关于压迫性肠梗阻的基本介绍
肠系膜上动脉压迫综合征又称Wilkie病、压迫性肠梗阻,系指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的水平部所引起的十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状。 本病可发生于任何年龄,但以消瘦的中青年女性或长时卧床者多见。呈慢性间歇性发病,持续数天后可自行缓解,也偶见急性发病者。主要的临床表现为十二指肠梗阻的表现,进食后上腹部饱胀、疼痛,随后出现恶心呕吐,呕吐量较大,类似于幽门梗阻,本病突出的特点为症状与体位有关,仰卧位时由于向后压迫症状加重,而俯卧位,膝胸位,左侧位时可使症状缓解。梗阻严重时可伴有脱水和电解质失衡。反复发作患者可有消瘦、贫血等营养不良表现。还有一部分出现神经官能症表现。 症状轻微者应控制饮食、卧床休息,最好采用俯卧位、侧卧位,恶心呕吐明显者静脉补充液体及电解质,经对症处理多数患者可逐渐缓解症状。经内科治疗无效和时可行十二指肠空肠侧侧吻合术或Treitz韧带松解术,疗效满意。......阅读全文
关于压迫性肠梗阻的基本介绍
肠系膜上动脉压迫综合征又称Wilkie病、压迫性肠梗阻,系指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的水平部所引起的十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状。 本病可发生于任何年龄,但以消瘦的中青年女性或长时卧床者多见。呈慢性间歇性发病,持续数天后可自行缓解,也偶见急性发病者。主要的临床表现为十二指肠梗阻
关于压迫性肠梗阻的治疗方案介绍
1、病因治疗,加强营养,避免长期平卧。 2、轻者可在进食时或餐后俯卧,以减轻肠系膜上动脉压迫,解除梗阻。 3、严重者应禁食,置胃管持续减压,以防急性胃扩张。加强静脉营养支持。 4、少数非手术治疗无效,或伴有溃疡穿孔者,应手术治疗。 5、手术方式常用空肠造口术,补充要素饮食,梗阻解除后,拔
简述压迫性肠梗阻的诊断检查
1、注意有无长期平卧、超高代谢、负氮平衡、显着消瘦等病史。 2、症状有饭后上腹饱胀、呃逆,随即有喷射性呕吐,呕吐物中含有胆汁。更换体位,俯卧位时症状减轻。 3、钡餐检查肠系膜上动脉处的十二指肠段可见梗阻,更换体位可有钡剂通过。
简述压迫性肠梗阻的症状体征
有饭后上腹饱胀、呃逆,随即有喷射性呕吐,呕吐物中含有胆汁。更换体位,俯卧位时症状减轻。 诊断检查 1、注意有无长期平卧、超高代谢、负氮平衡、显着消瘦等病史。 2、症状有饭后上腹饱胀、呃逆,随即有喷射性呕吐,呕吐物中含有胆汁。更换体位,俯卧位时症状减轻。 3、钡餐检查肠系膜上动脉处的十二指
关于机械性肠梗阻的基本症状介绍
机械性肠梗阻是肠道完全梗阻或严重影响肠内容物通过的疾病。 梗阻可发生于肠道的任何部位。梗阻发生时梗阻部位以上的肠段仍有功能。当肠腔内充满食物、液体、消化液和气体时,肠道会肿胀得像一根软管。 在新生儿和婴儿,肠梗阻的常见原因是出生缺陷,肠内容物中有坚硬粪块(胎粪),或肠道自身扭转(肠扭转)。
关于血运性肠梗阻的基本介绍
血运性肠梗阻是指因肠系膜血管发生急性血液循环障碍,导致肠管缺血而失去正常蠕动功能,使肠内容物不能正常运行引起的肠梗阻,称为血运性肠梗阻。在肠梗阻中比较少见,占各类肠梗阻3%左右。血运性肠梗阻属于一种绞窄性梗阻,若不及时处理,会有很严重的后果,所以对本病应引起高度重视。
关于单纯性结肠梗阻的基本介绍
单纯性结肠梗阻原因多为肿瘤与炎症狭窄,少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是乙状结肠与直肠区域。临床表现为腹胀、腹痛及便秘是临床的主要症状,恶心呕吐则为次要症状。体检见腹胀,按压下腹部尚软,无明显的压痛、反跳痛,偶尔可把及包块。
关于包膜内粘连性肠梗阻的基本介绍
包膜内粘连性肠梗阻是普通外科的一种少见的、原因不明的特殊类型的肠梗阻,好发于13~26岁的青少年女性,多数在月经初潮2年内发病,男性少见。 包膜内粘连性肠梗阻好发于13~26岁的青少年女性,多数在月经初潮2年内发病,男性少见。迄今为止,国内有关包膜内粘连性肠梗阻的报道约40余例。
关于单纯性小肠梗阻的基本介绍
单纯性小肠梗阻又分为完全性梗阻或不完全性梗阻,这个判断对临床制定治疗方案有很大的帮助。在确定小肠扩张后,因小肠梗阻的远侧肠腔,包括小肠及结肠均呈萎陷状态而无气体存在,尤其是在短时间内复查中均不见结肠有气体存在时,则可诊断是完全性单纯性小肠梗阻;在扩张充气的小肠同时见到结肠有气体存在,且在短时间内
关于脊髓压迫症的基本介绍
1、脊髓压迫症是指由各种不同原因的病变压迫脊髓或供应脊髓的血管而引起脊髓功能障碍的临床综合征。可引起脊髓压迫症的病因有: ①肿痛, ②先天性疾病, ③外伤,如脊柱骨折脱位、椎间盘突出、椎营狭窄、外伤性血肿等, ④炎症,如脊柱结核、椎营内结核病, ⑤其它,如囊肿、颈椎骨质增生肥大。 2
粘连性肠梗阻的基本介绍
粘连性肠梗阻(Adhesive Intestinal Obstruction )是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状。其属于机械性肠梗阻范畴,按起病急缓可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻;按梗阻
蛔虫性肠梗阻的基本介绍
蛔虫性肠梗阻是因蛔虫聚结成团引起肠管机械性的堵塞所致。在非肿瘤性堵塞性肠梗阻中占首位,多为单纯性、部分性肠梗阻,因小儿蛔虫感染率较高,故小儿该病多见。 正常情况下,寄生在肠道内的蛔虫一般不引起梗阻。但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时,如体温升高、腹泻、肠功能紊乱、过敏性体质,以及各种刺
关于绞窄性肠梗阻的基本信息介绍
(1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。 (2)呕吐出现早而且较频繁。 (3)早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。 (4)腹胀:低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排
关于单纯性肠梗阻的基本信息介绍
单纯性肠梗阻是指由各种原因引起的肠内容物不能通过肠管,但肠管血运是正常的肠梗阻,通常被认为是机械性肠梗阻的一个类型。神经性梗阻一般是单纯性的;机械性肠梗阻中,肠管本身病变、肠腔内堵塞及肠外压迫所致的梗阻通常为单纯性;粘连性肠梗阻一般也是单纯性的。单纯性肠梗阻只能表示某一特定病例在某一特定时段的病
关于小肠梗阻的基本介绍
小肠梗阻是犬的一种急腹症,常因小肠肠腔发生机械性阻塞或小肠正常位置发生不可逆变化,如套叠、嵌闭、扭转等。小肠梗阻除造成肠管不通外还同时伴有局部血液循环障碍。 因食入骨骼、果核、弹性玩具。肠道寄生虫如蛔虫、绦虫、四月龄以下幼犬蛔虫性肠梗阻是主要原因之。手术后肠管粘连,肠内肿瘤。食后剧烈活动造成肠
关于包膜内粘连性肠梗阻的基本信息介绍
包膜内粘连性肠梗阻(abdominal cocoon) 以小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为其特征,故又名先天性小肠禁锢症、小肠茧状包裹症、腹茧症和小肠节段性纤维包裹症群、腹腔茧状包裹症等。本病为一种少见的、原因不明的特殊类型的肠梗阻。1978年由Foo首先报道并命名。临床上缺乏对其认识,诊断
关于脊髓压迫症的基本内容介绍
脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根及其供应血管受压并日趋严重,一旦超过代偿能力,最终会造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,出现脊髓半切或横贯性损害及椎管阻塞,引起受压平面以下的肢体运动、感觉
关于小肠梗阻的基本症状介绍
小肠梗阻的典型症状有腹痛,呕吐、腹胀、排粪停止。 初期症状:不食,不时叫唤、呕吐、卧地翻滚。有时有少量粪便。随病情发展,呈持续性呕吐,严重脱水、眼球下陷、皮肤弹力下降、腹围增大、呼吸困难。随着肠管局部血液循环障碍,病变部位的肠管开始出现麻痹、坏死,此时病人疼痛反应消失。但临床出现高度精神沉郁、
关于肠梗阻的基本信息介绍
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。
关于乙状结肠梗阻的基本介绍
钡剂在扭转部位受阻之后呈鸟嘴状。乙状结肠梗阻,指乙状结肠内容物通过障碍,通俗地讲就是肠道不通畅。多见于有便秘习惯的男性老年人,表现为腹部绞痛,左腹明显腹胀,有明显腹胀,呕吐不明显,腹部压痛和肌紧张不明显。如做低压灌肠,一般不足500ml便不能灌入。钡剂灌肠X线检查见肠扭转部位钡剂受阻,背影尖端呈
治疗绞窄性肠梗阻的基本介绍
肠梗阻一旦确定为绞窄性,均应考虑手术治疗。临床上对于非手术治疗无效的病人,均应及时手术解除梗阻。 1.术前准备 (1)给予患者补液、输血、胃肠减压,以及应用抗生素进行抗感染治疗。 (2)尽快做好各项术前准备,急查血常规、出凝血时间,备血、备皮及各种药物过敏试验、术前用药等。 2.手术治疗
关于前胸压迫性疼痛的检查诊断介绍
据典型的发作特点和体征,含用硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其它原因所致的心绞痛,一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型
关于新生儿肠梗阻的基本介绍
新生儿是指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿肠梗阻(是指新生儿肠腔内容物的正常运送受阻,导致部分或完全不能通过,引起全身性生理功能紊乱。发病率高于1‰,是新生儿急腹症的主要原因,也是围产期婴儿死亡的重要原因之一。
关于单纯性肠梗阻的诊断介绍
1、诊断: 根据病史及临床表现,结合实验室检查及影像学检查可确诊,其中X线检查有重要价值,如发现小肠内有积气或气液平面存在时,可作为肠梗阻的证据。CT检查可以鉴别肠梗阻的原因及部位。 2、鉴别诊断: 应和绞窄性肠梗阻鉴别,绞窄性肠梗阻肠管存在着血运障碍,随时有发生坏死和腹膜炎的可能,在治疗
关于动力性肠梗阻的检查诊断介绍
一、检查 腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在,即为肠内容物通过障碍,提示有肠梗阻的可能,但本病早期可无明显的肠梗阻的X线征象,应特别警惕。 二、诊断 通过详细询问病史和体格检查,绝大部分诊断不难,在诊断困难时可行腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在
关于蛔虫性肠梗阻的检查方式介绍
1.周围血象检查与粪便检查 周围血中的嗜酸性粒细胞增多。粪便检查可检出粪便中虫卵;若只有雄虫寄生,粪便中查不到虫卵。 2.X线检查 X线腹平片影像表现为:①梗阻多发生于小肠低位,且以不完全性梗阻为多。②立位腹片有时在液平面上方可见波浪状或粗颗粒状不平整,密度不均匀影,呈典型“驼峰”征。③大
关于小儿粘连性肠梗阻的预后介绍
预后与早期诊断、早期治疗密切相关。一般单纯性肠梗阻病人在矫正脱水酸中毒后,手术治疗效果良好。但绞窄性肠梗阻则取决于坏死肠管的范围。一般抢救及时均可挽回生命。如果后遗超短肠(小肠剩余不足40cm)预后较差。
关于动力性肠梗阻的鉴别诊断介绍
慢性肠假性梗阻是一种有肠梗阻的症状和体征,但无机械性梗阻证据的综合征。 本征是肠壁神经变性的结果,患者的症状多始儿童或青春期,少数在30~40岁时才出现病程。通常是急性发作与缓解反复交替发作时的症状。与机械性梗阻相似为程度不等的恶心、呕吐、肠绞痛、腹痛、腹泻或脂肪泻,以及腹部压痛;缓解期可无或
关于小儿粘连性肠梗阻的诊断介绍
应与肠痉挛鉴别。肠痉挛的症状持续时间短,呕吐物为胃内容物或含胆汁,解痉药可缓解。粘连性肠梗阻还应与急性胃肠炎、腹膜炎、泌尿系结石、卵巢囊肿扭转等鉴别,只要仔细询问病史,并做尿、便及X线和B超检查均可以鉴别。
关于单纯性肠梗阻的检查介绍
1.实验室检查 单纯性肠梗阻晚期,由于失水、血液浓缩,可出现白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积升高,尿比重亦增高,血清K+、Na+、CL-浓度均有不同程度的降低。血清pH值及二氧化碳结合力以及尿素氮、肌酐、血气分析等测定可了解肾功能和酸碱紊乱状况。 2.影像学检查 (1)X线检查 肠梗阻晚期