简述急性重症胆管炎的诊断依据
1.白细胞高达20×10的9次方/L以上,核左移,血清胆红素升高,代谢性酸中毒。 2.血细菌培养可阳性。 3.B超示胆囊、肝增大,胆管扩张,内有蛔虫。 4.术中见胆总管增粗、压力高,有脓性胆汁,细菌培养阳性。 5.CT或MRI显示胆管内有结石或蛔虫影。......阅读全文
简述急性重症胆管炎的诊断依据
1.白细胞高达20×10的9次方/L以上,核左移,血清胆红素升高,代谢性酸中毒。 2.血细菌培养可阳性。 3.B超示胆囊、肝增大,胆管扩张,内有蛔虫。 4.术中见胆总管增粗、压力高,有脓性胆汁,细菌培养阳性。 5.CT或MRI显示胆管内有结石或蛔虫影。
关于急性重症胆管炎的简介
急性重症胆管炎是胆道疾病最突出的急症,它由细菌感染治病,如大肠杆菌等,病死率较高。 1.多有胆道感染或胆道手术史。 2.起痛急,有夏科三联征伴恶心、呕吐等消化道症状。 3.约50%病人出现烦燥不安,昏睡或昏迷。 4.体温高热或不升;脉快(120次/分以上);血压下降;神志改变,呈休克状态
关于重症急性胰腺炎的诊断依据介绍
1、有暴饮、暴食、外伤、手术、肾衰竭等诱发因素。 2、原有胆道疾患的患者突然发生持续性上腹部剧痛,并且血象和尿素氮明显升高,血钙低于正常。 3、凡病情危重、有黄疸和休克的急腹症患者或原因不明的急腹症患者,都应做血、尿淀粉酶检查。 4、对诊断不明的可疑病例,除常规进行B超检查外,尚须进一步做
治疗急性重症胆管炎的相关介绍
一、治疗原则 1.支持疗法。迅速扩充血容量,纠正水电解质紊乱及酸中毒,补充维生素K维生素C。 2.解痉止痛。 3.联合应用抗生素。 4.抗休克。 5.保护肝、肾功能。 6.减低胆管压力,行经鼻胆管置管引流。 7.手术治疗:掌握手术时机,以挽救病人。 二、用药原则 1.迅速建立输
简述小儿急性白血病的诊断依据
1.发热、贫血、出血、衰弱。 2.组织浸润表现:肝、脾、淋巴结肿大,可有骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统、睾丸等器官浸润并出现相应症状。 3.血像:白细胞可增多、减少或正常,血红蛋白或血小板下降,可见或无原始和幼稚细胞。 4.骨髓象:骨髓中原始+早幼细胞占白细胞系30%以上。可分为
关于急性重症胆管炎的基本信息介绍
急性重症胆管炎以往称急性梗阻性化脓性胆管炎,是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染,常伴胆管内压升高。病人除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科(chArcot)三联征外,还伴有休克及精神异常症状(Reynolds)五联征。本病是我国胆道疾病最突出的急症,也是最严重的感染性急腹症。近年来对本病的诊断和治
简述重症急性呼吸综合征的病因和鉴别诊断
重症急性呼吸综合征(SARS)为一种由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织(WHO)将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。 1、重症急性呼吸综合征的病因: 2003年4月16日,世界卫生组
简述急性视网膜坏死综合征的诊断依据
美国葡萄膜炎学会研究和教育委员会制定了以下诊断标准: ①周边视网膜出现1个或多个坏死病灶,病灶边界清楚。黄斑区的损害尽管少见,但如果与周边视网膜同时存在,则不能排除ARN的诊断; ②如果不使用抗病毒药物治疗,病变进展迅速; ③疾病呈环状进展; ④闭塞性视网膜血管病变伴有动脉受累; ⑤玻
简述重症肺炎的诊断标准
符合下列1项主要标准或≥3项次要标准者可诊断为重症肺炎。 1.主要标准: ①需要气管插管行机械通气治疗; ②脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。 2.次要标准: ①呼吸频率≥30/min; ②氧合指数≤250 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa); ③多肺叶浸
简述小儿急性髓性白血病的基本诊断依据
临床症状、体征:有发热、苍白、乏力、出血、骨关节疼痛及肝、脾、淋巴结肿大等浸润灶表现。血象改变:血红蛋白及红细胞降低,血小板减少,白细胞增高、正常或减低,分类可发现数量不等的原、幼粒(或幼单)细胞或未见原、幼粒(或幼单)细胞。骨髓形态学改变,是确诊的主要依据:骨髓涂片中有核细胞大多呈明显增生或极
简述急性心肌梗死并发心源性休克的诊断依据
1.目前尚无诊断心源性休克敏感特异的实验室指标。 2.心率增加、脉搏细弱。 3.血压降低,收缩压低于90mmHg或原有高血压者收缩压下降幅度超过30mmHg,脉压20mmHg、心脏指数(CI)低于2L/(min·m2)。6.在合并心源性休克的患者中,造影结果显示,这类患者左前降支狭窄、多支病
急性胃肠粘膜病变的诊断依据
1.有应激的病因,粘膜病变1-21天内发生,多见于第3-7天,出血不易止,常可导致出血性休克。 2.呕血和黑便,严重时可有血便。 3.急诊胃镜检查可发现胃肠粘膜有广泛散在出血、糜烂或多发性溃疡存在。
急性脊髓炎的诊断依据
(1)进展性的脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍; (2)双侧的症状或体征(不一定对称); (3)明确的感觉平面; (4)影像学除外压迫性病变(MRI或脊髓造影;如条件不具备可行CT检查); (5)提示脊髓炎症的表现,脑脊液淋巴细胞增高、IgG合成率升高或增强扫描可见强化;如果初期无上述
急性重型肝炎的中医诊断依据
辨 证: 阳明腑实证:主证:面红,气粗,口臭,唇燥,神昏谵语,手足躁动不得安卧,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄糙或焦黑,脉数(弦大或弦细数滑)。 肝风内动:主证:四肢抽动,口角牵引,头摇,脉弦。 湿浊蒙蔽(痰):主证:神志昏糊,困倦呆钝,身重不语,或语声低微,面色暗黄或如蒙尘垢,目黄,舌苔
关于狭窄性胆管炎的诊断依据和特点介绍
1、狭窄性胆管炎的诊断依据 (1)无胆管手术史。 (2)无胆总管结石病史。 (3)胆管壁增厚和硬化,并出现进行性梗阻性黄疸。 (4)长期随访排除胆管癌。 (5)无先天性胆管异常。 (6)无原发性胆汁性肝硬化。 2、狭窄性胆管炎的诊断的特点 (1)年轻男性。 (2)胆道狭窄性肝病
重症急性呼吸综合征的鉴别诊断
重症急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。临床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、细菌性或真菌性肺炎、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺部感染、军团菌病、肺结核、流行性出血热、非感染性间质性肺疾病、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等呼吸系统疾患。
关于急性胃肠粘膜病变的诊断依据
1.有应激的病因,粘膜病变1-21天内发生,多见于第3-7天,出血不易止,常可导致出血性休克。 2.呕血和黑便,严重时可有血便。 3.急诊胃镜检查可发现胃肠粘膜有广泛散在出血、糜烂或多发性溃疡存在。
简述良性脑瘤的诊断依据
1.早期可无明显症状。随着肿瘤生长,逐渐出现头痛、呕吐、视觉障碍等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。 2.X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。 3.超声波探测 中线波向
简述小肠扭转的诊断依据
本病以急性完全性肠梗阻为特点,于体位改变后出现突发性剧烈腹部绞痛可伴腰背部牵涉痛;随时间的推移,腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部压痛和肌紧张,强迫体位。腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现,可见空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等征象超声和CT检查可见“漩涡征”。
简述慢性喉炎的诊断依据
根据患者的声音嘶哑、喉部分泌物增加、喉部不适感3个月以上的病史,结合间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或者电子喉镜下见声带慢性充血肿胀、黏膜增厚或黏膜萎缩附有痂皮,可初步诊断为慢性喉炎。
简述重症急性胰腺炎的临床表现
1、腹痛:腹痛是最常见的临床表现,为中上腹持续性钻痛,向后背部放射,仰卧位时加重,渗出液扩散入腹腔者可致全腹痛。 2、恶心呕吐:呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁甚至血液,呕吐后腹痛不缓解。 3、黄疸:源于胆道感染、胆石症致胆总管梗阻;肿大的胰头或合并胰腺假性囊肿或胰腺脓肿压迫胆总管;合并肝损
急性重型肝炎的西医诊断依据介绍
诊 断:急性黄疸型肝炎,起病10天内迅速出现神经精神症状(按V度分,肝性脑病Ⅱ度以上),同时有肝浊音界缩小,黄疸急剧加深, T Bil (>171μmo1/L)、PA (
急性脊髓炎的检查及诊断依据
检查 优先选择的检查为脊髓MRI和脑脊液检查。 1.脊髓MRI 典型MRI显示病变部脊髓增粗,病变节段髓内多发片状或斑点状病灶,呈T1低信号、T2高信号,强度不均,可有融合。但有的病例可始终无异常。 2.脑脊液检查 脑脊液压力正常或增高,若脊髓严重肿胀造成梗阻则压颈试验异常。脑脊液外观
简述老年肝硬化的诊断依据
肝硬化早期无任何症状或仅有一些非特异性消化道症状,体征也不明显,故使诊断困难,失代偿期的肝硬化诊断较易。诊断主要依据为: 1.有病毒性肝炎、长期酗酒、营养失调、服用有肝损害的药物等病史。 2.肝大、质地较坚硬表面不光滑,常同时有脾大者。 3.有肝功能减退及门脉高压的临床表现。 4.某些肝
简述食管间质瘤的诊断依据
诊断需满足以下3点: ①食管的非上皮性、非肌源性、非神经源性及非淋巴细胞性肿瘤; ②由梭形细胞及上皮样细胞组成; ③能表达CD117蛋白的间叶性肿瘤。食管间质瘤可分为良性、恶性及潜在恶性。 1.恶性指征有 ①远处转移; ②浸润至邻近器官。 2.潜在恶性指征 ①肿瘤>5cm; ②
简述浅层巩膜炎的诊断依据
1.眼痛及刺激症状。 2.结节性浅层巩膜炎:局限性结节隆起呈紫红色,有压痛。 3.单纯性浅层巩膜炎:浅层巩膜弥漫性充血、水肿,呈紫红色,周期性发作。
简述心绞痛的诊断依据
据典型的发作特点和体征,含服硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。 发作不
简述抑郁症的诊断依据
抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常
简述小量脑出血的诊断依据
一、小量脑出血的诊断依据 1、大多数发生在50岁以上高血压病患者。 2、常在情绪激动或体力活动时突然发病。 3、病情进展迅速,具有典型的全脑症状或和局限性神经体征。 4、脑脊液压力增高,多数为血性。 5、头颅CT扫描可确诊。 二、小量脑出血的误诊概况 据文献报道,小量脑出血的平均误