老年异位抗利尿素分泌综合症的概述
肿瘤细胞分泌激素称为异位内分泌。其中异位抗利尿素分泌综合征(SIADH)是肿瘤病人的重要合并症之一。因水潴留,细胞外液增加而发生低血钠即稀释性低钠。水中毒和低钠引起神经功能紊乱,疲劳、厌食、恶心、呕吐、体重增加、乏力、肌痛、头痛等。当血清钠低于115mmol/L 可发生神志错乱、癫痫、昏迷,重度低血钠可发生脑水肿,偶尔可造成死亡。......阅读全文
抗利尿激素分泌异常综合症的鉴别
低钠血症与低渗透压血症的病因多种多样,低钠血症又可分为“真性”低钠血症和“假性”低钠血症,所谓“假性”低钠血症,是指高脂血症与高血浆蛋白血症时,血浆中含水部分减少,而血钠实际上仅存在于血浆中含水部分,因而所测得血钠浓度下降,形成“假性”低钠血症,可见于高脂血症,多发性骨髓瘤,干燥综合征,巨球蛋白
抗利尿激素分泌异常综合症的诊断
1.经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出,包括: ①低钠血症,血钠血浆渗透压; ②尿钠 L; ③血浆渗透压降低伴尿渗透压升高,血浆渗透压20mmol/d; ④临床上无脱水,水肿; ⑤心脏,肾脏,肝脏,肾上腺,甲状腺功能正常。 2.此外,张天锡(19
抗利尿激素分泌异常综合症的鉴别
低钠血症与低渗透压血症的病因多种多样,低钠血症又可分为“真性”低钠血症和“假性”低钠血症,所谓“假性”低钠血症,是指高脂血症与高血浆蛋白血症时,血浆中含水部分减少,而血钠实际上仅存在于血浆中含水部分,因而所测得血钠浓度下降,形成“假性”低钠血症,可见于高脂血症,多发性骨髓瘤,干燥综合征,巨球蛋白
抗利尿激素分泌异常综合症的症状
SIADH的临床表现包括两方面: 1.SIADH本身的表现,主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。 2.引起SIADH的原发病的表现。 SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致,因此属稀释性低钠血症,病人体内的水分增多,常有中度体液容量扩张,病人的体重
抗利尿激素分泌异常综合症的病因
肿瘤(25%) 很多恶性肿瘤可以产生ADH,从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示,约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH一般来说, 在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。但有时SIADH
抗利尿激素分泌异常综合症的症状
SIADH的临床表现包括两方面: 1.SIADH本身的表现,主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。 2.引起SIADH的原发病的表现。 SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致,因此属稀释性低钠血症,病人体内的水分增多,常有中度体液容量扩张,病人的体重
抗利尿激素分泌异常综合症的检查
1.实验室检查 主要有如下发现: (1)血清钠一般低于130mmol/L。 (2)血浆渗透压20mmol/L。 (5)二氧化碳结合力正常或稍偏低,血清氯化物偏低。 (6)血清尿素氮,肌酐,尿酸,白蛋白常降低。 (7)血浆和尿中AVP水平升高,血浆AVP大于1.5pg/ml(血渗透压血
分析老年吸收不良综合症的病因
(一)消化机制障碍导致老年吸收不良综合症 1、胰酶缺乏 (1)胰腺功能不足:慢性胰腺炎、晚期胰腺癌、胰腺切除术后。 (2)胃泌素瘤胰脂肪酶失活:胃泌素瘤 2、胆盐缺乏影响混合为微胶粒的形成 (1)电盐合成减少:严重慢性肝细胞疾病 (2)肠肝循环受阻:远端回肠切除,界限性回肠炎、胆道梗
老年吸收不良综合症的病理生理
(一)老年吸收不良综合症—消化机制障碍:主要指对脂肪、糖和蛋白质的消化不良,脂肪消化不良尤为突出。胰腺外分泌功能不全是老年重要症吸收不良较常见的原因之一。由胰腺外分泌功能补选引起的吸收不良每日粪脂胆盐浓度降低引起的脂泻一般较轻,胆盐缺乏时影响制溶性维生素的吸收,急慢性肝病都可因结合性胆盐的合成与
如何诊断老年吸收不良综合症?
诊断老年吸收不良综合症要详细询问病史和认真坚决体格检查,并结合化验及X线、小肠镜(黏膜活检)及特殊试验可作出诊断,了解引起消化吸收不良的器官及可能致病原因。详细的兵病史是诊断老年消化吸收不良的重要线索。老年人合并糖尿病应考虑糖尿病肠病,有胃肠手术者易致盲袢细菌过度繁殖,有小肠切除史往往出现短肠综
概述异位性湿疹的临床表现
异位性湿疹系常见皮肤病,在中国儿童皮肤病中,异位性湿疹占皮肤科儿童就诊人数的30%左右。异位性湿疹常随季节变化(尤其春、秋季)而波动。 1、皮疹异位性湿疹的临床特点多种多样,但最基本的为慢性反复性发作、剧烈瘙痒、有年龄阶段性的皮疹表现和一定的好发部位。根据皮疹发生、发展的特点通常可分为三个阶段
治疗晶体异位和脱位的基本概述
晶体脱位的治疗取决于晶体的位置、晶体的硬度、患眼的视力和对侧眼的视力、年龄、有无先天异常、有无出现并发症及手术的条件等。晶体脱位造成视力下降的原因是多方面的,如屈光间质混浊、继发性青光眼、先天性眼底异常等,因此晶体摘除术后并不一定能改善视力。 对于没有并发症的晶体不全脱位,治疗的办法可用眼镜或
概述小儿异位性皮炎症的治疗
小儿异位性皮炎的治疗,首 先要从治疗过敏开始,找准过敏原,从根部进行治疗。美国CBH专家结合中西药治疗异位性皮炎的特点,研制出了一款治疗小儿异位性皮炎的套装,它运用国际之最先进的延时分解技术,低温萃取,高倍浓缩制药工艺精制而成的纯天然绿色药物,其原材料全部采用美洲等地区的纯天然植物,产品服用后对
食管胃粘膜异位症的概述
顾名思义,食管胃黏膜异位症是胃粘膜上皮长到食管粘膜表面,它是一种少见的先天性胚胎残余病变,可发生于食管的任何部位,以食管上段靠近咽喉部较多见。发生于食管下端者多诊断为Barrett食管。
皮脂腺异位症的概述
皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病,由Fordyce在1896年最先描述,故又称为Fordyee病。该病是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。经临床观察,本病不仅仅只发生于口腔粘膜,而且还多见于男性的包皮和龟头、女性的大小阴唇等部位。叶兆龙等在所调查的772例女性中发现43例,发病率为5.57
关于异位内分泌综合征的其他类型介绍
此外,已报道能影响钙磷代谢的异位激素尚有前列腺素E2(PGE2),在纤维肉瘤、肺癌和甲状腺髓样癌病人中可分泌PGE2,引起血钙高但血磷正常。另外支气管类癌、肺癌和乳腺癌病人可分泌异常降钙素,良性骨瘤和血管瘤病人有维生素 D抵抗(肿瘤性软骨病)均影响钙磷代谢。
老年疑病症的概述
疑病症是疑病性神经官能症的简称,是以患者一心想着自己的身体健康,担心某些器官患有其想象的难以治愈的疾病为特征的神经官能症。 老年疑病症就是以怀疑自己患病为主要特征的一种神经性的人格障碍。老年疑病症如果不能得到及时缓解和治疗,在心理上就有可能从怀疑自己有病发展为对疾病的恐惧、甚至是对死亡的恐惧,
抗利尿激素分泌失调综合症的基本介绍
抗利尿激素分泌失调综合征(syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecretion,SIADH)是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素(ADH,即精氨酸加压素AVP)分泌异常增多,血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平,从而导致水潴留
抗利尿激素分泌异常综合症的病因分析
很多恶性肿瘤可以产生ADH,从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示,约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH,一般来说,在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。肿瘤的首发表现SIADH出现时肿瘤的
抗利尿激素分泌失调综合症的诊断检查
患者血清钠一般低于130mmol/L,但尿钠排出常增高,一般超过30mmol/ L。当体内钠缺失过多时,尿钠浓度也可减少。血浆渗透压常低于270mOsm/kg?H2O。但尿渗透压常高于血浆渗透压。血清尿素氮、肌酐、尿酸等浓度常降低。血浆AVP常升高。本症一般无水肿。 SIADH的主要诊断依据为
抗利尿激素分泌异常综合症的预后预防
一、预后 确诊SIADH必须注意防止电解质紊乱和充血性心衰外,还必须注意过分纠正低钠血症引起中枢(特别是脑桥)髓磷脂分解,若血钠上升速度
嗜血综合症的基本概述
嗜血细胞综合征可分为原发生和反应性,潜在疾患可为感染、肿瘤、免疫介导性疾病等,由于噬血细胞增多,加速了血细胞的破坏。因为老年人的体质比较弱,免疫力较差所以更容易会发生感染,这个病一般是不会传染的,如果是感染因素,要尽快去除感染因素,原发病治疗好后多可自愈。
关于尿道综合症的概述
尿道综合症是一组症状,并不是指某一种疾病。临床上在中年妇女中往往出现尿路刺激征而尿培养找不到细菌,因此在病因、病理、诊断等方面尚存在着争论。现述如下: 尿道综合症的症状和体征各个病例有所差异,但专家们一致认为以尿急、尿频、尿痛和排尿困难为主要症状,有里急后重,排空尿后尿道酸痛,耻骨区隐痛,终末
肝肺综合症的概述
进展期肝病肝硬化,由于门体分流及血管活性物质的增加,肺内毛细血管扩张,肺动静脉分流,肺通气/血流比例失调,导致低氧血症,肺泡-肺动脉氧分压差增大的叫肝肺综合症。
类癌综合症的概述
类癌综合征(carcinoid syndrome) 主要来自肠道的类癌发生肝转移时,偶尔发生于胰岛细胞癌和胃癌;分泌过多以5-羟色胺(5-HT)为主的生物活性物质,引起皮肤潮红、腹泻、哮喘和心瓣膜病变等表现。
小儿reye综合症的概述
小儿reye综合症,(Reyes syndrome,RS)是急性进行性脑病,又名脑病伴内脏脂肪变性、Reye综合征、病毒感染性脑病综合征、肝巨块性脂肪变性-急性脑病综合征、呕吐病、肝脏脂质沉着症等。本综合征是病因未明的一种以急性脑病和肝脏脂肪变性为主要临床特征的综合征,由澳大利亚小儿病理学家Re
肝肺综合症的概述
进展期肝病肝硬化,由于门体分流及血管活性物质的增加,肺内毛细血管扩张,肺动静脉分流,肺通气/血流比例失调,导致低氧血症,肺泡-肺动脉氧分压差增大的叫肝肺综合症。
马凡综合症的概述
马凡(Marfari)综合征也有先天性中胚层发育不良、Marchesani综合征、蜘蛛指征、肢体细长症之称其特征是周围结缔组织营养不良、骨骼异常、内眼疾病和心血管异常是一种以结缔组织为基本缺陷的遗传性疾病最早是由Marfan(1896)报道1例5岁女孩,生有特殊纤细且长的四肢。至1902年,Ac
肝肺综合症的概述
进展期肝病肝硬化,由于门体分流及血管活性物质的增加,肺内毛细血管扩张,肺动静脉分流,肺通气/血流比例失调,导致低氧血症,肺泡-肺动脉氧分压差增大的叫肝肺综合症。
概述Usher综合症的病理
颞骨病理:1975年Belal在一例USⅢ型颞骨尸检发现耳蜗基底转血管纹萎缩,基底转15 mm以内毛细胞完全变性,其对应区域内螺旋神经节明显减少甚至完全缺失,球囊斑、椭圆囊斑、壶腹嵴细胞明显减少,盖膜正常。1984年Shinkawa和Nadol在一例USⅢ型颞骨尸检亦发现基底转毛细胞变性,螺旋神