关于眼眶横纹肌肉瘤的基本介绍
眼眶横纹肌肉瘤（orbital rhabdomyosarcoma）是由分化程度不同的横纹肌母细胞构成的高度恶性肿瘤，自出生至成年人均可发生，眼眶横纹肌肉瘤可来自眼肌或泪腺，多见于10岁以下7～8岁男孩，是儿童时期最常见的眶内恶性肿瘤。引起单侧突眼。病情进展迅速，1/3患儿发生上睑下垂，10%患儿伴头疼，X线片可见骨质破坏。如不及时治疗，多在一年内死亡。 横纹肌肉瘤发病原因不清楚，是由各种不同分化程度的横纹肌母细胞组成的软组织恶性肿瘤。本病可能与遗传因素、染色体异常、基因融合等因素有关。......阅读全文
一例罕见的腺泡状横纹肌肉瘤骨髓转移
2016年8月13日，首都医科大学附属北京儿童医院的张雪老师在全国形态学诊断学术交流群，分享了一例非常罕见的腺泡状横纹肌肉瘤（alreolar rhabdomyosarcoma, ARMS）骨髓转移病例。现将详细的病史资料整理成帖，方便大家学习与收藏。病例摘要：患儿，男，2岁。右侧臀部皮下4 c
关于眼眶疾病的概述
眼眶疾病的治疗视病变性质而定。炎症性疾病主要用抗生素或皮质类固醇治疗。眼眶外伤早期主要是控制出血，预防感染，去除异物或死骨片等；后期遇有畸形者，可作矫形手术。 诊断眼眶疾病首先应做好详细的病史询问和系统的眼部检查。一般说来，眼眶炎症性、外伤性、循环障碍性疾病的诊断比较容易可无需特殊检查。但如疑
一例上唇横纹肌肉瘤病例分析（二）
3.讨论 3.1起源与分型 一般认为，RMS来源于向横纹肌分化的原始间充质细胞，由不同分化程度的横纹肌母细胞组成。组织病理学上，将RMS分为胚胎型（包括胚胎型、葡萄型和梭形细胞型）、腺泡状和多形性3种类型。结合病例理切片，本例考虑为梭形细胞型。 3.2临床特点及分期 RMS多见于儿童，占15岁以下儿
一例腺泡状横纹肌肉瘤变体病例分析
15岁男孩，右侧面部突现肿块，血小板板减少（114 × 109/L），血清乳酸脱氢酶水平抬高。CT扫描示上颌窦和鼻咽部有肿物以及广泛的淋巴结肿大。高度疑诊为淋巴瘤行淋巴结切除术，并且前不久刚进行了骨髓活检。骨髓穿刺结果显示有大量松散的细胞，胞质嗜碱性，空泡少，核染色质分散，核仁突出（图A）。骨髓活检
鼻腺泡型横纹肌肉瘤乳腺转移病例分析
病例女，20岁，2016年7月无明显诱因出现左侧鼻塞，无流脓涕，无鼻出血，无嗅觉下降，于当地医院行鼻CT检查，提示鼻窦炎。同时患者自行发觉右颈部肿物，类圆形，无疼痛感。患者病来饮食睡眠可，精神状态可，二便正常，周身无痛，体质量未见明显下降。对症治疗后未见明显好转。为求进一步诊治就诊于我院耳鼻喉科，行
一例上唇横纹肌肉瘤病例分析（一）
横纹肌肉瘤（rhabdomyo sarcoma,RMS）是一种高度恶性软组织肿瘤，起源于能分化为横纹肌的原始胚胎间充质细胞，约占儿童软组织肉瘤的60%，而在成人软组织肉瘤中约占2%~5%。该肿瘤可发生于全身任何部位，以头颈部多见，其中发生于头颈部的RMS比例为35%左右，但发生于口腔软组织的RMS
关于眼眶脑膜脑膨出的检查介绍
1.X线 眶外壁和眶顶大面积骨缺失时，眼眶正位X线显示眶腔为低密度或称“空腔征”。 2.超声波 超声一般由于硬脑膜对声能的衰减，无法显示颅内情况，B超只能显示眶内软组织受压变形和A超可显示球后单高反射，实时扫描可显示球后组织搏动。由于脑组织对声能的明显衰减，超声可显示球后多个反复波。 3
关于眼眶脑膜瘤的鉴别诊断介绍
眶脑膜瘤容易与视神经胶质瘤相混淆。其与视神经胶质瘤的鉴别要点： 1.好发年龄不同，胶质瘤多发生于儿童。 2.“轨道”征有利于诊断脑膜瘤。 3.脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视神经蔓延。 4..脑膜瘤很薄呈鞘状并有钙化。 5.视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外，还常见到附近前床突骨
关于眼眶肌炎的治疗和预后介绍
1、治疗 眼外肌炎的治疗主要为全身应用皮质激素，早期大剂量使用，疗程足够长，多用泼尼松。对于有皮质激素禁忌证或在治疗中不能耐受的病人，可采用放射治疗。 2、预后 预后尚可，较易复发。眼外肌炎如果延误诊断、治疗不及时或皮质激素剂量不够或疗程短，可转为慢性或复发，遗留眼球运动障碍或眼球突出等。
关于眼眶脑膜瘤的检查诊断介绍
1、检查 CT、MRI等影像学检查对诊断眼眶脑膜瘤具有重要参考价值。典型的眶脑膜瘤CT扫描可呈现孤立的等密度或高密度占位病变，其密度均匀一致，边缘清晰，瘤内可见钙化。结合MRI扫描结果，有时可以做出定性诊断。 2、诊断 根据病史、临床表现及影像学检查结果可以做出诊断。
黏液样脂肪肉瘤的基本症状介绍
典型的MLS表现为四肢深部软组织内大的、无痛性肿物，界限清楚的、多结节性。低度恶性者切面褐色、胶冻状。高度恶性的圆形细胞区域呈白色、肉质感。常无肉眼可见的坏死。低倍镜下，MLS呈分叶状结构，小叶周边部分细胞丰富。一致性圆形和椭圆形原始非脂肪性间叶细胞和小的印戒样脂肪母细胞混合存在，间质呈明显黏液
诊断原发性脂肪肉瘤的基本介绍
原发性脂肪肉瘤术前诊断困难，误诊率极高确诊依赖于术中及术后病理检查。 1、临床表现 2、实验室及其他辅助检查 原发性脂肪肉瘤的鉴别诊断： 因本病极为罕见，且无特异性的临床表现和诊断方法，临床上常被医生忽视，容易误诊为肝癌肝囊肿肝脓肿肝血管瘤等无肝炎肝硬化病史，肝功正常，甲胎蛋白阴性，即使
关于蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变的治疗介绍
颅眶沟通性脑膜瘤一般都是比较严重的病例，眼科医生可以协助神经外科医生进行颅内眶内脑膜瘤切除术，如能完全切除可以根治此肿瘤。但因瘤组织与周围结构有粘连，或骨质有广泛破坏，一般只能作部分切除，有的患者术后可复发。全切蝶骨嵴脑膜瘤又不损害病人的神经功能并非易事。内侧型脑膜瘤由于可能侵犯海绵窦和颈内动脉
关于蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变的预后介绍
与肿瘤的发展程度及手术情况有关。本病易于复发。外侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术切除困难不大，术后复发和神经功能损害较少见。内侧型脑膜瘤全切多有困难，术后可有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经功能损害。另有患者术后可有肢体运动障碍和运动性失语。对于未能全切的内侧型病人，术后可辅以放疗，以防复发。如肿瘤复发可考虑再次手术切除。
关于硬脑膜肉瘤的治疗介绍
1.手术 脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤，外科手术可治愈大多数脑膜瘤。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况（后颅凹脑膜瘤）、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险，应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤，力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减
关于卡波西肉瘤的检查方式介绍
1.大体检查 皮肤病变（斑点、斑块、结节）的直径从很小至数厘米。黏膜、软组织、淋巴结和内脏器官病变表现为大小不等的出血性结节，可互相融合。 2.组织病理学 KS的4种不同流行病学-临床类型在显微镜下没有区别。早期皮肤病损没有特征性，表现为轻微血管增生。 斑点期血管数量增加
关于纤维肉瘤的鉴别诊断介绍
1.发生于青壮年，肿块表面灼热，生长迅速，侵蚀骨组织时，X线片可见虫蚀状溶骨表现。 2.伴疼痛和局部皮肤麻木的增大肿块，发生在面部皮肤时，可清晰见到怒张血管和表面充血，发生于口腔及颌骨表面者，呈球形或分叶状，表面紫红色，常有溃烂，出血及牙松动脱落。 3.病理组织学检查确诊。
关于硬脑膜肉瘤的诊断介绍
脑膜瘤缺乏特异性的临床症状和体征，其诊断主要依靠影像学检查： 1.形态学，即肿瘤的外形、部位以及其占位效应。 2.肿瘤在CT的密度及MRI的信号强度，及其增强后的表现。 3.其他发现，如颅骨受累、钙化，血管扩张受压，确认供血动脉和引流静脉。在颅底、鞍区和蝶骨嵴脑膜瘤，或与颅外沟通的脑膜瘤M
关于食管肉瘤的检查方式介绍
组织病理学检查是确诊的主要依据。 1.胸部平片 为食管腔内大的息肉样充盈缺损，管腔呈梭形扩张，并可使纵隔影增宽。 2.食管钡剂造影 见肿瘤上界呈弧形的边缘，钡剂在病变部位分布不均匀。肿瘤蒂部在切线位时，呈现黏膜破坏及食管壁的不规则充盈缺损。临床常见平滑肌肉瘤可以有三种影像：①食管平滑肌肉
关于食管肉瘤的鉴别诊断介绍
食管肉瘤同食管癌相比有3个主要异同点： 1.吞咽困难 病人一般有程度不同的吞咽困难。由于病变进展缓慢，症状时轻时重，病史多较长。而食管癌的吞咽困难一般呈进行性加重，病情发展快，病史相对要短。 2.肿块大小 食管平滑肌肉瘤生长多较隐匿，难以早期发现。当病人出现吞咽梗阻的症状而来就诊时，肿瘤
关于骨肉瘤的预后介绍
肿瘤部位距躯干越近，病死率越高。至于肿瘤的类型和血管丰富的程度与预后的关系很难判断。对患者的免疫反应也应关注。晚期肿瘤做截肢手术，有的可长期存活，经放射治疗后不复发，肺部转移也可消散。这可能与免疫反应有关。 影响预后的因素关键在于早诊断，肿瘤是否彻底切除，手术前后的化疗和放疗。此外，还与瘤细胞
关于硬脑膜肉瘤的病因介绍
脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。临床发现，颅脑外伤、病毒感染、放射照射、遗传因素或者内源性因素如激素、生长因子等均可能是形成脑膜瘤的因素之一。脑膜瘤可见于颅内任何部位，但幕上较幕下多见，约为8∶1，好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底（包括蝶骨嵴、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等），从而压迫相应
关于骨肉瘤的治疗介绍
骨肉瘤目前仍是儿童和青少年恶性肿瘤死亡率很高的疾病，但早期发现和及时治疗已经从很大程度上提高了该病的生存率。 骨肉瘤经病理确诊后，即开始前期的化学或放射性治疗，切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗中重要的步骤。随着肿瘤外科技术的提高和内置物研究的发展，肢体保存疗法显示了较好的治疗前景。肿瘤组织切除后的巩固
关于肉瘤癌细胞试验的介绍
科学家用一批老鼠做试验，把肉瘤癌细胞注入老鼠体内，结果发现有一只老鼠活了下来，那只老鼠经过四代。发现有2000只老鼠具备抗癌能力，提取其中老鼠的白细胞注入普通老鼠体内，发现普通老鼠也具备了此功能。人群中也有百分之六到百分之十五的人具有这种抗癌功能，这就很好解释为什么有些癌症患者可以康复的原因。科
关于肠系膜脂肪肉瘤的检查介绍
1、肠系膜脂肪肉瘤的查体 常可触及腹部包块，质硬。 2、肠系膜脂肪肉瘤的B型超声 可见形态不规则团块状影，内部低回声，质地不均匀，合并出血坏死时可有无回声或弱回声区，可有包膜。 3、肠系膜脂肪肉瘤的电子计算机断层扫描（CT） 可见软组织密度影，一般较大，形态不规则，密度不均匀，可有包膜
关于硬脑膜肉瘤的检查介绍
1.X线检查 除高颅压表现外，可用：①肿瘤钙化，见于砂粒型。钙化较密集，可显示整个肿瘤块影。②局部颅骨增生或破坏。③板障静脉增粗和增多，脑膜动脉沟增粗，棘孔可扩大。 2.头部CT 虽然MR在诊断脑膜瘤方面有取代CT之势，但是CT仍是诊断本病的主要方法，特别显示脑膜瘤与邻近骨性结构的关系、钙
关于硬脑膜肉瘤的检查介绍
1.X线检查 除高颅压表现外，可用：①肿瘤钙化，见于砂粒型。钙化较密集，可显示整个肿瘤块影。②局部颅骨增生或破坏。③板障静脉增粗和增多，脑膜动脉沟增粗，棘孔可扩大。 2.头部CT 虽然MR在诊断脑膜瘤方面有取代CT之势，但是CT仍是诊断本病的主要方法，特别显示脑膜瘤与邻近骨性结构的关系、钙
关于心脏横纹肌瘤的检查方式介绍
1、心脏横纹肌瘤的心脏超声心动图 无创易行，价格低廉，属心脏肿瘤的一线诊断方法。横纹肌瘤本质上是心肌内的固体肿瘤，侵及心肌的许多区域，直径从几毫米到几厘米，虽然尺寸不同但表现出回声光团的同一性。大的横纹肌瘤可导致左右心腔的流入道或流出道的梗阻，但未见心包渗出的报道。 2、心脏横纹肌瘤的心血管
膝关节皮下软组织多形性横纹肌肉瘤病例分析
横纹肌肉瘤（RMS）是一种多起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞恶性肿瘤，也可以起源于一些原本并没有横纹肌的组织或器官，例如膀胱、子宫等。而多形性横纹肌肉瘤（PRMS）是一种好发生于中老年人的高度恶性肿瘤，是横纹肌肉瘤的亚型中最少见的一种，多发生于四肢的深部软组织，皮下软组织更少见，因其发病
关于眼眶炎性假瘤的鉴别诊断介绍
1.眼眶蜂窝织炎 本病系细菌感染性眶内病变，起病急，具有明显的感染症候群，患者可有全身伴随症状，外周血白细胞计数升高，对抗生素治疗反应敏感。 2.眼眶淋巴瘤 多发生于中老年人。眼睑可以出现充血水肿，上睑下垂，结膜明显水肿，眼球突出，眼球运动障碍等。眼眶炎性假瘤对激素治疗一般较为