关于肾脏小血管炎的病因及常见分类介绍
可引起血管炎的病变很多,约70%原因不清,称为原发性血管炎,30%为继发性的,主要继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎及乙型肝炎病毒感染等全身性的疾病。血管炎的分类一直非常复杂、混乱,现如今多采用表1中的分类,既考虑到病理也结合了病因。 但在临床上也常根据受累血管的大小以及有无肉芽肿形成来分类(表2)。血管炎可以侵犯全身各个脏器,肾脏是最易受累的器官之一。原发性血管炎中最重要的是结节性多动脉炎和韦格纳氏肉芽肿病,根据受累的动脉大小、结节性多动脉炎又分为二种亚型:中等动脉受累者称为经典型结节性多动脉炎,小动脉受累者称为显微镜下型多动脉炎,在临床上韦格纳氏肉芽肿病和显微镜下型结节性多动脉炎有许多相似之处,尤其是侵犯肾脏之后,故有人认为韦格纳氏肉芽肿病本身就是结节性多动脉炎的一个变种或亚型。......阅读全文
关于肾脏小血管炎的病因及常见分类介绍
可引起血管炎的病变很多,约70%原因不清,称为原发性血管炎,30%为继发性的,主要继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎及乙型肝炎病毒感染等全身性的疾病。血管炎的分类一直非常复杂、混乱,现如今多采用表1中的分类,既考虑到病理也结合了病因。 但在临床上也常根据受累血管的大小以及有无肉芽
关于肾脏小血管炎的治疗和预后介绍
用类固醇激素和免疫抑制剂(如环磷酰胺)有良好的疗效。在激素和免疫抑制剂应用前,肾脏小血管炎几乎是不可治的,其中显微镜下型多动脉炎的5年存活率为20%,而韦格纳氏肉芽肿病的1年存活率仅为20%。应用皮质醇激素后前者为50%,后者为34%,加用环磷酰胺后前者的5年生存率升至80%以上,而后者的1年存
关于肾脏小血管炎的基本信息介绍
原发性小血管炎累及肾脏,以肾脏小动脉炎为主的疾病。血管炎是由多种疾病引起的一类全身性疾病,其共同的特点是在全身不同部位产生的血管壁的炎症性甚至坏死性的病变。
关于肺血管炎的病因及分类介绍
病因不清楚。Chapel Hill会议后不久,Lie又提出了新分类,因这一分类标准比较简洁实用,将简单介绍各种肺血管炎的临床特点。 1.原发性血管炎病 (1)影响大、中、小的血管:①Takayasu血管炎。②巨细胞(颞)动脉炎。③中枢神经系统局限血管炎。 (2)影响中等及小血管:①结节性多
诊断肾脏小血管炎的简介
显微镜下型多动脉炎和韦格纳氏肉芽肿病一旦侵犯肾脏后进展迅速,表现为急进性肾小球肾炎,故早期诊断意义重大。因临床上无特异症状,故肾活检很重要。活检标本中约有30~50%可有小动脉病变,肾小球典型病变为局灶节段坏死性肾炎或新月体型肾炎,局灶增殖,内皮或肾小球基底膜病变很少见。免疫荧光及电镜无明显免疫
简述肾脏小血管炎的发病机理
现如今尚不清,因病人对免疫抑制剂有良好的反应,故认为和免疫机理有关。但免疫复合物对人类小血管炎的作用不能肯定,对肾活检标本的免疫荧光和电镜检查也未能证实在肾小球和血管壁有明显的免疫球蛋白和补体沉着。也有人认为细胞免疫机理可能参与了肾小球的损害,因为韦格纳氏肉芽肿病人的肾脏损害可具有大量单核细胞浸
关于血管炎的分类介绍
1、变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎 由多种原因导致的过敏引起的一组血管炎疾病,主要累及细小血管,特别是毛细血管后静脉。以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积、变性及坏死,大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘为特征。发病多较急,常有不同形态的皮肤损害。主要有变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏
简述肾脏小血管炎的病理和临床表现
经典型的结节性动脉炎主要侵犯小叶间动脉以上的中等动脉,形成局灶坏死性动脉炎和动脉瘤,可造成肾动脉血栓形成和肾部分梗死,临床表现为血压高、腰痛、血尿和少量蛋白尿。显微镜下型则侵犯小叶间动脉以下的小动脉,毛细血管甚至小静脉。多发生于中40~60岁,男女比例为2~4:1。多表现为非特异性症状:发热、体
小细胞肺癌的病因及常见疾病
小细胞肺癌(SCLC)占所有肺癌的15%~20%,主要包含3种亚型,即淋巴细胞(燕麦细胞)型和中间细胞型(梭型,多角型及其他)以及混合型。3种亚型间预后无明显差别。大部分的小细胞肺癌与吸烟有关,其余可能与环境或遗传有关。临床表现与非小细胞肺癌(NSCLC)相似,如咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气喘等,
关于肺血管炎的影响小血管的介绍
(1)显微镜下多血管炎显微镜下多血管炎是人们从结节性多动脉炎中分离出来的一种独立的血管炎。其临床表现为坏死性小动脉、小静脉及毛细血管炎症,主要累及肾脏、皮肤及肺脏,多伴有ANCA阳性。受累血管没有或很少有免疫成分沉积。受累血管可出现纤维素样坏死及多形核白细胞和单核细胞浸润,可伴血栓形成。肾脏则表
关于消瘦的病因及常见疾病介绍
1.食物摄入不足 (1)食物缺乏、偏食或喂养不当引起的消瘦:可见于小儿营养不良、佝偻病等。 (2)进食或吞咽困难引起的消瘦:常见于口腔溃疡、下颌关节炎、骨髓炎及食管肿瘤等。 (3)厌食或食欲减退引起的消瘦:常见于神经性厌食、慢性胃炎、肾上腺皮质功能减退、急慢性感染、尿毒症及恶性肿瘤等。
关于胃穿孔的分类及发病因介绍
分类 溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性三种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位,其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。溃疡位于胃或十二指肠的游离面,前壁或上下缘,往往产生急性穿孔,胃与十二指肠内容物流入游离腹腔,引起急性腹膜炎。穿孔甚小或很快被堵塞,尤其是在空腹时发生,腹腔污染仅
关于系统性血管炎的分类介绍
1.变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎 由多种原因导致的过敏引起的一组血管炎疾病,主要累及细小血管,特别是毛细血管后静脉。以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积、变性及坏死,大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘为特征。发病多较急,常有不同形态的皮肤损害。主要有变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏
关于黄斑水肿的病因及常见疾病介绍
1.手术并发症:几乎所有内眼手术后均有可能出现,包括激光光凝和冷凝手术。白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。 2.糖尿病性视网膜病变。 3.视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。 4.葡萄膜炎,特别是中间葡萄膜炎。 5.视网膜色素变性。 6.使用局部滴眼剂:如肾上腺素、地匹福林等
关于脑脓肿的病因及常见疾病介绍
指由化脓性细菌引起的脑组织的化脓性感染。病原可分为耳源性、鼻源性、血源性、隐源性或损伤性。主要表现为隐性感染、颅内压增高及脑局灶性症状和体征。 根据病史分析可能病因有:无感染灶菌血症,脑外伤及术后,颅脑手术相关脓肿形成(脑出血术后脓肿形成,脑肿瘤术后脓肿),中耳炎,鼻炎,心内膜炎,先心病,呼吸
关于感觉障碍的病因及常见疾病介绍
1.末梢型感觉障碍 常见于尺神经、正中神经、挠神经损害时,以及末梢神经炎、中毒性神经炎、代谢性神经炎、股外侧皮神经炎、多发性神经炎等。 2.后根型感觉障碍 常见于椎间盘脱出、脊髓外肿瘤、脊髓空洞症、外伤等。 3.脊髓型感觉障碍 常见于横贯性脊髓炎、脊髓肿瘤、髓外肿瘤、外伤、脊髓血管病、
关于脓尿的病因及常见疾病介绍
细菌是引起脓尿的主要原因,以杆菌最常见,大肠埃希菌占60%~80%,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、产气杆菌。复杂性肾盂肾炎常见绿脓杆菌。少数情况两种或两种以上细菌同时感染称混合感染。除细菌外,还有霉菌、原虫(丝虫)、埃及血吸虫、滴虫、包虫、巨病毒等。引起脓尿的病因较多
关于肺淤血的病因及常见疾病介绍
1.前负荷过重。 2.后负荷过重。 3.心肌收缩力的减弱。 4.心室收缩不协调。 5.心室顺应性减低。 6.常见疾病 (1)二尖瓣闭锁不全:乏力、呼吸困难、颈静脉怒张、啰音等。 (2)急性左侧心力衰竭:抽搐、端坐呼吸、发绀、肺血增多、粉红色泡沫痰等。 (3)老年人肥厚型心肌病:充
关于脑肿瘤的病因及常见疾病介绍
脑肿瘤有原发与继发两大类,原发肿瘤又分髓内与髓外,髓内肿瘤主要有胶质细胞瘤、神经细胞瘤和类胚叶间质肿瘤,髓外肿瘤主要有间质类肿瘤、上皮类肿瘤、畸胎瘤和松果体瘤等。 (一)脑胶质瘤 胶质瘤是来源于神经上皮的肿瘤,在颅内各种类型肿瘤中占第一位,其发病率约占颅内肿瘤的40%~45%,常见有星形细胞
关于关节疼痛的病因及常见疾病介绍
1.韧带损伤 关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤 主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,就
关于复视的病因及常见疾病介绍
1.酒精中毒 复视是这种疾病的常见症状,可伴有意识模糊、多语、口臭、醉酒步态、恶心、呕吐,有可能伴有结膜感染。 2.肉毒杆菌中毒 肉毒杆菌中毒的典型症状包括复视、构音障碍、吞咽困难、上睑下垂,呕吐及腹泻,随后出现进行性乏力、极度麻痹、反射减退及复视。 3.脑肿瘤 复视可为脑肿瘤的早期症
关于痛风石的病因及常见疾病介绍
痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。 由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节
关于肺部肿瘤的病因及常见疾病介绍
一般认为肺癌(肿瘤)的发病与下列因素有关:吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射。此外,病毒的感染、真菌毒素(黄霉曲菌)、结核的瘢痕、机体免疫功能的低落、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺部肿瘤的发生可能也起一定的综合作用。
关于软骨炎的病因及常见疾病介绍
(一)耳软骨炎: 外耳烧伤时可并发耳软骨炎症。耳软骨炎的发生与局部潮湿、受压、感染有关。 (二)肋软骨炎: 肋软骨炎的病因尚不明确,许多患者发病前有病毒性上呼吸道感染的病史,因此,该病的发生可能与病毒感染有关,也可能与胸肋关节韧带慢性劳损、各种原因引起的肋软骨营养障碍以及结核病、全身营养不
常见的移液器分类及介绍
常见的移液器可分为以下五种,分别为排气式微量移液器、正置换移液器、容积式移液器、刻度移液器、巴斯德吸管。① 排气式微量移液器图1 排气式微量移液器排气式微量移液器,常称为“排气式移液枪”,简称”移液枪“,是一种可调的、用于测量0.1-1000微升体积的移液管。这种移液管需要一次性枪头,枪头与液体接触
关于非小细胞肺癌的病因介绍
1.吸烟 目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引
关于老年性眼底动脉硬化的病因及常见分类
视网膜动脉可由于年龄增高或伴有全身高血压而致管壁增厚变性,内膜增殖,使管腔逐渐变狭,最后失去弹性和硬变,甚或使管腔完全阻塞。在这个过程中动脉的形态、反光、行径,管腔内血柱的可见度,动静脉相交处的表现,以及视网膜因循环障碍所引起的种种变化,都可以通过眼底检查被观察到,统称为动脉硬化性眼底改变。动脉
关于原发性小血管炎性肾损害的检查介绍
1.尿常规检查 有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿。 2.血象 多数患者正细胞、正色素性贫血、血白细胞和血小板增多。急性期血沉快,C反应蛋白定量超过正常。γ-球蛋白常增加。 3.血清抗中性白细胞胞浆抗体(ANCA) 多数ANCA阳性,是确诊原发性小血管炎的重要依据;ANCA是监测病情活动
关于颞动脉迂曲的病因及常见疾病介绍
颞动脉迂曲可见于巨细胞动脉炎、风湿性多肌痛等疾病。 1.巨细胞动脉炎 巨细胞动脉炎是一类病因不明的系统性血管炎。病理改变是以节段性大血管内层弹性蛋白为中心的坏死性全层动脉炎,主要侵犯从主动脉弓发出的大中动脉,引起受累血管炎症、狭窄及相应器官供血不足表现,是成人最常见的系统性血管炎。本病主要累
关于心肌缺氧的病因及常见疾病介绍
1.病理性 冠状动脉狭窄、心肌病、缺血性心脏病等可引起心肌供血不足。 2.生理性 到达一定海拔高度后,身体由于海拔高度而造成的气压差、含氧量少、空气干燥等的变化,引起血氧分压降低,普通人群由于机体相对代偿能力较弱,也会造成心肌缺氧。