关于慢性腰痛伴下肢麻痛的原因分析
对腰椎滑脱的病因还很不清楚。腰椎滑脱最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱,又称假性滑脱;其次为由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱,又称真性滑脱;腰椎滑脱好发于腰4~5椎体间以及腰5~骶1椎体之间。......阅读全文
长期口服阿德福韦酯致低血磷性骨软化症伴慢性腰痛...
长期口服阿德福韦酯致低血磷性骨软化症伴慢性腰痛病例报告阿德福韦酯(adefovir)是一种常用的乙型病毒性肝炎(下称乙肝)感染广谱抗病毒药,于2005年在中国上市。据世界卫生组织表示我国每年有33万多例癌症死亡与慢性乙肝病毒感染有关,为预防这些后果,一些患者需要长期服用阿德福韦酯。既往资料显示此药低
布鲁杆菌性脊柱炎误诊为脊柱术后感染病例分析
脊柱内窥镜技术具有手术视野清晰、创伤小、无需进行内固定等优点,得到医患的广泛认可,且术中持续生理盐水冲洗,发生术后感染极少。本院2019年7月27日收治1例脊柱内窥镜术后突然出现高热、腰痛患者,常规抗感染治疗疗效不佳,进一步排查确诊为布鲁杆菌性脊柱炎,现报告如下。病例资料患者,女,70岁,脊柱内窥镜
硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症病例分析
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见病因之一,目前MRI已作为腰椎间盘突出症的主要诊断方式。其突出分类的术语较多,较为经典的分类有:(1)突出(protrusion),包括局限型和广泛型;(2)疝出(herniation),包括脱垂(prolapse)、脱出(ex⁃truded)和游离型(sequ
关于慢性盆腔痛的病因及症状诊断介绍
病因 1.胃肠系统便秘、肠激惹综合征、肠炎、肠憩室炎。 2.泌尿系统尿道炎、膀胱炎。 3.神经、肌肉~骨骼系统盆底紧张性肌痛、梨状肌炎综合征、腹腔疝气、腹直肌腱扭伤、肌筋膜炎。 4.生殖系统生殖器官炎症、盆腔囊肿、子宫肌瘤、生殖道畸形、既往盆腔手术史、子宫内膜异位、子宫腺肌病、盆腔淤血综
第三腰椎横突综合征的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 (1)腰椎间盘突出症:除腰痛外伴患肢坐骨神经痛,呈阵发性加剧,直腿抬高试验受限,棘旁压痛伴患肢放射痛等。 (2)腰椎肿瘤:中年以上腰痛呈进行性加重,有夜痛症,经过对症处理又不能缓解其疼痛者,应高度警惕。若属脊髓、马尾部肿瘤的话,可伴有大,小便失禁、马鞍区(即会阴部)麻木刺痛,双
第三腰椎横突综合征的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病需与下面的疾病进行鉴别: (1)腰椎间盘突出症:除腰痛外伴患肢坐骨神经痛,呈阵发性加剧,直腿抬高试验受限,棘旁压痛伴患肢放射痛等。 (2)腰椎肿瘤:中年以上腰痛呈进行性加重,有夜痛症,经过对症处理又不能缓解其疼痛者,应高度警惕。若属脊髓、马尾部肿瘤的话,可伴有大,小便失
关于膝关节慢性滑膜炎的疼痛原因分析
关节的软组织炎症也可以是单纯局部的关节炎症也可以是全身系统性疾病的一部分。释放进入滑膜腔的炎症物质对关节软骨造成了损害,滑膜在炎症过程中的增生导致了关节软骨和软骨下骨的继发性损害,因此在积液消退后仍旧会产生疼痛,这就是很多老年人在年轻时得过急性炎症好转后,到老年增生、疼痛的原因。
一例腰背痛伴双下肢疼痛病例分析
病例资料 患者男,20岁。因腰背痛4年余,双下肢疼痛6个月于2014年7月入院。 患者2010年1月无明显诱因出现腰背痛,夜间痛明显,翻身受限,无晨僵,伴左膝关节疼痛,患者未重视,上述症状持续不缓解,2010年10月就诊于我科门诊。 查体:脊柱无畸形,双侧骶髂关节处叩痛阳性,双侧“4”字征阴性,左膝
一例尿检异常伴双下肢水肿病例分析
病例资料 患者女,55岁,因“发现尿检异常6个月,间断双下肢水肿1个月”于2014年2月25日入院。 该患者入院前6个月体检时发现尿红细胞9.4个/高倍视野,无水肿,无泡沫尿及肉眼血尿,因未影响日常生活,未诊治。 于入院前1个月无明显诱因出现双下肢水肿,未在意。于2014年1月28日因头晕就诊于当地
关于下肢淋巴水肿的病因分析
1.原发性淋巴水肿 由淋巴管发育异常所致,大多数为淋巴管发育不良,少数为淋巴管异常增生扩大。 2.继发性淋巴水肿 因某些疾病原因造成淋巴管阻塞。常见的丝虫感染现已少见,链球菌感染及因癌症施行放射治疗和淋巴结清扫术后等,乃是造成淋巴水肿的主要原因。
背部有隐约麻痛不适的辅助检查
1、周围神经疼痛 (1)头面部神经疼痛:副鼻窦平片、脑CT或MRI、腰穿检查。 (2)脊神经疼痛:脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿检查、脊髓造影、肌电图检查等。 2、中枢性疼痛一般选用脑CT或MRI、脑电图等检查。
背部有隐约麻痛不适的病史介绍
神经痛是神经系统的常见症状。询问病史时应注意:1神经痛的发生速度。2神经痛的部位和性质,是沿某一神经痛,还是局限于某一部位的疼痛。疼痛的部位是否固定。神经痛的性质,可为胀痛、跳痛、钻痛、裂开样痛、刀割样痛、串痛还是隐痛。3神经痛发生的时间、持续时间。4神经痛有无规律性,是持续性、波动性,还是周期
背部有隐约麻痛不适的病因介绍
一、周围神经性痛 1、三叉神经痛 常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。 2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛 见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。
背部有隐约麻痛不适的鉴别诊断
肩背痛:肩背痛患者很多,大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。因此,临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩,背痛医背,盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法,使患者失去最佳治疗时机。 背痛:背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。 右背部痛:右背部痛很可能是胆囊炎的症状,胆囊炎是细
第三腰椎横突综合征的检查及鉴别诊断
检查 本病一般结合病史就能作出诊断,检查可见第三腰椎横突尖部有明显压痛,可触及条索状硬结。无需特殊辅助检查,X线检查可能发现患侧第三腰椎横突肥大,但仅发现肥大者不能确诊第三腰椎横突综合症,但可作鉴别诊断之用。 鉴别诊断 (1)腰椎间盘突出症:除腰痛外伴患肢坐骨神经痛,呈阵发性加剧,直腿
一例发热伴多关节痛诊断分析
病例资料 患者,男,50岁,因多关节肿痛伴左侧腰骶部疼痛2个月,发热2周于2014年5月23日入院。 2个月前,患者无明显诱因出现双下肢膝关节及踝关节游走性疼痛,发作时受累关节肿胀伴活动受限,数天后自行好转。 随后,患者出现左侧腰骶部持续钝痛,夜间加重,无发热、皮疹、肌肉疼痛等,未诊治。2周前,患者
慢性腹泻的发病原因分析
病因 1.全身性疾病 ①糖尿病引起的腹泻与其导致的胃肠道植物神经病变有关。腹泻呈顽固性、间歇性,发作时间可为几天至几周;间歇期可为数周至数月,腹泻昼夜均可发生,约5%的腹泻病人同时有脂肪泻。②甲甲状腺机能亢进症患者由于肠道蠕动快,消化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻,大便一般呈
第三腰椎横突综合征的检查及鉴别诊断
检查 本病一般结合病史就能作出诊断,检查可见第三腰椎横突尖部有明显压痛,可触及条索状硬结。无需特殊辅助检查,X线检查可能发现患侧第三腰椎横突肥大,但仅发现肥大者不能确诊第三腰椎横突综合症,但可作鉴别诊断之用。 鉴别诊断 本病需与下面的疾病进行鉴别: (1)腰椎间盘突出症:除腰痛外伴
关于发热伴尿频尿急尿痛腰疼的诊断检查介绍
1.除一般尿常规检查外,尿沉渣涂片革兰染色作细菌检查,必要时作1h尿细胞排出率测定(方法:排空膀胱,收集3h清洁尿,计算出1h尿白细胞及非鳞状上皮细胞数。判断:30万有诊断意义)。此法较12h尿沉渣计数法准确。 2.清洁中段尿行细菌培养、菌落计数及药物敏感度测定,革兰阴性杆菌菌落计数10万/m
肾静脉血栓的临床表现及并发症
临床表现 本病临床表现有很大的个体差异性视RVT发生的缓急和轻重而异肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战、发热剧烈腰肋痛及腹痛肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、血尿和病肾的功能丧失。影像学可发现肾肿大。如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已
简述肾静脉血栓的临床表现
本病临床表现有很大的个体差异性,视RVT发生的缓急和轻重而异。肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见,因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战,发热,剧烈腰肋痛及腹痛,肋脊角明显的压痛,肾区叩痛,血白细胞升高,血尿和病肾的功能丧失,影像学可发现肾肿大,如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已没
长期腰痛病例分析
病例资料 患者男,77岁,汉族,既往有胃癌根治术10年。因“腰痛9月,加重7月,双髋部放射痛2月”于2016年3月19日入院。 患者9月前无明显诱因出现腰痛,为间歇性钝痛,体位变化时加重,卧床休息后减轻,未予重视和诊治。7月前腰痛明显加重,活动受限,至我院骨科就诊并住院,完善血尿常规、大生化、胸片均
腰椎黄韧带囊肿病例分析
脊柱黄韧带囊肿是发生在椎管内的一种少见的退变性脊柱病变,1976年由Moile首先报道。黄韧带囊肿无特征性的临床表现,通常表现为病变部位疼痛,可能因神经根或脊髓受压,从而引起神经症状,与椎间盘突出症、腱鞘囊肿和滑膜囊肿非常相似,诊断上存在一定难度,容易引起误诊。本科收治1例腰椎黄韧带囊肿病例,行手术
双下肢静脉曲张伴静脉炎诊治病例分析
【一般资料】患者男性,50岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起五年。【现病史】患者于入院五年前,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,下肢无肿胀,皮肤无红肿,无色素沉着,无溃烂,无其他不适,未予处理,近十天来活动后出现双下肢憋胀沉重感,左大腿内侧皮肤红肿疼痛,在当地给予静点抗生素治疗(具体不详),疼痛症状无
一例左房粘液瘤伴下肢动脉栓塞病例分析
患者,女,61岁,因突发双下肢麻木、感觉及活动障碍,伴胸闷、气促、大汗,腹部隐痛不适,症状逐渐加重就诊。B超、CT检查提示双下肢动脉、腹腔动脉多发栓塞;右肾缺血梗死、脾梗死。超声心动图及胸部CT示:左房大,心功能减低,左房内不规则团块约38mm×30mm粘液瘤可能;中度肺动脉高压,两肺弥漫分布斑片状
糖尿病伴糖尿病周围神经病变诊治病例分析
【一般资料】女56岁工人【主诉】口渴多饮10年,双下肢麻痛2年,加重伴消瘦1个月【现病史】该患10年前因口渴多饮就诊于大连市中心医院,经化验空腹血糖12.80mmol/L诊为糖尿病,口服消渴丸多年。2年前无明显诱因出现双下肢麻凉痛,疼痛呈针扎样刺痛,近1个月来症状呈进行性加重,伴有消瘦,今晨自测空腹
关于膝关节慢性滑膜炎的发病原因分析
1、老年人患膝关节滑膜炎,多继发于膝关节骨性关节炎,主要原因是软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,引发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。 2、青壮年人患膝关节滑膜炎的原因多因急性创伤和慢性损伤所致。多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6-8小
针刀治疗胸椎管狭窄症病例分析1
临床资料患者,男,47岁,农民,于2013年3月出现腰痛伴腿部放射痛,于当地医院就诊,CT及MRI均显示L4,5椎间盘突出。行针灸、牵引、推拿及理疗等保守治疗,疗效不明显。后患者于农忙时节因过度劳累症状加重。症见腰部疼痛不适,下肢抽麻不能行走,俯卧位睡姿。服用通络止痛类中成药无明显疗效。于2015年
腰椎间盘突出症的治疗
祖父曾传治疗腰腿痛的方子,我临床用于治疗腰椎间盘突出症,效果还可以。后读李同生老师的书,其骨伤科秘方与祖父的方子有些相似,就二方合并,用来治疗腰腿痛,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,坐骨神经痛,急慢性的腰腿痛,效果相当不错。到目前没有出现不愈的。 当归10g、黄芪20g、丹参20g、泽兰10g
发热伴白细胞增高常见原因分析
发热伴白细胞高常见原因: 1. 感染:(1)细菌;鼠疫、炭疽等G-、G+细菌;(2)病毒:疱疹病毒(如CMV、EBV)、出血热病毒、甲、乙脑炎病毒、狂犬病毒等 2. 结缔组织病:成人still’s病等 3. 血液病:白血病、晚期肿瘤等 4. 药物