关于伯氨喹啉型药物溶血性贫血的简介
伯氨喹啉型药物溶血性贫血,也称为药物诱发的溶血性贫血。是一种疾病病症。可引起溶血药物有氨基喹啉类(如伯氨喹等)、磺砜类(如氯苯砜等)、磺胺类(如磺胺异噁唑、柳氮磺胺吡啶等)、硝基呋喃类(如呋喃妥因、呋喃唑酮等)、镇痛药(如阿司匹林、乙酰苯胺等)及维生素K、丙磺舒、对氨水杨酸、奎尼丁、氯霉素等。除G6PD缺陷外,溶血与药物或其代谢产物的氧化作用有关。真正机制尚未完全阐明。G6PD缺陷红细胞不能维持足够量还原型谷胱甘肽,所以氧化剂药物得以在红细胞内形成过氧化氢,氧化谷胱甘肽,使血红蛋白发生氧化及变性,在细胞内沉淀成海因小体。......阅读全文
溶血性贫血的原因
溶血性贫血可能是由于红细胞自身异常所致,比如红细胞膜异常,可以见于遗传性红细胞酶缺陷、遗传性珠蛋白生成障碍等情况。 其次,红细胞外部因素也会诱发溶血性贫血,包括免疫性血管性溶血性贫血、生物因素所导致的溶血性贫血以及理化因素所导致的溶血性贫血等。
溶血性贫血概论
1)定义、分类 溶血性贫血是限指那些红细胞呈病理性的破坏增加,而骨髓对贫血的刺激反应良好的疾病,即是以红细胞的破坏和活跃的红细胞生成同时并存为特征的一组疾病。正常骨髓其红系统增生的能力可以达到正常时的6到8倍。所以,红细胞的寿命从正常的120天降低到15-20天时仍无贫血发生,此称为代偿性溶血性疾病
妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的简介
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anaemia,AIHA)是由于患者免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏增速而引起的溶血性贫血。 自身免疫性溶血性贫血不常见。Chaplin(1973)曾有妊娠并发原因不明自身免疫性溶血性贫血的
关于溶血卵磷脂的简介
磷脂质的一种。亦称溶血磷脂(lysolecithin),水解磷脂。是磷脂被磷脂酶A1,磷脂酶A2,磷脂酶B等水解生成的一种化合物。溶血磷脂按其底物来源可分为溶血磷脂酰胆碱(LPC),溶血磷脂酰乙醇胺(LPE),溶血磷脂酰肌醇(LPI),溶血磷脂酸(LPA)。
美国CDC发布他非诺喹用于疟疾的预防和发治疗建议指南
疟疾是一种由疟原虫属寄生虫引起的严重威胁人类生命健康的虫媒传染病。2018年世界卫生组织(WHO)疟疾报告数据显示,2017年全球约有2.17亿疟疾病例,造成43.5万人死亡。他非诺喹是一种8-氨基喹啉类药物,分别于2018年7月和8月先后被FDA批准用于抗疟疾复发治疗(Krintafel)和疟
药物相关性免疫性溶血性贫血的症状
发生溶血的患者过去都有服药史,也可能在长期用药过程中发生,部分患者在发生溶血前有药物过敏反应,如皮疹及发热等,溶血通常呈亚急性,轻度,主要是血管外,停药几天或几周后即缓解。 患者常有急性发作的血管内溶血,伴有寒战,高热,呕吐及腰痛,部分患者可发生急性肾功能衰竭,休克及弥散性血管内凝血,引起溶血
药物相关性免疫性溶血性贫血的检查
1.外周血:红细胞,血红蛋白减少外,可见球形细胞,嗜酸细胞增多,白细胞和血小板总数增多。 2.抗人球蛋白直接,间接试验均呈阳性,通常为IgG型。 3.血胆红素增高,以间接胆红素增高为主。 4.血清游离血红蛋白增高,结合珠蛋白下降等。 根据临床表现,症状,体征可选择做X线,B超,心电图,肝
关于镰状细胞性贫血的简介
此症患者的红血球具有一种名为S血红素的异常血红素,所以会扭曲变形。若孩子从父母双方各遗传得到一个异常基因,那么他就会发生镰状细胞性贫血。但如果孩子只从双亲的一方遗传到一个异常基因,则他会带有镰状细胞性贫血的特质,即虽不会出现症状,但会把异常基因遗传给下代。此病的症状包括:精神不振和呼吸急促、出现
关于铁利用性贫血的简介
铁利用性贫血,是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至。形态学表现为小细胞低色素性贫血。铁利用性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度和起病的缓急相关。
关于慢性再障性贫血的简介
1、贫血:慢性过程,常见苍白,乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血症状改善,但维持时间不长。 2、染:高热比急性型少见,感染相对容易控制。 3、出血:出血倾向较轻,以皮肤出血为主,内脏出血少见。久治无效的晚期病人有发生脑出血者。此时,病人可出现剧烈的头痛和呕吐。
关于磷酸伯氨喹的注意事项介绍
妊娠C类。对少数红细胞中缺少葡糖-6-磷酸脱氢酶的患者,可发生急性溶血性贫血,应立即停药,并静滴5%葡萄糖盐水;严重者需输血。如发生变性血红蛋白血症,可静注亚甲蓝,每次1~2mg/kg,以25%葡萄糖液稀释后静注。
高铁血红蛋白还原试验的临床意义是什么
异常结果: 降低:见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,蚕豆病和伯氨喹型药物溶血性贫血等患者。 阳性或高铁血红蛋白还原率减低:见于G6PD缺陷症,可作为该病的筛选试验。 需要进行检查的人群:有蚕豆病家族史的人,贫血的人等。
高铁血红蛋白还原试验的临床意义?
异常结果:降低:见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,蚕豆病和伯氨喹型药物溶血性贫血等患者。阳性或高铁血红蛋白还原率减低:见于G6PD缺陷症,可作为该病的筛选试验。需要进行检查的人群:有蚕豆病家族史的人,贫血的人等。
关于感染性溶血性贫血的病因分析
能引起溶血性贫血的病原微生物有原虫、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠炎杆菌属(沙门菌属)、霍乱弧菌、结核杆菌、螺旋体属、肺炎支原体。病毒感染有巨细胞病毒、肝炎病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、风疹病毒和EB病毒。
关于感染性溶血性贫血的检查介绍
1.血象 (1)患者贫血程度轻重不一,红细胞平均体积(MCV)大多正常或增高。 (2)网织红细胞计数多增高。 (3)外周血涂片球形红细胞增多,也可见轻度红细胞大小不等、异形、碎片、嗜多染和嗜碱性点彩红细胞增多,少数有核红细胞和Howell-Jolly小体。 (4)白细胞计数因不同的伴发疾
关于老年人溶血性贫血的症状介绍
起病急缓不一,临床表现会被原发病的表现所掩盖。溶血性贫血也可以是最早出现的症状,而原发病在数月甚至数年后才出现。患者除贫血外,大多数有轻度~中度的黄疸及脾大,也可有肝大及淋巴结肿大或皮肤紫癜。如系慢性淋巴细胞白血病或淋巴瘤引起者,脾脏肿大常较明显。 溶血性贫血的典型表现及抗人球蛋白试验阳性为诊
磷酸伯氨喹性状
本品为橙红色结晶性粉末;无臭本品在水中溶解,在二氯甲烷或乙醇中不溶。
磷酸伯氨喹鉴别
(1)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含15g的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在265m和282nm的波长处有最大吸收,吸收系数(E1)分别为335~350和327~34(2)取本品约0.1g,加水5ml使溶解,置分液漏斗中,加2mol/L氨溶液2
磷酸伯氨喹检查
酸度取本品0.50g,加水50ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为2.5~3.5有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含0.4mg的溶液。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用流动相定量稀释制成每1ml中约含2g的溶
磷酸伯氨喹类别
抗疟药
磷酸伯氨喹贮藏
遮光,密封保存
磷酸伯氨喹制剂
磷酸伯氨喹片
磷酸伯氨喹杂质
质I,(喹西特)CH3N C1sH21N3O259.35 8-(4氨基戊基)氨基]-6甲氧基喹啉
磷酸伯氨喹介绍
性状本品为橙红色结晶性粉末;无臭本品在水中溶解,在二氯甲烷或乙醇中不溶。鉴别(1)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含15g的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在265m和282nm的波长处有最大吸收,吸收系数(E1)分别为335~350和327~34(
磷酸伯氨喹片
性状本品为糖衣片,除去糖衣后显橙红色鉴别(1)取本品,除去包衣,研细,取细粉适量,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中含磷酸伯氨喹15gg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在265mm和282nm的波长处有最大吸收,吸光度比值A265m/A282m)为0.97~1.0
药物反应的遗传基础(二)
三、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症是一种主要表现为溶血性贫血的遗传病,一般平时无症状,但在吃蚕豆或伯氨喹啉类药物后出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。 众所周知,红细胞中糖代谢
高铁血红蛋白还原试验的正常值及临床意义
正常值 定性:阴性。 正常人:还原率≧75%;脐血≧77%。 临床意义 异常结果: 降低:见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,蚕豆病和伯氨喹型药物溶血性贫血等患者。 阳性或高铁血红蛋白还原率减低:见于G6PD缺陷症,可作为该病的筛选试验。 需要进行检查的人群:有蚕豆病家族史的人,贫血
治疗小儿葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症的简介
本病目前尚无特效治疗手段。如无溶血不需治疗。贫血严重时需输血,但应避免亲属供血,由于溶血多为自限性,输血1~2次即可。如由药物诱发溶血发作,应立即停用可疑药物,有感染者应积极控制感染。平时应避免使用伯氨喹啉类氧化性药物及其他明确引起溶血的药物,避免食用蚕豆。出现溶血时则作必要的对症处理,大量饮水
温抗体型自身免疫性溶血性贫血的简介
温抗体型自身免疫性溶血性贫血为获得性免疫性溶血性贫血,IgG是引起该贫血的主抗体。本病根据病因可分为原发性和继发性两种。临床上,原发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血[1]以女性为主,除贫血和溶血外,一般无其他特殊症状;继发性者常伴有原发病的临床表现,其原发病多为慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、
药物相关性免疫性溶血性贫血的鉴别诊断
凡出现自身免疫性溶血性贫血者均应仔细询问病史,有肯定服药史者,一般诊断不难,加上停药后溶血迅速消失,可确立诊断,实验室检查可肯定溶血性质及与药物间的关系。 抗人球蛋白试验在诊断药物相关性免疫性溶贫中有一定价值,对半抗原型可测血清中的药物抗体,如青霉素抗体或结合在红细胞上后抗人球蛋白试验呈阳性;