简述粘液性水肿昏迷的预防方法
本病如未能及时治疗,预后差,呼吸衰竭是主要死亡原因。过去本病病死率高达80%,随诊治水平的提高,目前已有降低,但仍有50%左右。许多因素如体温明显降低,昏迷时间延长,低血压,恶病质及未能识别和及时处理等均影响预后。实验室检查结果,对于判断预后价值不大。......阅读全文
简述粘液性水肿昏迷的预防方法
本病如未能及时治疗,预后差,呼吸衰竭是主要死亡原因。过去本病病死率高达80%,随诊治水平的提高,目前已有降低,但仍有50%左右。许多因素如体温明显降低,昏迷时间延长,低血压,恶病质及未能识别和及时处理等均影响预后。实验室检查结果,对于判断预后价值不大。
简述粘液性水肿昏迷的治疗措施
1.替代治疗:左旋甲状腺素(L-T4)每千克体重2μg,慢速静注5~10min内注完,以后每日静注100μg,患者清醒后改为维持量口服。一般在用药24h内血压、脉搏、体温和精神状态可明显改善。开始先给T3效果更好,静注10μg,每4~6小时1次,病情改善后改用L-T4。也可用甲状腺片,先鼻饲80
简述粘液性水肿昏迷的发病机理
粘液性水肿昏迷发生前常有感染、应激及使用镇静剂等诱因,甲状腺功能减退症状的加重,如乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡及动作迟缓、记忆力减退等。如得不到及时治疗,则发生粘液性水肿昏迷,亦称甲状腺功能减退危象。
简述粘液性水肿昏迷的临床表现
(1)嗜睡、意识不清甚至昏迷。 (2)呼吸功能衰竭,表现为呼吸浅慢,低通气状态,CO2潴留等。 (3)低体温。 (4)心率减慢、低电压。 (5)水中毒。 (6)急性尿潴留、麻痹性肠梗阻等。
简述粘液性水肿昏迷的发病率
本病是重症粘液性水肿少见的合并症。1879年英国首次报道此种病例,但对它的认识不够,直到1953年Summers报道第2例以后,随着对本病认识水平的提高,先后不少作者陆续介绍了同样的病例,到1964年,文献中共报道131例。Urbanic等介绍,在10年内住院的甲状腺功能低减的患者中,昏迷发生率
关于粘液性水肿昏迷的简介
粘液性水肿昏迷(myxedema coma)是甲减病情加重的严重状态,多为感染及使用镇静剂等诱发。粘液性水肿昏迷是甲状腺功能低减症未能及时诊治,病情发展的晚期阶段。其特点除有严重的甲状腺功能低减表现外,尚有低体温、昏迷,有时发生休克。本症常发生于老年女性患者,虽然发生率不高,但有较高的病死率,其
关于粘液性水肿昏迷的鉴别诊断介绍
原发性与继发性甲状腺功能低减症临床上常难于鉴别。从病因考虑绝大多数是原发性的。测定TSH对区别原发、继发或第三性甲状腺功能低减症有帮助。在紧急治疗开始时,均采用糖皮质激素,因此,这种鉴别不一定需要。但是,对病情改善后的进一步病因治疗,此项检查是有意义的。 典型病例诊断并不困难,对不够典型的病例
关于粘液性水肿昏迷的辅助检查介绍
一、实验室检查 1.原发性甲减患者TT3、FT3、TT4、FT4降低,TSH增高。 2.甲状腺摄碘率测定:明显低于正常。 3.贫血,血脂及肌酶明显升高。 4.血气分析:示呼吸衰竭、CO2潴留、呼吸性酸中毒。 二、其他检查 心电图:呈低电压,窦性心动过缓,低电压,房室传导阻滞,ST-T
关于粘液性水肿昏迷的病理生理概述
多数病例的垂体、肾上腺正常,少数垂体可以增大,肾上腺萎缩或出血。肝脏可有脂肪变及纤维化。肾小球及肾小管的基底膜增厚,胞浆异常。有一组48例的尸检中,未见到脑部有特殊改变。 本症主要表现为神志丧失及低体温,其他还有通气降低,低血压,体液和电解质失衡及周围循环衰竭等。这些表现的病理生理很多仍未确定
关于粘液性水肿昏迷的临床分型介绍
粘液性水肿在临床上可区分为原发性(甲状腺)、继发性(垂体)及第三性(下丘脑)三类,前者占病例的绝大多数,后两者只占约4%。原发性者多发生于自身免疫性甲状腺炎以后,也可由甲状腺大部或全部手术切除、放射性碘或局部放射治疗以后,少数无原因可寻,属特发性;继发性者由垂体肿瘤或由其他原因引起垂体前叶功能低
粘液性水肿的治疗
有许多种甲状腺激素制剂提供替代治疗,包括T4 (左旋甲状腺素),3碘甲腺原氨酸(Liothyronine,碘塞罗宁),两种激素的混合制剂和动物甲状腺干粉。人工合成T 4 (左旋甲状腺素)更好,平均维持剂量75~125μg/d口服,但开始剂量必须要低,特别是老年伴有心脏病病人和长期严重甲状腺功能减
粘液性水肿的诊断
最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官。已知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心
关于粘液性水肿的简介
黏液性水肿(myxedema),可分为全身黏液性水肿(generalized myxedema)也称真性黏液性水肿(true myxedema)、胫前黏液性水肿(pretibial myxedema)又称甲状腺毒性黏蛋白沉积症。
粘液性水肿的诊断及治疗
诊断 最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官。已知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;
粘液性水肿的症状及体征
原发性甲减症状和体征与甲亢形成显著对比,起病可以隐蔽和难以捉摸。面部表情迟钝,声哑,讲话慢;由于玻璃样酸和硫酸软骨素的粘多糖浸润使面部和眶周肿胀,怕冷显著;由于缺乏肾上腺能冲动,眼睑下垂;毛发稀疏,粗糙和干燥;皮肤干燥,粗糙,鳞状剥落和增厚。体重中度增加,主要是由于食物代谢降低和水分潴留。病人健
关于粘液性水肿的基本信息介绍
黏液性水肿(myxedema),可分为全身黏液性水肿(generalized myxedema)也称真性黏液性水肿(true myxedema)、胫前黏液性水肿(pretibial myxedema)又称甲状腺毒性黏蛋白沉积症。
关于喉水肿的预防方法介绍
1、忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。 2、忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀
关于粘液性水肿的病因和发病机制介绍
1、病因 甲状腺功能不全可由甲状腺本身、垂体,偶或下丘脑的异常所致,与甲状腺有关者为某些药物(放射性碘、抗甲状腺剂、锂、对氨基水杨酸);颈部放射治疗,甲状腺切除术,桥本甲状腺炎。 2、发病机制 原发性垂体病或损伤,引起甲状腺刺激素(TSH)分泌减少,亦可导致继发性甲状腺功能不全,常见者如垂
简述脑水肿的处理方法
头部抬高30°,应用甘露醇是治疗脑水肿的主要方法,当颅内压升高到2.7~3.3kPa(20~25mmHg)时,若血浆渗透压
预防低血糖昏迷的相关介绍
(1)广泛开展宣传教育,使糖尿病患者及其家属了解低血糖的病因与症状,轻度低血糖应及时处理,防止低血糖由轻度发展为低血糖昏迷。 (2)糖尿病人要做到定期检查血糖、尿糖,发现有低血糖倾向时与医师密切合作,以确定低血糖原因,或者及时口服糖水或遵医属治疗。 (3)注射胰岛素或口服降糖药避免大剂量或自
简述遗传性血管性水肿的长期预防
对于所有明确诊断的患者,均推荐进行长期预防,遗传性血管性水肿的治疗目标是实现疾病的完全控制和使患者的生活正常化。 (1)拉那利尤单抗:适用于≥12岁患者预防遗传性血管性水肿的发作,为首个用于遗传性血管性水肿治疗的全人源化单克隆抗体,已正式获中国NMPA批准上市。 (2)达那唑:应遵医嘱选择合
淋巴水肿如何预防?
淋巴水肿是由于淋巴管系统出现问题,导致淋巴液不能正常流动而引起的一种疾病。以下是预防淋巴水肿的方法: 保持适当的体重:肥胖会增加淋巴水肿的风险,因此保持适当的体重非常重要。 避免长时间站立或坐着:长时间站立或坐着会导致下肢淋巴液积聚,增加淋巴水肿的风险。 运动:适当的运动可以促进淋巴液的流
如何预防淋巴水肿?
维持健康的生活方式:保持适当的体重、均衡的饮食、定期锻炼和戒烟戒酒等。 避免长时间坐卧不动:长时间坐卧不动会影响淋巴液的流动,增加淋巴水肿的风险。建议每隔一段时间就站起来走动一下。 避免受伤:受伤后要及时处理伤口,避免感染和炎症,从而减少淋巴水肿的发生。 穿着合适的衣物:穿着过紧或过松的衣
简述脑水肿的手术治疗方法介绍
解除病因 及时解除病因是治疗脑水肿的根本。脑挫裂伤、侵润、坏死、液化的脑组织及蛛网膜下腔出血,清除颅内血肿,去除刺入脑内的骨片与整复凹陷骨折,解除对脑组织的刺激和压迫,脑瘤切除,非外伤性脑内血肿清除等,将病因清除后,脑水肿逐渐消退。
预防高原肺水肿的简介
进入高原前多了解高原的气候特点,了解有关高原病的知识,消除对高原环境的恐惧心理。做严格的健康检查。注意保暖,防止受寒。初到高原一周内,要注意休息,逐步增加活动量,减少和避免剧烈运动,避免过度疲劳。患过高原肺水肿的患者容易再次发病,应根据具体情况进行药物预防,如攀登前24小时预防性服用乙酰唑胺,或
如何预防胰腺水肿的发生?
饮食调理:避免暴饮暴食、高脂高糖饮食,减少饮酒,保持饮食清淡,多吃蔬菜水果等富含纤维素的食物。 控制体重:肥胖是胰腺炎的危险因素之一,因此要控制体重,保持健康的体重水平。 避免吸烟:吸烟是胰腺炎的危险因素之一,因此要尽量避免吸烟。 避免过度劳累:过度劳累会导致身体免疫力下降,容易引发胰腺炎
怎样预防高原脑水肿?
高原脑水肿,进入高原前应对心理和体质进行适应性锻炼,如有条件者最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼,以使机体能够在由平原转到高原缺氧环境时及时作出某种程度的生理调整。除了对低氧特别易感者外,阶梯式上山是预防急性高原病的最稳妥、最安全的方法。初入高山者如需进4000米以上高原时,一般应在25
关于糖尿病昏迷的日常预防介绍
一、糖尿病昏迷的预防: 1、加强糖尿病知识的教育和健康检查,早期发现早期治疗,50岁以上的老年人应定期检测血糖。确诊有糖尿病的病人,应正规服药,控制饮食,加强运动,严格控制血糖水平。 2、控制各种诱发因素,积极治疗各种感染,对血透、腹透、应用甘露醇脱水等治疗时,应注意是否有脱水现象,及时监测
关于下肢淋巴水肿的预防介绍
灭蚊和丝虫病的防治,是预防丝虫感染引起淋巴水肿的主要措施。对于溶血性链球菌感染所造成的淋巴管炎,初次发作时,要彻底处理,抗生素的用量要足,疗程适当延长。足癣是致病菌侵入的一个常见因素,应予积极处理。
预防高海拔肺水肿的简介
对易感性的预测虽做了大量的探索,但尚未发现较理想的方法。笔者认为低氧通气反应、肺阻抗微分波、肺弥散能力、最大运动后的氧饱和度的变化等,对预测高原病有一定价值。进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼,如有条件者最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼,以使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有某种