关于脊髓缺血的基本介绍

脊髓缺血是指脊髓由于血液供应缺乏,从而损伤脊髓内神经元,造成不可逆的脊髓功能损害。由于对脊髓血管解剖和血流测定方法技术的改进使临床上对脊髓缺血的认识有了进展。临床主要表现为肢体远端无力与间歇性跛行。......阅读全文

关于脊髓缺血的基本介绍

  脊髓缺血是指脊髓由于血液供应缺乏,从而损伤脊髓内神经元,造成不可逆的脊髓功能损害。由于对脊髓血管解剖和血流测定方法技术的改进使临床上对脊髓缺血的认识有了进展。临床主要表现为肢体远端无力与间歇性跛行。

关于脊髓缺血的检查介绍

  1.脊髓血管造影  脊髓前动脉的念珠样改变为其特有的造影表现。  2.脊髓MRI检查  表现为急性期脊髓增粗、肿胀,慢性期可表现为脊髓萎缩。

关于脊髓缺血的预后介绍

  症状可为短暂性的,也可呈永久性的,严重者可呈进行性截瘫,产生感觉缺失平面及膀胱等括约肌功能障碍。  1.瘫痪肢体应早期作被动运动,以改善血液循环,保持关节活动度。防压疮,定时翻身、按摩受压部位,保持皮肤清洁。  2.防止呼吸道感染,注意保暖。  3.早期防治可导致脊髓缺血的疾病,如脊髓压迫症。 

关于脊髓缺血的鉴别诊断介绍

  1.栓塞性脉管炎  多见于中年男性,并无明显的周围动脉硬化,发作时足部及小腿部疼痛,伴有足部肤温降低,足背动脉搏动消失,足趾发绀,无脊髓损害的体征。  2.椎间盘突出症  椎间盘突出症亦可见间歇性跛行。其发病多与损伤相关。行走或长时间站立不动时易发,伴肌肉痉挛性疼痛,改变体位后可好转。X线可见椎

关于脊髓缺血的病因分析

  动脉硬化是脊髓缺血的重要原因。脊髓血管畸形也可导致脊髓缺血。微栓塞,血管痉挛和供血不足引起其他如梅毒性脊髓动脉炎、腰椎管狭窄、脊髓创伤、红细胞增多症、静脉血栓形成,全身疾病引起血压过低都可导致脊髓缺血。脊髓缺血也可以发生在主动脉造影或主动脉瘤手术切除时对血供的干扰。

诊断脊髓缺血的标准介绍

  根据间歇性下肢无力发作且伴有脊髓损害的症状,不难诊断为脊髓缺血,对于突然发生截瘫者,应详细询问病史,如发生在腹主动脉手术后,也不难确诊,缺血由于脊髓血管畸形所致者,应采用脊髓血管造影等方法来诊断。

治疗脊髓缺血的相关介绍

  主要针对动脉硬化治疗。对于轻型病例,早期增强心脏输出功能和使用扩张血管药有助于症状的缓解;血压较低的患者可使用腹部束紧的办法,以改善脊髓血液循环。脊髓血管畸形的患者应尽早干预治疗。

关于脊髓疾病—脊髓损伤的基本介绍

  脊髓损伤最常见的原因是暴力或车祸等致脊椎骨折或脱位,神经系统的损害程度和表现取决于损伤的程度和水平,是否出现排尿功能障碍则取决于损伤脊髓的节段和部位。脊髓的排尿中枢在骶髓,位于T12 ~L1 椎体水平。 [1]  严重脊髓损伤休克期,表现为膀胱逼尿肌无收缩力及逼尿肌无反射。影像学检查见膀胱轮廓光

关于脊髓疾病的基本介绍

  "脊髓炎"一词是指各种感染或变态反应所引起的脊髓炎症,由放射性损害、中毒、血管病、代谢病、营养障碍各种变性所引起的脊髓损害称为脊髓病,临床表现主要为运动障碍(截瘫)、感觉障碍(一切感觉痛觉消失)、膀胱直肠括约肌等植物神经功能障碍(病人大小便失禁或尿潴留)。

关于脑脊髓膜炎的基本介绍

  脑脊髓膜炎,是一种致命的化脓性脑膜炎,患者临床表现为发热、头痛、呕吐等症状,如不及时就诊,死亡率较高,但该病可以预防,软脑膜的弥温性炎性改变,由于脑膜在组织解剖上与脊髓膜相延续,脑膜的炎症往往波及脊髓膜。常在冬春季节引起发病和流行,患者以儿童多见,流行时成年人发病亦增多。

关于脊髓血管造影的基本介绍

  医疗检查手段,对于缺乏自然对比的结构或器官如脊髓血管,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙,使之产生对比以显影即为造影检查。  (1)脊髓良恶性肿瘤。  (2)脊髓血管性疾病,如动静脉畸形、动脉瘤等。  (3)外伤后脊髓血管损伤及脊髓内血肿。  (4)椎管肿瘤及血管性疾病的鉴别

关于脊髓压迫症的基本介绍

  1、脊髓压迫症是指由各种不同原因的病变压迫脊髓或供应脊髓的血管而引起脊髓功能障碍的临床综合征。可引起脊髓压迫症的病因有:  ①肿痛,  ②先天性疾病,  ③外伤,如脊柱骨折脱位、椎间盘突出、椎营狭窄、外伤性血肿等,  ④炎症,如脊柱结核、椎营内结核病,  ⑤其它,如囊肿、颈椎骨质增生肥大。  2

关于脊髓内脓肿的基本介绍

  脊髓内脓肿是少见的腔隙性、化脓性中枢神经系统感染,其成因与脑脓肿相似,感染性渗出导致产酶的多核细胞为主的炎症,引起液化性坏死,坏死组织被纤维母细胞产生的囊所包围。脊髓内脓肿早期诊断困难,治疗不当致残率高,应引起注意。

关于脑缺血的基本信息介绍

  脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作,是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病,类似脑出血或脑梗塞的表现,一般在24小时内完全恢复正常,常使家人虚惊一场,但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1~5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3~2/3曾经发生过短暂性脑缺血

关于缺血性中风的基本介绍

  少数病人可有浅、中度昏迷,约在24小时左右逐渐清醒,脑脊液检查正常。临床表现因病变血管部位不同而异,脑血栓形成多在起病后几天内病情可趋稳定,2-3周后由于水肿消退和侧枝循环建立而症证逐渐减轻。脑栓塞患者常有心脏病、骨折、肿瘤以及某些临床操作的影响如静脉注射,人工气胸、气 腹、脑动脉造影等,突然发

关于缺血性肠炎的基本介绍

  缺血性肠炎是由于结肠缺血而得的一种结肠病,也就是某一段结肠组织由于某些原因引起的供血不足,导致该段肠壁损伤或坏死。腹痛、血便、腹泻被称为缺血性肠炎的三主征。70%~100%的患者有腹痛症状、腹痛的特点为突发的、弥漫性的中腹部绞痛,70%病例首发症状为血便或腹泻,少数患者首发症状为呕吐、头晕或里急

关于缺血性脑卒中的基本介绍

  缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉(颈动脉和椎动脉)狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。有四种类型的脑缺血:短暂性脑缺血发作(TIA);可逆性神经功能障碍(RIND);进展性卒中(SIE);完全性卒中(CS)。TIA无脑梗死存在,而RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在。

关于脊髓圆锥损伤的基本症状介绍

   骶髓3-5和尾节称脊髓圆锥。损伤后,会阴部皮肤感觉减退或消失,呈马鞍状分布。由于膀胱逼尿肌受骶2-4支配,可引起逼尿肌麻痹而成无张力性膀胱,形成充盈性尿失禁。大便也失去控制。有性机能障碍。肛门反射和球海绵体反射消失。腰膨大在圆锥以上,故下肢功能无影响。

关于肝性脊髓病的基本介绍

  肝性脊髓病又称门-腔分流性脊髓病,是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症,以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征,脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主。本病多发生于肝硬化失代偿期,肝功能减退和门静脉高压症表现突出。多数患者有反复的上消化道出血、门-体静脉分流术和脾肾静脉吻合术后。多见于手术或自然形成门-腔循

关于脊髓血管造影插管的基本介绍

  脊髓血管造影包括椎动脉、甲状颈干、肋颈干、肋间动脉、腰动脉和髂内动脉等构成根髓动脉的动脉血管。颈段与上胸段脊髓动脉造影,可选用5~6F猎人头Ⅰ型导管,Simmons导管或牧羊拐导管,Cobra导管,经股动脉穿刺,作椎动脉或锁骨下动脉插管造影,即可显示椎动脉、甲状颈干、肋颈干。肋间动脉和腰动脉可选

关于脊髓血管病的基本介绍

  脊髓的血液供应来源于脊髓前动脉、脊髓后动脉和根动脉。脊髓前动脉起源于椎动脉,供应脊髓前三分之二的区域。脊髓后动脉起源于椎动脉,供应脊髓后三分之一的区域。脊髓后动脉的分支间吻合较多,较少发生供血障碍。脊髓体积较小,侧支循环丰富,且脊髓对于缺血缺氧的耐受性强于脑组织,故脊髓血管病的发病率远低于脑血管

关于脑脊髓膜浸润的基本介绍

  流行性脑脊髓膜炎(epidemiccerebrospinalmeningitis)简称流脑。是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。本病于1805年由瑞士Vieusseaux描述。1887年Weichselbaum从脑脊液中分离出

关于脊髓损伤的基本信息介绍

  脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害,还会对整个社会造成巨大的经济负担。由于脊髓损伤所导致的社会经济损失,针对脊髓损伤的预防、治疗和康复已成为当今医学界的一大课题。

关于脊髓内胶质增生的基本介绍

  脊髓空洞症亦称脊髓空洞积水症,是一种缓慢进行性的脊髓变性病;以脊髓内空洞形成与胶质增生为病理特征。  世界各国自20世纪60年代起就陆续开展对脊柱裂和无脑畸形为主的神经管畸形的病因研究,20世纪70年代,通过一系列动物实验、临床观察和流行病学综合性研究,各国学者公认,神经管畸形是遗传因素和环境因

关于脊髓小脑变性症的基本介绍

  脊髓小脑变性症是以运动失调为主要症状,病理学上是以小脑及其传入、传出途径的变性为主的疾病,临床主要特征为肢体共济失调和构音障碍。  基因中有段异常的CAG核酸重复序列发生倍增突变,是造成此症的原因。  1.脑神经系统临床检查。  2.核磁共振(MRI)。  3.基因测试。

关于脊髓肿瘤的基本信息介绍

  脊髓肿瘤(tumor of spinal cord)亦称椎管内肿瘤,是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10。在组织发生学上,可分为起源于脊髓外胚层

关于脊髓疾病—急性横贯性脊髓炎的基本介绍

  急性横贯性脊髓炎是一种快速进展的疾病,可导致感觉、运动及括约肌功能的异常,发病机制与类感染、自身免疫、血管改变及脱髓鞘相关。病情一般在2~4周后平稳,但会遗留神经功能缺陷。排尿异常可表现为尿潴留、排尿困难。尿动力学检查表现为逼尿肌无反射、逼尿肌-括约肌不协调。

关于肠缺血症的基本信息介绍

  肠缺血症指由于肠道血液灌注不足或血液回流障碍而导致肠道结构破坏和功能障碍的临床综合征,包括急性肠系膜缺血症(Acute Mesenteric Ischemia, AMI),慢性肠系膜缺血症(Chronic Mesenteric Ischemia, CMI)和结肠缺血症(Colon Ischemi

关于缺血性肠绞痛的基本介绍

  缺血性肠绞痛亦称慢性肠系膜缺血,是指反复发作的餐后剧烈阵发性上腹部绞痛或脐周疼痛。最近研究表明,肠绞痛主要与胃血流量有关,食物进入胃后,相应所需血流增加,为满足胃血流增加的需要,而“窃取”肠道的血流量,称此现象为窃血现象。肠绞痛的发生与冠状动脉供血不足在活动后诱发心绞痛相类似,进餐后代谢增加,动

关于缺血性骨坏死的基本介绍

  缺血性骨坏死是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨头(髋部)是最常见的受损部位,其次为股骨远端和肱骨头(肩部)。腕舟骨、足舟骨和距骨的骨坏死也并不罕见。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所引起,继而出现髋部疼痛、活动受限等一系列