关于心动过速性心肌病的检查介绍
1.心电图 具有相应心动过速的表现,左室肥大和ST-T异常等。 2.超声心动图 类似于扩张型心肌病的表现,如心脏扩大,心功能下降。 3.有关鉴别诊断的检查 如化验甲状腺功能以除外甲亢,对有冠心病危险因素者需行冠脉造影以除外冠心病。......阅读全文
关于心动过速性心肌病的检查介绍
1.心电图 具有相应心动过速的表现,左室肥大和ST-T异常等。 2.超声心动图 类似于扩张型心肌病的表现,如心脏扩大,心功能下降。 3.有关鉴别诊断的检查 如化验甲状腺功能以除外甲亢,对有冠心病危险因素者需行冠脉造影以除外冠心病。
关于心动过速性心肌病的预后介绍
预后与心动过速持续时间的长短、心肌损伤的程度及心脏的基础疾病有关。临床研究发现左心室功能较大的改善通常发生在心动过速终止后1个月,且恢复过程缓慢,6~8个月后达最大恢复。单纯型心动过速型心肌病一旦终止心动过速,心脏扩大、心功能恢复多较快,程度较好。不纯型心动过速性心肌病终止心动过速后的心脏状态和
关于心动过速性心肌病的诊断介绍
诊断依据:至今尚无特异性诊断指标,病史和临床特征仍是诊断本病的惟一途径。慢性心动过速每天发作超过总时间的10%~15%,亦可能导致TCM,典型病例见于反复发生的室上性心动过速、心房扑动或室性心动过速,有器质性心脏病或心力衰竭的患者发生慢性心房颤动或反复发生的室上性或室性心动过速时也应怀疑有本病参
关于心动过速性心肌病的简介
长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏可引起心脏扩大和心功能不全等类似扩张型心肌病的表现,只要心动过速得以控制,心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的心肌病被称为心动过速性心肌病(TCM)。
治疗心动过速性心肌病的相关介绍
主要是针对快速心律失常的治疗,使患者恢复正常心率和节律。不能恢复窦性心律者,也应尽可能控制心室率。 控制室上性和室性快速心律失常安全有效的方法有多种,如电复律、抗心律失常药物、射频消融和安装心脏起搏器等,应根据患者个体情况予以选择。 器质性心脏病伴快速性心律失常者易发生心力衰竭,应立即予以纠
关于扩张性心肌病的检查方式介绍
1.X线检查 心脏扩大为突出表现,以左心室扩大主,伴以右心室扩大,也可有左心房及右心房扩大。 2.心电图 不同程度的房室传导阻滞,右束支传导阻滞常见。广泛ST-T改变,左心室高电压,左房肥大,由于心肌纤维化可出现病理性Q波,各导联低电压。 3.超声心动图 左心室明显扩大,左心室流出道扩
关于心动过速性心肌病的病因分析
1、病因 本病可因各种持续性或反复发作的快速性心律失常,如房性心动过速、交界性心动过速、室性心动过速、心房颤动与心房扑动等所诱发,其发病机制尚不清楚。 2、鉴别诊断 注意与致心律失常型右心室心肌病、其他原因的扩张型心肌病等进行鉴别。 3、并发症 可出现心力衰竭、心源性休克等并发症。
关于异位性心动过速的诊断检查介绍
(一)室上性心动过速相当于连续三次或以上的成串房性或交接处早搏,频率大多160~220次/min,平均200次/min左右,节律规则。QRS波群大多不增宽畸形,保持窦性心律时形态,ST段压低和T波倒置常见。少数QRS时限延长,呈右束支传导阻滞型者多见,偶呈左束支传导阻滞型。如QRS形态与窦性心律
关于老年扩张性心肌病的检查方式介绍
血沉增快,心力衰竭肝淤血时肝功能SGPT,SGOT及球蛋白增高,偶见血清心肌酶轻度增高。 1、老年扩张性心肌病的心电图检查: 以多样性,复杂性,缺乏特异性为特征,因本病早期既有心肌超微结构的异常,如心肌细胞变性,心肌纤维化,心肌纤维排列紊乱,使心肌细胞出现电的不稳定性,故在病程早期可出现各种
关于结节病性心肌病的检查介绍
1.X线胸片 可显示心脏呈轻至中度增大或右心增大、充血性心力衰竭、心包积液以及左心室壁瘤等改变。此外,尚可检获肺门淋巴结肿大、肺实质浸润以及网状结节阴影,后者为肺组织受累的重要标志。 2.心电图 半数以上结节病患者存在包括复极异常、心律失常,偶可呈透壁心肌梗死样改变等异常心电图。确诊或疑似
关于血色病性心肌病的检查方式介绍
实验室检查 :血清铁增多(>32µ;mol/L或>180µ;g/dl)转铁蛋白饱和度>80%血清铁蛋白水平增高(>161µ;mol/L或>900µ;g/ml)。 其它辅助检查: 1、胸部X线有心功不全者常显示心脏球形增大症状不明显者心脏可以正常; 2
关于梗阻性肥大性心肌病的检查方式介绍
1、胸部X线检查 心影增大,左心室增大,但无升主动脉扩大或瓣叶钙化征象。晚期病例则左心房、右心室亦可增大,肺野血管郁血。 2、心电图检查 显示左心室肥大和劳损,有时前胸aVL和I导联呈现异常Q波。有的病例呈现完全性右束支、左束支或左前半支传导阻滞和左心房肥大。 3、心导管检查 右心导管
关于小儿室性心动过速的检查诊断介绍
1、小儿室性心动过速的检查—心电图: ① 心室率常在每分钟150~250次之间,QRS波宽大畸形,时限增宽; ② T波方向与QRS波主波相反。P波与QRS波之间无固定关系; ③ Q-T间期多正常,可伴有Q-T间期延长,多见于多形性室速; ④ 心房率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室
关于特发性室性心动过速的检查介绍
应常规做心肌酶测定、血电解值、pH值和免疫功能等检查。常规做心电图、胸片、超声心动图检查。 1、特发性室性心动过速的心电图检查: 根据IVT发作诱因、心电图表现和对药物治疗的反应,可将其分为左室、右室和儿茶酚胺敏感性IVT。 左室IVTQRS波呈右束支阻滞型,伴电轴左偏,多数异位冲动起源于
关于甲状旁腺功能减退性心肌病的检查介绍
1.血钙降低,多低于2.0mmol/L,血磷升高,超过1.6mmol/L。 2.血清免疫活性甲状旁腺素(iPTH)明显降低或不能测得。 3.心电图见Q-T间期延长,主要是ST段延长,T波低平或倒置。 4.超声心动图可见心房、心室腔扩大,室间隔左室后壁收缩期增厚,搏动幅度降低,类似扩张型心肌
关于阵发性室性心动过速的检查介绍
1.连续出现3次或3次以上室性异位搏动。 2.QRS波群宽大畸形,时限>0.12秒,T波与QRS波群主波方向相反。 3.如能发现P波,则P波频率比QRS波群慢,且P波与QRS波群之间无固定关系。 4.有时室上性激动可下传到心室,引起一次提早的正常QRS波群,称心室夺获。如心室夺获时室性异位
关于窦房折返性心动过速的检查方式介绍
1.心电图检查 典型心电图表现: ①由连续3个以上的窦性期前收缩组成的心动过速:频率为100~160次/min,平均为130次/min。 ②P′波形态与正常窦性P波相同或相似。 ③P′-R间期的长短与心动过速的频率有关。但通常大于0.12s,小于0.20s。 ④R-P′间期>P′-R间
关于小儿尖端扭转型室性心动过速的检查介绍
1.实验室检查 应常规作心肌酶谱检查,血沉试验,抗溶血性链球菌“O”试验,血电解值、pH值和免疫功能等检查。常规作心电图,胸片,超声心动图检查。 2.长QT间期综合征(LQTS)心电图特点 (1)心动过缓,常为窦性心动过缓,5%可有Ⅱ度以上房室阻滞,出现交界性逸搏心律。 (2)Q-T间期
关于窦特发性室性心动过速的诊断检查介绍
1.有反复发作的心动过速病史。 2.临床可无症状,也可出现心悸、胸闷、头昏等,但无晕厥。 3.经全面检查均无器质性心脏病依据。 4.心电图表现为单形性室性心动过速QRS波形呈LBBB型非持续性室性心动过速时,电轴右偏(+90°左右)个别正常或左偏;呈LBBB型持续性特发性室性心动过速时电轴
关于双向性室性心动过速的检查方式介绍
心电图特点 1.心率 为140~200次/分钟,也有报告为120~150次/分钟。大多节律整齐。同一导联相同形态QRS波的R-R间期规则,不同形态QRS波的R-R间期可不相等,呈长短交替性改变。 2.多呈非持续性(短阵发作) 也可呈持续性,发作持续时间仅数秒至数分钟,可自行终止,可反复发
关于老年人室性心动过速的检查方式介绍
1、实验室检查: 无器质性心脏病患者应查血液、血钾、血镁、pH值等。 2、其他辅助检查: 心电图显示有典型室性心动过速的特征。
关于非阵发性室性心动过速的检查介绍
非阵发性室性心动过速主要依靠心电图检查;加速性室性自主心律心电图 1.典型心电图特点 (1)QRS波群畸形:时限0.12s,其前无相关的P波。 (2)心室率为60~110次/min:一般持续时间较短,常少于30个心动周期,发作起止缓慢。 (3)因其频率接近窦性频率:易发生房室脱节,心室夺
关于扩张性心肌病的基本介绍
扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。
关于肥厚性心肌病的基本介绍
肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。
关于甲旁亢性心肌病的实验室检查介绍
一、并发症 甲状旁腺功能亢进可以出现高血压、心绞痛、心律失常、肾功能衰竭、心力衰竭等并发症。 二、实验室检查 1.高血钙伴低血磷是甲旁亢诊断的最重要依据之一。多次测定血钙值>2.5mmol/L;血磷低。 2.血清AKP增高,肾小管磷回吸收率下降,血清免疫活性甲状旁腺激素(PTH)增高。
概述心动过速性心肌病的临床表现
TCM可产生于各种快速性心律失常,包括室上性心动过速如房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室结内和房室旁道折返性心动过速、室性心动过速等,可发生在任何年龄,以及正常和异常的心脏,心动过速发作的时间和频率影响本病的发生。 本病通常有心动过速所致的症状,如心悸、胸闷、晕厥等,严重者可导致心力衰竭,
关于房性心动过速的治疗介绍
1、自律性房性心动过速 (1)洋地黄引起者①立即停用洋地黄;②如血清钾不升高,首选氯化钾口服或静脉滴注氯化钾,同时进行心电图监测,以避免出现高血钾;③已有高血钾者,可选用普萘洛尔、苯妥英、普鲁卡因胺与奎尼丁。心室率不快者,仅需停用洋地黄。 (2)非洋地黄引起者①口服或静脉注射洋地黄;②如未能
关于原发性心肌病的心电图检查介绍
1.扩张型心肌病以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失常。 2
关于缺血性心肌病的检查介绍
1.实验室检查 并发急性心肌梗死,白细胞计数可升高。 2.辅助检查 (1)充血型缺血性心肌病①心电图多有异常可表现为各种类型的心律失常,以窦性心动过速、频发多源性室性期前收缩和心房纤颤及左束支传导阻滞最为常见。同时常有ST-T异常和陈旧性心肌梗死的病理性Q波。②X线检查检查可显示心脏全心扩
甲旁亢性心肌病的辅助检查介绍
1、心电图 典型表现为Q-T间期缩短,可有心动过速、心动过缓、房室传导阻滞、室性期前收缩,甚至室性心动过速。 2、超声断层 甲状旁腺腺瘤表现为肿块性超声图像,回声弥漫、细微,强度较低,可发现直径5mm以上的腺瘤,假阳性率为4%。 3、放射性核素扫描 可发生60%左右的甲状旁腺肿瘤,但2