关于心动过速性心肌病的检查介绍

1.心电图 具有相应心动过速的表现,左室肥大和ST-T异常等。 2.超声心动图 类似于扩张型心肌病的表现,如心脏扩大,心功能下降。 3.有关鉴别诊断的检查 如化验甲状腺功能以除外甲亢,对有冠心病危险因素者需行冠脉造影以除外冠心病。......阅读全文

关于扩张性心肌病的心衰治疗介绍

  (1)必须十分强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。  (2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。由于心肌损坏较广泛,洋地黄类、利尿药有益;在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效。此时,需用襻利尿药,如呋塞米。扩血管药,如血管紧张素转换酶抑制剂。用时

关于肥厚性心肌病的诊断治疗介绍

  一、诊断  根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。  二、治疗  肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。  外科手术治

关于缺血性心肌病的检查介绍

  1.实验室检查  并发急性心肌梗死,白细胞计数可升高。  2.辅助检查  (1)充血型缺血性心肌病①心电图多有异常可表现为各种类型的心律失常,以窦性心动过速、频发多源性室性期前收缩和心房纤颤及左束支传导阻滞最为常见。同时常有ST-T异常和陈旧性心肌梗死的病理性Q波。②X线检查检查可显示心脏全心扩

关于原发性心肌病的心电图检查介绍

  1.扩张型心肌病以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失常。  2

关于非阵发性交接区性心动过速的检查介绍

  非阵发性交接区性心动过速的典型心电图特点:  1.连续3次以上的交接性P波与QRS波  频率为70~130次/分钟,一般情况时节律匀齐、R-R间期相等。  2.P-波为逆行性  可在QRS波之前,则P-R间期

关于异位性心动过速的鉴别诊断介绍

  (一)窦性心动过速心率在140~160次/min之间的窦性心动过速较难与室上性心动过速鉴别。突发突止的发作史、心率固定不变而心律绝对规则、兴奋迷走神经可使发作中止的,以室上性心动过速的可能为大。窦性心动过速大多逐渐增快或逐渐减慢,心率常有变动,兴奋迷走神经不能中止发作。  房性心动过速伴2∶1房

关于房室折返性心动过速的预后介绍

  本病与器质性心脏病无明确关系,常在体力或精神劳累、紧张后突然发作,只要持续时间不长,心率

关于窦性心动过速的检查方式介绍

  1.心电图的特点  (1)P波  窦性心动过速时的P波由窦房结发出,PⅡ直立,PavR倒置,窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高。在Ⅱ-Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时,激动多发生于窦房结的头部,此部位系心房前结间束的起始部位,窦性激动多沿着前结间束下传所致。  (2)P-R

关于结节病性心肌病的基本介绍

  结节病是一种肉芽肿炎症性疾病,病因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器,如淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织,临床经过较隐袭,病人可因完全性房室传导阻滞和(或)充血性心力衰竭而猝死,甚至以猝死为首发症状。  非干酪性肉芽肿主要由类上皮细胞组成,偶见多核巨细胞,周围有少量淋巴细胞。系经血源

关于老年扩张性心肌病的鉴别诊断介绍

  1、老年扩张性心肌病与冠心病的 鉴别:  少数重症冠心病患者,心肌缺血程度重,常有多发性小灶梗死区或广泛性心肌纤维化,各房室心腔扩大伴有慢性的心功能不全,与DEM相似,但冠心病患者普遍都有冠心病的危险因素,如肥胖,高血脂,高血糖,高血压等,多有典型的心绞痛症状,急性心肌梗死的病史,听诊主动脉第二

关于结节病性心肌病的诊断介绍

  1、诊断  X线胸片、心电图有助于诊断。诊断有困难时,可行心内膜心肌活检,但取材应全面。年轻人有扩张型心肌病或持续性室性心动过速者,应考虑是否有结节病性心肌病。心脏结节病按Fleming制定的诊断标准为:  ①有心脏结节病的表现:传导阻滞;阵发性心律失常;心力衰竭;ST段和T波异常。  ②临床上

关于老年肥厚型心肌病的检查介绍

  1.老年肥厚型心肌病的实验室检查  晚期肝淤血时肝功能异常。  2.老年肥厚型心肌病的其他辅助检查  (1)心电图大多数HCM患者均有心电图异常。最常见的表现为左心室肥厚及劳损,ST-T改变明显,T波有时类似“冠状T”,心前区导联V5若出现宽大而倒置的T波(>10mm)则可能为心尖肥厚的指征。此

关于限制型心肌病的检查方式介绍

  1.心电图  P波常高尖,QRS可呈低电压,ST段和T波改变常见,可出现期前收缩和束支传导阻滞等心律失常,约50%的患者可发生心房颤动。  2.X线  病变易侵及右心室,约70%显示心胸比例增大,合并右心房扩大者心影可呈球形;左心室受累时常可见肺淤血;个别患者尚可见心内膜钙化影。  3.超声心动

关于原发性心肌病的心导管检查介绍

  1.扩张型心肌病  早期近乎正常,左右心室舒张末期压可以稍增高,有心力衰竭时心排血指数减小,动静脉血氧差大,肺动脉及左房压增高。心室造影示心腔扩大,室壁运动减弱。  2.肥厚型心肌病  示心室舒张末期压增高,有左室流出道梗阻者在心室腔与流出道间有收缩期压力差。  3.限制型心肌病  示心室舒张末

关于肥厚型心肌病的检查方式介绍

  1、超声心动图  对HCM诊断有重要意义:①室间隔肥厚与左室游离壁厚度之比>1.5cm;②二尖瓣前叶收缩期向前移动及主动脉收缩中期关闭现象;③心室腔小;④左室流出道狭窄30mmHg,则认为存在左室流出道梗阻。对称性左室肥厚时室间隔与左室游离壁一致。  2、心电图  左心室或双室肥厚及ST-T改变

简述肥厚性心肌病的检查方式

  1.X线检查  心脏大小正常或增大,心脏大小与心脏及左心室流出道之间的压力阶差呈正比,压力阶差越大,心脏亦越大。心脏左心室肥厚为主,主动脉不增宽,肺动脉段多无明显突出,肺淤血大多较轻,常见二尖瓣钙化。  2.心电图  由于心脏缺血,心肌复极异常,ST-T改变常见,左心室肥厚及左束支传导阻滞也较多

限制性心肌病的疾病检查

  1.心电图  可见电压异常、ST-T改变、异常Q波等。各种心律失常包括:窦性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性期前收缩、束支传导阻滞等改变。约50%的患者可发生心房颤动。  2.X线  可见到心房扩大和心包积液导致的心影扩大,并可显示肺淤血和胸腔积液的情况。约70%显示心胸比例增大,合并右心房扩

怎样检查房性心动过速?

  心电图检查显示如下:  1、心房率通常为150~200次/分。  2、P波形态与窦性者不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立。  3、常出现二度I型或Ⅱ型房室传导阻滞,呈现2:1房室传导者亦属常见,但心动过速不受影响。  4、P波之间的等电线仍存在(与心房扑动时等电线消失不同)。  5、刺激迷走神经

关于梗阻性肥大性心肌病的治疗效果介绍

  手术死亡率约为10%。常见的死亡原因为低心排血量和左心室切口出血。术后约5%的病例并发完全性传导阻滞,左束支或右束支传导阻滞的发生率更高。此外少数病人并发围术期心肌梗塞,心室间隔穿破,左心室室壁瘤和医源性主动脉瓣或二尖瓣关闭不全。  心室间隔肥厚心肌切除彻底的病例术后症状消失或显著减轻,收缩压差

房室结内折返性心动过速诊断检查的介绍

  心电图检查  心电图表现为:①心率150-250次/分钟,节律规则;②QRS波群形态与时限运正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常;③P波与逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),常埋藏于qrs波群内或位于其终末部分,P波与QRS波群保持恒定关系;④起始突然,通常由一个房性

肥厚型梗阻性心肌病的检查方式介绍

  1.胸部X线检查  心影增大,左心室增大,但无升主动脉扩大或瓣叶钙化征象。晚期病例则左心房、右心室亦可增大,肺野血管郁血。  2.心电图检查  显示左心室肥大和劳损,有时前胸aVL和I导联呈现异常Q波。有的病例呈现完全性右束支、左束支或左前半支传导阻滞和左心房肥大。  3.心导管检查  右心导管

关于异位性心动过速的基本信息介绍

  起源于希司束分支以上部位的心动过速统称为室上性心动过速,发作时心电图QRS [1] 波大多不增宽;而起源于希司束分支以下部位的心动过速则称为室性心动过速,发作时心电图QRS波大多畸形增宽。然而临床电生理研究证实少数QRS增宽的心动过速属室上性,而极少数室性心动过速发作时QRS不增宽,以致室上性与

关于异位性心动过速的临床表现介绍

  心动过速的起始和终止常较突然,其诱发因素多为情绪激动、体位突然改变、猛然用力或饱餐,有时并无明显诱因。发作时症状与心动过速所致血流动力功能障碍程度密切相关,而后者又受患者年龄、有无器质性心脏病基础、基础心动能状态、心动过速频率以及重要器官基础血供状态等因素影响。室上性心动过速发作在无器质性心脏病

关于心室性心动过速的治疗措施介绍

  (一)急性发作的治疗紧急处理,争取在最短期内控制发作,可选用药物治疗。如伴有休克,可先给予或同时给予升压药物。与此同时应作好直流电同步复律的准备,并给予必要的病因治疗。  1.利多卡因50~100mg静脉注射,1~2min注完;必要时每5~10min再给50mg,共2~3次,有效后以1~4mg/

关于甲旁亢性心肌病的鉴别诊断介绍

  1.排除其他原因所致的高钙血症:注意与维生素AD中毒、甲亢、艾迪生病、肿瘤、结节病、多发性骨髓瘤等疾病鉴别。  2.甲旁亢性心肌病需与其他原因心肌病、心肌炎相鉴别。

关于小儿扩张型心肌病的检查方式介绍

  1.常规检查  2.心内膜心肌活检  无特异性病理变化,价值有限,可作为与特异性心肌病鉴别诊断的参考,组织学可见心肌细胞肥大、变性、间质纤维化,DCM患者心肌活检时心肌细胞不同程度肥大、纤维化,而无明显的淋巴细胞浸润。通过组织学或PCR方法可排除心肌炎,遗传代谢性心肌病及线粒体病,心肌活检多用于

关于小儿肥厚型心肌病的检查方式介绍

  1.一般血液检查  主要是筛查可引起心肌肥厚的代谢性疾病,如检查空腹血糖,血中肉碱,乳酸盐,丙酮酸,氨基酸浓度等;检查尿中氨基酸,有机酸等成分及其含量。  2.心内膜心肌活检  考虑手术治疗时应做心导管检查和心血管造影,测定血流动力学参数,压力阶差,心室肥厚部位及程度,心腔变形,流出道狭窄及瓣膜

关于淀粉样变心肌病的检查方式介绍

  心内膜心肌组织学检查仍为目前诊断淀粉样变心肌病的金指标。凡偏光显微镜发现刚果红染色组织特征性绿色双折射者即可确诊。若遇全身性淀粉样变,而不适宜实施心肌活检者,则应酌情行直肠、肾脏以及肝脏等组织学检查。  1、淀粉样变心肌病的心电图检查:  表现有低电压、ST-T改变、窦性心动过速,心律失常以房室

关于心尖肥厚型心肌病的检查介绍

  1.超声心动图  二维超声心动图的特征性改变是,左室长轴观切面可见心尖部室间隔和左室后下壁明显增厚,最厚处可达20~35mm,心尖部心室腔狭小,实时下观察,在收缩期可见肥厚心肌呈瘤状突起,导致心尖部左室腔闭塞和心室腔明显缩小。此外在左室右前斜位观也可见到心尖部室间隔和左室后壁异常肥厚;心尖四腔位

关于小儿限制型心肌病的检查方式介绍

  1.心内膜心肌活检  心内膜心肌活检常可确定诊断,组织学特征主要为心内膜及心内膜下心肌纤维化,可有心肌细胞变性。  2.胸部X线检查  X线表现为心影轻度至中度增大,以两心房增大为主。  3.心电图检查  心电图以心房肥大常见,可有QRS波群低电压,心律失常(房性心律失常,房室传导阻滞或束支传导