关于肌病肾病性代谢综合征的预后介绍

影响预后的主要因素: ①闭塞血管的数量、范围、程度; ②闭塞持续时间; ③肌间小动脉、小静脉受累的范围; ④MMS的早期诊断; ⑤针对缺血和早期代谢性改变的及时治疗措施,包括自由基引起的改变。 坏疽导致截肢的发生率为30%~50%;病死率为30%~80%;高病死率主要原因是高钾血症、难以控制的酸中毒和急性肾衰。......阅读全文

关于肌病肾病性代谢综合征的预后介绍

  影响预后的主要因素:  ①闭塞血管的数量、范围、程度;  ②闭塞持续时间;  ③肌间小动脉、小静脉受累的范围;  ④MMS的早期诊断;  ⑤针对缺血和早期代谢性改变的及时治疗措施,包括自由基引起的改变。  坏疽导致截肢的发生率为30%~50%;病死率为30%~80%;高病死率主要原因是高钾血症、

关于肌病肾病性代谢综合征的简介

  随着血管外科的发展,急性动脉栓塞的治疗取得了可喜的进展,但病死率和患肢截肢率仍相当高,导致这种结果的主要原因是缺血性横纹肌溶解及由此产生的肌红蛋白、离子紊乱、氧自由基等引起代谢性综合征(myonephropathic-metabolic syndrome,MMS),即肌病肾病代谢综合征。以往未能

关于肌病肾病性代谢综合征的检查方法介绍

  一、实验室检查:  1.血液检查 血钾、CPK、SGOT及LDH升高的程度反映骨骼肌坏死的程度和范围;血肌红蛋白增高注意肾衰可能;血pH值下降,特别是在血运重建后,pH值进一步下降提示预后不佳。  2.尿液检查 尿液中出现肌红蛋白时应警惕肾衰的发生。  3.氧自由基检测 因其化学性质不稳定及半衰

关于肌病肾病性代谢综合征的预防护理介绍

  预后:影响预后的主要因素:  ①闭塞血管的数量、范围、程度;  ②闭塞持续时间;  ③肌间小动脉、小静脉受累的范围;  ④MMS 的早期诊断;  ⑤针对缺血和早期代谢性改变的及时治疗措施,包括自由基引起的改变。坏疽导致截肢的发生率为30%~50%;病死率为30%~80%;高病死率主要原因是高钾血

关于肌病肾病性代谢综合征的病理病因分析

  1.急性动脉阻塞  (1)急性动脉栓塞。  (2)非栓塞性动脉阻塞。包括:①腹主动脉或腹主动脉瘤急性血栓形成;②体外循环时股动脉插管;③动脉创伤;④大动脉重建时钳夹阻断血流。  2.缺血性肌坏死。  3.非创伤性肌病 肌损伤、长期昏迷、药物毒性作用、感染、烧伤、金属中毒。

概述肌病肾病性代谢综合征的症状特征

  随着病程的进展,可分为2个阶段:急性缺血期(血管阻塞期)及血供重建再灌注期。  1.急性缺血期 表现为患肢剧烈疼痛、皮温低、肤色苍白、发绀、感觉异常或消失,运动或检查肢体均会加重疼痛。本期最典型的临床表现是患肢僵硬或坏死后强直。尤其是远端关节如膝、踝,发生“冻僵”现象。肢体的僵硬预示着代谢综合征

药物治疗肌病肾病性代谢综合征的简介

  MMS的治疗应同时兼顾局部和全身治疗。警惕潜在并发症的发生是诊治的关键。  治疗前须确定2大重要表现:①有无肌红蛋白尿;②有无患肢僵硬、非凹性水肿。监测体循环及受累患肢血的生化指标;如pH值、肌红蛋白、CPK、PCO2、PO2、血K等,判断血容量,根据检测结果,给予对症处理。  1.术前治疗 立

概述肌病肾病性代谢综合征的发病机制

  1.缺血性改变 急性动脉阻塞后几小时内即可出现患肢的苍白、肿胀,在24h时这一变化更为显著。此时切开肌肉,可呈鱼肉样外观,24h以后,肌肉因充血而发紫,变硬,切开筋膜时,仍有活力的肌肉转为粉红色,并从筋膜切开上疝出;如不能缓解,血运恢复后,水肿会进一步加重,此时肌肉可能会呈现不同程度的坏死。  

关于炎症性肌病的预后介绍

  IBM患者大多预后不佳,病情呈缓慢进行性加重。PM和DM患者的预后主要与病程长短和年龄有关,病程越长,年龄越大,预后越差。伴肿瘤的老年患者,尤其是有明显的肺、心、胃肠受累者预后差。通常情况下DM的治疗反应较PM好。经过合理治疗,多数PM和DM患者的肌无力症状能够得到改善,但几乎都需要有维持治疗。

关于囊性肾病的预后介绍

  1.单纯性肾囊肿一般无临床症状,不影响肾功能,因此预后良好,也不影响患者的寿命。  2.多囊肾患者肾功能常呈渐进性减退,在无降压治疗时,同一家族的患者在相似的年龄段均进入尿毒症阶段。但在30%的多囊肾家族,也可在80~90岁仍未进入终末期肾衰。说明本病预后不一致。如经积极治疗,预后可以改观。  

关于小儿军团病肾病的预后介绍

  军团病的病死率约为15%,年龄越大,病死率越高,有基础疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多数为呼吸衰竭,其次为休克和急性肾功衰竭。军团病肾病病死率高。早期诊断,积极治疗可显著降低病死率。若为免疫功能低下者,如发生在肾透析、肾移植、恶性肿瘤及接受免疫抑制剂的病人中,预后较差。如能早期诊断及给予有

关于肾病综合征的预后介绍

  NS预后的个体差异很大。决定预后的主要因素包括:  1.病理类型  一般说来,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚。系膜毛细血

代谢性皮肤病的预后介绍

  代谢性皮肤病预后与其累及其他系统的情况有关。黄瘤病预后良好,可好转和治愈,但有复发可能。类脂蛋白沉积症在童年期呈进行性发展,到成年自然静止,经积极治疗总体预后好。朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者如早于2岁发病、病变广泛及发生器官衰竭则预后不良,其中莱特勒-西韦病病情最重,可迅速进展导致多器官衰竭或

关于子宫腺肌病的预后介绍

  子宫腺肌病复发率较高,但进行子宫切除及绝经后疾病就可以得到根治。恶变率较低,与子宫腺肌病类似的疾病子宫内膜异位症,其恶变率国内报道为1.5%,国外报道为0.7%~1.0%。相比之下,子宫腺肌病发生恶变更为少见。

关于赫珀特病肾病的预后介绍

  未经治疗的多发性骨髓瘤患者,其自然病程6~12个月。使用现代化疗,可使病程延长至20~50个月,对化疗敏感者可达5年以上,中位生存期为3年。死亡的主要原因是感染、肾功能衰竭和出血。骨髓瘤细胞成熟型者较幼稚型者预后差。IgA型存活期较IgG型为短。本周蛋白阳性比阴性者预后为差,无论κ链或λ链的存活

关于IgA肾病的预后介绍

  老年患者、起病年龄较大者、持续性镜下血尿伴有蛋白尿、有肾功能不全、IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压、病理类型在Lee分型Ⅲ级以上预后较差。

关于反流性肾病的预防和预后介绍

  1、预后  研究表明反流性肾病的预后与蛋白尿、局灶性节段性肾小球硬化和进行性肾功能减退有重要关系。蛋白尿的程度与有无肾小球损伤及肾小球损伤的程度有很明显相关性。进行性肾小球硬化是反流性肾病慢性肾衰发生的最主要的决定因素。  2、预防  反流性肾病为多种病因引起的疾病,预防应从防治原发疾病入手,对

关于渗透性肾病的预后和预防介绍

  1、预后:  渗透性肾病患者如能及时发现并停药、清除高渗性物质、维持足够血容量并充分休息,肾损害通常可逆,肾功能可恢复。持续长期的损伤可导致不可逆性肾损害,老人、原有肾脏损害者可诱发或加重慢性肾脏病甚至进展为慢性肾衰竭。  2、预防:  严格掌握高渗药物临床应用适应证。评估患者情况,尽量在避免或

关于肌紧张不足综合征的预后预防介绍

  1、预后  不同类型的肌紧张不足综合征预后不尽相同,一般为良性过程,如原发性书写痉挛症状相当稳定,很少有扩散加重倾向。  2、预防  有遗传背景的疾病,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。早期诊断、早期治疗、加强临床

关于慢性反流性肾病的预后和预防介绍

  1、预后  晚近研究表明RN的预后与蛋白尿、局灶性节段性肾小球硬化和进行性肾功能减退有重要关系。蛋白尿的程度与有无肾小球损伤及肾小球损伤的程度有很明显相关性。进行性肾小球硬化是RN慢性肾衰发生的最主要的决定因素。  2、预防  慢性反流性肾病为多种病因引起的疾病,预防应从防治原发疾病入手,对于易

关于小儿iga肾病的预后介绍

  儿童IgA肾病预后好于成人。有报道,20年后10%患儿可进展至终末肾功能衰竭。影响预后的因素很多,重度蛋白尿、持续高血压、肾小球硬化以及间质小管病变等,肉眼血尿与预后的关系尚存争议。高血压是病情恶化、预后不良的关键因素。

关于囊性纤维病的预后介绍

  预后取决于早期诊断和治疗。约半数儿童因感染或心肺功能衰竭等严重并发症于10岁前死亡,活至成年者较少。如能早期诊断,控制呼吸道感染,注意饮食疗法,儿童期间病死率可下降,并可存活至成年。

关于肝性脑病的预后介绍

  该病预后取决于病因。诱因明确且容易消除者(如出血、缺钾等)预后较好。由急性肝衰竭(重型病毒性肝炎或药物性肝炎)引起的肝性脑病的预后,比肝硬化伴门体分流者更严重。有腹水、黄疸、出血倾向者提示肝功能很差,其预后也差。暴发性肝衰竭所致肝性脑病预后最差。  积极防治肝病。肝病患者应避免诱发肝性脑病的一切

关于线粒体神经胃肠型脑肌病的预后介绍

  MNGIE预后较差,平均死亡年龄为37岁(18岁-58岁)。患者多由于恶病质及胃肠道并发症而死亡,因此提倡早诊断早治疗,以延缓病程的进展。对于同时存在消化系统及神经系统症状者,无论是否存在典型的表现,都应怀疑这一疾病的可能,以免延误诊治。

关于急性脑病综合征的预后介绍

  谵妄症状出现提示患者处于急性危险状态,其转归与患者的基础疾病、平时健康状况等相关。其预后与转归包括以下几种:  1.不少患者在短期内(如一周内)会恢复正常,通常对病中情况不能完全回忆。  2.并发其他疾病、或造成功能损害。  3.谵妄引起的死亡率较高,研究结果显示其死亡为22%~76%不等。

代谢性酸中毒的预后介绍

  代谢性酸中毒、代偿情况、严重程度以及是否合并其他水电解质酸碱紊乱决定预后。轻者可无症状,或仅感疲乏无力、呼吸稍促、胃纳不佳等;重者可出现Kussmaul呼吸,合并循环功能障碍,甚至可有血压下降、心律失常甚至昏迷等。

关于缺血缺氧性脑病的预后介绍

  新生儿HIE不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后造成伤残儿童主要原因之一。因此,在新生儿期如何正确判断HIE患儿的预后,是广大医务工作者和患儿家属所关心的问题。近年来国内报道经过治疗后,HIE后遗症发生率在25%~35%之间。若继续改进治疗,则后遗症的发生尚可减少。

关于急性缺氧性脑病的预后介绍

  1.评估时间及内容:在不同的病期有不同的评估内容。  (1)生后24小时内:HIE是否发生;  (2)72小时左右:脑损伤的严重程度,对预后的初步估价;  (3)10~14天:神经系统后遗症的可能性及严重性的估价;  (4)28天:全面恢复情况,并制定干预治疗计划。  2.临床及辅助检查的参考价

关于代谢性脑病的基本介绍

  代谢性脑病(metabolic encephalopathy)是2020年公布的神经病学名词。   由代谢障碍性疾病、系统性疾病或功能衰竭引起的内环境紊乱而导致脑功能紊乱的一组疾病。包括先天性和获得性疾病。表现为定向力障碍、精神行为异常、意识障碍等,可出现惊厥、去脑强直等。

关于胰岛素抵抗与代谢综合征的预后介绍

  理想控制血糖:胰岛素抵抗导致高血糖,长期高血糖通过其“糖毒性”进一步加重组织如肌肉、脂肪和肝脏组织的胰岛素抵抗状态。因此,临床工作中,针对2型糖尿病患者的高血糖如通过合理的降血糖治疗,使血糖获得持续良好的控制均有助于减轻胰岛素抵抗。近年不少临床研究报告对一些新诊断的血糖显著升高或口服抗糖尿病药物