关于纤维性肌痛综合症的流行病学介绍
关于纤维肌痛综合症的流行病学情况,国内尚未见报道,国外亦无精确统计资料,但从一些初步资料看来,该病并不少见。英国一个调查资料表明,在因病不能工作的人群中,10.9%是由风湿疾患所致,其中纤维肌痛综合症约占一半。美国风湿病协会指出原发性纤维肌痛综合征最常见的风湿病之一,仅次于RA和OA,占第三位。Yunus等在1年内共诊治285例有骨骼肌肉系统疾病的患者,其中29%为OA,20%为原发性纤维肌痛综合征,16%为RA。亚洲国家中,日本有一篇报道,说明了们2年内在结缔组织病门诊共诊治182名风湿病患者,其中纤维肌痛综合征为11例,占总数的6%。列类风显关节炎(27.5%)、系统性红斑狼疮(16%)、系统性硬化症(10.4%)、干燥综合症(7.7%)等之后,居第七位。......阅读全文
治疗纤维肌痛综合征的基本信息介绍
纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此治疗比较困难,需要多个学科的医生共同合作。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感受器的敏感性等。 1.西医治疗 (1)消除症状加重的诱因 ①寒冷、潮湿环境。②躯体或精神疲劳。③睡眠不佳。④体力活动过度抑或过少。⑤焦虑与紧张。 (
风湿性多肌痛的相关检查介绍
1.血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP) PMR最显著的实验室改变是急性期反应物——血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平显著升高。血沉通常>50mm/h,甚至超过100mm/h。CRP在PMR发病几小时内升高,血沉正常的患者CRP也会升高,有效治疗后CRP一般在1周内降至正常而ESR下降缓
风湿性多肌痛的鉴别诊断介绍
应除外以下疾病:动脉粥样硬化(尤其是颈动脉的粥样硬化)、肌炎不明原因的发热、感染性心内膜炎、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、大动脉炎、结核等,此外还有甲状腺肌病。伴有外周关节炎的PMR和以PMR样症状为首发的RA容易误诊。
关于红斑性肢痛症的流行病学
1878年Mitchell首先报道以指端皮肤红、肿、热、痛为特征的一种疾病,并命名为红斑性肢痛症。1964年Babb等将此病分为原发性和继发性两类,1995年还将主要发生在中国南方的一类具有流行性特点的红斑性肢痛症定义为特发性红斑肢痛症。近30年来,中国南京、西藏、贵州和两广等地区,曾在健康人群
纤维肌痛综合征的临床表现
(1)疼痛:纤维肌痛综合征主要表现为全身广泛性慢性疼痛。一般起病隐匿,劳累、应激及寒冷等诱因下出现全身弥漫性疼痛,尤以中轴骨骼(颈椎、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处常见,呈对称性和持续性,疼痛性质多样,酸痛、刺痛、灼痛甚或撕裂样痛,程度时轻时重,休息不能缓解,不适当活动可使上述症状加重。
痛性眼肌麻痹综合征的相关介绍
痛性眼肌麻痹综合征又称Tolosa-Hunt综合征。1954年Tolosa首先报道1例具有眼眶周围疼痛、同侧眼球运动神经(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ)麻痹及角膜反射减弱的患者。脑血管造影显示颈内动脉末端到虹吸部的狭窄,尸检发现动脉外膜炎。1961年Hunt又报道了6例相似的患者,均表现为眼眶周围疼痛及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
风湿性多肌痛的简介
风湿性多肌痛(PMR)为一种和其他诊断明确的风湿性疾病、感染以及肿瘤无关的疼痛性疾病,常见于老年人,伴有血沉增快。PMR是一种以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征,对小剂量激素治疗反应敏感。常表现为颈、肩胛带及骨盆带肌中2个或2个以上部位的疼痛及僵硬,持续30分钟或更长时间,不少于1个月时
纤维肌痛综合征的辅助检查及诊断
辅助检查 (1)实验室检查:除非合并其他疾病,纤维肌痛综合征患者的血常规、血生化检查、肌酶、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子等均正常。部分患者存在体内血清促肾上腺皮质激素、促性腺激素释放激素、生长激素、类胰岛素生长激素-1、甲状腺素等激素异常,脑脊液中P物质浓度可升高
概述纤维肌痛综合征的临床表现
纤维肌痛综合征多见于女性,最常见的发病年龄为25~60岁。其临床表现多种多样,但主要有下述4组症状。 1.主要症状 全身广泛性肌肉疼痛和广泛存在的压痛点是所有纤维肌痛综合征病人都具有的症状。疼痛遍布全身各处,尤以中轴骨骼(颈、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、手
纤维肌痛综合征的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断主要根据1990年美国风湿病学会提出的纤维肌痛综合征分类标准, 其内容如下:①持续3个月以上的全身性疼痛:即分布于躯体两侧,腰上、下部及中轴(颈椎、前胸、胸椎或下背部)等部位的广泛性疼痛。②18个已确定的解剖位点中至少11个部位有压痛。同时符合上述2个条件者,诊断即可成立[1] 。睡
纤维肌痛综合征的分类及发病机制
分类 纤维肌痛综合征分为原发性和继发性两类,继发性纤维肌痛综合征见于各种风湿病(骨关节炎、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等)及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤和外伤等)。 发病机制 发病原因尚不明确,一般认为与以下因素相关: (1)中枢神经系统功能异常:纤维肌痛综合征患者存在疼痛刺
关于痛性眼肌麻痹综合征的病因分析
Tolosa-Hunt综合征的病因不明。病变仅限于海绵窦段颈内动脉外膜及其附近的硬脑膜。病变性质为一种免疫反应性疾病。糖皮质激素等免疫抑制剂治疗有效,支持本征的免疫学假说。 Tolosa-Hunt综合征的主要病变部位是海绵窦,其解剖特征主要为: ①窦内神经通过的上下顺序是Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、
关于痛性痉挛的基本介绍
痛性痉挛(tic douloureux)又名三叉神经痛(trigminal neuralgia),是累及面部限于三叉神经的一支或几支分布区反复发作性短暂而剧烈的疼痛,是最典型的神经痛。国外统计每百万人口中有118.2人发病,中国国内有人调查其发病率为10万分之182。本病诊断虽较容易,但由于神经
关于巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛—风湿性多肌痛的临床表现
1、全身症状 半数以上患者有全身症状,如疲倦、低热、体重减轻,并可能作为首发症状。不合并巨细胞动脉炎(GCA)的风湿性多肌痛患者很少出现高热。 2、近端骨关节肌肉疼痛以及晨僵 风湿性多肌痛是以对称性的近端关节和肌肉的疼痛酸痛以及晨僵为特征,以肩关节、颈以及骨盆带肌肉最为突出,常呈对称性分布
关于儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的流行病学介绍
流行病学调查证实,过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4-20倍,正常人群中哮喘病发病率约为2-5%,而过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率则可高达20-40%,甚至有人认为60%过敏性鼻炎可能发展成哮喘病或伴有下呼吸道症状。鼻腔和支气管在解剖结构和生理功能上的连续性决定了过敏性鼻炎与哮喘病的关系。由此
诊断风湿性多肌痛的依据
PMR的诊断主要依靠临床表现,诊断标准有6条: ①发病年龄>50岁; ②颈、肩胛带及骨盆带部位至少2处肌肉疼痛和晨僵时间≥1周; ③ESR和(或)CRP升高; ④小剂量激素(泼尼松≤15mg/天)有效; ⑤无肌力减退或肌萎缩及肌肉红肿热; ⑥排除其他类似PMR表现的病变如RA、肌炎肿
概述痛性肌痉挛的临床表现
1.抽搐:肌肉快速、重复性的,阵挛性的或强直性的无意收缩,常为一组或多给肌肉同时产生,有时在面部或肢体对称部位出现振幅大且不局限,多由一处向他外蔓延,频度不等,无节律性,受体内外因素影响,伴有躯体不适及其它异常感觉,客观检查无异常所见。 2.痉挛:为肌肉或肌群的断续的或持续的不随意收缩,系因脑
纤维肌痛综合征的发病机制及病理改变
发病机制 发病原因尚不明确,一般认为与以下因素相关: (1)中枢神经系统功能异常:纤维肌痛综合征患者存在疼痛刺激阈值降低及痛觉过敏现象,较低痛觉刺激就会导致患者明显疼痛,中枢神经系统异常可能在发病机制中起核心作用。研究发现,纤维肌痛综合征患者血清和脑脊液中去甲肾上腺素、5-羟色胺、内啡肽及前
关于痛性痉挛的疾病特点介绍
是以面部三叉神经分布区短暂的反复发作性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。此病常发作于单侧,主要为颊部、上唇、上牙龈和下唇、下牙龈同时发作。 此病发作时多突然发生,呈闪电式、短暂而剧烈的疼痛;可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等;每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多则半小时;间歇期无任何疼痛
关于腿痛性痉挛的检查介绍
1.造影检查 造影检查是否有冠状动脉粥样硬化的现象,以便对症治疗。 2.激素检查 检查雌激素水平,确定是否因雌激素下降引起的腿痛性痉挛。
红斑性肢痛症的流行病学
1878年Mitchell首先报道以指端皮肤红、肿、热、痛为特征的一种疾病,并命名为红斑性肢痛症。1964年Babb等将此病分为原发性和继发性两类,1995年还将主要发生在中国南方的一类具有流行性特点的红斑性肢痛症定义为特发性红斑肢痛症。近30年来,中国南京、西藏、贵州和两广等地区,曾在健康人群
关于孤立性直肠溃疡综合症的流行病学及病因介绍
流行病学 孤立性直肠溃疡综合症多见于青壮年,女性多见,男女之比约为1∶3。 病因 目前孤立性直肠溃疡综合症确切的病因尚未完全阐明,多数学者认为是一种多病因的疾病,根据文献报道归纳出得到多数学者共识的几点。
关于孤立性直肠溃疡综合症的流行病学
孤立性直肠溃疡综合症多见于青壮年,女性多见,男女之比约为1∶3。
关于多骨纤维性结构不良的流行病学
国内报道本病占骨纤维发育异常病变的4%。国外报道2%,男女均可患病,但多见于女性,男女比例为1∶3~6。该病可发生于任何年龄,国外有出生后发病的报道,绝大多数不超过30岁发病,平均发病年龄为8岁,均为散发,未见有家族性发病或遗传史者。
纤维肌痛综合征的病理改变及临床表现
病理改变 研究公认,纤维肌痛综合征患者肌肉组织无特异性损伤。但国外研究发现纤维肌痛综合征患者股四头肌活检中存在细胞基膜空袖、脂褐质小体和其他退行性改变,提示纤维肌痛综合征患者可能存在局部肌肉血液灌流减少。 临床表现 (1)疼痛:纤维肌痛综合征主要表现为全身广泛性慢性疼痛。一般起病隐匿,劳累
科学家发现与纤维肌痛相关的潜在神经机制
纤维肌痛(FM)是一种难以诊断和治疗的神秘慢性疼痛疾病,以全身反复出现的广泛性疼痛为特征,常伴有疲劳、睡眠障碍、晨僵以及抑郁、焦虑等问题,其病因仍然不为人知。近期,波鸿鲁尔大学与海德堡大学的研究人员发现,参与疼痛处理的某些大脑区域在FM患者中功能异常。研究成果发表在《NeuroImage: Cl
关于特发性弥漫性肺纤维化的流行病学介绍
特发性弥漫性肺纤维化是遍布全世界的常见病,其精确的发病率尚无确切资料证实。过去的数字认为3/10万~6/10万,最近的资料认为男性病人20.2/10万,女性13.2/10万。因为大多数IPF病人未经开胸肺活检确诊,因之统计数字很难准确。IPF的发病率有逐年增加的趋势,已从20世纪60年代的少见病
关于红斑性肢痛症的基本介绍
红斑性肢痛症(erythromelalgia)是一种原因不明的肢端远端皮肤阵发性皮温升高,皮肤潮红、肿胀,并产生剧烈灼热痛为特征的一种植物神经系统疾病。环境温度升高可诱发或加剧疼痛;温度降低可使疼痛缓解。任何年龄均可起病,但以青壮年多见。
关于红斑性肢痛症的分类介绍
红斑性肢痛症的病因病机尚未明确,一般分两类: 1、原发性红斑性肢痛症 病因不明,可能与自主神经或血管神经中枢功能紊乱、皮肤对温热处于过敏状态及血中某些致热物质增多有关,少数病人有家族因素。遗传学研究表明,患者易感基因在染色体2q31-32上。 2、继发性红斑性肢痛症 继发于某些疾病,如多
痛性眼肌麻痹综合征的治疗原则和方案介绍
主要应用大剂量糖皮质激素,一般每日可给予泼尼松60~80mg,症状消失后逐渐减量。同时应用抗生素和维生素。对疼痛明显的患者可给予镇痛药物。由于本病对糖皮质激素特殊敏感,用药后48h内症状缓解,1周左右症状消失。个别患者遗留眼外肌不全麻痹或视神经萎缩,视力受到严重损害。糖皮质激素的早期及彻底应用对