一例罕见的腺泡状横纹肌肉瘤骨髓转移
2016年8月13日,首都医科大学附属北京儿童医院的张雪老师在全国形态学诊断学术交流群,分享了一例非常罕见的腺泡状横纹肌肉瘤(alreolar rhabdomyosarcoma, ARMS)骨髓转移病例。现将详细的病史资料整理成帖,方便大家学习与收藏。病例摘要:患儿,男,2岁。右侧臀部皮下4 cm×3 cm×2 cm包块。腹部CT:腹膜后、盆腔内及脊柱两旁可见巨大不规则软组织密度影9 cm×9 cm×17 cm,与周围组织分界不清,病变向后下方延伸至右侧臀肌内。研究方法:本研究采用POX、PAS等细胞化学染色和病理结蛋白(Desmin,Des)染色,对骨髓细胞涂片和骨髓组织病理切片中的横纹肌肉瘤( rhabdomyosarcoma, RMS)细胞进行染色鉴别。小结横纹肌肉瘤( rhabdomyosarcoma, RMS)是一种罕见的恶性肿瘤,病人原发部位病理活检及相关免疫组织化学染色是诊断RMS最可靠、有效的方法。但若想......阅读全文
一例罕见的腺泡状横纹肌肉瘤骨髓转移
2016年8月13日,首都医科大学附属北京儿童医院的张雪老师在全国形态学诊断学术交流群,分享了一例非常罕见的腺泡状横纹肌肉瘤(alreolar rhabdomyosarcoma, ARMS)骨髓转移病例。现将详细的病史资料整理成帖,方便大家学习与收藏。病例摘要:患儿,男,2岁。右侧臀部皮下4 c
一例腺泡状横纹肌肉瘤变体病例分析
15岁男孩,右侧面部突现肿块,血小板板减少(114 × 109/L),血清乳酸脱氢酶水平抬高。CT扫描示上颌窦和鼻咽部有肿物以及广泛的淋巴结肿大。高度疑诊为淋巴瘤行淋巴结切除术,并且前不久刚进行了骨髓活检。骨髓穿刺结果显示有大量松散的细胞,胞质嗜碱性,空泡少,核染色质分散,核仁突出(图A)。骨髓活检
一例腺泡状软组织肉瘤脑转移病例分析
患者男,33岁。因间断头疼加重伴左下肢活动不灵入院,2月前无明显诱因出现头疼,呈间断性,程度中等。无恶心、呕吐,无肢体麻木、抽搐、活动障碍。患者未予重视及治疗。近1月来患者上述症状加重,并出现左下肢活动不灵,患者至当地医院行头部CT检查示:右侧额叶占位性病变。今患者为求进一步诊治,来我院门诊就诊。
一例右肱骨腺泡状肉瘤病例分析
病例 患者男,49岁。主诉因右肘部疼痛3个月余,近4天加重伴肿胀入院。查体:心、肺、腹未见异常。骨科情况:右上臂肿胀明显,局部压痛叩击痛,肘关节活动受限,可触及尺挠动脉搏动,患肢末梢血运感觉正常。 超声检查:肝、脾、胰、双肾未见异常。X线片示右肱骨下段膨胀性溶骨性囊状骨质破坏,其内见骨嵴,局部骨皮质
腺泡状软组织肉瘤的诊断
腺泡状软组织肉瘤根据病史、临床表现、检查很难诊断,最终确诊需要组织活检才能明确。本病应与腺泡横纹骨肉瘤、腺癌等疾病鉴别。
关于腺泡状软组织肉瘤的简介
腺泡状软组织肉瘤是指组织来源不明、细胞呈腺泡样或器官样排列的软组织恶性肿瘤。Christopherson在1952年首先报告本病。本病好发于青春期女性,以四肢深部肌肉或筋膜多见。肿瘤生长缓慢,早期无痛。可向肺、骨、脑、皮下等部位转移。治疗以手术切除为主,术后定期复诊。
鼻腺泡型横纹肌肉瘤乳腺转移病例分析
病例女,20岁,2016年7月无明显诱因出现左侧鼻塞,无流脓涕,无鼻出血,无嗅觉下降,于当地医院行鼻CT检查,提示鼻窦炎。同时患者自行发觉右颈部肿物,类圆形,无疼痛感。患者病来饮食睡眠可,精神状态可,二便正常,周身无痛,体质量未见明显下降。对症治疗后未见明显好转。为求进一步诊治就诊于我院耳鼻喉科,行
腺泡状软组织肉瘤的临床表现
腺泡状软组织肉瘤好发于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。肿瘤生长缓慢,早期无痛,常偶然被发现,大者直径在6~10厘米。肿瘤增长不快,但血循丰富,浅表者可触及搏动,包括转移至皮下的直径1厘米大小肿瘤,搏动也很明显。部分病人可发生广泛转移,主要转移到肺
腺泡状软组织肉瘤的检查及诊断
检查 腺泡状软组织肉瘤可作CT、MRI和免疫学检查,最终确诊依靠组织活检。 诊断 腺泡状软组织肉瘤根据病史、临床表现、检查很难诊断,最终确诊需要组织活检才能明确。本病应与腺泡横纹骨肉瘤、腺癌等疾病鉴别。
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分1
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分析腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是一种罕见的组织来源不明的软组织肿瘤,占全部软组织肉瘤的0.5%~1.0%,WHO2013年第四版新分类中被归为不能确定分化的恶性肿瘤。ASPS常表现为生长缓慢的肿物,
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分3
3.讨论 3.1概述 ASPS是一种少见的侵袭性软组织肿瘤。虽然可发生于全身各部位,但好发于四肢和臀部(44%),其次为头颈部(27%)。肢体右侧较左侧多见,本组右侧占75%(3/4)。发病年龄较轻,高峰发病年龄为15~35岁。女性多见,年轻患者中女性居多,年老患者中男性居多,本组均为女性,高于文献
下肢腺泡状软组织肉瘤及其转移灶的影像学表现病例分2
2.结果 2.1病灶部位的大小及形态 4例中位于右大腿上段3例(占75%),其中有1例病灶沿股内侧肌延伸达髂腰肌,另1例左小腿病灶位于腓肠肌和比目鱼肌上部。病灶最长径3.2~13.1cm,平均(8.15±4.06)cm。病灶形态有条状、梭形和团块状,沿身体长轴生长,上下径大于横径,边界清楚,有分叶。
简述腺泡状软组织肉瘤的临床表现
腺泡状软组织肉瘤好发于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。肿瘤生长缓慢,早期无痛,常偶然被发现,大者直径在6~10厘米。肿瘤增长不快,但血循丰富,浅表者可触及搏动,包括转移至皮下的直径1厘米大小肿瘤,搏动也很明显。部分病人可发生广泛转移,主要转移到肺
关于腺泡状软组织肉瘤的诊断治疗介绍
1、诊断 腺泡状软组织肉瘤根据病史、临床表现、检查很难诊断,最终确诊需要组织活检才能明确。本病应与腺泡横纹骨肉瘤、腺癌等疾病鉴别。 2、治疗 腺泡状软组织肉瘤原则上应施行肿瘤广泛切除术,边缘切除时极易复发,复发率高达70%。肿瘤对化疗、放疗不敏感,疗效不肯定,故患者术后必须定期复诊。全面检
原发性宫颈腺泡状软组织肉瘤病例报告
1 病例简介患者, 23 岁, 3 年前曾因“无明显诱因出现经期延长、月 经量增多”于当地医院就诊。因否认性生活,未行妇科检查, 按“功能失调性子宫出血”给予雌孕激素、中药等治疗,效果 欠佳。2016 年 3 月妇科检查示: 宫颈前唇可见一肿物凸起, 质硬,直径约 4cm,与宫颈周围组织分界不清,表
腺泡状软组织肉瘤的临床表现及检查
临床表现 腺泡状软组织肉瘤好发于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。肿瘤生长缓慢,早期无痛,常偶然被发现,大者直径在6~10厘米。肿瘤增长不快,但血循丰富,浅表者可触及搏动,包括转移至皮下的直径1厘米大小肿瘤,搏动也很明显。部分病人可发生广泛转移,
腺泡状软组织肉瘤的病因及临床表现
病因 腺泡状软组织肉瘤属于来源不明的恶性软组织肿瘤。 临床表现 腺泡状软组织肉瘤好发于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部。肿瘤生长缓慢,早期无痛,常偶然被发现,大者直径在6~10厘米。肿瘤增长不快,但血循丰富,浅表者可触及搏动,包括转移至皮下的
一例横纹肌肉瘤病例分析
患者女,16岁,因发热和极度不适被收入院。入院时检查发现大阴唇不对称以及大量瘀斑。血象显示,白细胞计数8.7 × 109/L、血红蛋白82 g/L、血小板33 × 109/L。血涂片显示3%的原始细胞。纤维蛋白原100 mg/dL。骨穿显示,83%的未成熟类原始细胞(图A-B)且髓过氧化物酶阴性。骨
腺泡状软组织肉瘤三例磁共振成像表现分析
腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是罕见的软组织恶性肿瘤,其占软组织肉瘤的比例不到1%。本病常见于15~35岁中青年女性,最常累及的部位是下肢深部软组织,特别是大腿,少数病例可位于女性生殖道、乳腺、肩胛骨、鼓室、鼻腔等部位。现整理2009—2012年
原发性心脏横纹肌肉瘤的病因及临床表现
病因 1.与外伤有关 肿瘤是一种多原因,多阶段及多次突变所致的疾病,由内因外因交互作用的结果,肉瘤的病因也是如此,软组织肉瘤有人提出与外伤有关。 2.发育上异常 心脏横纹肌肉瘤被认为是发育上的异常,可能由原始间叶细胞分化而来,多属先天性。横纹肌肉瘤是较常见而恶性程度很高的间叶组织肿瘤,多
一例上唇横纹肌肉瘤病例分析(二)
3.讨论 3.1起源与分型 一般认为,RMS来源于向横纹肌分化的原始间充质细胞,由不同分化程度的横纹肌母细胞组成。组织病理学上,将RMS分为胚胎型(包括胚胎型、葡萄型和梭形细胞型)、腺泡状和多形性3种类型。结合病例理切片,本例考虑为梭形细胞型。 3.2临床特点及分期 RMS多见于儿童,占15岁以下儿
一例上唇横纹肌肉瘤病例分析(一)
横纹肌肉瘤(rhabdomyo sarcoma,RMS)是一种高度恶性软组织肿瘤,起源于能分化为横纹肌的原始胚胎间充质细胞,约占儿童软组织肉瘤的60%,而在成人软组织肉瘤中约占2%~5%。该肿瘤可发生于全身任何部位,以头颈部多见,其中发生于头颈部的RMS比例为35%左右,但发生于口腔软组织的RMS
原发性心脏横纹肌肉瘤的病因
1.与外伤有关 肿瘤是一种多原因,多阶段及多次突变所致的疾病,由内因外因交互作用的结果,肉瘤的病因也是如此,软组织肉瘤有人提出与外伤有关。 2.发育上异常 心脏横纹肌肉瘤被认为是发育上的异常,可能由原始间叶细胞分化而来,多属先天性。横纹肌肉瘤是较常见而恶性程度很高的间叶组织肿瘤,多发生于四
小儿膀胱/前列腺横纹肌肉瘤重建新膀胱获进展
近日,南方医科大学珠江医院泌尿外科刘春晓/徐啊白团队完成了迄今为止单个中心最大宗的小儿膀胱/前列腺横纹肌肉瘤重建新膀胱的研究。相关研究在线发表于European Urology。该院泌尿外科主治医师许鹏和博士陈春晓为该论文共同第一作者,泌尿外科刘春晓教授和主任医师徐啊白为通讯作者。 该研究
简述膀胱横纹肌肉瘤的发病机制
根据肿瘤的组织结构、细胞形态及分子水平常分为3型:①胚胎性横纹肌肉瘤(embryonal RMS),最为常见,约占50%,多发生于3岁内的婴幼儿。大体上肿瘤边界不清,灰白色,质较软。发生于膀胱黏膜下的RMS多形成息肉样肿物,状如一串葡萄,又名为葡萄状肉瘤。镜下可见不同发育阶段的横纹肌母细胞,分化
睾丸旁胚胎性横纹肌肉瘤超声表现分析
患者男,18岁,1年前左侧阴囊内发现一无痛性包块,初为拇指大小,进行性增大,现大小约8.0 cm×5.0 cm。超声检查:左侧阴囊内探及一大小约11.0 cm×4.0 cm×4.6 cm团状杂乱回声,边界不清,形态欠规则,未见正常附睾回声,左侧睾丸受压变形,位于团块中,与团块分界较清晰(图1)。 图
一例罕见的胃癌皮肤转移病例分析
患者男,40岁。 主诉 躯干、头部及面部皮肤散发结节。 现病史 患者1个月前右侧颈部及肩部无明显诱因出现蚕豆大结节,约2周后面部、胸部及背部出现同样肤色结节,表面光滑,无自觉症状,少数结节表面轻微发红,结节无破溃及疼痛。病程中无发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状,未予治疗。 既往史、个人史
关于小儿横纹肌肉瘤的亚型介绍
(1)胚胎型:最常见的横纹肌肉瘤组织类型是胚胎型,由梭状的横纹肌母细胞、具有嗜伊红细胞浆和纵行条纹的小圆细胞组成。好发年龄8岁以下。泌尿系横纹肌肉瘤的80%,头颈部的60%,其他部位的50%(不包括四肢和躯干)均属于这种类型。梭状细胞胚胎型主要见于睾丸旁横纹肌肉瘤,偶见于头颈部的浅表部位,其预后
一例骨肉瘤皮肤转移病例分析
病历资料 患者女,68岁,以口腔、手背及肺部多处肿物20d为主诉人住我院。患者于2014年1月初发现左手背出现豆粒大小红色丘瘆,无明显自觉症状,后逐渐增大至鸽蛋大小。 同时口腔内多发肿物,疼痛明显,不能进食,在当地诊所按炎症给予抗炎治疗无效,后在当地医院住院治疗,头部CT显示颅内占位;胸部CT检查示
概述小儿横纹肌肉瘤的发病机制
1.分期 IRS的横纹肌肉瘤分级主要是根据临床,尤其是术前和术中的情况,而肿瘤生物学特征并没能予以反映,因此称其为外科病理分期也不为过。但IRS的临床分级仍被广泛认可(表1)。 IRS中,20%的患者属于Ⅰ级,21%属于Ⅱ级,45%属于Ⅲ级,14%属于Ⅳ级。比较IRSⅡ,Ⅲ级的病人数量有增加,