关于心动过速性心肌病的预后介绍

预后与心动过速持续时间的长短、心肌损伤的程度及心脏的基础疾病有关。临床研究发现左心室功能较大的改善通常发生在心动过速终止后1个月,且恢复过程缓慢,6~8个月后达最大恢复。单纯型心动过速型心肌病一旦终止心动过速,心脏扩大、心功能恢复多较快,程度较好。不纯型心动过速性心肌病终止心动过速后的心脏状态和心功能恢复较缓慢,程度较差。......阅读全文

关于心动过速性心肌病的预后介绍

  预后与心动过速持续时间的长短、心肌损伤的程度及心脏的基础疾病有关。临床研究发现左心室功能较大的改善通常发生在心动过速终止后1个月,且恢复过程缓慢,6~8个月后达最大恢复。单纯型心动过速型心肌病一旦终止心动过速,心脏扩大、心功能恢复多较快,程度较好。不纯型心动过速性心肌病终止心动过速后的心脏状态和

关于房室折返性心动过速的预后介绍

  本病与器质性心脏病无明确关系,常在体力或精神劳累、紧张后突然发作,只要持续时间不长,心率

关于心动过速性心肌病的诊断介绍

  诊断依据:至今尚无特异性诊断指标,病史和临床特征仍是诊断本病的惟一途径。慢性心动过速每天发作超过总时间的10%~15%,亦可能导致TCM,典型病例见于反复发生的室上性心动过速、心房扑动或室性心动过速,有器质性心脏病或心力衰竭的患者发生慢性心房颤动或反复发生的室上性或室性心动过速时也应怀疑有本病参

关于心动过速性心肌病的检查介绍

  1.心电图  具有相应心动过速的表现,左室肥大和ST-T异常等。  2.超声心动图  类似于扩张型心肌病的表现,如心脏扩大,心功能下降。  3.有关鉴别诊断的检查  如化验甲状腺功能以除外甲亢,对有冠心病危险因素者需行冠脉造影以除外冠心病。

关于心动过速性心肌病的简介

  长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏可引起心脏扩大和心功能不全等类似扩张型心肌病的表现,只要心动过速得以控制,心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的心肌病被称为心动过速性心肌病(TCM)。

治疗心动过速性心肌病的相关介绍

  主要是针对快速心律失常的治疗,使患者恢复正常心率和节律。不能恢复窦性心律者,也应尽可能控制心室率。  控制室上性和室性快速心律失常安全有效的方法有多种,如电复律、抗心律失常药物、射频消融和安装心脏起搏器等,应根据患者个体情况予以选择。  器质性心脏病伴快速性心律失常者易发生心力衰竭,应立即予以纠

关于非阵发性室性心动过速的预后介绍

  一般认为,非阵发性室性心动过速是属于良性的,它的出现并不伴有病死率的增高,也不是心室颤动的先兆,不会转为心室颤动,对血流动力学无明显影响,患者多能耐受,故预后良好。但近年来发现,加速性室性自主心律并非属于良性心律失常,其对预后的影响取决于是否发展为致命的室性心律失常。如加速性室性自主心律的心室率

关于特发性室性心动过速的治疗和预后介绍

  一、特发性室性心动过速的治疗:  1、左室IVT用维拉帕米(异搏定)治疗  有终止发作和预防复发的良好效果。普罗帕酮(心律平)也有一定效果。利多卡因等其他抗心律失常药多无效。  2、右室IVT抗心律失常药物治疗  可选用维拉帕米(异搏定)、普罗帕酮(心律平)或普萘洛尔(心得安)等,药物作用的个性

关于心动过速性心肌病的病因分析

  1、病因  本病可因各种持续性或反复发作的快速性心律失常,如房性心动过速、交界性心动过速、室性心动过速、心房颤动与心房扑动等所诱发,其发病机制尚不清楚。  2、鉴别诊断  注意与致心律失常型右心室心肌病、其他原因的扩张型心肌病等进行鉴别。  3、并发症  可出现心力衰竭、心源性休克等并发症。

关于限制型心肌病的预后介绍

  本病病程长短不一,轻者存活期可达25年,死亡原因多为心力衰竭或肺栓塞。病变累及左心室、心功能Ⅲ级~Ⅳ级、严重二尖瓣与三尖瓣关闭不全及栓塞多提示预后不良。心内膜炎可因心力衰竭进行性加重并在数月内死亡,少数可转化为慢性,而原发性RCM或心内膜纤维化的预后主要取决于心肌损害及心内膜纤维化的程度。近年来

关于窦特发性室性心动过速的预后和预防介绍

  一、预后: 由于特发性室速无明确心脏病心动过速耐受力强临床长期随访表明,心律失常死亡事件(猝死)至今报道极少,故其预后良好。Brugada对54例特发性室速患者随访7年尽管有50%的患者室速反复发作但无一例猝死。相反35例急性心肌梗死后发生室速的患者平均随访20个月期间,有11%患者猝死。Ohe

关于双向性室性心动过速的预后和预防介绍

  一、双向性室性心动过速的预后:  双向性室性心动过速预后严重,易发展为心室颤动,病死率较高,故应立即处理。如能早期诊断、及时处理,室性心动过速大多能被纠正。  二、双向性室性心动过速的预防:  1、积极治疗原发疾病是预防双向性室性心动过速的根本措施。  2、双向性室性心动过速多见于洋地黄中毒,所

关于甲状腺功能亢进性心肌病的并发症和预后介绍

  1、并发症  可以出现高血压、心绞痛、心律失常、肾功能衰竭、心力衰竭等并发症。  2、预后  手术切除病变甲状旁腺组织者,高钙血症和高PTH血症可予纠正。术后1~2周骨痛减轻,6~12个月明显改善,但原有的肾功能损害及高血压甚难恢复。

关于原发性心肌病的预后处理介绍

  扩张型心肌病病程长短不一,短者在发病后1年内死亡,长者可存活20年以上。约50%患者在3~5年内因心衰和心律失常而死亡。凡心脏明显扩大,心力衰竭持久或有顽固性心律失常者预后不良。尚有不少患者发生猝死。 肥厚型心肌病病程发展较缓慢,预后不定,可以稳定多年不变,但一旦出现症状可以逐渐恶化。猝死和心力

关于非阵发性交接区性心动过速的预后介绍

  非阵发性交接区性心动过速因本身不易引起明显的血流动力学改变,也不引起心房或心室纤颤,且多为暂时性的,故预后较好。往往消除病因后好转或消失。但如果有严重的房室脱节会引起血流动力学改变,需积极处理。  因非阵发性交接区性心动过速多见于洋地黄中毒,所以在使用洋地黄药物时要掌握好适应证,治疗过程中要严密

关于老年肥厚型心肌病的预防预后介绍

  一、老年肥厚型心肌病的预后:  HCM的自然转归多有变异,多数患者病程进展缓慢,起始症状不多,可长期存活。但猝死可发生于病程的任何阶段,晚期及流出道梗阻的患者病情较重,症状较多,心律失常或心力衰竭,预后不良。  二、老年肥厚型心肌病的预防:  1、老年肥厚型心肌病的一级预防:  HCM发病主要与

关于老年人室性心动过速的并发症和预后介绍

  1、并发症  可有晕厥、心室纤颤,心源性猝死等。  2、预后  良性心动过速预后良好。恶性心动过速持续性发作时频率常常超过100次/min,几乎都有血流动力学改变,可能蜕变为室扑、室颤、导致心源性猝死。

关于心尖肥厚型心肌病的预后预防介绍

  1、预后  本病预后较为良好,仅有少数可发生猝死或心功能不全。  2、预防  在肥厚型心肌病的预后因素中,合理的生活指导是有利的因素。本病患者应避免剧烈活动,避免使用正性肌力药及扩张血管药物,注意入浴时间不宜过长、禁止烟酒、防治感染,以改善预后。

关于肥厚性心肌病的基本介绍

  肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。

关于扩张性心肌病的基本介绍

  扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。

关于囊性肾病的预后介绍

  1.单纯性肾囊肿一般无临床症状,不影响肾功能,因此预后良好,也不影响患者的寿命。  2.多囊肾患者肾功能常呈渐进性减退,在无降压治疗时,同一家族的患者在相似的年龄段均进入尿毒症阶段。但在30%的多囊肾家族,也可在80~90岁仍未进入终末期肾衰。说明本病预后不一致。如经积极治疗,预后可以改观。  

关于非阵发性窦性心动过速的预后介绍

  通常预后良好。非阵发性窦性心动过速若因交感神经兴奋所致,则β受体阻滞药治疗对其能奏效;如果是由于迷走神经张力低下所致,则药物治疗较为困难,少数患者由于长期心动过速,尤其是无休止的窦性心动过速会引起心律失常性心肌病,使心功能受损,发生心力衰竭、休克等,预后严重。在日常生活中避免精神紧张,戒烟酒,减

关于不适当窦性心动过速的预后预防介绍

  1、预后  通常预后良好。不适当窦性心动过速若因交感神经兴奋所致,则β受体阻滞药治疗对其能奏效,但仍需要不断增大剂量才有效;如果是由于迷走神经张力低下所致,则药物治疗较为困难,少数患者由于长期心动过速,尤其是无休止的窦性心动过速会引起心律失常性心肌病,使心功能受损,发生心力衰竭、休克等,预后严重

小儿肥厚型心肌病的预后介绍

  小儿HCM临床表现多样化,预后不一。婴儿患者多于1岁内死亡,心力衰竭为主要死亡原因。一般认为估计病死率约为1%或更低。猝死常发生在年龄15~35岁,青少年及年轻成人HCM患者。猝死前大多无症状或仅有轻微症状,多于运动后发生。

概述心动过速性心肌病的临床表现

  TCM可产生于各种快速性心律失常,包括室上性心动过速如房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室结内和房室旁道折返性心动过速、室性心动过速等,可发生在任何年龄,以及正常和异常的心脏,心动过速发作的时间和频率影响本病的发生。  本病通常有心动过速所致的症状,如心悸、胸闷、晕厥等,严重者可导致心力衰竭,

简述甲状旁腺机能亢进性心肌病的治疗和预后

  1、甲状旁腺机能亢进性心肌病的治疗:  原则上应采取手术治疗,对肿瘤或增生的腺体部分应予切除,重度高钙血症(大于3.25mmol/L)者应采用补充盐水、强力利尿药、降钙素、透析等降血钙措施,西咪替丁可阻滞PTH的合成和分泌,可使甲状旁腺激素(PTH)降低,血钙也可降至正常,可以选用。心血管系统症

关于房性心动过速的治疗介绍

  1、自律性房性心动过速  (1)洋地黄引起者①立即停用洋地黄;②如血清钾不升高,首选氯化钾口服或静脉滴注氯化钾,同时进行心电图监测,以避免出现高血钾;③已有高血钾者,可选用普萘洛尔、苯妥英、普鲁卡因胺与奎尼丁。心室率不快者,仅需停用洋地黄。  (2)非洋地黄引起者①口服或静脉注射洋地黄;②如未能

关于梗阻性肥大性心肌病的病理介绍

  肥厚型梗阻性心肌病左心室梗阻病变的程度轻重不一。典型的病变以心室间隔上部肥厚最为显著,纵向切开心室间隔,肥厚的心肌即向左、右心室腔膨出。心室间隔最厚部位处于二尖瓣前瓣叶游离缘的下方,心室间隔在该处因与前瓣叶互相冲撞而呈现局限性纤维化内膜增厚。肥厚的心室间隔心肌的厚度向上(主动脉瓣环),向下(心尖

关于扩张性心肌病的检查方式介绍

  1.X线检查  心脏扩大为突出表现,以左心室扩大主,伴以右心室扩大,也可有左心房及右心房扩大。  2.心电图  不同程度的房室传导阻滞,右束支传导阻滞常见。广泛ST-T改变,左心室高电压,左房肥大,由于心肌纤维化可出现病理性Q波,各导联低电压。  3.超声心动图  左心室明显扩大,左心室流出道扩

关于扩张性心肌病的心衰治疗介绍

  (1)必须十分强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。  (2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。由于心肌损坏较广泛,洋地黄类、利尿药有益;在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效。此时,需用襻利尿药,如呋塞米。扩血管药,如血管紧张素转换酶抑制剂。用时