变异株501Y.V2在法造成首例二次感染重症
法国巴黎公立医院集团发布消息称，位于巴黎近郊的路易-穆里尔医院重症医学和重症监护室小组报告了一例罕见的新冠肺炎二次感染病例。该患者在感染新冠病毒4个月后，再次感染南非报告的变异新冠病毒501Y.V2，并因重症入院治疗。这是首次记录南非报告的变异病毒造成二次感染的重症病例，相关研究于近日发表在《临床传染病》杂志上。 该患者在入院时进行的新冠病毒血清抗体检测为阳性，这表明首次感染后产生的免疫力并未阻止变异病毒造成再度感染。虽然各国已陆续发现二次感染新冠病毒案例，但这种情况至今仍较为罕见，且绝大多数为轻症。但新冠病毒近来出现新的变异，导致变异株获得一定的选择优势，或具有更强的传染性、毒性和逃避免疫系统的能力，从而引发新的关注。 数据表明，首次感染新冠病毒能够诱导令人满意的至少6个月的保护性免疫，但此次确诊的二次感染患者，尽管血液中大量存在中和抗体，仍未能阻止病情发展为重症。医院重症监护医学与复苏科教授让-达米恩·理查德对媒体表示，......阅读全文
重症丘脑出血破入脑室诊治体会
患者，男，53岁，于2015年4月10日上午8时许无诱因突发头痛伴恶心呕吐，继之意识丧失，行头CT检查后立即以“右侧丘脑出血破入脑室，梗阻性脑积水”收入我院神经外科。 既往有高血压病史；2014年4月右侧基底核脑出血（出血量约20 mL）。人院查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷量表（Glasgowco
重症急性呼吸综合征的治疗方法
1.一般治疗 （1）卧床休息。 （2）避免剧烈咳嗽，咳嗽剧烈者给予镇咳；咳痰者给予祛痰药。 （3）发热超过38.5℃者，可使用解热镇痛药，儿童忌用阿司匹林，因可能引起Reye综合征；或给予冰敷、酒精擦浴等物理降温。 （4）有心、肝、肾等器官功能损害，应该做相应的处理。 2.氧疗 出现
加拿大找到新冠疫苗降低重症证据
“这项研究的好消息是，即使在接受 COVID-19 住院治疗时，部分和完全接种疫苗，也降低了在重症监护和死亡中需要治疗的风险，”穆里森说。 针对 SARS-CoV-2 病毒的安全有效疫苗的快速开发大大减轻了与 COVID-19 相关的住院和死亡负担。然而，疫苗接种后出现严重 COVID-19
关于重症链球菌感染的病原介绍
链球菌为圆形球菌，呈单个、成对或数个排列的短链，也可排列成串珠状长链。一般无鞭毛，不运动（D群某些菌株除外），不形成芽胞。有的菌株在病料中或含血清的培养基内能形成菌膜。革兰氏染色一般为阳性，老龄培养物则多为阴性。致病链球菌在含血清和鲜血的培养基上生长良好。一般常用鲜血琼脂培养观察溶血现象。本菌为
关于重症联合性免疫缺陷病的简介
本病是一种体液免疫、细胞免疫同时有严重缺陷的疾病，一般T细胞免疫缺陷更为突出。患者血循环中淋巴细胞数明显减少，成熟的T细胞缺如,可出现少数表达CD2抗原的幼稚的T细胞。免疫功能如，无同种异体排斥反应和迟发型过敏反应，也无抗体形成。本病的基本缺陷尚不清楚，可能与干细胞分化为T、B细胞发生障碍或胸腺
治疗重症肌无力症的相关介绍
1.药物治疗 （1）胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物，治标不治本，不能单药长期应用，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。 （2）免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇激素：强的松、甲基强的松龙等；②硫唑嘌呤；③环抱素A；④环磷酸胺；⑤他克莫司。 （3）
重症病毒性肺炎的治疗方法
核心提示: 病毒性肺炎是一种危害极大的疾病，病毒性肺炎有轻重之分。轻度的病毒性肺炎治疗起来难度相对较小，而当病毒性肺炎发展严重化，形成重症病毒性肺炎之后，治疗的难度会显著的变大，必须要毫不犹豫的坚持及时的治疗。 重症病毒性肺炎出现之后，对于患者的身心健康会造成极大的危害，所
优化医疗资源配置－做好重症救治工作
当前，老年人等重点群体的重症发生率如何？老年人感染后什么情况下需要就医？如何优化医疗资源配置，做好重症救治工作？国务院联防联控机制组织专家和有关负责人进行解答。 “老年人感染新冠病毒后，发生重症的比例高于年轻人。”北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明说，冬季比较寒冷，是呼吸道疾病高发季节，老年
关于儿童重症肌无力的基本介绍
重症肌无力样综合症，有“不死的癌症”之称，被WHO列为世界十大难治疾病。MG病人若诊疗不及时，则会使病人饮食等日常活动受到严重影响，甚至丧失劳动力、危及生命，给社会和家庭带来沉重的负担。
关于重症链球菌感染的基本介绍
重症链球菌感染是由链球菌（Streptococcus）感染引起的预后较差的一类疾病的总称，主要指链球菌中毒休克综合征（STSS）。人和多种动物均可感染链球菌而发病。由于链球菌的血清群繁多，其感染宿主和致病力也不尽相同，因此所引起的人和动物的疾病也多种多样。其中，由猪链球菌II型引起的人畜疾病是一
关于重症院内获得性肺炎的简介
医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia，HAP)亦称医院内肺炎(nosocomial pneumonia，NP)，是指入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺实质炎症，亦包括在住院期间受到感染而出院后发
妊娠合并重症肌无力的诊断
根据受累肌群的极易疲劳性，病情波动，朝轻夕重，神经系统检查无异常发现等，一般诊断并不困难。对可疑病人可做疲劳试验，即令病人做受累骨骼肌的重复或持续收缩（如重复闭眼、睁眼、咀嚼、举臂、握拳、两臂平举等）数十次，可出现暂时性所检肌肉的瘫痪。若仍不能确诊者，可结合肌电图重复电刺激和单纤维肌电图试验，以
儿科重症监护病房耐药菌的分布问题
在儿科重症病房（PICU）或是新生儿重症监护病房（NICU）工作，最让人头痛的，就是细菌耐药的问题，以及耐药菌的抗生素选择问题。作此文，主要是希望让大家能对PICU及NICU的耐药菌分布及药物的使用有一个较为直接的了解。 大家知道，凡是住PICU或NICU中的患儿，往往病情较重，免疫力
关于全身型重症肌无力的简介
全身型重症肌无力是一种自身免疫性神经肌肉接头疾病。以神经肌肉接头出现补体介导的结构破坏为主要病理改变，以骨骼肌出现病理性肌肉疲劳现象为主要临床表现，可以合并胸腺瘤。神经重复电刺激出现动作电位波幅的显著递减，对胆碱酯酶抑制剂有效。可以采取胸腺瘤切除和免疫抑制剂治疗。该病的发病率为（14～20）/1
北京市首例甲流重症患者死亡
昨天， 北京市报告的首例重症病例在甲型H1N1流感已经治愈的情况下因基础性疾病治疗无效死亡。 该患者名叫谢宝岭，男，72岁。据卫生部门通报，谢宝岭患慢性阻塞性肺部疾病20余年。10月2日，患者出现发热，最高38.5℃。10月3 日，他因慢性阻塞性肺部疾病急性加重合并甲型H1N1流感
O型血群体“有可能抵御重症疟疾”
科学家发现O型血可以防止儿童出现严重的、威胁生命的疟疾。他们希望这一发现有助于找到治疗其它血型儿童的重症疟疾的疗法。 O型血不容易出现“花团” 他们的这一研究发表在了10月30日出版的《美国科学院学报》上。 由英国爱丁堡大学的Alex Rowe领导的这个研究组从马里Bandiagara地区的患
我国将集中收治甲型流感重症病例
我国内地首例甲感死亡病例在西藏出现，卫生部专家组立即赶往当地。西藏自治区卫生部门表示，目前已对患者的密切接触者采取医学观察措施，尚未发现异常临床表现。 据西藏自治区卫生厅报告，这名患者为女性，18岁，拉萨市墨竹工卡县人。10月3日，曾因咳嗽、咽痛、全身酸痛到墨竹工卡县人民医院就诊，医院将患
“射频识别装置”可能危害重症医疗器械
近日《美国医学协会期刊》(JAMA)上的一则研究披露，使用射频识别装置看来可能会使用于重症医疗的设备发生故障。 据报道，应用于日常生活的诸如射频识别(RFID)类自动识别技术包括安全赊购卡、电子收费以及服装零售业使用的防盗夹等。医疗领域的RFID应用已经越来越受到人们的重视，因为它对病人安全及同时
重症腰椎间盘突出症病例分析
【一般资料】女，60岁。【主诉】反复腰腿部疼痛三月余。【现病史】患者自诉于三月前无明显诱因出现腰腿部疼痛，呈持续性钝痛，伴有下肢麻木感。尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸等症状。休息后可以自行缓解。三月来一直未行特殊治疗，上述症状反复发作。昨日疼痛再次发作，今日来我院求治，门诊以“重症腰椎间盘突出症”
关于儿童重症肌无力的诊断介绍
具有典型的临床特征：受累骨骼肌的易疲劳性和无力，经休息或用胆碱酯酶抑制剂后症状减轻或消失。 且具下列条件之一者方可确诊： 1）甲基硫酸新斯的明药物试验阳性：每次 0.04mg/kg，肌肉注射。新生儿0.1～0．15mg，儿童常用量0.25～0.50mg，最大量≤1.00mg，观察30min肌
诊断全身型重症肌无力的简介
患者有身体任何部位的骨骼肌病理性疲劳现象，首先应考虑到重症肌无力的可能，若肌肉疲劳试验阳性，即可临床诊断重症肌无力。新斯的明试验阳性、发现重症肌无力相关的特异抗体及肌电图检查出现神经重复电刺激的显著递减现象即可从药理、免疫学和电生理方面进一步支持全身型重症肌无力的诊断，最后可以通过检查神经肌肉接
妊娠合并重症肌无力的介绍
重症肌无力（MG）是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病，临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加重，休息后减轻。重症肌无力的治疗方法尚无明显进展。由于该病本身及治疗的并发症，严重威胁了孕产妇及其胎婴儿的健康和生命安全。[1]
重症肌无力症的相关检查介绍
1.新斯的明试验 成年人一般用新斯的明1～1.5mg肌注，若注射后10～15分钟症状改善，30～60分钟达到高峰，持续2-3小时，即为新斯的明试验阳性。 2.胸腺CT和MRI 可以发现胸腺增生或胸腺瘤，必要时应行强化扫描进一步明确。 3.重复电刺激 重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的
简述急性重症胆管炎的诊断依据
1.白细胞高达20×10的9次方/L以上，核左移，血清胆红素升高，代谢性酸中毒。 2.血细菌培养可阳性。 3.B超示胆囊、肝增大，胆管扩张，内有蛔虫。 4.术中见胆总管增粗、压力高，有脓性胆汁，细菌培养阳性。 5.CT或MRI显示胆管内有结石或蛔虫影。
抗体阻断治疗重症COVID19疗效观察
随着世界各国竞相研制SARS-CoV-2疫苗，研究人员正在努力确切地了解它是如何引起各种症状的，而这些症状似乎在病毒活跃感染后会持续很长时间。在PNAS上发表的一项研究中，大阪大学领导的研究人员发现了一种有效的治疗方法，可以治疗许多严重的COVID-19患者的炎症反应过度激活。 细胞因子是一组
重症肌无力的治疗预后方法
重症肌无力患者预后较好，小部分患者经治疗后可完全缓解，大部分患者可药物维持改善症状，绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。
妊娠合并重症肌无力的治疗
患重症肌无力的患者一般不宜妊娠。如已妊娠，重症者在内科治疗的同时，应考虑终止妊娠，轻症者可继续妊娠，但应加强产前监护及早期治疗。 1.抗胆碱酯酶药物 降低胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用，促使神经末梢乙酰胆碱释放及使其持续较长期的作用。但此药对母体重症肌无力免疫异常导致的AChR数量的减少无用，
妊娠合并重症肌无力的病因
重症肌无力的病因及发病机制尚不十分清楚。过去曾有人认为本病的发病与神经肌肉接头处的乙酰胆碱过少或胆碱酯酶过多有关。也有人认为胸腺改变可以引起本病。自从在重症肌无力病人血清中发现抗骨骼肌自身抗体以后，才将此病归入自身免疫病之列。已证实，本病与机体中乙酰胆碱受体抗体有密切关系。胸腺异常与本病的发生也
关于小儿支气管肺炎的重症肺炎介绍
重症肺炎除呼吸系统严重受累外，还可累及循环、神经和消化等系统，出现相应的临床表现： （1）呼吸衰竭 由于严重的缺氧及毒血症，月龄2月～5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者，提示有低氧血症，为重度肺炎，需及时进行血气分析。肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧，而缺氧者可以无发绀。
治疗急性重症胆管炎的相关介绍
一、治疗原则 1.支持疗法。迅速扩充血容量，纠正水电解质紊乱及酸中毒，补充维生素K维生素C。 2.解痉止痛。 3.联合应用抗生素。 4.抗休克。 5.保护肝、肾功能。 6.减低胆管压力，行经鼻胆管置管引流。 7.手术治疗:掌握手术时机，以挽救病人。 二、用药原则 1.迅速建立输