经皮微创骨水泥螺钉系统在1例双节段Kummell病中的应用

Kummell病又称创伤性迟发性椎体骨坏死,是一种少见的骨质疏松椎体骨质不愈合症,症状主要为进行性加重的腰背部疼痛及进展性的脊柱后凸畸形,目前其发病机制仍不明确;临床诊断主要依靠详细的病史询问及完备的影像学检查,经皮椎体成形术(PVP)及后凸椎体成形术(PKP)是目前主要的治疗方式。既往报道的Kummell病往往以单节段为主,本科室近来收住1例高龄双节段Kummell病的患者,临床病史及影像学特点都比较典型,考虑双节段Kummell病椎体节段不稳,使用了自主研发的经皮微创骨水泥螺钉系统内固定术,术后患者症状缓解明显,椎体稳定性得以重建,现将结果报道如下。临床资料 患者,女性,73岁,2个月前无明显诱因感腰背部疼痛,站立行走时疼痛更为明显,向胸壁放射,并翻身困难,胸部无束带感,躯干及四肢无麻木乏力,大小便通畅,无头痛昏迷、胸腹部疼痛及呼吸困难等。当时因疼痛尚可忍受,未予以重视,自行服用消炎镇痛类药物(具体不详),症状无明显缓解。......阅读全文

经皮微创骨水泥螺钉系统在1例双节段Kummell病中的应用

Kummell病又称创伤性迟发性椎体骨坏死,是一种少见的骨质疏松椎体骨质不愈合症,症状主要为进行性加重的腰背部疼痛及进展性的脊柱后凸畸形,目前其发病机制仍不明确;临床诊断主要依靠详细的病史询问及完备的影像学检查,经皮椎体成形术(PVP)及后凸椎体成形术(PKP)是目前主要的治疗方式。既往报道的Kum

经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨...2

病例3   临床资料:男,34岁,因“L4~5经皮内镜术后2年,双臀部及右下肢疼痛6个月”入院。入院前2年患者因久站、久坐后左小腿外侧疼痛麻木,在我院诊断L4~5椎间盘突出症,并行PELDL4~5髓核摘除术。入院前6个月患者出现双臀部及右小腿内侧疼痛、麻木,行走后加重,平卧休息可缓解。查体:下腰部轻

经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨...1

腰椎管狭窄症">椎管狭窄症(LSS)包括发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,继发性椎管狭窄原因包括退变性椎管狭窄、椎管内骨化所导致的狭窄、肿瘤性狭窄和外伤性狭窄等。骨化性疾病导致的继发性LSS包括椎体后缘离断(PRAS),后纵韧带、纤维环、黄韧带的骨化或钙化等。目前经皮脊柱内镜技术(PED)已逐渐成为治

微创短节段椎弓根螺钉结合椎体扩张成形治疗骨质疏松...

微创短节段椎弓根螺钉结合椎体扩张成形治疗骨质疏松腰椎爆裂性骨折病例报告临床资料患者,女,50 岁,从 >2 m 高处坠落,臀部着地,腰背部疼痛、活动受限,于伤后 26 h 急诊入院。腰椎 X 线片、CT提示:L1椎体压缩超过 1/3,椎体后壁部分破损,椎管有占位<50%。诊断为 L1椎体爆裂性骨折(

骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术后骨水泥肺栓塞病例分析

骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术(CAPSI)主要应用于骨质疏松性胸腰椎骨折或脊柱退行性疾病并骨质疏松的患者。虽骨水泥渗漏引起的肺栓塞极为少见,但存在潜在致命风险。据以往文献报道,经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)后骨水泥渗漏后肺栓塞的发生率为3.5%~23%。而CAPSI术后发生骨

一例胸腰段严重角状后凸畸形诊治病例报告

胸腰段90°以上的脊柱后凸畸形又称为角状后凸畸形,此类患者手术治疗风险极大,以往被认为是脊柱外科手术的“禁区”。笔者于2011-07诊治严重角状后凸畸形1例,取得良好疗效,报道如下。 病例报道 患者,女,62岁,农民。5年前因轻微车祸外伤导致T12椎体骨折,采用非手术治疗,一直有背部隐痛,不剧烈,不

经皮椎体成形术后骨水泥肺栓塞病例分析

随着社会老龄化加剧,脊柱骨质疏松性压缩骨折(OVCFs)发病率逐年增加,经皮椎体成形术(PVP)成为治疗OVCFs最常用的一种微创手术,尽管该术式安全有效,但其并发症-骨水泥渗漏也相对常见,尤其骨水泥渗漏引起的肺栓塞更是一种严重的、潜在的,具有致命风险的并发症,引起临床关注。作者治疗1例OVCF患者

经皮椎体后凸成形术后骨水泥肺栓塞病例分析

经皮椎体后凸成形术(PKP)是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折最常用的手术方式。PKP通过球囊压力装置恢复骨折节段椎体高度的同时,在椎体内形成相对连续的空腔,有助于骨水泥注入,从而恢复骨折椎体的生物力学稳定性。尽管PKP是相对安全有效的常规术式,但术后骨水泥渗漏并导致肺栓塞的发生依然会造成严重后果。我院

浅谈O形臂导航辅助经皮椎弓根螺钉内固定的初步应用2

3.讨论 随着精准微创外科理念的推广和手术导航系统的发展,经皮椎弓根螺钉内固定技术逐渐应用于胸腰椎骨折、脊柱畸形、退行性病变、脊柱肿瘤以及脊柱感染性疾病的治疗。该技术可保护软组织、韧带、关节囊,选择性固定融合病变节段,减少医源性创伤,加速病人术后恢复。 目前,经皮椎弓根螺钉内固定手术技术主要包括二维

浅谈O形臂导航辅助经皮椎弓根螺钉内固定的初步应用1

椎弓根螺钉内固定技术是最常用的脊柱内固定术式,可有效重建脊柱稳定性。随着微侵袭神经外科发展,经皮椎弓根螺钉内固定技术借助科技进步得到广泛推广,其具有减少手术创伤,缩短住院时间,降低术后并发症等一系列优势。北京清华长庚医院神经外科2016年7月-2017年6月尝试性开展7台O形臂辅助下经皮椎弓根螺钉内

手术治疗脊柱脊髓伤的相关介绍

  (1)手术治疗原则 尽量恢复损伤脊髓功能,增加可逆脊髓损伤的恢复;重建脊柱稳定性,为神经恢复提供理想环境,阻止损伤进行性加重;预防并发症,降低病死率。  (2)后路手术 后路手术在胸腰椎相对前路创伤小、出血少、操作容易,早期后路器械固定复位,可间接椎管减压。现在后路短节段固定技术已相当成熟,而对

经皮微创骶髂关节联合髂前下棘的钉棒内固定系统治疗...

经皮微创骶髂关节联合髂前下棘的钉棒内固定系统治疗老年骨盆后环骨折病例报告随着人口老龄化的加剧,老年骨折">骨盆骨折患者的数量逐年增加。由于大多数骨折移位并不严重,老年骨盆骨折患者常选择卧床保守治疗。但老年人常存在重要脏器功能储备较差,长时间卧床可能会导致较多并发症发生,甚至危及生命。近年来,针对不稳

老年股骨粗隆间骨折手术治疗的合理选择

 股骨粗隆间骨折是65岁以上人群常见的髋部损伤,该人群常伴有多种内科疾病,脏器储备功能不足。牵引等非手术治疗需长期卧床,易发生压疮、坠积性肺炎等并发症,导致死亡率增高,且骨折畸形愈合多,故公认应早期内固定[1]。由于粗隆间局部以松质骨为主,老年人均有不同程度的骨质疏松,伤后容易发生不稳定的粉碎性骨折

机器人系统在脊柱外科手术中的研究应用进展

  骨科手术机器人目前主要使用领域包括:人工关节置换、复杂的骨盆及髋臼骨折、骶骨骨折脱位、髓内钉远端锁定和股骨颈骨折螺钉固定等。目前国内外均有关于脊柱外科手术机器人系统研制或临床应用的文献报道,在复杂脊柱畸形矫正手术的术前计划中,机器人的三维成像和导航技术使平面影像资料无法看清的结构成为动态的三

机器人辅助经皮空心螺钉置入联合内置外架治疗不稳定...

机器人辅助经皮空心螺钉置入联合内置外架治疗不稳定型骨盆骨折诊疗分析临床资料患者男,38岁,因车祸伤及下腹部疼痛4h人院。查体:脉博115次/分,血压115/72mmHg;会阴区及左后臀部肿胀、触痛,耻骨联合反常活动,可扪及骨擦感,骨盆挤压、分离试验(+);尿液清亮,直肠指诊未见异常。骨盆CT三维重建

一例经皮椎体成形术后迟发胸椎管狭窄症病例分析

 临床资料 患者,女,78岁,因“胸椎术后3年,腰痛伴双小腿酸胀3个月,加重2周”入院。3年前外院诊断为“T11椎体压缩性骨折”并行经皮椎体成形术,术后恢复良好,术后定期随访。3个月前无明显诱因出现腰痛伴双小腿酸胀,间歇性跛行,约100m,以小腿后侧酸胀为主,下蹲休息可缓解,2周前上述症状加重,于附

椎体支架成形术治疗骨质疏松性椎体重度压缩骨折分析

对于骨质疏松性椎体重度压缩骨折,无论是采用内固定技术还是骨水泥成形术均存在较大难度,影响手术疗效。椎体支架成形技术(VBS)相比经皮椎体成形术(PVP),能够有效地恢复椎体高度,并在术后较大程度地减少高度丢失。我们收治了1例骨质疏松性腰椎压缩骨折伴重度压缩患者,择期行VBS手术,术后随访疗效满意,报

内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿病例...

内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿病例报告经皮脊柱内镜技术已广泛应用于治疗各种类型腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等的治疗;腰椎黄韧带囊肿由于发病率极低,经皮脊柱内镜技术治疗腰椎黄韧带囊肿未检索到相关报道。近期本院骨十科收住腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿患者1例,应用单切口脊柱内镜技术经

经皮椎体成形术后肾动脉栓塞病例分析

经皮椎体成形术(PVP)是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)常用的手术方式,但该术式也存在一些并发症,其中最严重、最常见的为骨水泥渗漏。一旦发生骨水泥渗漏,根据渗漏部位、剂量,可产生不同的后果。我院收治了1例患者,在行T11椎体PVP手术时,骨水泥渗漏进入腹主动脉,继而进入肾动脉,导致肾动脉

Micro-CT在骨水泥在人体椎体中的弥散检测的应用

前 言人们都希望拥有健康的骨骼,因为骨科疾病会严重影响到日常的生活质量,其中椎体压缩性骨折总是给人们带来剧烈的疼痛感。骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF) 患者常表现为腰背疼痛、脊柱畸形等,对患者的正常生活造成不良影响。经皮椎体成形术( PVP) 是临床治疗OVCF 的主要手段,主要通过注

峡部裂性腰椎滑脱症的手术治疗进展

  腰椎峡部裂亦称椎弓峡部裂或峡部不连,本质为峡部骨质缺损。当腰椎下一椎体的上关节突不足以抵挡上一椎体连同其上关节突向前的剪切力时,就会导致上位椎体向前滑脱,又称真性滑脱。半数腰椎滑脱的病理学基础均是峡部裂,是引起青年人腰痛常见的原因之一。腰椎的滑脱的病因学仍有待探索,目前多数学者认为主要原因是先天

峡部裂性腰椎滑脱症的手术治疗进展

  腰椎峡部裂亦称椎弓峡部裂或峡部不连,本质为峡部骨质缺损。当腰椎下一椎体的上关节突不足以抵挡上一椎体连同其上关节突向前的剪切力时,就会导致上位椎体向前滑脱,又称真性滑脱。半数腰椎滑脱的病理学基础均是峡部裂,是引起青年人腰痛常见的原因之一。腰椎的滑脱的病因学仍有待探索,目前多数学者认为主要原因是先天

能源管理系统在水泥企业中应用

 1 目标任务  监视、分析以及控制能源使用,记录水泥熟料生产线各个环节和设备的能耗状况,记录分析和评价整体能耗费用水平,从而降低每个环节和线路能源的整体使用成本,同时将能源数据升华为有价值的信息,用于掌握和分析各个部分的能源使用情况。将能源成本分摊到每个车间、班组、设备、生产环节或线路,并与绩效考

腰椎融合+PVP术中骨水泥渗漏粘附于下腔静脉滤器病例...

腰椎融合+PVP术中骨水泥渗漏粘附于下腔静脉滤器病例分析近年来,随着脊柱微创技术的快速发展,经皮穿刺椎体成形术已经成为治疗椎体骨质疏松性压缩骨折(OVCF)的首选方法,但该手术如今仍然存在一些问题,其中最严重、最常见的问题是骨水泥渗漏,一旦发生,可导致严重后果。现报道1例在行腰椎融合+PVP手术时,

儿童前臂双骨折的微创治疗

【一般资料】男性,3岁,【主诉】男性,3岁,摔倒致左前臂疼痛、畸形40分钟【现病史】患者于约40分钟前摔伤左前臂,当时感疼痛,活动障碍,送致我院急诊科就诊,查X线片:左前臂双骨折,予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕,无恶心呕吐,无心慌胸闷,无腹痛腹泻,无发热,饮食正常,大小便正常【既往史】否认高

节段单倍性的概念

中文名称节段单倍性英文名称segmental haploidy定  义细胞或个体中染色体的部分片段处于单倍体状态。应用学科遗传学(一级学科),细胞遗传学(二级学科)

AUSS-KeyHole前沿技术完成高难度颈椎三节段微创减压术

  近日,西安交通大学第二附属医院脊柱与骨肿瘤病区副主任医师李锋涛、王放,主治医师卢腾团队在主任王栋带领下,成功采用AUSS Key-Hole技术(关节镜辅助单孔脊柱内镜微创技术),为一名复杂神经根型颈椎病患者实施后路三节段精准减压术。术后患者症状显著缓解,标志着该院在脊柱微创领域的技术创新与临床应

伴先天性椎弓根狭小的骨质疏松性腰椎骨折经皮椎体后...

伴先天性椎弓根狭小的骨质疏松性腰椎骨折经皮椎体后凸成形术治疗病例分析临床资料患者,女,78岁,外伤致胸腰背部疼痛伴活动受限4d入院。患者4d前外伤(提重物)致胸腰背部疼痛,伴腰部活动受限,无双下肢放射痛,无双下肢麻木等,期间未予重视,自行口服艾瑞昔布片及外用消痛贴膏处理,未至医院就诊,4d来疼痛无缓

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折并发无症状性...

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折并发无症状性肺栓塞病例分析随着人口老龄化的日益增加,老龄性骨质疏松性椎体压缩骨折的发病率呈逐年上升趋势,骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是骨质疏松症最常见的并发症之一,椎体骨折容易引起病变部位脊柱的后凸畸形、难以忍受的胸腰背部疼痛、以及无法从事简单的家务劳动等临

节段假体治疗非典型股骨骨折病例报告

非典型股骨骨折(AFF)是指发生在股骨小转子至股骨干近端1/3区域内的,由低能量创伤引起的骨折。最早在2005年,Odvi⁃na首次报道了这种非典型骨折,他发现长期口服阿仑膦酸钠的患者在无明显外伤诱因下会出现自发性骨折。近年来,随着世界各地关于长期应用低剂量双膦酸盐类药物(BPs)致非典型股骨骨折的