者，女，57岁。因“右肩疼痛伴活动受限5个月”入院。查体：体温正常，右肩下垂，肩周压痛，活动受限明显，被动活动中可触及肱骨近端前后滑动，有半脱位感觉，关节不稳定。既往无糖尿病史。X线片显示右肱骨头部分缺如，内上移位。MRI显示C2~T4水平脊髓增粗，脊髓中央管扩张，内可见一纵行条索状、串珠
治疗小儿后颅窝室管膜瘤的概述
手术全切肿瘤是治疗小儿后颅窝室管膜瘤的首选方案。手术死亡率，幕上室管膜瘤已降至0%～2%，而幕下者为0%～13%。因肿瘤多与脑干和后组脑神经粘连，使手术全切除率降低，术中加强神经电生理监测将有利于更完全切除肿瘤，减少术后并发症和死亡率。对于自四脑室底长出的肿瘤不必勉强全切，可残留一薄层肿瘤组织在
误诊为单纯Chiari畸形的寰枕交界区畸形合并颅底凹陷症...
误诊为单纯Chiari畸形的寰枕交界区畸形合并颅底凹陷症翻修手术病例分析寰枕交界区畸形病因复杂，诊治困难，而疾病误诊误治常导致更为严重的后果。南方医科大学南方医院2018年1月收治1例外院误诊的寰枕交界区畸形病例，并对诊疗方法作进一步探讨。 1.病历摘要 女，46岁；因“行走不稳30余年，枕颈部术后
概述血管性脊髓病的治疗特点
管和脊髓内肿瘤 我们采用解剖学复位技术,在手术显微镜下操作,不仅可将肿瘤全切,还可将脊髓软脊膜,蛛网膜,硬 脊膜缝合,将截下的完整椎板复位固定,使神经管保持完整性,避免了术后常见的脊髓粘连和脊柱后凸畸形的发生,脊髓功能获最大的保留.此技术在全国专业学术会议上报告后,已被有条件的医院普遍采用.上
关于颅后窝血肿的病因分析
颅后窝血肿中以硬脑膜外血肿最多见，常因枕骨骨折损伤静脉窦或导静脉而致，临床上以亚急性表现者为多。硬脑膜下血肿较少见，小脑内血肿罕见，小脑内血肿多因小脑半球挫裂伤所致，常合并硬脑膜下血肿，预后不良。多发性血肿，以颅后窝血肿同时伴有幕上额、颞部对冲性脑挫裂伤、硬脑膜下和（或）脑内血肿较多。
关于小儿后颅窝型脑积水综合征的简介
后颅窝型脑积水综合征即非交通性脑积水，为后颅凹先天畸形,主要为脑脊液储积至第四脑室囊肿，而发生神经损害症状。又称Dandy-Walker综合征、Luschka-Magendie孔(第四脑室孔)闭锁综合征、第四脑室侧孔、中孔闭锁综合征等。
小儿后颅窝型脑积水综合征的症状体征
1.颅压增高表现 多数患儿在2岁以前出现症状，如头痛、呕吐、烦躁等颅内压增高症状。头颅前后径增长，枕部后突明显。临床表现主要为脑积水、颅压增高症状。 2.神经损害症状 颅压增高致小脑及脑神经损害症状，智力和运动功能的异常，运动发育落后等。脑神经损害表现为展神经麻痹，头部控制能力差。小脑功能受损
治疗颅底陷入症的相关介绍
1、颅底陷入症的非手术治疗： 颅底凹陷常导致颅后窝和上颈部椎管有效空间缩小，故治疗的目的在于给予足够空间进行减压术。对于偶然发现的无症状者，一般不需要治疗，应嘱患者防止头颅部外伤及过度剧烈头部屈伸。对症状轻微而病情稳定者，可以随访观察。 2、颅底陷入症的手术治疗： 一旦出现进行性加重，应手
神经外科“第一”畸形：小脑扁桃体下疝畸形
有一种病，如果不是专科医生，绝大多数人甚至医生都知之甚少。发病时，患者极易被误诊为颈椎病，但其危害性比颈椎病更大，是发病率和危害性综合排名第一的先天性神经畸形，轻则疼痛麻木，出现感觉障碍，重则肌肉萎缩、行走困难，更有甚者会瘫痪、呼吸困难和吞咽困难等，危及生命。这种病就是小脑扁桃体下疝畸形。作者供图所
用药治疗小儿颅后窝室管膜瘤的简介
手术切除为首选治疗手段。因肿瘤多与脑干和后组脑神经粘连，使手术全切除率降低，术中加强神经电生理监测将有利于更完全切除肿瘤，减少术后并发症和死亡率。对于自四脑室底长出的肿瘤，不必勉强全切，可残留一薄层肿瘤组织在四室底，以免损伤面丘和脑干，但手术务必使脑脊液梗阻恢复通畅。室管膜瘤对放疗中度敏感，应对
三种手术方法治疗－Arnold－－－Chiari－Ⅰ型畸形－并脊髓空洞的...
三种手术方法治疗 Arnold － Chiari Ⅰ型畸形 并脊髓空洞的疗效分析该研究纳入113 例 Arnold － Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞患者为研究对象，分为A、B、C三组，A 组 ( 16 例) 行单纯骨性减压，B 组 ( 55 例) 行骨性减压 + 硬膜扩大修补，C 组 ( 4
三种手术方法治疗－Arnold－－－Chiari－Ⅰ型畸形－并脊髓空洞的...
三种手术方法治疗 Arnold － Chiari Ⅰ型畸形 并脊髓空洞的疗效分析该研究纳入113 例 Arnold － Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞患者为研究对象，分为A、B、C三组，A 组 ( 16 例) 行单纯骨性减压，B 组 ( 55 例) 行骨性减压 + 硬膜扩大修补，C 组 ( 4
治疗脊髓空洞积水症的相关介绍
1、继发性脊髓空洞积水症： 首先应消除引起脊髓空洞的病因。如合并脑积水应行脑室腹腔分流术；合并颅颈交界区畸形，如小脑扁桃体下疝，行颅后窝、颅颈交界区减压术。根据临床症状，小脑扁桃体下疝程度，脊髓空洞程度，脑脊液流动情况，减压可分为单纯骨性减压，硬膜下减压，和蛛网膜下减压。合并椎管内肿瘤的脊髓空
关于小儿后颅窝型脑积水综合征的诊断介绍
在婴儿，应注意与下列情况鉴别： 1.未成熟儿 头颅增大较快，有些类似脑积水，但脑室不大。 2.佝偻病 头颅增大多为方形，并有其他佝偻病症状。 3.慢性硬膜下血肿 常有头部外伤史(有时外伤史不明显)，呕吐、头颅增大较慢，CT显示硬脑膜下腔增宽，硬脑膜下穿刺有较多的橘红色或黄色液体。 4.颅
小儿后颅窝型脑积水综合征的辅助检查介绍
主要的神经系统病理改变靠α超声和一般图像检查不易见到，常由脑积水引起的枕部扩大、后颅凹颅骨透照阳性而疑诊。CT应用于临床后对本病征的诊断有了很大改观，磁共振(MRI)检查更为方便并能获得更清晰的影像。包括导水管狭窄。 1.CT检查 对诊断脑积水有重要价值，还可区别是否为交通性脑积水。非交通性脑
简述小儿后颅窝型脑积水综合征的发病机制
由于第四脑室内的脑脊液储积而发生第四脑室囊包状扩大；小脑蚓部发育不全，后蚓部缺损，由扩大的第四脑室将前蚓部和小脑半球分别推向前方和侧方；小脑幕及横突向上移位，引起高位窦汇和颅后窝扩大。 本病征的病理特点是： ①第四脑室囊性扩张； ②小脑蚓部发育不全或不发育； ③有先天或以后起始的脑积水。
文献点评—小脑扁桃体下疝切除术－治疗Chiari畸形并脊髓...
文献点评—小脑扁桃体下疝切除术 治疗Chiari畸形并脊髓空洞的疗效及并发症分析该文献研究主要是研究小脑扁桃体下疝切除术治疗小脑扁桃体下疝(Chiari)畸形并脊髓空洞的临床疗效及并发症。收集Chiari畸形并脊髓空洞患者21例，采用小脑扁桃体下疝切除术治疗，统计住院时间、有效率、并发症发生率。研究
简述颅后窝血肿的临床表现
1、颅后窝血肿— 淤血 多见于枕部着力伤，着力点处皮肤挫裂伤或形成头皮血肿，数小时后可发现枕下部或乳突部皮下淤血（Battle征）。 2、颅后窝血肿— 急性颅内压增高 头痛剧烈，喷射性呕吐，烦躁不安，Cushing反应，出现呼吸深慢、脉搏变慢，血压升高等，亚急性及慢性者，可有视盘水肿。